Частная миология. Мышцы и фасции шеи и головы. Топография шеи и головы
.pdfЧастная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
МЫШЦА НАЧАЛО
Masseter (1) arcus zygomaticus
|
|
|
ПРИКРЕПЛЕНИЕ |
|
|
|
ФУНКЦИЯ |
|
|
|
|
|
|
|
мышца состоит из двух |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
частей: поверхностной |
|
|
|
|
|
|
|
(pars superficialis) – |
|
|
|
|
|
|
|
имеет направление во- |
|
|
|
tuberositas masseter- |
|
|
|
локон спереди назад и |
|
|
|
|
|
|
сверху вниз; глубокой |
|
|
|
|
ica mandibulae |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(pars profunda) – во- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
локна сзади вперед и |
|
|
|
|
|
|
|
сверху вниз; |
|
|
|
|
|
|
|
движение нижней че- |
|
|
|
|
|
|
|
люсти кверху и вперед |
|
|
|
|
|
|
|
|
НЕРВ
.nlaris massetericus(пара n ветвьчерепных изtrigeminus . .nнервов mandibu–) V -
Рис. 10.1. Жевательная мышца.
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |
125 | С т р а н и ц а |
Частная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МЫШЦА |
|
|
|
НАЧАЛО |
|
|
|
ПРИКРЕПЛЕНИЕ |
|
|
|
ФУНКЦИЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
facies temporalis ossis |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
frontalis; |
|
|
|
|
|
|
|
заполняет fossa tempo- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
facies temporalis alae |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Temporalis |
|
|
|
|
|
|
processus coronoideus |
|
|
|
ralis; |
|
|
|
|
|
majoris ossis sphenoi- |
|
|
|
|
|
|
|||
|
(2) |
|
|
|
|
|
|
mandibulae |
|
|
|
движение нижней че- |
|
|
|
|
|
dalis; |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
люсти кверху и назад |
|
|
|
|
|
|
squama ossis tempora- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
lis |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
НЕРВ
.nnfundi temporalesизdibularis .n
proman -
-
Рис. 10.2. Височная мышца.
126 | С т р а н и ц а |
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |
Частная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
МЫШЦА
Pterygoideus
lateralis
|
|
НАЧАЛО |
|
|
|
ПРИКРЕПЛЕНИЕ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
верхняя головка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мышцы, caput superi- |
|
|
|
верхняя головка: |
|
|
|
|
|
us (3): facies infratem- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
суставная капсула |
|
|
|
|
|
|
poralis и crista infra- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и суставной диск |
|
|
|
|
|
|
temporalis alae majoris |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
art. temporomandib- |
|
|
|
|
|
|
ossis sphenoidalis; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ularis; |
|
|
|
|
|
|
нижняя головка, caput |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нижняя головка: |
|
|
|
|
|
|
inferius (4) мышцы: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
fovea pterygoidea |
|
|
|
|
|
|
lamina lateralis proces- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
mandibulae |
|
|
|
|
|
|
sus pterygoideus ossis |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
sphenoidalis |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФУНКЦИЯ
движение нижней челюсти вперед (двустороннее сокращение);
движение в противоположную сторону (одностороннее сокращение)
НЕРВ
.n
pterygoideusиз .n
lateralismandibularis
Рис. 10.3. Латеральная крыловидная мышца.
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |
127 | С т р а н и ц а |
Частная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
МЫШЦА |
|
НАЧАЛО |
ПРИКРЕПЛЕНИЕ |
ФУНКЦИЯ |
НЕРВ |
|
|
|
|
|
n. |
|
|
Поверхностная часть, pars su- |
|
|
mandibularisиз pterygoideusmedialis n. |
|
|
|
|
||
|
|
perficialis (5): tuber maxillae; |
|
поднимание |
|
Pterygoideus |
|
Поверхностная часть, pars pro- |
tuberositas pterygoi- |
|
|
нижней челю- |
|
||||
medialis |
|
funda (6): fossa pterygoidea pro- |
dea mandibulae |
|
|
|
сти |
|
|||
|
|
cessus pterygoideus ossis sphe- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
noidalis |
|
|
|
Рис. 10.4. Медиальная крыловидная мышца.
128 | С т р а н и ц а |
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |
Частная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Рис. 10.5. Крыловидные мышцы.
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |
129 | С т р а н и ц а |
Частная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
1 |
– m. temporalis; |
17 |
– m. depressor labii inferioris; |
33 |
– m. sternocleidomastoid.; |
|
2 |
– m. masseter; |
18 |
– m. mentalis; |
34 |
– m. trapezius; |
|
3 |
– m. mylohyoideus; |
19 |
– m. auricularis anterior; |
35 |
– m. styloglossus; |
|
4 |
– m. digastricus (venter anterior); |
20 |
– m. auricularis superior; |
36 |
– fascia temporalis; |
|
5 |
– m. epicranius (venter frontalis); |
21 |
– m. auricularis posterior; |
37 |
– glandula parotidea; |
|
6 |
– *m. temporoparietalis; |
22 |
– m. epicranius (venter occipitalis); |
38 |
– glandula submandibul.; |
|
7 |
– m. orbicularis oculi; |
23 |
– *m. transversus nuchae; |
39 |
– cartilago thyroidea; |
|
8 |
– m. procerus; |
24 |
– galea aponeurotica; |
40 |
– m. sternohyoideus; |
|
9 |
– m. levator labii super. alaeque nasi; |
25 |
– *helix major; |
41 |
– m. omohyoideus. |
|
10 |
– m. nasalis; |
26 |
– *helix minor; |
42 |
– m. thyrohyoideus; |
|
11 |
– m. levator labii superioris; |
27 |
– tragus; |
43 |
– m. longus colli; |
|
12 |
– m. zygomaticus major; |
28 |
– antitragus; |
44 |
– m. scalenus medius; |
|
13 |
– m. levator anguli oris; |
29 |
– m. digastricus (venter posterior); |
45 |
– m. scalenus posterius; |
|
14 |
– m. orbicularis oris; |
30 |
– m. stylohyoideus; |
46 |
– m. levator scapulae; |
|
15 |
– m. buccinator; |
31 |
– m. constrictor pharyngis medius; |
47 |
– m. splenius capitis; |
|
16 |
– m. depressor anguli oris; |
32 |
– m. constrictor pharyngis inferius; |
48 |
– m. deltoideus. |
Рис. 10.6. Мышцы головы и шеи.
