U‑образная ортопедическая подушка Описание

U‑образная подушка изготовлена из плотного пеноматериала и обтянута искусственной кожей.

Размеры

Функции и действия

Использовать подушку можно для поддержания определенной позы ребенка, особенно – для контроля за положением головы (см. главу «Вспомогательные приспособления для придания телу правильного положения»). Подушка дает ребенку возможность в ингибиторном положении играть, проявляя самостоятельную активность. С помощью подушки, поставленной на бок, можно тренировать выпрямительные реакции и реакции поддержания равновесия, – ребенка, сидящего в углублении буквы «U», можно перемещать в любых направлениях.

Целевые группы

Детям с тяжелыми двигательными нарушениями подушка служит для улучшения контроля за положением головы. У детей с церебральным параличом она помогает активировать выпрямительные реакции, реакции опоры и реакции поддержания равновесия (когда ребенок находится в ингибиторном положении).

Особо значимую помощь она оказывает детям, которые боятся падать вперед, так как им тяжело опираться на руки, например, детям с атетозом. В этом случае подушка окружает ребенка с боков и спереди, кроме этого, мягкая основа из пеноматериала дает им возможность «смелее» пробовать выпрямлять туловище и опираться на руки.

Показания к применению

Этот мальчик переворачивается со спины на живот с переразгибанием головы, его ноги остаются вытянутыми и плотно прижатыми друг к другу (рис. 3.1 и 3.2).

Рис. 3.1 и 3.2

При игре помогает U‑образная подушка. С ее помощью мать сдерживает тенденцию к разгибанию ног ребенка, в то время как он опирается на одну руку, а другой тянется к игрушке (рис. 4.1).

Ребенок сидит на боковой стороне U‑образной подушки. Когда он играет в таком положении и поворачивает голову к игрушке или перемещает ее на другую сторону, движения головы вызывают у него выпрямительные реакции и реакции поддержания равновесия (рис.4.2).

Рис. 4.1 и 4.2

Картонный цилиндр Описание

Полезно иметь картонные цилиндры разной высоты. Диаметр основания пусть будет равен 60 см, а толщина стенок может быть разной – от 1 до 2 см. Если разрезать такой цилиндр вдоль (на две вогнутые половинки), то диапазон его применения значительно расширится.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Стоимость полной версии книги 99,90р. (на 11.04.2014).

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картойами или другим удобным Вам способом.

1 Курсивом в тексте выделены профессиональные и специальные термины, объяснения которым можно найти в тексте или глоссарии.– Здесь и далее примечания научного редактора.

2 Т.е. терапия должна проводиться с учетом потребностей ребенка, связанных с его ежедневной активностью: одеванием, раздеванием, мытьем, едой, пользованием туалетом; продуктивной деятельностью, например, приготовлением пищи.

3 Имеются в виду нейроразвивающие методики физической терапии; самая известная из них–концепция Бобат.

4 В общем виде контроль за произвольными движениями включает два параллельных процесса –управление необходимыми для достижения цели движениями и торможение избыточной и ненужной двигательной активности. Кроме этого, ни одно нормальное произвольное движение не возможно без постоянной «подстройки» за счет механизмов обратной связи и так называемой «связи вперед», т. е. механизмов предсказания движения.

5 Т. е. в движении участвуют не только те группы мышц, которые необходимы для достижения его цели, но и мышцы, активность которых должна была бы тормозиться ингибиторным контролем за движением.

6 Чтобы научиться захватывать мяч среднего размера или крупную игрушку, нужны действия обеих рук. При этом адекватное развитие движений одной руки происходит только совместно с другой. В случае гемипареза «здоровая рука» вначале не получает необходимого для адекватного развития движений двигательного и сенсорного опыта, а в дальнейшем вынуждена компенсировать недостаточную двигательную активность паретичной руки.

7 Ингибирование и фасилитация –основа нейрофизиологических или ней‑роразвивающих подходов к помощи детям с церебральными параличами.

8 В оригинале используется термин «vigilanz», этот термин идентичен английскому «arousal», который означает общий уровень активации сознания. У нашей центральной нервной системы в каждый момент времени есть определенный уровень готовности к ответу на внешние или внутренние раздражители, некий общий уровень готовности к действию. В отечественной литературе иногда используется термин «вигильность», иногда «активация», для простоты можно использовать слово «бдительность».

9 В концепции Бобат, которую кратко излагает автор, существуют три базовых принципа терапевтического воздействия. Это ингибиция –торможение патологических движений, положений тела и рефлексов, которые препятствуют развитию нормальных движений; фасилитация –усиление правильных (нормальных) движений и положений тела; стимуляция с помощью тактильных и кинестетических стимулов, необходимых для «ощущения» ребенком правильных движений и положений в пространстве.

10 В этом разделе речь идет о возникновении у детей с двигательными нарушениями так называемых вторичных осложнений –контрактур, деформаций, пролежней, остеопороза и других. Эти осложнения возникают по мере роста ребенка, и часто у детей с тяжелыми и множественными нарушениями мы не можем полностью предотвратить их появление или остановить прогрессирование.

11 Если ребенок не может использовать в повседневной жизни то, чего мы добились в ходе терапии, то его активность может снизиться. В приведенном примере ребенок сам еще не может удержать голову, но уже «осознает» важность ее симметричного положения. Поэтому наша задача–не допустить снижения самостоятельной активности ребенка, поддержать ее (пусть пока еще минимальную) с помощью оборудования или каких‑то приспособлений.

12 Имеются в виду движения, специально организованные, спланированные или «просчитанные» так, чтобы ребенок мог с каждым разом расширять свой двигательный опыт, оставаясь при этом «в рамках» правильных поз и движений.

13 Имеется в виду разделение положений тела в зависимости от участия в их поддержании выпрямительных реакций, реакций равновесия и работы, совершаемой телом ребенка против действия силы тяжести. Так, «низкие» исходные положения –это, например, поза «лежа на животе» или «на спине», а «высокие» –это поза сидя и стоя.

14 Приемы ручного обращения – это любые виды прикосновения к телу ребенка с терапевтической целью. В нейроразвивающих подходах к терапии разработано множество приемов, позволяющих с помощью прикосновения, давления, перемещения веса и т. п. вызывать у ребенка возникновение правильных поз и движений.

15 Т. е. положения тела, не допускающие возникновения патологических движений и поз.