- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»
- •1.1. Тема занятия: Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с синдромом ангины
- •6. Структура содержания темы:
- •Дифференциальный диагноз островчатой формы дифтерии зева и лакунарной ангины
- •Дифференциальный диагноз островчатой формы дифтерии зева и фолликулярной ангины
- •Правила описания зева
- •7. Задания на усвоение темы занятия:
- •2. Ситуационные задачи:
- •3. Тестовый контроль:
- •4. Перечень обязательных знаний:
- •5. Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы:
- •6. Структура содержания темы:
- •Дифференциальная диагностика вирусных экзантем
- •7. Задания на усвоение темы занятия:
- •2. Заполнить слепые таблицы.
- •3.Ситуационные задачи:
- •3.Тестовый контроль:
- •4. Перечень обязательных знаний:
- •5. Вопросы базовых дисциплин:
- •6. Структура и содержание темы:
- •7. Задания на усвоение темы занятия:
- •1. Контрольные вопросы и задания:
- •2. Ситуационные задачи:
- •3. Тестовый контроль:
- •5. Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы:
- •6. Структура содержания темы:
- •Соответствие фаз патогенеза клинической форме полиомиелита
- •Дифференциально-диагностические признаки паралитического полиомиелита, острой инфекционной миелопатии и инфекционно-аллергической полинейропатии
- •Дифференциальная диагностика стертых спинальных форм полиомиелита и полимиелитоподобных заболеваний
- •Дифференциальная диагностика неврита лицевого нерва и понтинной формы полиомиелита
- •7. Задания на усвоение темы занятия:
- •1. Контрольные вопросы и задания:
- •2.Ситуационные задачи:
- •3. Тестовый контроль:
- •4. Перечень обязательных знаний:
- •6. Структура содержания темы:
- •Для гриппа характерны:
- •Острый бруцеллез:
- •Сыпной тиф:
- •7. Задания на усвоение темы занятия:
- •2. Ситуационные задачи:
- •3. Тестовый контроль:
- •1. Контрольные вопросы и задания:
- •2. Ситуационные задачи:
- •3.Тестовый контроль:
- •2.Значение изучения темы:
- •4. Перечень обязательных знаний:
- •5. Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения данной темы:
- •6. Структура содержания темы:
- •7. Задания для усвоения темы занятия:
- •1.Контрольные вопросы:
- •2. Ситуационные задачи:
- •3. Тестовый контроль
- •4. Перечень обязательных знаний:
- •5. Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения данной темы:
- •6. Структура содержания темы:
- •Важнейшие причины диареи
- •Острые кишечные инфекции.
- •4. Микст-инфекции.
- •Классификация оки у детей.
- •Классификация диарей.
- •Дифференциально-диагностический алгоритм при оки (инвазивная диарея).
- •Дифференциально-диагностический алгоритм при оки (секреторная диарея).
- •Особенности шигеллеза у детей первого года жизни:
- •Опорные диагностические признаки сальмонеллеза
- •Опорные диагностические признаки эшерихиозов Энтеропатогенный эшерихиоз.
- •Энтероинвазивный эшерихиоз.
- •Энтеротоксигенный эшерихиоз (диарея путешественников):
- •Энтерогеморрагический эшерихиоз.
- •Опорные диагностические признаки кишечного иерсиниоза.
- •Опорные диагностические признаки диареи, вызванные вирусами группы Норфолк:
- •Опорные диагностические признаки диареи, вызванные коронавирусом:
- •Опорные диагностические признаки диареи, вызванной калицивирусом
- •Опорные диагностические признаки диареи, вызванной кишечными аденовирусами
- •Опорные диагностические признаки диареи, вызванной астровирусами
- •1. Кишечная форма.
- •3. Генерализованные формы.
- •Гастроэнтерологическая патология.
- •Лактазная недостаточность, дисахаридазная недостаточность.
- •Дисбактериоз кишечника.
- •Целиакия
- •Муковисцидоз
- •Болезнь Крона
- •Неспецифический язвенный колит
- •Отравление ядовитыми грибами.