130 | С т р а н и ц а |
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |
Частная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Рис. 10.7. Мышцы головы и шеи (продолжение).
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |
131 | С т р а н и ц а |
Частная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Фасции головы. Скальп.
I. Поверхностная фасция головы, fascia capitis superficialis, –
в виде перимизия покрывает большинство мимических мышц, залегает в подкожной жировой клетчатке.
1) Височная фасция, f. temporalis, –
начинается от верхней височной линии и состоит из двух пластинок:
поверхностная пластинка, lamina superficialis (прикрепляется к наружной поверхности скуловой дуги);
глубокая пластинка, lamina profunda (прикрепляется к внутренней поверхности скуловой дуги).
2)Фасция жевательной мышцы, f. masseterica, –
II.Собственная фасция в виде футляра покрывает жевательную мышцу, разделяя ее на крупные головы, fascia capitis пучки.
propria, –
состоит из пяти частей: 3) Фасция околоушной слюнной железы, f. parotidea, – образует футляр для околоушной слюнной железы.
4) Щечно-глоточная фасция, f. buccopharyngea, –
покрывает наружную поверхность щечной мышцы и боковую стенку глотки.
5) Фасция, покрывающая крыловидные мышцы, f. pterygoidea, – является перимизием латеральной и медиальной крыловидных мышц.
Рис. 10.8. Строение скальпа головы (на англ.).
132 | С т р а н и ц а |
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |
Частная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Топография головы.
|
|
Название пространства |
|
|
|
Границы |
|
|
|
|
Содержимое |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
10. |
Межапоневротическое ви- |
|
|
Располагается между поверх- |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
ностной и глубокой пластинка- |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
сочное пространство, |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
ми височной фасции и верхним |
|
|
Жировая клетчатка |
|
|||||||
|
|
spatium interaponeuroti- |
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
краем скуловой |
дуги, |
является |
|
|
|
|
|
||||
|
|
cum temporale |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
костно-фиброзным. |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
11. |
Подапоневротическое ви- |
|
|
Располагается между костной |
|
|
Жировая клетчатка; |
|
||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
стенкой латеральной нормы че- |
|
|
||||||||||
|
|
сочное пространство, |
|
|
|
|
Височная мышца; |
|
|||||||
|
|
|
|
репа и глубоким листком височ- |
|
|
|||||||||
|
|
spatium subaponeuroticum |
|
|
|
|
Сосуды и |
нервы височной |
|||||||
|
|
|
|
ной фасции, |
является |
костно- |
|
||||||||
|
|
temporale |
|
|
|
|
мышцы. |
|
|
||||||
|
|
|
|
фиброзным. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12. |
Височно-крыловидный |
|
|
Ограничен |
латеральной |
кры- |
|
|
Жировая клетчатка; |
|
||||
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
Верхнечелюстная артерия и ее |
||||||||||
|
|
промежуток, |
|
|
ловидной и височной мышцами, |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
ветви; |
|
|
|||||||
|
|
interstitium temporoptery- |
|
|
является |
межмышечным |
про- |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
Притоки |
крыловидного |
ве- |
||||||||
|
|
goideum |
|
|
межутком. |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нозного сплетения. |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Жировая клетчатка; |
|
|
|
13. |
Межкрыловидный проме- |
|
|
Ограничен медиальной и ла- |
|
|
Верхнечелюстная артерия и ее |
|||||||
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
ветви; |
|
|
||||||||
|
|
жуток, |
|
|
теральной крыловидными мыш- |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
Ветви нижнечелюстного не- |
||||||||||
|
|
interstitium interptery- |
|
|
цами, является |
межмышечным |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
рва; |
|
|
|||||||
|
|
goideum |
|
|
промежутком. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Притоки |
крыловидного |
ве- |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нозного сплетения. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
Расположено между щечной и жевательной мышцами в фиброз- |
||||||||||
|
14. |
Жировое тело щеки, |
|
|
ном футляре. Имеет 3 отростка: - височный; |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
- глазничный; |
|
|
|||||
|
|
corpus adiposum buccae |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- крылонебный. |
|
|
||||
|
|
(комок Биша) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
Лучше всего жировое тело щеки наблюдается у младенцев. Недо- |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
развитие или отсутствие – признак кахексии (голодания) детей. |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Околоушная слюнная железа; |
||
|
|
|
|
|
Ограничено |
|
одноименной |
|
Ветви и притоки поверхност- |
||||||
|
15. |
Околоушное пространство, |
|
|
фасцией; большая часть про- |
|
|
ной височной артерии и вены, |
|||||||
|
|
spatium parotideum |
|
|
странства |
находится |
в |
fossa |
|
|
позадинижнечелюстной вены; |
||||
|
|
|
|
|
retromandibularis. |
|
|
|
|
Околоушное сплетение лице- |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вого нерва. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |
133 | С т р а н и ц а |
Частная миология
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Поверхностная анатомия головы.
Рис. 10.9. Поверхностная анатомия головы и шеи.
134 | С т р а н и ц а |
© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г. |