История медицины

Кто является Вашими помощниками в искусстве исцеления? Каким образом Вы обращаетесь к ним? Почему птица ибис священна для египтян?

Какова Ваша специализация в области врачевания? Ваших коллег по врачебному сословию? Какие методы диагностики и лечения Вы применяете?

Какие лекарственные вещества Вы используете? Какие лекарственные растения вам известны? С какой целью Вы используете ладан и мирру? Хлебную и древесную плесень? Кору ивы? Кто готовит рекомендуемые Вами целительные прописи?

Фараон жалуется на головную боль, чихание и кашель, из глаз у него текут слѐзы. Что случилось с правителем? Почему в качестве лечения Вы порекомендуете чеснок с мѐдом? Почему вообще Вы так часто советуете применять неприятные снадобья, включающие экскременты, кошачью шерсть, мышиные хвосты и др.?

Каков диапазон Вашей хирургической активности? Из каких материалов сделаны Ваши медицинские инструменты?

УВашего пациента закрытый перелом костей голени. Как Вы будете его лечить?

Удругого Вашего пациента ожог. Что Вы предпримете?

Что, по Вашему мнению, является главным в профилактике болезней?

4.Чем, на Ваш взгляд, особенно интересен папирус Эберса?

5.Многие учѐные считают Древний Египет колыбелью современной косметологии. Согласны ли Вы с этим утверждением? Обоснуйте свою точку зрения.

Занимательные факты из истории медицины Погребальный ритуал

Длительный ритуал бальзамирования напоминал спектакль с сюжетом, заимствованным из сказаний об Осирисе. Руководил работами жрец, имевший титул хери сешет («тот, кто над тайной»), игравший роль Анубиса. Обязательным персонажем постановки был херихеб («тот, кто над свитком»), жрец, читавший молитву. Уту-жрецы выполняли другие функции - такие, как пеленание и подготовка необходимого инструмента. Линию разреза брюшной полости метил жрец, именуемый писцом. Другой человек изображал коварного Сетха - убийцу Осириса. С помощью кремневого ножа он делал вскрытие, а затем его с позором изгоняли из помещения. Согласно некоторым источникам, процесс бальзамирования длился 70 дней, из которых больше половины уходило на высушивание тела. Период между смертью и погребением или же смертью и возрождением соотносился с циклом Сириуса, священной звезды Исиды, которая исчезала с небосвода якобы затем, чтобы вновь появиться через 70 дней.

На 15 - 16-й день после смерти покойника укладывали на каменное или деревянное ложе и обрабатывали содой. Хорошо высушенное тело вновь обрабатывалось, в этот раз с использованием душистых масел. Применение смол и ароматических веществ, помимо получения приятного запаха, имело целью уничтожение трупных червей. Впоследствии медики анатомических театров использовали терпентинное масло или иные бальзамические жидкости. Череп заливали смолой; труп заворачивали в тонкую ткань. Лицо умершего тщательно гримировали, придавая ему «живой» вид свинцовым блеском, растительными красками, окисью меди и цветными глинами.

Фараонам лицо покрывали золотой или серебряной маской, часто инкрустированной драгоценными камнями. Освященному процессом бальзамирования телу присваивался титул «сах». Готовая мумия походила на Осириса, словно отождествляя собой возрожденного бога. Иногда в глазницы вставлялись искусственные глаза, изготовленные из стекла или драгоценных камней. Маски менее состоятельных покойников обычно изготавливались из папируса и ткани, склеенных в несколько слоев и покрытых позолоченным штуком (искусственный мрамор из полированного гипса). Извлеченные из тела внутренности укладывались отдельно в четыре сосуда, называемые канопами. В гробнице Хетепхерес I, матери фараона Хуфу (XXVI век до н. э.), обнаружены своеобразные канопы. В алебастровом ящике с четырьмя отделениями были сложены все внутренности царицы, кроме сердца, которое традиционно оставляли в теле. Вначале плоские крышки каноп позже украшались портретами покойника, изготавливались в виде изображения сыновей Гора, духов-хранителей умершего (человека, шакала, сокола и павиана).

21

Источник: Грицак Е.Н. Популярная история медицины. – М.: Вече, 2003. – с.24-25

Первоисточники по теме

Заклинания, магические формулы и зелья, изложенные в древнегреческих папирусах, дают прекрасное представление об удивительной изобретательности древних египтян и богатстве их воображения.

Вопросы:

Когда, где и при каких обстоятельствах был обнаружен папирус Эберса? Что он из себя представляет? Описание какого количества лекарственных прописей содержит папирус? Назовите формы лекарственных средств, известные древнеегипетским врачевателям. Что служило основой для приготовления лекарств? Какие компоненты входили в их состав? Приведите конкретные примеры. Почему приѐм некоторых лекарств предлагалось сопровождать магическими обрядами в виде заклинаний и заговоров? Каким образом предлагалось поступать при несварении желудка? Запорах? Поносах? Насколько трудоѐмким и ответственным был труд врача при приготовлении лечебных снадобий?

