МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ОДЕССКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ОБЩЕЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

контроля знаний по клинической фармакологии

для студентов медицинского факультета

ОДЕССА – 2010

Тестовые задания по клинической фармакологии для студентов медицинского факультета /Сформированы с учетом первичных банков тестовых вопросов лицензионного экзамена «КРОК-2».

Авторы-составители: В.И.Кресюн, С.Б.Стречень, А.Г.Видавская, Т.В.Трегуб, О.Л.Тымчишин, И.В.Погорелая, А.А.Полуденко.

Ответственный редактор: член-корреспондент АМН Украины,

доктор медицинских наук, профессор В.И.Кресюн

Рецензент: кандидат медицинских наук, доцент В.А.Штанько

Тестовые задания по клинической фармакологии для студентов медицинского факультета утверждены на заседании кафедры общей и клинической фармакологии 30 августа 2010 г. Протокол № .

Тестовые задания по клинической фармакологии

1. У мужчины, 45 лет, острый инфаркт миокарда. Объективно: ЧД – 16 в 1 мин, ЧСС соответствует величине пульса и составляет 72 в 1 мин, АД – 130/80 мм рт. ст. Печень не пальпируется, отёков нет. В комплексном лечении был назначен анаприлин. С какой целью назначен этот препарат?

1. Уменьшение активности ренина.

2. Антиишемическое и антиаритмическое действие.*

3. Уменьшение сердечного выброса.

4. Повышение уровня глюкозы в крови.

5. Снижение периферического сопротивления сосудов.

2. Больной, 19 лет, жалуется на сухой кашель, боли в мышцах, повышение температуры тела до 39°С. На протяжении недели беспокоили боли в горле, субфебрилитет. Объективно: жёсткое дыхание. В крови: Л. – 7,0·10⁹/л , лейкоцитарная формула в норме. СОЭ – 26 мм/час. Данные рентгенографии органов грудной клетки: усиление легочного рисунка, очаговые тени слабой интенсивности в нижних отделах правого лёгкого. Какие препараты целесообразно назначить?

1. Аминогликозиды.

2. Сульфаниламиды.

3. Антибиотики пенициллинового ряда.

4. Цефалоспорины II или III поколения.

5. Макролиды.*

3. Женщина, 62 лет, болеет бронхиальной астмой. Жалуется на появление болей за грудиной по типу стенокардии, перебои в работе сердца. Объективно: температура тела 36,6°С, пульс – 78 уд. в 1 мин, экстрасистолическая аритмия, АД – 160/90 мм рт. ст., ЧД – 18 в 1 мин. В лёгких выслушивается жёсткое дыхание с удлинённым выдохом, рассеянные сухие хрипы. Какой из препаратов противопоказан в данном случае?

1. Обзидан.*

2. Нитросорбид.

3. Сустак.

4. Ритмилен.

5. Коринфар.

4. У больного острый крупноочаговый инфаркт миокарда осложнился кардиогенным шоком. Последний протекает на фоне низкого общего периферического сопротивления и сниженного сердечного выброса. Какой гипертензивный препарат следует ввести больному в первую очередь?

1. Адреналин.

2. Преднизолон.

3. Добутамин.*

4. Норадреналин.

5. Мезатон.

5. Врач-интерн назначил больному с энтероколитом одновременный прием фторхинолона (ципрофлоксацин) и обволакивающего препарата (сукральфат). Заведующий отделением считает назначение ошибочным. К какому последствию приводит совместное назначение этих препаратов?

1. К усилению токсичности фторхинолонов.

2. К повышению риска развития почечной недостаточности.

3. К значительному уменьшению всасывания фторхинолонов.*

4. К усилению аллергии фторхинолонов.

5. К усилению способности сукральфата вызывать запор.

6. Больной, 48 лет, страдает стабильной стенокардией IIФК и хроническим обструктивным заболеванием легких. Госпитализирован в терапевтическое отделение в связи с ухудшением течения ИБС. Какой препарат в комплексном лечении ИБС является препаратом выбора.

А Нифедипин-ретард.*

В Папаверина гидрохлорид.

С Теофиллин.

D Атровент.

Е Анаприлин.

7. В реанимационное отделение доставлен больной 48 лет, с резкими болями в области сердца, которые длятся в течение 8 часов. Боль не купируется нитроглицерином и анальгетиками. Больной бледен, выраженный акроцианоз, кожные покровы холодные и влажные на ощупь. ЧД – 32 в 1 мин. Пульс слабого наполнения, 120 в 1 мин, АД – 100/80мм рт. ст. Из мочевого пузыря катетером получено 20 мл мочи в 1 час. На ЭКГ: трансмуральный инфаркт в области передней стенки и перегородки, острая фаза. Назначено комплексное лечение. Какие показатели подтверждают эффективность проведенного лечения?

А Частота пульса и его наполнение.

В Уровень кардиоспецифичных ферментов в сыворотке крови.

С Уровень электролитов и изменение КЩР.

D Динамика ЭКГ.

Е Диурез в течение часа и парциальное давление газов крови.*

8. Мужчину, 34 лет, доставили в неврологическое отделение с жалобами на интенсивные головные боли, двоение при взгляде прямо, фотофобию, непереносимость шума. Заболел остро, во время подъёма тяжести. Объективно: больной в состоянии оглушения, отмечается умеренное расходящееся косоглазие, диплопия. Симптом Кернига положительный с обеих сторон. Парезов нет. Определяется кровянистая спинномозговая жидкость. Какой препарат следует назначить в первую очередь?

1. Гепарин.

2. Аминокапроновая кислота.*

3. Глютаминовая кислота.

4. Ацетилсалициловая кислота.

5. Никотиновая кислота.

9. У больного, 20 лет, который обследуется и лечится в гастроэнтерологическом отделении, установлен диагноз аутоиммунный гепатит. Какая группа препаратов входит в базисную терапию данного больного?

1. Витамины.

2. Анаболические стероидные препараты.

3. Антибактериальные препараты.

4. Гепатопротекторные препараты.

5. Глюкокортикоиды и цитостатики.*

10. У больного, 65 лет, с острым инфарктом миокарда на 2-ые сутки болезни развилась полная атриовентрикулярная блокада с ЧСС 32 в 1 мин. Какой из препаратов следует назначить больному для оказания неотложной помощи?

1. Нифедипин.

2. Эуфиллин.

3. Атропина сульфат.*

4. Платифиллина гидротартрат.

5. Миофедрин.

11. В процессе лечения больному был назначен строфантин, средний темп насыщения, но развились симптомы дигиталисной интоксикации: рвота, экстрасистолия, ухудшение зрения. Какой препарат может привести к ухудшению состояния больного, и вследствие этого его необходимо отменить?

1. Панангин.

2. Унитиол.

3. Кальция хлорид.*

4. Дифенин.

5. Обзидан.

12. Женщина, 42 лет, вызвала врача скорой помощи в связи с острым приступом сердцебиения, который сопровождался общей слабостью, обмороком. Пульс – 200 уд в 1 мин, ритмичный, АД – 140/90 мм рт. ст.. Врач заподозрил наджелудочковую тахикардию, что подтвердилось на ЭКГ. Какой из приведенных медикаментов наиболее эффективный в данной ситуации?