12.Види симптоматичних артеріальних гіпертензій.

1. Ниркові аг

• вроджені аномалії – гіпоплазія, дистопія, гідронефроз, полікистоз, аневризма;

• набуті захворювання – диф. гломерулонефрит, хрон. пієлонефрит, амілоїдоз, діабет. гломерулосклероз, туберкульоз, пухлини.

• вазоренальна гіпертензія

2. Гіпертензії, обумовлені ураженням серця та магістральних судин- коарктація аорти, атеросклероз аорти, недостатність аортального клапану

3. Центрогенні гіпертензії – енцефаліт, поліомієліт, пухлини, травми мозку

4. Ендокринні гіпертензії – феохромоцитома, первинний гіперальдостеронізм (хв. Кона), синдром Іценко-Кушинга, тиреотоксикоз.

13Види операцій при іхс.

При певних параметрах ішемічної хвороби серця виникають показання до коронарного шунтування - операції, при якій кровопостачання міокарда покращують шляхом з'єднання коронарних судин нижче місця їх поразки з зовнішніми судинами. Найбільш відомо аортокоронарне шунтування (АКШ), при якому аорту з'єднують з сегментами коронарних артерій. Для цього в якості шунтів часто використовують аутотрансплантат (зазвичай велику підшкірну вену).

Також можливе застосування балонної дилатації судин. За такої операції маніпулятор вводиться в коронарні судини через пункцію артерії (зазвичай стегнової або променевої), і за допомогою балона заповнюваного контрастною речовиною проводиться розширення просвіту судини, операція являє собою, по суті, бужування коронарних судин. В даний час «чиста» балонна ангіопластика без подальшої імплантації стента практично не використовується, зважаючи на низьку ефективності у віддаленому періоде.В разі не вірного руху медичного приладу, можливий летальний результат.