- •ВВЕДЕНИЕ
- •ГЛАВА 1. КРАТКИЙ ОЧЕРК ИСТОРИИ АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА
- •Список сокращений
- •ГЛАВА 2. ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
- •2.2. УЧЕНИЕ О СОЕДИНЕНИИ КОСТЕЙ
- •2.3.3. Мышечная система.
- •ГЛАВА 3. УЧЕНИЕ О ВНУТРЕННОСТЯХ
- •3.1. Система органов пищеварения.
- •3.2. Органы дыхания.
- •ГЛАВА 4. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
- •Вспомогательные органы
- •Селезенка.
- •Лимфатическая система
- •ГЛАВА 5. НЕРВНАЯ СИСТЕМА
- •Нервная ткань
- •Головной мозг
- •Спинной мозг
- •Периферическая нервная система
- •ГЛАВА 6. ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ (эндокринные железы)
- •Половые железы
- •Вилочковая железа
- •Гипофиз
- •Щитовидная железа
- •Околощитовидные железы
- •Надпочечники
- •Поджелудочная железа
- •Эпифиз, или шишковидное тело
- •ГЛАВА 7. ИММУННАЯ СИСТЕМА
- •Органы иммунной системы
- •Костный мозг
- •Тимус (вилочковая железа)
- •Периферические лимфоидные органы
- •Лимфатические узлы
- •Селезенка
- •Кровь и лимфа
- •Псевдоаллергические реакции
- •Аутоиммунные процессы
- •ГЛАВА 8. ОРГАНЫ ЧУВСТВ
- •Орган зрения
- •Обонятельный анализатор
- •Орган вкуса
- •Кожный анализатор
- •Мышечное чувство
- •Орган слуха
- •Взаимозаменяемость органов чувств
- •ПРИЛОЖЕНИЯ
- •АНАТОМИЧЕСКИЕ ТЕРМИНЫ
- •АРТЕРИИ
- •ВЕНЫ
- •КОСТИ
- •ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
- •МЫШЦЫ
- •СВЯЗКИ (LIGAMENTA)
- •СИНОВИАЛЬНЫЕ СУМКИ (BURSAE SYNOVIALES)
- •ФАСЦИИ (FASCIAE)
ГЛАВА 6. ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ (эндокринные железы)
В организме человека имеется две системы желез. Одни железы, например, пищеварительные, имеют протоки, которые открываются в полость пищеварительного тракта, куда изливается секрет этих желез. Другие железы не имеют выводных протоков. Их секрет поступает непосредственно в кровь. Поэтому первые называют железами внешней секреции, а
вторые — внутренней секреции, или эндокринными железами (рис. 366).
Рисунок 366. Положение эндокринных желез в теле человека. Вид спереди. I - гипофиз и эпифиз; 2 - паращитовидные железы; 3 - щитовидная железа; 4 - надпочечники; 5 - панкреатические островки; 6 - яичник; 7 - яичко.
Важное значение в жизнедеятельности человека и животных имеют биологически активные вещества — гормоны. Они вырабатываются особыми железами, которые богато снабжены кровеносными сосудами. Эти железы не имеют выводных протоков, и их гормоны поступают непосредственно в кровь, а затем разносятся по всему телу, осуществляя гуморальную регуляцию всех функций: они возбуждают или угнетают деятельность организма, влияют на его рост и развитие, изменяют интенсивность обмена веществ. В связи с отсутствием выводных протоков эти железы называются железами внутренней секреции, или эндокринными, в
отличие от пищеварительных, потовых, сальных желез внешней секреции, имеющих выводные протоки.
По строению и физиологическому действию гормоны специфичны: каждый гормон оказывает мощное влияние на определенные процессы обмена веществ или работу, органа, вызывая замедление или, наоборот, усиление его функции. К железам внутренней секреции относятся гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники, островковая часть поджелудочной железы, внутрисекреторная часть половых желез. Все они функционально взаимосвязаны между собой: гормоны, вырабатываемые одними железами, оказывают влияние на деятельность других желез, что обеспечивает единую систему координации между ними, которая осуществляется по принципу обратной связи. Главенствующая роль в этой системе принадлежит гипофизу, гормоны которого стимулируют деятельность других желез внутренней секреции.
2
Нервная и эндокринная системы связаны теснейшим образом, и их можно рассматривать как часть единой системы, координирующей органические функции и поддерживающей постоянство внутренней среды. Первая воспринимает внешние раздражители и генерирует ряд
Рисунок 367. Гормональная связь. |
Рисунок 368. Нервная связь. |
ответных реакций. Вторая представляет собой систему внутреннего контроля и регуляции, компенсирующую изменения, внесенные извне.