Папирус Эберса (фрагменты)

Головные боли

Взять равные части: меда и ягод кориандра, можжевельника, семян мака, полыни, растения -самес. Все перемешать в однородную массу. Помазать этим больного, и все у него пройдет.

Средство при мигрени (боли в половине головы)

Череп сома; сварить в растительном масле или жире; натирать этим голову в течение 4 дней

Катаракта

Смешать мозг черепахи с медом. Смазать глаза и сказать: Крики несутся из темноты на южном небе. Шум раздается на небе северном. Колонны зала попадали в воду. Гребцы бога солнца так напряглись, что головы их скатились в воду. Кто первый скажет, что он нашел? Я скажу, что нашел первым. Я нашел ваши головы. Я разогнул ваши шеи. Я приставил то, что было отнято. Я уведу вас от бога лихорадок и всех злоключений.

Несварение желудка

Истолочь собачий зуб и приготовить с ним четыре сладкие булочки. Есть их четыре дня.

Задержка мочи у ребенка

Поджарить на масле старый папирус и смазать им тело ребенка.

Наличие отѐков

Смешать пшеничной крупы - 1/8, плодов шед - 1/8, охры - 1/32, воды - 5 частей. Готовить лекарство ночью и пить четыре дня.

Опущение матки

Воскового ибиса положить на уголья и дать дыму проникнуть в половой орган.

Ожоги

Приготовить смесь грудного молока женщины, родившей мальчика, камеди и бараньей шерсти. Прикладывать к пораженному участку кожи и приговаривать: «Ты, сын Гора, получил ожог в пустыне. Есть там вода? Воды там нет. У меня есть вода во рту и целый Нил меж бедер. Я пришел погасить огонь». После отпадения струпа: экскременты писца смешать со свежим молоком и прикладывать как припарку.

Понос

Смешать 1/8 часть инжира, 1/8 винограда, 1/32 хлебного теста, 1/32 зерна пит, 1/64 свежей свинцовой земли, 1/32 лука и 1/8 ягод бузины. Восклицать: О, Хету! Еще раз: О, Хету!

Запор

Смешать половину луковицы с пивной пеной. Выпить состав. Это также отличное средство от смерти.

Занозы

Поймать крота, убить, сварить и натопить его сала. Взять сок червя, сварить и смешать с маслом. Добавить ослиный помет и свежее молоко. Прикладывать к больному месту. Заноза выйдет сама.

Куриная слепота

Бычью печень поджарить и смять, давайте против этого. Исключительно превосходное средство!

Определение пола будущего ребѐнка

ячмень и пшеница; женщина должна увлажнять их своей мочой ежедневно, как финики и песок, в двух мешочках. Если оба злака вырастут, то она родит. Если вырастет ячмень, то это означает мужского (ребенка). Если вырастет пшеница, то это означает женского (ребенка). Если они не вырастут, то она не родит.

Как определить, будет жить новорожденный или не будет

Если кричит «ни», будет жить. Если кричит «ба», жить не будет.

Средство при укусах

22

ладан - 1 часть, желтая охра* - 1 часть, желчь козла** - 1 часть. Смешайте все части до получения однородной массы. Наложите на рану. Сделайте повязку.

Средство для окуривания, чтобы устранить нарушение слуха

Кал кота, кал крокодила, кал ласточки, рог лани. Окурить этим человека.

Против «кашля в животе»

Фиги 1/8; плод «ишет» 1/8; изюм 1/16; тмин 1/64; листья колючей акации 1/32; красный минерал 1/64; растение «нияя» 1/32; горчичная капуста 1/8; сладкое пиво 1/2; ночью подвергнуть воздействию росы; пить четыре дня.

Против облысения

Когти борзой собаки и ослиные копыта измельчить, растереть с цветами финиковой пальмы, сварить в масле. Полученное втирать в кожу голову ежедневно.

Болеутоляющее и снотворное средство

Кусок ткани пропитать горячим соком мандрагоры и дать вдыхать пары.

Мазь для того, чтобы устранять морщины и пятна на коже головы и остального тела, возникающие как проявление старения.