- •Отравление суррогатами алкоголя
- •Хирургические заболевания.
- •Острый аппендицит.
- •Острый панкреатит.
- •Острый холецистит.
- •Злокачественные опухали желудочно-кишечного тракта
- •Инфаркт миокарда
- •7. Задания на усвоение темы:
- •1. Контрольные вопросы и задания:
- •2. Ситуационные задачи:
- •Заполнить слепые таблицы.
- •3.Тестовый контроль(один вариант ответа):
- •4. Перечень обязательных знаний:
- •5. Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения данной темы:
- •Признаки степеней стеноза
- •Критерии тяжести:
- •Перечень заболеваний, сопровождающихся синдромом «Инспираторная одышка»
- •Дифференциальный диагноз дифтерийного и вирусного крупов
- •7.Задания на усвоение темы занятия:
- •2. Ситуационные задачи:
- •3. Тестовый контроль:
3.Тестовый контроль(один вариант ответа):
1. Острые кишечные инфекции имеют единый для всех механизм инфицирования:
а) трансмиссивный
б) воздушно-капельный
в) фекально-оральный
г) парентеральный
2. Подъем заболеваемости в летне-осенний период года имеет:
а) ротавирусная инфекция
б) шигеллез Зонне и Флекснера
в) иерсиниоз кишечный
3. Инфицирование детей, находящихся на грудном вскармливании, чаше всего происходит при острых кишечных инфекциях бактериальной этиологии:
а) пищевым путем
б) водным путем
в) контактно-бытовым
г) воздушно- капельным
4. Дети в возрасте 2-7 лет чаще всего болеют:
а) кампилобактериозом
б) кишечной инфекцией стафилококковой этиологии
в) шигеллезами Зонне и Флекснера
5. По типу развития диарейного синдрома относятся к «инвазивным» следующие
кишечные инфекции:
а) шигеллез, сальмонеллез, клостридиоз
б) сальмонеллез, ротавирусная инфекция
в) клостридиоз перфрингенс, холера
г) холера, ЭТКП
6.Шигеллезами Зонне и Флекснера чаще болеют дети:
а) грудного возраста
б) дошкольного возраста
в) школьного возраста
г) новорожденные
7. Источником инфекции при шигеллезе является:
а) только человек
б) только домашние животные
в) человек и домашние животные
г) водоплавающие птицы
8. Шигеллез Зонне у детей старшего возраста при пищевом пути инфицировании начинается чаще всего остро:
а) с повышения температуры тела и рвоты, затем появляется диарея
б) с сильных, схваткообразных болей в животе и жидкого стула, затем на 2-3-й день присоединяется рвота
9. В патогенезе токсического синдрома при шигеллезе ведущим является:
а) гиперэргическая реакция организма на внедрение возбудителя
б) массивный прорыв токсических продуктов в кровь
в) инвазия шигелл в колоноциты и развитие бактериемии
10. Рвота при шигеллезе Флекснера (один вариант ответа):
а) только в начале заболевания
б) не наблюдается
11. У детей раннего возраста источниками сальмонеллеза являются все, кроме:
а) обслуживающего персонала
б) больных детей
в) матерей
г) домашних животных
д) насекомых
12. Желудочно-кишечная форма сальмонеллеза у детей старшего возраста при пищевом пути инфицирования протекает, как (несколько вариантов ответа):
а) гастрит
б) гастроэнтерит
в) энтероколит
г) гастроэнтероколит
13. Воспалительный процесс в ЖКТ при сальмонеллезе у детей раннего возраста развивается:
а) только в тонком отделе кишечника
б) только в толстом кишечнике
в) может быть как в тонком, так и в толстом кишечнике
14. Для «тифоподобной» формы сальмонеллеза характерно все, кроме (несколько вариантов ответа):
а) длительной лихорадки
б) синдрома дистального колита
в) оглушенности, бреда, галлюцинаций