Обе используют химические агенты: нервная система использует нейромедиаторы — молекулярные сигналы, идущие от одной нервной клетки к другой благодаря электроимпульсу; эндокринная состоит из ряда клеток, организованных в железы, выделяющие гормоны в кровь для доставки в места, где они должны выполнять свои функции.
Гормональная система — система медленного действия, в то время как нервная система обладает намного более быстрой ответной реакцией.
Многие насекомые и рыбы выделяют гормоны, адресованные особям своего вида. Эти химические послания, отправляемые во внешнюю среду, — феромоны — вызывают различные ответные реакции у адресата: действуют как призыв к спариванию, сигнал тревоги.
Например, пчелиные матки выделяют феромон, который, будучи поглощенным рабочими пчелами, препятствует тому, чтобы какая-либо из них могла произвести другую матку.
Другие феромоны могут служить следом, направляющим особей какого-либо сообщества туда, где есть пища, что характерно для муравьев.
Один из самых сильных феромонов у бабочки шелкопряда — он действует как призыв к спариванию, и достаточно нескольких сотен его молекул, чтобы вызвать ответную реакцию самца.
Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, выделяются в кровоток и поступают во все части организма, но каждый из них действует только в одном месте или в определенном органе тела, именуемом органом-мишенью.
Полагают, что гормоны опознают свой орган-мишень благодаря наличию неких белковрецепторов. Гормоны обнаруживают их и соединяются с ними для влияния на клетки и ткани. Это влияние может проявляться в разных формах. Некоторые гормоны, такие, как инсулин и глюкагон, побуждают клетки на выработку определенных соединений — это то, что известно как динамическое влияние.
Другие оказывают метаболическое влияние: ускоряют или замедляют обмен веществ в определенных клетках.
Гормон роста оказывает морфогенетическое влияние, так как стимулирует развитие и дифференциацию клеток в некоторых органах тела.
Химическая природа гормонов Гормональные жидкости имеют химическую природу, которая обеспечивает совершенное
взаимодействие различных органов тела человека. Английские ученые Старлинг и Бейлисс, открывшие эти жидкости в 1906 г., назвали их гормонами, учитывая этимологию греческого слова hormao, что значит возбуждать, стимулировать.
Гормоны могут соответствовать нескольким типам органических молекул.
• Белки с короткой цепью: состоят из немногих аминокислот, например, окситоцин и вазопрессин.
3
•Белки с длинной цепью: состоят из многих аминокислот, например, инсулин и глюкагон.
•Производные жирных кислот: например, простагландины.
•Производные аминокислот: такие, как адреналин и тироксин.
•Стероиды: такие, как половые гормоны и гормоны, выделяемые корой надпочечников.
Таблица 16. Железы внутренней секреции
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Железы |
|
Располо- |
|
Строение |
|
Гормоны |
|
|
|
|
|
Воздействие на организм |
|
|
|||||||||||
|
|
жение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
норма |
|
гиперфункция |
|
|
|
|
гипофункция |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(избыточное |
|
|
(недостаточное действие) |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
действие) |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
Гипофиз |
|
Ниже моста |
|
Мозговой |
|
|
Ростовые |
|
Регулируют |
|
В молодом |
воз- |
|
Задерживают рост (кар- |
|||||||||||
|
|
головного |
|
придаток, |
|
|
|
|
рост |
орга- |
|
расте |
вызывают |
|
ликовость), |
при |
этом |
||||||||
|
|
мозга |
|
состоящий |
|
|
|
низма в |
мо- |
|
гигантизм, у взро- |
|
пропорции тела и умст- |
||||||||||||
|
|
|
|
из |
|
трех |
|
|
|
лодом |
воз- |
|
слых |
- болезнь |
|
венное развитие остаются |
|||||||||
|
|
|
|
частей: |
|
|
|
|
расте |
|
|
акромегалию |
|
|
нормальными |
|
|||||||||
|
|
|
|
передней, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
Регуля- |
|
Регулируют |
|
Усиливают |
|
гор- |
|
Усиливают |
отделение |
||||||||||
|
|
|
|
проме- |
|
|
|
торные |
|
деятельность |
|
мональную актив- |
|
воды |
при |
образовании |
|||||||||
|
|
|
|
жуточной |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
и |
задней |
|
|
|
половых |
и |
|
ность всех желез |
|
|
вторичной |
мочи |
(потеря |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