Большое количество бобов растолочь и выставить на солнце. После того, как плоды полностью высохнут, их помолоть, лишив стручков, а потом провеять, чтобы остались лишь плоды. Их, как и мякину, измерить и разделить на две равные по величине части, которые необходимо обрабатывать одним и тем же образом. Их нужно смешать с водой, сделать из них мягкую массу и тщательно варить в новом котле, пока вся влага не превратится в пар, пока не останется лишь твердое. После охлаждения твердое омыть в реке в кувшине, а именно тщательно, пока не убедишься, что вода для полоскания уже не имеет горького вкуса. Потом вымытое таким образом расположить на куске льна и подвергнуть воздействию солнца. Когда оно высохнет, его крепко растереть на мельничном жернове. Эту муку смешать с водой, сделать из нее мягкую массу, и тщательно варить в котле. Масло, которое собирается на поверхности варимой массы, вычерпать, собрать в котел, скрепленный тонкой глиной, а затем сложить в сосуд для мазей.

Тема 4. Восточные традиционные медицинские системы (Древняя Индия, Китай, Тибет).

Цели: Определить особенности культуры Древней Индии, Китае, Тибете, проанализировать влияние философских представлений на развитие традиционной медицины в Древней Индии, Китае, Тибете. Показать вклад народов Древнего Востока в развитие мировой медицины. Показать современное значение традиционных медицинских систем.

Основные термины и понятия: буддизм, индуизм, ламаизм, конфуцианство, даосизм, брахманизм, Варны, касты, веды, Аюрведа, чжэнь-цзю, акупунктура, энергия ци, инь-ян, ци-гун.

Компетенции: ОК-1, ОК-2, ОК-3, ОК-5, ПК-3, ПК-31.

План семинара:

1.Особенности культуры Древней Индии. Социальная структура древнеиндийского общества. Древнеиндийские философско-религиозные учения (буддизм, индуизм, брахманизм) и их влияние на развитие медицины.

2.Традиционные медицинские системы Древней Индии.

3.Достижения древнекитайской цивилизации: иероглифическая письменность, шелководство, изобретение пороха, бумаги, фарфора, летоисчисления и т.д.

4.Виды медицины и традиционные медицинские системы Древнего Китая: чжень-цзю-терапия (акупунктура, прижигание, массаж), ци-гун, пульсовая диагностика. Предупредительная терапия.

5.Особенности культуры и медицины Древнего Тибета. Основы врачебной науки Тибета – Чжуд-ши. Культурные и медицинские связи Тибета и России. Роль П. Бадмаева в распространении тибетской медицины на территории Российского государства.

Основная литература:

1.Сорокина Т.С. История медицины. М., 2000.

2.Лисицын Ю.П. История медицины. М., 2004.

3.Лекционный материал

4.Аюрведа. М., 1990.

5.Бадмаев П. Основы врачебной науки Тибета. Жуд-ши. М., 1991.

Темы рефератов, литература:

4.Философские основы традиционной китайской медицины

1.Коллиндж У. Альтернативная медицина – М., «Вече-Аст», 1997

2.Овечкин А.М. Основы цжень-цзю терапии – Саранск - 1991.

23

3.Поповский М. Панацея – дочь Эскулапа – М.: Детская литература – 1973.

4.Александрова Р.А., Гоголб И. А. Традиционная китайская медицина в современной клинике внутренних болезней // Новые Санкт-Петербургские ведомости. – 199. - №2. – С. 46.

5.Китайская цигун-терапия / Пер. с англ. С. К. Брешина. – М., 1991.

6.Богачихин М. М. Таинственная ци и пути к бессмертию – Запорожье. – 1991.

7.Цан Минву, Сунь Хингуань Китайская терапия Цигун. – М., 1991.

8.Начатой В. Г. Дифференциальная диагностика внутренних болезней. Традиционная китайская медицина. – СПб. – 1997.

5.Аюрведическая медицина в современном мире

1.Глазырина И.П. Эта разная медицина – Москва, Изд-во «Знание», 1992.

2.Вернер В. К. Аюрведа – наука о жизни и ее место в современной мкедицине // Российский медицинский журнал. – 1997. - № 5. – С.62 – 63.

3.Кошевенко Ю.Н. Аюрведические основы оздоровительного питания в дерматокосметологии // Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2001. - №2. – С.64 – 67; №1.

– С.65 – 68.

4.Воронина Т. А., Воронина А.В. Травы восточной медицины Вып. № 1. – М., Спб.1991.

6.Тайны тибетской медицины. Биография и заслуги П. А. Бадмаева.

1.Асеева Т.А. и др. Лекарственные растения тибетской медицины. – Новосибирск. – 1985.

2.Бадмаев П. А. Основы врачебной науки Тибета ―Жуд-Ши‖. – М., Наука, - 1991

3.Базарон Э. Г., Асеева Т. А. ―Вайдурья-онбо‖ – трактат индо-тибетской медицины. – Новосибирск, Наука. – 1984.

4.Глазырина И.П. Эта разная медицина – Москва, Изд-во «Знание», 1992.

