- •1. Определение туберкулеза. Видовая принадлежность.
- •2.Туберкулез и вич-инфекция
- •1. Основные признаки (патогенность, вирулентность)
- •2. Тубекулез и наркомания
- •2. Туберкулез и алкоголизм
- •1. Микобактериоз-
- •2.Туберкулез с диабетом
- •1.Морфологические и тинкториальные св-ва.
- •2. Туб легких и хронич обструктивная боезнь
- •1. Физиологические свойства
- •2.Туберкулез легких и хронич неспецифич бронхит
- •1. Генетическая характеристика.
- •2. Туберкулез легких и нозокомиальная пневмония
- •1. Антигенная структура
- •2. Туберкулез и внебольничная пневмония
- •2. Туберкулез у лиц пожилого и старческого возраста
- •1.Изменчивость микобактерии туберкулеза
- •2. Врожденный туберкулез
- •1. Патогенез микобактерии туберкулеза
- •2. Туберкулез и материнство
- •1.Иммунопатогенез мбт,Первичный т-клеточный ответ
- •2. Туберкулез слюнных желез
- •1.Иммунопатогенез мбт Вторичный т-клеточный иммунный ответ
- •2. Туберкулез периферических лимфатических узлов. Индуративная форма
- •1.Патогенез первичного туберкулеза
- •2. Туберкулез периферических лимфатических узлов.Казеозная форма
- •1. Патогенез вторичного туберкулеза
- •2. Туберкулез периферических лимфатических узлов. Инфильтративная фаза
- •2. Туберкулез тканей периодонта
- •1. Патоморфология микобактерии туберкулеза
- •2. Артрит височно-нижнечелюстного сустава туберкулез
- •1. Источники инфекции, пути и механизмы передачи мбт
- •2. Туберкулез челюстей
- •1.Ифекционный процесс.
- •2. Туберкулез скуловой кости
- •1.Эпидемиологические показатели
- •2. Туберкулез лобной кости.
- •1. Клинические методы исследования
- •2. Туберкулез миндалин и глотки.
- •1.Клинический и б/х анализ крови
- •2. Милиарно-язвенный туберкулез.
- •1. Бактериоскопический метод по Цилю-Нильсену
- •2. Туберкулезная волчанка
- •1. Бактериоск. Метод(люминесцентная микроскопия)
- •2. Туберкулез десен
- •2. Туберкулез твердого и мягкого неба.
- •1. Бактериологич.Методы исслед.(система bactec mgit 960)
- •2. Туберкулез языка
- •1. Молекулярно-генетический метод пцр.
- •2. Туберкулез слизистой оболочки рта
- •1. Лучевые методы иссл-я туб.
- •2.Поражения органов зрения при туб
- •2. Туберкулезно-аллергических забол глаз
- •1. Биопсия
- •2. Туберкулез вспомогат органов глаз
- •1. Цитологическое исследование мокроты(тетрада Эрлиха).
- •2. Гематогенные поражения оболочек глаз яблока
- •2. Туберкулез кожи
- •1. Цитологическое исследование бронхоальвеолярного лаважа (бал)
- •2. Туберкулез глаз
- •1. Типы плевральной жидкости при цит исследовании
- •2. Туберкулез ж пол органов.
- •1.Транссудат и экссудат. Клет состав экссудата при туб плевритах
- •1.Дыхательная недостаточность при туберкулезе.
- •2. Туберкулез почек.
- •2. Дифференциальная диагностика костно-суставного туберкулеза.
- •1. Исследование газов крови, кос.
- •1. Исследование регионарных функций легких при туберкулезе
- •1. Исследование механики дыхания.
- •1. Рентгенологический синдром очагового затенения.
- •2. Слипчивый туберкулезный перитонит.
- •1. Рентгенологический синдром округлого образования.
- •1. Рентгенологические синдромы полости в легком
- •2. Туберкулез кишечника.
- •1. Рентгенологический синдром диссеминации
- •2. Легочное сердце при туберкулезе.
- •1. Ренгенологические синдромы патологии корня легкого
- •2. Амилоидоз внутр органов.
- •1. Рентгенологические синдромы патологии сосудистого рисунка
- •2. Открытый спонтанный пневмоторакс
- •2. Ограниченный закрытый спонтанный пневмоторакс.
- •51 Билет
- •52 Билет
- •1. Туберкулинодиагностика(индивидуальная)
- •53 Билет
- •54 Билет
- •2. Инфекционно-токсический шок
- •55 Билет
- •56 Билет
- •1.Чувствительность организма человека к туберкулину
- •57 Билет
- •58 Билет
- •60 Билет
- •61 Билет
- •1.Показатели инфицированности. Ежегодный риск инфицированности
- •62 Билет.
- •63 Билет
- •2. Аллергический плеврит
- •64 Билет
- •65 Билет
- •66 Билет
- •1.Алгоритм исследования на выявление туберкулеза
- •67 Билет
- •68 Билет
- •69 Билет
- •70 Билет
- •71 Билет
- •2. Кавернозный туберкулез легких
- •72 Билет
- •1.Лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам
- •73 Билет
- •1.Химиотерапии больных туберкулезом. Основные принципы химиотерапии.
- •2. Различительная х-ка по строению туберкулем
- •74 Билет
- •2. Туберкулема легких
- •75 Билет
- •1. Формы побочных реакций противотуберкулезных препаратов.
- •1. Клинические проявления и методы устранения побочных реакций на основные противотуберкулезные препараты.
- •1. Клинические проявления и методы устранения побочных реакций на резервные противотуберкулезные препараты.
- •1.Клинические проявления и методы устранения побочных реакций на новные противотуберкулезные препараты.