щитовидной |
|
|
|
|
|
|
|
воды) |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
доли |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
желез и над- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
почечников |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
Щитовид- |
|
Поверх щи- |
|
Две доли, |
|
Тироксин, |
|
С |
кровью |
|
Базедова болезнь, |
|
Микседема, |
выражающа- |
|||||||||||
ная |
|
товидного |
|
соединен- |
|
|
содержа- |
|
разносится |
|
выражающаяся |
в |
|
яся |
в |
понижении |
обмена |
||||||||
|
|
хряща |
|
ные |
пере- |
|
щий йод |
|
по |
организ- |
|
повышении обме- |
|
веществ, |
возбудимости |
||||||||||
|
|
гортани |
|
мычкой |
и |
|
|
|
му, |
регули- |
|
на веществ, воз- |
|
нервной системы, отеч- |
|||||||||||
|
|
|
|
состоящие |
|
|
|
руя |
обмен |
|
будимости |
|
нерв- |
|
ности. В молодом возрасте |
||||||||||
|
|
|
|
из пузырь- |
|
|
|
веществ. По- |
|
ной системы, раз- |
|
- карликовость и крети- |
|||||||||||||
|
|
|
|
ков |
|
|
|
|
|
|
вышает |
воз- |
|
витии зоба |
|
|
|
|
низм |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
будимость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нервной |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
Надпочеч- |
|
Над верхней |
|
Двухслой- |
|
Корти- |
|
Регулируют |
|
Раннее |
половое |
|
Бронзовая |
|
болезнь |
||||||||||
ники |
|
частью |
|
ные. На- |
|
коиды |
|
обмен |
|
|
созревание |
|
|
с |
|
(бронзовый оттенок кожи, |
|||||||||
|
|
почек |
|
ружный |
|
|
|
|
минеральны |
|
быстрым |
|
|
|
|
слабость, |
похудение). |
||||||||
|
|
|
|
слой - |
кор- |
|
|
|
х |
|
и |
|
прекращением |
|
|
Удаление |
|
коры |
|||||||
|
|
|
|
ковый, |
|
|
|
|
|
органически |
|
роста |
|
|
|
|
|
надпочечников вызывает |
|||||||
|
|
|
|
внутрен- |
|
|
|
|
х |
веществ, |
|
|
|
|
|
|
|
смерть вследствие потери |
|||||||
|
|
|
|
ний - |
моз- |
|
|
|
выделение |
|
|
|
|
|
|
|
большого |
количества |
|||||||
|
|
|
|
говой |
|
|
|
|
|
половых |
|
|
|
|
|
|
|
|
натрия |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гормонов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрена- |
|
Ускоряет |
|
Учащенное |
серд- |
|
Количество |
регулируется |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лин |
|
работу серд- |
|
цебиение, |
|
повы- |
|
нервной системой, поэто- |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ца, |
сужает |
|
шение |
пульса |
и |
|
му его недостатка практи- |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кровеносные |
|
кровяного |
давле- |
|
чески не бывает |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сосуды, |
тор- |
|
ния, особенно при |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мозит пище- |
|
испуге, |
|
страхе, |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
варение, |
|
|
гневе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
расщепляет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гликоген |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
Поджелудо |
|
Брюшная |
|
“Остров- |
|
|
Инсулин |
|
Регулирует |
|
Шок, |
сопровож- |
|
Сахарный |
диабет, при |
||||||||||
чная |
|
полость тела |
|
ки” клеток, |
|
|
|
содержание |
|
дающийся |
|
судо- |
|
котором уровень глюкозы |
|||||||||||
железа |
|
ниже желуд- |
|
располо- |
|
|
|
|
глюкозы |
в |
|
рогами и потерей |
|
в |
крови |
повышается, |
|||||||||
|
|
ка |
|
женные |
в |
|
|
|
крови, |
|
|
сознания |
|
при |
|
появляется сахар в моче |
|||||||||
|
|
|
|
разных |
|
|
|
|
синтез |
|
|
падении |
уровня |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
местах |
|
|
|
|
|
гликогена из |
|
глюкозы в крови |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
железы |
|
|
|
|
избытка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
глюкозы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
Растения, как и животные, также секретируют свои собственные гормоны. Эти вещества вырабатываются в меристемах, расположенных на корнях и стволе, и оказывают свое влияние через различные каналы, переносящие сок растений.
У здорового человека вырабатывается то количество гормонов, которое требуется его организму, но иногда наблюдаются органические нарушения, приводящие к излишнему образованию гормонов (гиперфункция) или к недостаточному образованию (гипофункция).