5.Хунданов Л.Л. Раздумья врача. – М.: Сов. Россия, 1983.

6.Лобсанг Рампа. Третий глаз.

7.Яковлев Г. Г. Из истории тибетской медицины // Вопросы биологии, медицины и фармацевтической химии. – 20001. - № 4. – С. 48 – 52.

8.Хунданов Л. Л. Тибетская медицина. – М. Прометей. – 1983.

9.Пульсовая диагностика тибетской медицины. – Новосибирск, Наука. – 1988.

Тестовые задания

1.Первый перевод основного трактата тибетской медицины «Чжуд-ши» на русский язык был сделан: 1)Пржевальским; 2)К. Рерихом; 3)Бадмаевым; 4)Блаватской.

2.Религиозное учение, распространѐнное в Древней Индии: 1)даосизм; 2)буддизм; 3)ислам; 4)христианство.

3.Древнекитайская теория «пяти элементов» не включала из всех перечисленных один элемент: 1)вода; 2)земля; 3)эфир; 4)огонь.

4.Карма – 1)одно из воплощений Вишну; 2)сословие варны; 3)причинно-следственный закон воздаяния; 4)культурная традиция народа.

5.Священные тексты-гимны в Древней Индии: 1)варны; 2)ману; 3)веды; 4)мантры.

6.Основатель буддизма: 1)Конфуций; 2)Брахман; 3)Гаутама; 4)Чараки.

7.Одна из категорий древнекитайской культуры: 1)деление на касты; 2)энергия «ци»; 3)культ Шивы; 3)клинопись.

8.Характерная черта традиционных восточных систем врачевания: 1)научность; 2)культ человека; 3)аллопатия; 4)профилактическая направленность.

9.В Древнем Китае были изобретены: 1)фарфор; 2)шѐлк; 3)бумага; 4)всѐ перечисленное.

10.Одно из положений Аюрведы: 1)обмен энергией «ци»; 2)учение о дошах; 3)теория инь-янь; 4)теория меридианов.

11.В Древнем Китае мокса использовалась для: 1)ритуальных практик; 2)очищения организма; 3)медитации; 4)прижиганий.

12.Теория кругового движения крови впервые появилась в: 1)Индии; 2)Тибете; 3)Месопотамии; 4)Китае.

13.По утверждению Сушруты, врачеватель, знакомый со свойствами ртути – 1)человек; 2)демон; 3)пророк; 4)бог.

14.Основная причина болезни с точки зрения древнекитайского врачевателя: 1)проклятие демонов; 2)нарушение циркуляции энергии; 3)нарушение табу; 4)гордыня человека.

15.Название основного медицинского трактата в Древнем Тибете: 1)Ней-Цзин; 2)Чарака-

самхита; 3)Сушрута-самхита; 3)Чжуд-ши.

Письменные проблемные вопросы и задания

1.Заполните таблицу.

24

Сравнительные характеристики традиционных систем врачевания Китая и Индии

Религиозная система

Основной трактат

Теоретические основы медицины

Представление о здоровье

Представление о болезни

Причины болезни

Диагностика

Оздоровительные практики

Принципы лечения

2. «Чжуд-Ши» утверждает, что среди них есть цари, советники, благородные люди, холопы, военачальники, воины и «конь для всех – снеговая вода». Как Вы думаете, о чѐм идѐт речь?

____________________________________________________________________________

3***. Вы – китайский врач Чжан Чжун (10-11 век н.э.) времени правления династии Тан. Вы обучались в Императорской медицинской академии на факультете иглоукалывания и прижигания. Расскажите, как проходило Ваше обучение.

Каковы Ваши познания в области анатомии человека? Почему?

Известно, что в Китае врач, лечащий императора, вознаграждался за свои труды только в том случае, если император был здоров, и утрачивал вознаграждение, если император заболевал. Разве не должно быть наоборот?

Ваши пациенты рассказывают легенды о Вашем необычайном умении видеть болезни сквозь преграды – сквозь стену, сквозь одежду и кожу человека. Говорят, древние шаманы научили Вас предсказывать болезнь за год или два до появления еѐ первых симптомов. Соответствует ли это истине?

Вы особенно славитесь в своей провинции сеансами иглоукалывания, мастерством натирания с разогретыми лекарственными травами, искусством приготовления лекарственных отваров. Однако все Ваши предписания по лечению заболеваний начинаются с рекомендаций по питанию. Почему? Ваш любимый целебный настой "может утолять жажду, переваривает пищу и устраняет воспаления, сокращает сон и открывает дорогу моче, проясняет зрение и благотворно для мышления, устраняет

25

нервность и изгоняет скуку". В наши дни его ежедневно пьют миллионы здоровых людей во всем мире. О листьях какого растения идѐт речь?

