Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Частная миология. Мышцы и фасции шеи и головы. Топография шеи и головы

.pdf
Скачиваний:
457
Добавлен:
18.03.2016
Размер:
6.04 Mб
Скачать

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

МЫШЦА НАЧАЛО

Masseter (1) arcus zygomaticus

 

 

 

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

 

 

 

ФУНКЦИЯ

 

 

 

 

 

 

 

мышца состоит из двух

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

частей: поверхностной

 

 

 

 

 

 

 

(pars superficialis) –

 

 

 

 

 

 

 

имеет направление во-

 

 

 

tuberositas masseter-

 

 

 

локон спереди назад и

 

 

 

 

 

 

сверху вниз; глубокой

 

 

 

ica mandibulae

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(pars profunda) – во-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

локна сзади вперед и

 

 

 

 

 

 

 

сверху вниз;

 

 

 

 

 

 

 

движение нижней че-

 

 

 

 

 

 

 

люсти кверху и вперед

 

 

 

 

 

 

 

 

НЕРВ

.nlaris massetericus(пара n ветвьчерепных изtrigeminus . .nнервов mandibu–) V -

Рис. 10.1. Жевательная мышца.

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.

125 | С т р а н и ц а

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

МЫШЦА

 

 

 

НАЧАЛО

 

 

 

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

 

 

 

ФУНКЦИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

facies temporalis ossis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

frontalis;

 

 

 

 

 

 

 

заполняет fossa tempo-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

facies temporalis alae

 

 

 

 

 

 

 

 

Temporalis

 

 

 

 

 

 

processus coronoideus

 

 

 

ralis;

 

 

 

 

majoris ossis sphenoi-

 

 

 

 

 

 

 

(2)

 

 

 

 

 

 

mandibulae

 

 

 

движение нижней че-

 

 

 

 

dalis;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

люсти кверху и назад

 

 

 

 

 

squama ossis tempora-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

lis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

НЕРВ

.nnfundi temporalesизdibularis .n

proman -

-

Рис. 10.2. Височная мышца.

126 | С т р а н и ц а

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

МЫШЦА

Pterygoideus

lateralis

 

 

НАЧАЛО

 

 

 

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

верхняя головка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мышцы, caput superi-

 

 

 

верхняя головка:

 

 

 

 

 

us (3): facies infratem-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

суставная капсула

 

 

 

 

 

poralis и crista infra-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и суставной диск

 

 

 

 

 

temporalis alae majoris

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

art. temporomandib-

 

 

 

 

 

ossis sphenoidalis;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ularis;

 

 

 

 

 

нижняя головка, caput

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нижняя головка:

 

 

 

 

 

inferius (4) мышцы:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

fovea pterygoidea

 

 

 

 

 

lamina lateralis proces-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

mandibulae

 

 

 

 

 

sus pterygoideus ossis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

sphenoidalis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ФУНКЦИЯ

движение нижней челюсти вперед (двустороннее сокращение);

движение в противоположную сторону (одностороннее сокращение)

НЕРВ

.n

pterygoideusиз .n

lateralismandibularis

Рис. 10.3. Латеральная крыловидная мышца.

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.

127 | С т р а н и ц а

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

МЫШЦА

 

НАЧАЛО

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

ФУНКЦИЯ

НЕРВ

 

 

 

 

 

n.

 

 

Поверхностная часть, pars su-

 

 

mandibularisиз pterygoideusmedialis n.

 

 

 

 

 

 

perficialis (5): tuber maxillae;

 

поднимание

 

Pterygoideus

 

Поверхностная часть, pars pro-

tuberositas pterygoi-

 

нижней челю-

 

medialis

 

funda (6): fossa pterygoidea pro-

dea mandibulae

 

 

сти

 

 

 

cessus pterygoideus ossis sphe-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

noidalis

 

 

 

Рис. 10.4. Медиальная крыловидная мышца.

128 | С т р а н и ц а

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рис. 10.5. Крыловидные мышцы.

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.

129 | С т р а н и ц а

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1

– m. temporalis;

17

– m. depressor labii inferioris;

33

– m. sternocleidomastoid.;

2

– m. masseter;

18

– m. mentalis;

34

– m. trapezius;

3

– m. mylohyoideus;

19

– m. auricularis anterior;

35

– m. styloglossus;

4

– m. digastricus (venter anterior);

20

– m. auricularis superior;

36

– fascia temporalis;

5

– m. epicranius (venter frontalis);

21

– m. auricularis posterior;

37

– glandula parotidea;

6

– *m. temporoparietalis;

22

– m. epicranius (venter occipitalis);

38

– glandula submandibul.;

7

– m. orbicularis oculi;

23

– *m. transversus nuchae;

39

– cartilago thyroidea;

8

– m. procerus;

24

– galea aponeurotica;

40

– m. sternohyoideus;

9

– m. levator labii super. alaeque nasi;

25

– *helix major;

41

– m. omohyoideus.