г) гепатоспленомегалии
д) тахикардии
15. С целью энтеральной детоксикации при сальмонеллезе используют (несколько вариантов ответа):
а) смекта, энтеросгель
б) энтеродез
в) имодиум
г) гемодез
д) белковый гидролизат
16. Основной причиной летальных исходов при энтерогеморрагическом эшерихиозе
является развитие:
а) кишечного кровотечения
б) перфорации кишечника
в) гемолитико-уремического синдрома (Гассера)
г) ДВС-синдрома
17. В структуре заболеваемости кишечными инфекциями у детей грудного возраста ведущее место среди эшерихиозов занимают:
а) Энтеропатогенный эшерихиоз
б) Энтероинвазивыный эшерихиоз
в) Энтерогеморргаический эшерихиоз
г) Энтеротоксигенный эшерихиоз
18. Энтеропатогенные эшерихии колонизируют, главным образом:
а) слизистую оболочку тонкого кишечника
б) слизистую оболочку желудка
в) слизистую оболочку толстого кишечника
19. Какие из патогенных эшерихий обладают инвазивностью:
а) энтеропатогенные
б) энтероинвазивные
в) энтеротоксигенные
г) энтерогеморрагические
20. При каком эшерихиозе возможна генерализация процесса с развитием сепсиса:
а) энтеропатогенном
б) энтероинвазивном
в) энтеротоксигенном
г) энтерогеморрагическом
21. Источником инфекции при ротавирусной инфекции является:
а) только человек
б) крупный рогатый скот
в) птицы
г) человек и животные
22. Заболеваемость детей в первом полугодии жизни кишечными инфекциями чаще всего обусловлена инфицированием:
а) сальмонеллой энтеритидис
б) иерсинией энтероколитика
в) условно-патогенной микрофлорой
г) шигеллами Бойда
д) лептоспирами.
23. Входные ворота кампилобактериозной инфекции:
а) раневая поверхность
б) слизистые дыхательных путей
в) желудочно-кишечный тракт
г) пупочная ранка
д) урогенитальная система
24. Клиническими симптомами, позволяющими заподозрить протейную этиологию кишечной инфекции, являются:
а) боли в правой подвздошной области
б) жидкий, пенистый с примесью слизи, крови, с резким гнилостным запахом стул
в) жидкий стул с большим количеством слизи, зелени, типа «болотной тины»
г) боли в эпигастрии
25. Понятие дисбактериоза кишечника это:
а) клинико-лабораторный синдром
б) заболевание
26. По степени компенсации дисбактериоз кишечника бывает:
а) компенсированный
б) субкомпенсированный
в) декомпенсированный
г) ремиссия
Эталоны ответов: 1-в;2-б;3-в;4-в; 5-а;6-б; 7-а; 8-б; 9-б; 10-а;11 – д; 12- а,б; 13- в; 14- б,д; 15- а,б; 16-в; 17-а; 18- а; 19-а,б,г; 20-а; 21-а; 22-в; 23-в; 24- а,б; 25-а; 26-а,б,в;
9.1.Тема занятия: ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА КРУПА
2. Значение изучения темы: В последние годы изменился характер течения ОРВИ. Если прежде основными симптомами тяжести протекающих ОРВИ были нейротоксикоз и поражение нижних дыхательных путей (пневмонии), то в настоящее время мы видим прогрессирующий рост частоты лагинготрахеита. 99% наблюдений острого стеноза гортани у детей приходится на этот синдром при ОРВИ. Такая ситуация сложилась в последние 25-30 лет. При этом проблема острого стеноза гортани, развивающегося при ОРВИ, пришла на смену проблемы дифтерии гортани и практически полностью ее вытеснила. Причем он не только стал чаще встречаться (признаки ларинготрахеита отмечаются сейчас у половины больных ОРВИ), но и протекает более тяжело, в значительно большем проценте случаев (до 75%) дает явления стеноза.
3. Цель занятия: научиться проводить дифференциальную диагностику синдрома крупа у детей.