Поясните мысль древнекитайского врачевателя: «Найди точку - и ты станешь властелином своего организма». В чѐм состоит философия акупунктуры? Целесообразно ли с точки зрения китайского врачевателя ставить на биологически активные точки медицинские пиявки, подвергать их воздействию лазера или переменного тока, как это принято в современной практике? Почему?

В современном Китае благодарные пациенты часто преподносят врачам настенные украшения с надписью: «Хуа То жив!» Можете ли Вы рассказать о великом китайском враче Хуа То? Почему знаменитая китайская гимнастика «Игра пяти зверей» создавалась Хуа-То именно как весѐлая игра, развлечение?

5. Охарактеризуйте различия основных принципов диагностики и терапии восточной и западной медицины. Совместимы ли традиционные медицинские системы Востока с современными западными методами лечения? Должно ли изучение этих систем стать частью медицинской подготовки каждого врача? Почему?

Занимательные факты из истории медицины Пульсовая диагностика

Метод пульсовой диагностики был открыт еще в 5 веке до нашей эры. Пульсирование крови в человеческом организме имеет до 600 оттенков и зависит от множества факторов: силы удара, ритма, скорости, положения и других. Специалисты в области китайской медицины измеряют пульс не в одной, а в 6-10 разных точках организма, причем у мужчин и женщин эти точки друг от друга отличаются. К примеру, беременность с помощью пульсовой диагностики можно выявить уже на 5-6 день после зачатия. Одним из великих знатоков пульсовой диагностики считается китайский врач Бянь Цяо (V - IV вв. до н. э.). В те времена посторонним мужчинам запрещалось видеть женщин. А поскольку большинство врачей были мужчины и по этой причине не могли осматривать больных женщин, то для исследования их пульса были разработаны различные методы. Например, к запястью женщины привязывали тоненькую тесемку или ленту, другой конец которой выводили к врачу, находившемуся за занавеской. По движению ленточки врач должен был определить состояние пульсов больной. Предания гласят, что Бянь Цяо не только владел подобным методом диагностики, но и удивлял современников тем, что определял наличие жизни у больных, считавшихся уже умершими.

Источник: Кукушкин С.А., Ганус Г.А. Притчи. Ведический поток. – ООО «Росток», Обнинск,

2001.

Первоисточники по теме

Трактат "Чжуд-ши", до сих пор считающийся главным источником знаний по тибетской медицине, состоит из четырех стихотворных томов. Полное название - «Сердце амриты - восьмичленная тантра тайных устных наставлений». Трактат был записан мудрецом-риши Маносиджи лазуритовыми чернилами на золотых пластинах со слов Будды во время его четырехлетнего пребывания в роще лекарственных растений. Для этой цели Будда погрузился в созерцание и из своего сияющего тела эманировал пятерых просветлѐнных риши, представляющих его личность в таких аспектах, как язык, душа, тело, деяния и достоинства.

"Древо медицины, - говорится в "Чжуд-ши", - это сжатая, похожая на экстракт, суть "Чжуд-ши", которая является предметам изучения для немногих мудрецов и совершенно недоступна для глупых".

Древо стоит на трех корнях, эти корни - строение тела, распознавание болезней, лечение. От кор-

ней отходят девять стволов, которые символизируют девять разделов тибетской медицины. Первый ствол - это учение о норме, второй - учение об отклонениях от нормы - расстройствах и болезнях. Еще три ствола посвящены диагностическим приемам - осмотру (включавшему в себя определение конституции больного, осмотр языка и глаз, выделений, кожи); ощупыванию (включавшему и пульсовую диагностику) и опросу - очень подробному, поскольку врач расспрашивал больного об его образе жизни, привычках, питании, субъективных ощущениях. Оставшиеся четыре ствола - это разделы, посвященные лечебным средствам - питанию, образу жизни, лекарствам и процедурам. От стволов, как и положено, отходят "ветви" и "листья" - более мелкие разделы трактата. Например, на стволе пульсовой диагностики три ветви, на каждой из них по три листа, каждый лист - какой-то прием пульсовой диагностики, подготовки к ней, методов обследования и т. д. Всего от девяти стволов от-

26

ходит 47 ветвей и растет 224 листика. "На древе этом распускаются два цветка - долголетие и здоро-

вье, созревают на нем три плода - преуспеяние в дхарме, богатство и счастье", - так кратко форму-

лирует "Чжуд - ши" результат успешного овладения методами тибетской медицины.

Вопросы:

Какова общая причина всех болезней, по представлениями тибетской медицины? Назовите три частные причины возникновения болезней.

Правомерно ли отнести тибетскую медицину к народной медицине? Почему? Сформулируйте суть подхода традиционной индо-тибетской медицины к лечению.