10

– m. nasalis;

26

– *helix minor;

42

– m. thyrohyoideus;

11

– m. levator labii superioris;

27

– tragus;

43

– m. longus colli;

12

– m. zygomaticus major;

28

– antitragus;

44

– m. scalenus medius;

13

– m. levator anguli oris;

29

– m. digastricus (venter posterior);

45

– m. scalenus posterius;

14

– m. orbicularis oris;

30

– m. stylohyoideus;

46

– m. levator scapulae;

15

– m. buccinator;

31

– m. constrictor pharyngis medius;

47

– m. splenius capitis;

16

– m. depressor anguli oris;

32

– m. constrictor pharyngis inferius;

48

– m. deltoideus.

Рис. 10.6. Мышцы головы и шеи.

130 | С т р а н и ц а

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рис. 10.7. Мышцы головы и шеи (продолжение).

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.

131 | С т р а н и ц а

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Фасции головы. Скальп.

I. Поверхностная фасция головы, fascia capitis superficialis, –

в виде перимизия покрывает большинство мимических мышц, залегает в подкожной жировой клетчатке.

1) Височная фасция, f. temporalis, –

начинается от верхней височной линии и состоит из двух пластинок:

поверхностная пластинка, lamina superficialis (прикрепляется к наружной поверхности скуловой дуги);

глубокая пластинка, lamina profunda (прикрепляется к внутренней поверхности скуловой дуги).

2)Фасция жевательной мышцы, f. masseterica, –

II.Собственная фасция в виде футляра покрывает жевательную мышцу, разделяя ее на крупные головы, fascia capitis пучки.

propria, –

состоит из пяти частей: 3) Фасция околоушной слюнной железы, f. parotidea, – образует футляр для околоушной слюнной железы.

4) Щечно-глоточная фасция, f. buccopharyngea, –

покрывает наружную поверхность щечной мышцы и боковую стенку глотки.

5) Фасция, покрывающая крыловидные мышцы, f. pterygoidea, – является перимизием латеральной и медиальной крыловидных мышц.

Рис. 10.8. Строение скальпа головы (на англ.).

132 | С т р а н и ц а

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Топография головы.

 

 

Название пространства

 

 

 

Границы

 

 

 

 

Содержимое

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10.

Межапоневротическое ви-

 

 

Располагается между поверх-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ностной и глубокой пластинка-

 

 

 

 

 

 

 

сочное пространство,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ми височной фасции и верхним

 

 

Жировая клетчатка

 

 

 

spatium interaponeuroti-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

краем скуловой

дуги,

является

 

 

 

 

 

 

 

cum temporale

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

костно-фиброзным.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11.

Подапоневротическое ви-

 

 

Располагается между костной

 

 

Жировая клетчатка;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

стенкой латеральной нормы че-

 

 

 

 

сочное пространство,

 

 

 

 

Височная мышца;

 

 

 

 

 

репа и глубоким листком височ-

 

 

 

 

spatium subaponeuroticum

 

 

 

 

Сосуды и

нервы височной

 

 

 

 

ной фасции,

является

костно-

 

 

 

temporale

 

 

 

 

мышцы.

 

 

 

 

 

 

фиброзным.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12.

Височно-крыловидный

 

 

Ограничен

латеральной

кры-

 

 

Жировая клетчатка;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Верхнечелюстная артерия и ее

 

 

промежуток,

 

 

ловидной и височной мышцами,

 

 

 

 

 

 

 

ветви;

 

 

 

 

interstitium temporoptery-

 

 

является

межмышечным

про-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Притоки

крыловидного

ве-

 

 

goideum

 

 

межутком.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нозного сплетения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жировая клетчатка;

 

 

13.

Межкрыловидный проме-

 

 

Ограничен медиальной и ла-

 

 

Верхнечелюстная артерия и ее

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ветви;

 

 

 

 

жуток,

 

 

теральной крыловидными мыш-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ветви нижнечелюстного не-

 

 

interstitium interptery-

 

 

цами, является

межмышечным

 

 

 

 

 

 

 

рва;

 

 

 

 

goideum

 

 

промежутком.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Притоки

крыловидного

ве-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нозного сплетения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Расположено между щечной и жевательной мышцами в фиброз-

 

14.

Жировое тело щеки,

 

 

ном футляре. Имеет 3 отростка: - височный;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- глазничный;

 

 

 

 

corpus adiposum buccae

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- крылонебный.

 

 

 

 

(комок Биша)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лучше всего жировое тело щеки наблюдается у младенцев. Недо-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

развитие или отсутствие – признак кахексии (голодания) детей.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Околоушная слюнная железа;

 

 

 

 

 

Ограничено

 

одноименной

 

Ветви и притоки поверхност-

 

15.

Околоушное пространство,

 

 

фасцией; большая часть про-

 

 

ной височной артерии и вены,

 

 

spatium parotideum

 

 

странства

находится

в

fossa

 

 

позадинижнечелюстной вены;

 

 

 

 

 

retromandibularis.

 

 

 

 

Околоушное сплетение лице-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

вого нерва.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.

133 | С т р а н и ц а

Частная миология

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Поверхностная анатомия головы.

Рис. 10.9. Поверхностная анатомия головы и шеи.

134 | С т р а н и ц а

© « Миология » – Пивченко П . Г. , Холамов А. И . , 2015 г.