- •1.Гормонотерапия. Назнач глюкокортикостероиды
- •1.Искусственный (лечебный) пневмоторакс
- •2.Подострый дис.Тубер.
- •2.Острый крупноочагов туб.
- •1.Хирургическое лечение
- •1. Противотуберкулезная вакцинация
- •1. Ревакцинация – повторная прививка бцж
- •1.Химопрофилактика
2. Ограниченный закрытый спонтанный пневмоторакс.
Распад отд туб очагов, локал. в плевр ткани, или разр-е истонч участков плевры при буллезной эмфиземе. Внезапная боль в боку (кашель, смех, физ нагрузка). При б. газ пузыре появляется одышка. Могут сопровождаться коллаптоидным состоянием (резкая сл-ть, бледность слиз и кожных покровов, холодный пот, частый и слабый пульс, ↓АД, набухшие шейные вены, ус-е дых-е)-при внез поджатии легкого и смещении органов средостения в противопол сторону.
На ст-не пневмоторакса гр клетка расш, межр сглажены дых дв-я ограничены. При перк – кор или тимп щвук. Гол др-е осл/отс-ет, при ꜛ внутриплеврального р перк тон приглушен с мет оттенком.
51 Билет
1. Туберкулинодиагностика (массовая) Осн метод раннего выявления инфицирования туберкулезом детей и подростков. Применяется при массовых обследованиях детского и подросткового населения на туберкулез, для диагностики туберкулеза. Для этих целей используется единая внутрикожная туберкулиновая проба Манту с 2 туберкулиновыми единицами (ТЕ) очищенного туберкулина Линниковой (2 ТЕ ППД-Л).Ежегодная постановка пробы Манту с 2 ТЕППД-Лу детей и подростков позволяет своевременно выявлять у них первичное заражение (инфицирование), которое диагностируется по виражу туберкулиновой чувств-ти, по усилению туберкулиновой чувств-ти на 6 мм и > и по наличию гиперергических реакций. отриц - только уколочная реакция на месте инъекции до 2 мм в диаметре;сомнит – папула d=2-4 мм или гиперемии любого размера;полож – папула 5-16мм у детей и подро стков и 5-20мм у взрослых;гиперерг – папула d=17 мм и > у детей и подростков и папулы 21 мм и > - у взрослых, а также везикуло-некротическиереакции независимоот размера инфильтрата (папулы). Массовую туберкулинодиагностику проводят 2 медсестры и врач/ Детям раннего и дошкольного возраста, не посещающим детские учреждения, пробу Манту с 2 ТЕППД-Лставят в детской поликлинике, а в сельской местности ее производят меди раб р-yых сельских б-ц и фельдшерскоакушерских пунктов. Противопоказаниями для постановки туберкулиновой пробы являются кожные заболевания, аллергические состояния, эпилепсия, острые инфекционные заболевания и хронические заб-я в п-д обострения. В условиях массовой внутрикожной вакцинации (ревакцинации БЦЖ) проба Манту с 2 ТЕППД-Л выявляет как послевакцинную, так и инфекционную аллергию. Систематическое про ведение детям и подросткам внутрикожных туберкулиновых проб позволяет установить первичное инфицирование и осуществлять поиск очага туберкулезной инфекции среди взрослых.
2. Клапанный спонтанный пневмоторакс. Из-за обр-я щелевидной перфорации, кот может закрываться эласт легким в момент сокращение => воздух в плевр п-ти (поступивший во время вдоха) не выходит во время выдоха. При извилистости сообщения плевр п-ти с легким тоже самое (в момент вдоха изв ход спадается на каком-то участке). Опасен разрыв суббплеврально расп каверны. Тогда СП пневмоторакс осложняется эмпиемой плевры. Бронхопульм свищ может эпителизироваться (невозможно самостоятельное закрытие фистулы). Легкое – коллабированное, ткань перерождается, разв-ся фиброз и исчезает СП-ть к растяжению. Плевра теряет эласт-ть. Возн подвижный пневмоторакс. (2)Клапанный пневмоторакс – попадание и нарастающее увеличение объема воздуха в плевральной полости, обусловленное развитием клапанного механизма, пропускающего воздух из окружающей среды или легкого в полость плевры, и препятствующего его выходу в обратном направлении.
пневмоторакс скопление воздуха или газов в плевральной полости. Он может возникнуть спонтанно у людей без хронических заболеваний лёгких («первичный»), а также у лиц с заболеваниями лёгких («вторичный») и искусственный пневмоторакс (введение воздуха в плевральную полость, приводящее к коллапсу поражённого лёгкого). Многие пневмотораксы возникают после травмы грудной клетки или как осложнение лечения
Этиология. Наиболее часто данный синдром встречается в молодом возрасте. Причинами спонтанного пневмоторакса является разрыв висцеральной плевры на фоне различных хронических заболеваний дыхательной системы, ранее не диагносцированных: буллезная форма эмфиземы, реже — абсцесс легкого и крайне редко — распадающаяся опухоль легкого или пищевода.Патогенез. При возникновении пневмоторакса повышается внутриплевральное давление, происходит коллабирование легкого, в результате чего нарушается его вентиляция и снижается сердечный выброс за счет уменьшения притока крови в малый круг. Тяжесть состояния больного зависит от вида пневмоторакса и от степени повреждения легкого.
Клиническая картина
Лечение спонтанного пневмоторакса преследует две цели — выведе- ние воздуха из плевральной полости и снижение вероятности развития рецидива, и зависит от механизма его возникновения. По объему воздуха в плевральной полости выделяют следующие виды пневмоторакса — небольшой (менее 20% гемоторакса); средний (легкое коллабировано до половины расстояния между латеральным краем плевральной полости и границей сердца) и большой спонтан- ный пневмоторакс