Как Вы понимаете утверждение «Пульс есть вестник, связующий врача с болезнью»? Сколько качеств пульса различали тибетские врачи?

Что говорит трактат об этике тибетского врача?

Чжуд-ши (фрагменты)

«Общая причина всех болезней одна - это невежество, возникающее от незнания соб-

ственного «Я». Например, птица взлетает в небо, но от тени своей не может оторваться. Все твари, пока находятся во власти невежества, от болезней не избавятся. Частные причины, возникающие от невежества: страсть, гнев и глупость - вот три яда, а плоды их: ветер, слизь и желчь - три начала болезнетворных…»

«В предвестии смерти пульс не полон, часто останавливается, он как лоскуток на ветру, как кончик ястребиного хвоста, как капли, стекающие в воду, как задыхающаяся рыба, как воробей, клюющий корм, как прыжок лягушки, как слюни старого вола. Если болезнь неизлечима, скажи, сколько осталось жить, - вот так, словно флаг втыкаешь на высоком месте, скажи ясно».

«Наука врачевания в своей сути учит, как уравновешивать первоэлементы человеческого тела. Уравновешивать первоэлементы! Вся суть подхода к питанию, образу жизни, лекарствам состоит в том, чтобы, узнав состав первоэлементов тела данного человека, помочь ему уравновесить их. Уравновешенность первоэлементов - вот источник здоровья, долгой жизни, благоденствия. Человеческие страсти и незнание, климатические нагрузки и неправильное питание - тысячи причин нарушают естественное равновесие первоэлементов. Искусство жизни и врачевания состоит в умении определить эти нарушения и сбалансировать их». «Слушайте, великие риши! Если употреблять, как следует пищу и питьѐ, они будут животворить тело; если же пользоваться ими недостаточно, в излишестве или совсем неправильно, то появятся болезни, вслед за которыми разрушится и жизнь…»

«Эффективность лекарств определяется такими свойствами, как мягкость, тяжесть, теплота, маслянистость, крепость, холодность, тупость, прохладность, податливость, жидкость, сухость, белесость, жар, легкость, острота, жесткость, подвижность - итого их семнадцать, они подавляют двадцать признаков болезней. Каждое из этих свойств имеет свои «привкусы», как-то - соленое, жгучее, вяжущее, сладкое, горькое. От их сочетания и зависит лечебное воздействие лекарств. Например, отвар ятрышника, софоры и сверции удаляет поющий жар суставов, а сгущенный отвар имбиря и ферулы при добавлении красной соли лечит ветер сердца».

«Хорошо, когда целебные растения собирают невинные дети, чистые, нарядно одетые и украшенные, читая во время сбора мантры и дхарани».

"Вообще лекари делятся на хороших и плохих. Тот, кто имеет хорошее происхождение, умен, чтит обеты, мудр в содержании источников, знает устные наставления, имеет опыт, живет по дхарме, бесстрастен, бескорыстен, укрощен, мягок в обращении, сострадателен, не делает ошибок, о чужих делах заботится как о своих, во всех делах лечения просветлен, - это хороший лекарь. Он единственный спаситель всех, кто болеет, он сын, продолжающий род риши - держателей наук, его называют перерожденцем Исцелителя - царя лекарей.

Лекарь, у которого нет родословной, похож на лису, занявшую царский престол, он не достоин, чтобы люди подняли его на свои головы.

Лекарь, не знающий содержания источников, похож на слепого, которому показывают предметы, он не сможет различить род болезни, методы ее лечения.

Лекарь, который не видел, не размышлял, похож на вышедшего в путь без подготовки, у него не будет уверенности в опознании болезни и средствах лечения.

Лекарь, который не знает методов диагностики, похож на блуждающего в пустыне, где нет никого, кто знает лишь болезни.

Лекарь, не умеющий обследовать пульс и мочу, похож на сокольничего, не умеющего выпускать птицу, он не разберет языка жара и холода.

Лекарь, не умеющий искусно говорить, в целом похож на немого, он выставит себя на посмешище и ославится.

Лекарь, не знающий методов лечения, похож на стреляющего в мишень в темноте. Его средства не попадут в болезнь.

27

Лекарь, не знающий диеты и режима, похож на уступающего свою власть врагу. Он усилит болезни, а силы тела подавит.

Лекарь, не знающий успокоительных составов, похож на крестьянина, не умеющего обрабатывать землю. Он излишним, недостаточным и неверным лечением вызовет болезнь.

Лекарь, не знающий очищающих составов, похож на ком песка, упавший в воду, он испортит и болезнь, и силы тела.

Лекарь, у которого нет инструментов, похож на богатыря без панциря и оружия. Он не одолеет отряды болезней.