Одной из этих аномалий является зоб, вызываемый гиперфункцией щитовидной железы. Эта железа увеличивается в размере и приводит к пучеглазию.
Другая болезнь, связанная с гиперфункцией, — это гигантизм, при котором происходит избыточное производство гипофизарного гормона. Ее симптомы — разрастание лица, кистей рук и стоп.
Акромегалия — это утолщения конечностей, губ, к которым приводит переизбыток гормона роста в организме.
Наиболее известная болезнь, вызванная гипофункцией, — сахарный диабет, появляющийся из-за недостатка инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.
Среди других отклонений встречается кретинизм (гипофункция щитовидной железы в детстве), болезнь Аддисона (гипофункция коры надпочечников).
Половые железы (рис. 369, 370).
Влияние, которое оказывает на организм удаление половых желез, известно давно, так как кастрация скота применялась еще в древности для повышения рабочих качеств домашнего скота и увеличения его веса. Однако только в середине XIX века было точно установлено, что влияние половых желез на волосяной покров, рост, телосложение и поведение зависит от поступления в кровь особых веществ, вырабатываемых семенниками особей мужского пола и яичниками особей женского пола.
Рисунок 369. Яичко (testis). Мужская половая железа. 1 - семенной канатик; 2 - фасция мышцы, поднимающей яичко; 3 - внутреняя семенная фасция. 4 - лозовидное венозное сплетение; 5 - влагалишная оболочка яичка (серозная); 6 - головка придатка яичка; 7 - привесок придатка яичка; 8 - привесок яичка; 9 - яичко; 10 - мошонка; 11 - хвост придатка яичка; 12 - семявыносящий проток.
5
Рисунок 370. Яичник (ovarium). Женская половая железа. 1 - маточная труба; 2 - надъяичник (придаток яичника); 3 - яичниковая артерия; 4 - бахромка трубы (маточной); 5 - связка, подвешивающая яичник; 6 - артерии и вены яичника; 7 - яичник; 8 - круглая связка матки; 9 - широкая связка матки; 10 - маточные вены; 11 - маточная артерия; 12 - влагалише; 13 - матка; 14 - собственная связка яичника; 15 - яичниковая ветвь маточной артерии.
Эти вещества — мужской гормон тестостерон и его производное андростерон и женский гормон эстрадиол.
Половые железы выполняют две функции: они вырабатывают половые клетки и половые гормоны. В мужских половых железах — семенниках — образуются сперматозоиды, а в специальных интерстициальных клетках вырабатывается половой гормон — тестостерон. В яичниках образуются яйцеклетки и гормоны. В созревающем фолликуле развивается яйцеклетка и выделяется гормон фолликулин, или эстрадиол. На месте лопнувшего фолликула развивается желтое тело, которое вырабатывает второй гормон — прогестерон. Этот гормон иначе называют гормоном беременности. Мужской половой гормон — тестостерон — стимулирует развитие вторичных половых признаков (рост бороды, характерное распределение волос на теле, развитие мускулатуры и др.) и всего облика, свойственного мужчине.
Андрогены обуславливают развитие полового аппарата и рост половых органов, развитие половых признаков: тембра голоса, строения гортани, скелета, мускулатуры и др. Совместно с ФСГ гипофиза тестостерон активирует сперматогенез. Гиперфункция семенников в раннем возрасте ведет к раннему половому созреванию, быстрому росту тела и развитию вторичных половых признаков. Поражение семенников или кастрация затормаживает или останавливает эти процессы.
Гиперфункция яичников вызывает раннее половое созревание с выраженными вторичными половыми признаками и менструацией. Описаны случаи раннего полового созревания в 4-5 лет!
Количество половых гормонов, обнаруживаемых в крови, очень низкое в первые дни жизни, и постепенно увеличивается, ускоряя темпы развития, особенно в период второго детства (8-12 лет у мальчиков и 8-11 — у девочек), подростковом (13-16 лет мальчики, 12-15 лет девочки) и юношеском (17-21 год юноши и 16-20 лет девушки). В данных возрастных периодах деятельность половых желез имеет важное значение для темпов роста, формообразования и интенсивности протекания обмена веществ, то есть может выступать в роли ведущего фактора развития. По мере старения организма, чаще всего к 70 годам, наблюдается падение инкреции гонад, имеющее важное значение в процессе общего «увядания» организма.
Как показывают данные исследований, наиболее значительные перестройки организма, и в частности, его эндокринной системы происходят в период полового созревания. В ходе этого периода человек достигает биологической зрелости. Под влиянием гормонов эндокринных