Лекарь, не умеющий делать кровопускание и прижигание, похож на вора, который не знает (расположение дома). Его лечение пройдет мимо болезни.

Плохой лекарь не умеет разбираться в ―тяжести‖ и ―легкости‖, лечение его идет неверным путем, он похож на демона в обличие врача, который, взяв аркан Ямы, хочет вырвать посох жизни. С ним не связывайся. Он погубит доверившихся».

Тема 5. Врачевание и медицина в странах античного средиземноморья.

Цели: показать тесное взаимодействие древнегреческой философии и медицины. Материалистическое направление медицинских школ Древней Греции. Раскрыть международный характер развития медицины в эпоху эллинизма и взаимные влияния культур Запада и Востока. Показать вклад древнегреческих врачей в развитие учения о медицинской этике.

Основные термины и понятия: миф, антропоморфизм, секуляризация, архаика, классика, античность, эллинизм, полис, асклепейон, асклепиады, энкомисис, абатон, корпус Гиппократа, эллинизм. Компетенции: ОК-1, ОК-2, ОК-3, ОК-5, ПК-3, ПК-31.

План семинара:

1.Периодизация истории Древней Греции (крито-микенский период, предполисный, архаичный, классический, эллинистический). Особенности культуры Древней Греции. Философские основы древнегреческой медицины (натурфилософия).

2.Виды медицины Древней Греции (народная, храмовая, светские медицинские школы). Кротонская, книдская, косская медицинские школы.

3.Гиппократ II Великий Косский – выдающийся врач Древней Греции. «Корпус Гиппократа» - энциклопедия периода расцвета древнегреческой медицины. Работы сборника и их современное значение.

4.Особенности культуры и медицины эллинистического периода. Взаимодействие культур Греции и стран Востока (Герофил, Эразистат).

5.Особенности и современное значение медицины Древнего Рима (А. К. Цельс, К. Гален и др.).

6.Значение древнегреческой и древнеримской культуры и медицины для развития мировой культуры и науки.

Основная литература:

1.Сорокина Т.С. История медицины. М., 2000.

2.Лисицын Ю.П. История медицины. М., 2004.

3.БМЭ.

4.Лекционный материал.

5.Гиппократ. Избранные книги. М., 1936.

Темы рефератов, литература:

7.Учение Гиппократа и современность: преемственность идей

1.Петров Б. Д. Гиппократ: к 2450-летию со дня рождения // Здравоохранение РФ. – 1990. - №9.

– С. 38-41.

2.К 2450-летию со дня рождения Гиппократа // Хирургия. – 1997. - №7. – С. 73 – 76.

3.Петров Б.Д. От Гиппократа до Семашко: преемственность идей (Очерки и портреты). – М., Медицина, 1990. – С. 23-35.

4.Козлов А.М., Соболева Л.В. Гиппократ и современность// Советская медицина. – 1985. -№4. – С.118-120.

5.Котельников В. П. О Гиппократе // Клиническая медицина. – 1986. - № 7. – С. 146 – 150.

6.Василенко В.Х. Метод Гиппократа // Клиническая медицина. – 1983. – Т.61, №10. – С.3-12.

7.Архангельский Г. В. О ―Гиппократовом сборнике‖ // Клиническая медицина. – 1991 - №3. – С.

115 – 118.

8.Фѐдоровский Г. Шеренга великих медиков. – Варшава, 1975.

9.Шойфет М.С. Сто великих врачей. – М.: Вече, 2004. – С. 18-23.

10.Гиппократ. Этика и общая медицина / Пер. В.И. Руднева. – СПб.: Азбука, 2001.

28

8.Клавдий Гален и его влияние на развитие медицины

1.Пацхелаури Г. З. Главдий Гален - классик античной медицины: к 1850-летию со дня рождения // Советское здравоохранение – 1980. - №4. – с.70-71.

2.Фѐдоровский Г. Шеренга великих медиков. – Варшава, 1975.

3.Греб К. Шеренга великих биологов – Наша Ксенгарня, 1975

4.Шойфет М.С. Сто великих врачей. – М.: Вече, 2004. – с. 27-32.

5.Петров Б.Д. От Гиппократа до Семашко: преемственность идей (Очерки и портреты). – М., медицина, 1990. – с. 35-58.

Тестовые задания

1.Характерная черта древнегреческой культуры: 1)астральный культ; 2)культ мѐртвых;

3)культ здорового и красивого тела; 4)культ Эскулапа.

2.Хронологические рамки классического периода Древней Греции («золотого века»): 1) 3-

2 тыс. до н. э. 2)13-15 вв. до н. э.; 3)8-6 вв. до н. э; 4)5-4 вв. до н. э.

3.Имя первого анатома, сторонника анатомо-физиологического направления в меди-

цине:1)Демокрит; 2)Фалес; 3)Герофил; 4)Пифагор;

4.В эпоху античности вскрытие тел умерших получило распространение в: 1)Спарте;

2)Афинах; 3)Александрии; 4)Риме.

5.Сыновья бога врачевания Асклепия: 1)Аполлон и Менелай; 2)Махаон и Подалирий;

3)Меропс и Хирон; 4)Гипнос и Гермес.

6.Гиппократ является представителем школы: 1)Сицилийской; 2)Книдской; 3)Косской;

4)Кротонской.

7.Годы жизни Гиппократа: 1)460-377 г.г. до н. э.; 2)130-около 200 г.г. н.э.; 3)98-138 г.г. н.э.; 4)35 г. до н.э. – 50 г. н. э.

8.Известный римский врач, автор сочинения «О медицине» в 8 томах: 1)Анаксагор;

2)Цельс; 3)Эмпедокл; 4)Алкмеон.

9.Заслуга Галена: 1)материалистический характер мировоззрения; 2)описание кругового движения крови; 3)начала экспериментальной анатомии и физиологии; 4)учение о 4-х типах темперамента.

10.Городские врачи, состоявшие на государственной службе в Древнем Риме, назывались:

1)периодевтами; 2)асклепиадами; 3)архиатрами; 4)галенистами.

11.Санитарное законодательство в Древнем Риме: 1)Законы 12-ти таблиц; 2)Законы Хаммураппи; 3)Корпус Гиппократа; 4)Четверокнижие.

12.Характерная черта древнегреческой медицины: 1)специализация врачевателей;

2)облегчение страданий умирающих в асклепейонах; 3)формирование врачебных школ;

4)исключительно теургический характер.

13.Гиппократ – основоположник медицины: 1)традиционной; 2)научной; 3)общественной;

4)храмовой.

14.Главная заслуга Гиппократа: 1)вскрытие тел умерших; 2)клинический метод; 3)создание гуморальной теории; 4)создание солидарной теории.

15.Название одного из трудов Гиппократа: 1)«О мудрости врача»; 2)«О вредоносных миазмах»; 3)«О воздухах, водах и местностях»; 4)«О восточной медицине».

16.Поэма Тита Лукреция Кара: 1)«О древней медицине»; 2)«О природе вещей»; 3)«О любви»; 4)«О контагии».

17.Один из первых известных акушеров древнего мира: 1) Цельс; 2)Гален; 3)Диоскорид;

4)Соран.

18.Система организации и сброса нечистот в Древнем Риме: 1)акведуки; 2)термы; 1)клоака максима; 4)энкомисис.

19.Название лечебниц при древнегреческих храмах: 1)асклепейоны; 2)валетудинарии;

3)атрейи; 4)мусейоны.

20.Автор утверждения «Стоит многих людей один врачеватель искусный…»: 1)Гомер;

2)Эмпедокл; 3)Тит Лукреций Кар; 4)Овидий.

Письменные вопросы и задания

1. На территории асклепейонов возводились многочисленные статуи богов – покровителей врачевания. Перечислите этих богов (не менее 5-ти).

29

2. Дайте толкование понятиям:

Акведуки

Термы

Архиатры

Галенизм

Валетудинарии

Асклепейоны

Атрейи

Периодевты

4. Укажите названия трудов «Гиппократова сборника», в которых содержатся сведения:

А. о различных формах воздействия на человека природных факторов, обобщѐнных с пози-ций натурфилософии ______________________________________________________

Б. 42 поучительные истории болезней с описанием симптомов и лече-

ния______________________________________________________________________

В. о методике клинического наблюдения у постели больного_____________________

Г о хирургических заболеваниях и травмах____________________________________

Д. о морально-этических нормах в деятельности вра-

ча______________________________________________________________________________

5. Вы — Гиппократ, великий врач. Родившись в Древней Греции двадцать пять веков назад (в 460 г. до н. э.), Вы прожили долгую и удивительную жизнь, о которой, к сожалению, известно совсем немного. Например, то, что Вы появились на свет в семье врача, изучали медицину на острове Кос и много путешествовали. Вы объездили полмира в поисках новых знаний о медицине, побывали во многих странах и местностях — от Индии и Египта до Малой Азии и побережья Черного моря. Позже у Вас появилось множество способных учеников и последователей, с помощью которых и был составлен «Гиппократов сборник». Какие из приписываемых Вам ниже афоризмов на самом деле Вам не принадлежат?

«Природа исцеляет, врач лечит»

«Сгорая сам, свети другим»

«Усердный врач подобен пеликану»

«Врач должен обладать хорошей памятью. Он должен помнить все лекарственные средства, которые прописывал больным, и помнить, какое действие они оказывали на каждого боль-

30