Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

экзамен оэф

.pdf
Скачиваний:
440
Добавлен:
05.02.2016
Размер:
2.17 Mб
Скачать

месте

 

 

ЛС требует хранения в

«Хранить при температуре

«Не замораживать»

холодильнике

от 2 °С до 8 °С»

 

ЛС требует хранения при

«Хранить в морозильной

 

температуре ниже 0 °С

камере» или

 

 

«Хранить и

 

 

транспортировать в

 

 

морозильной камере»

 

Под термином «Не охлаждать» подразумевается температура от 2 °С до 8 °С

1 57.Требования к помещениям и оборудованию, предназначенным для

хранения лекарственных средств

В аптеках 1, 2, 3 категории должны быть выделены отдельные помещения хранения, причем в аптеках 1 и 2 категорий – не менее 2-х; в аптеках 4 и 5 категории – зоны (части помещений) хранения [12].

Аптека должна иметь централизованные или автономные системы электроснабжения, горячего и холодного водоснабжения, отопления, канализации, приточно-вытяжной вентиляции.

Температура воздуха в помещениях хранения должна составлять 18…20 °С. Относительная влажность – 40…65 %.

Помещения хранения оборудуются системами общеобменной или местной приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением.

Аптеки оборудуются системами естественного и искусственного освещения. В помещениях хранения допускается оборудовать только искусственное освещение.

Запрещается прокладка канализационных трубопроводов под потолком торговых залов и производственных помещений, а также в помещениях для хранения лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента [13].

Внутренняя отделка помещений (зон) хранения (внутренние поверхности стен, потолков, полов) аптек должна быть гладкой, светлых тонов и допускать возможность проведения влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

Для обеспечения условий хранения и сохранности лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента аптеки оснащаются необходимым оборудованием, мебелью и инвентарем.

Оборудование, мебель и инвентарь должны иметь гигиеническое покрытие, выполненное из материалов, устойчивых к моющим и дезинфицирующим средствам.

Вышедшее из строя, а также неисправное оборудование, мебель и инвентарь подлежат немедленной замене или ремонту. Использование неисправного оборудования, мебели и инвентаря не допускается.

Защита помещений аптек от грызунов и насекомых должна обеспечиваться проведением комплексных инженерно-строительных, санитарно-гигиенических, дератизационных и дезинсекционных мероприятий [14].

Уборка помещений аптек должна проводиться влажным способом с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к применению Министерством здравоохранения Республики Беларусь в установленном порядке.

Уборочный инвентарь должен использоваться по назначению, иметь соответствующую маркировку и храниться в чистом виде в специальных шкафах или помещениях.

Закрытие аптеки на санитарный день с проведением генеральной уборки проводится не реже 1 раза в месяц [15].

58.Порядок хранения лекарственных средств списка «А»

Ваптеках ЛС списка «А» в виде субстанций и готовых лекарственных средств должны храниться в сейфах или металлических шкафах, прикрепленных к стене или полу, термолабильных ЛС списка «А» – на отдельной полке в холодильнике или в холодильном шкафу.

Ваптечных складах ЛС списка «А» должны храниться в отдельном помещении, оборудованном техническими системами охраны, в металлических шкафах, при этом хранение термолабильных ЛС списка «А» осуществляется в холодильных камерах или холодильных шкафах.

На внутренней стороне дверок сейфа или металлического шкафа, в котором хранятся лекарственные средства списка «А» в виде фармацевтических субстанций, должна находиться надпись: «А Venena» с указанием высших разовых и суточных доз.

Разрешается хранение лекарственных средств списка «А» в специально оборудованных в соответствии с законодательством Республики Беларусь помещениях, предназначенных для хранения наркотических средств и психотропных веществ.

Ключи от помещений, сейфов и металлических шкафов, предназначенных для хранения лекарственных средств списка «А», должны находиться у работников, назначенных приказом руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя в условиях, обеспечивающих их сохранность [22].

59. Порядок хранения наркотических средств и психотропных веществ

Наркотические средства и психотропные вещества хранятся в специально оборудованных помещениях, соответствующих требованиям по технической укрепленности, установленным Министерством внутренних дел Республики Беларусь и Министерством здравоохранения Республики Беларусь [23].

На каждое помещение, предназначенное для хранения наркотических средств и психотропных веществ, МВД на основании акта обследования помещения выдается заключение сроком действия до 5 лет [33].

Помещения, предназначенные для хранения НС и ПВ, делятся на 3 категории. В аптечных складах НС и ПВ должны храниться в помещениях 1 категории, в аптеках – в помещениях 2 категории, в аптеках, расположенных в сельской местности – в помещениях 3 категории.

Класс стойкости помещения к взлому определяется в задании на проектирование. В реконструируемых зданиях, когда строительство помещения невозможно из-за отсутствия площадей и особенностей здания, допускается оборудование сейфовых комнат.

Стены, полы, потолки сейфовых комнат должны быть капитальными (по охране) и соответствовать требованиям и способам технического укрепления помещений, предназначенных для хранения наркотических средств и психотропных веществ [34]. Устройство окон в сейфовых комнатах не допускается. Двери и дверные коробки сейфовых комнат должны соответствовать требованиям и способам оснащения помещений для хранения наркотических средств и психотропных веществ техническими системами охраны [35].

Помещения, предназначенные для хранения НС и ПВ, оборудуются 3-х рубежной системой охраны. Рубеж охранной сигнализации – совокупность последовательно объединенных электрической цепью совместно действующих технических средств охранной сигнализации, позволяющая выдать извещение о проникновении в охраняемую зону на отдельный номер приемно-контрольного охранного прибора, независимо от других технических средств системы охранной сигнализации объекта, не входящих в данную цепь [33].

В специально оборудованных помещениях аптечных складов наркотические средства должны храниться в сейфах или металлических шкафах, психотропные вещества

допускается хранить на стеллажах или поддонах, термолабильные психотропных вещества – в холодильных камерах или холодильных шкафах.

Для работы с наркотическими средствами и психотропными веществами в виде фармацевтических субстанций в помещениях аптечных складов необходимо наличие весов, разновеса, а также необходимой аптечной и лабораторной посуды.

Вспециально оборудованных помещениях аптек наркотические средства должны храниться в сейфах или металлических шкафах, прикрепленных к стене или полу, психотропные вещества – в металлических шкафах, прикрепленных к стене или полу, термолабильные психотропные вещества – в холодильниках или холодильных шкафах.

Врабочее время в торговом зале аптеки разрешается хранение психотропных веществ в виде готовых лекарственных средств в объемах однодневной потребности в запирающихся шкафах, а термолабильных психотропных веществ – в холодильнике на отдельной полке.

Впомещении аптечного изготовления ЛС хранение наркотических средств и психотропных веществ в виде фармацевтических субстанций осуществляется в сейфах или металлических шкафах, прикрепленных к стене или полу.

Врабочее время сейфы и металлические шкафы должны быть закрыты на замок. Ключи от помещений, сейфов и металлических шкафов должны находиться у ответственных работников.

По окончании рабочего дня помещения, а также сейфы (металлические шкафы) и холодильник в помещении аптечного изготовления ЛС опечатываются или пломбируются, а ключи от них, печать или пломбир хранятся в месте, обеспечивающем их сохранность [23].

60.. Лекарственное обеспечение населения сельской местности.

ВРеспублике Беларусь сельские регионы занимают около 90 % всей территории страны, в них проживает порядка 30 % населения. Повышение уровня жизни населения, проживающего в сельской местности, является одним из направлений государственной политики Республики Беларусь, о чем свидетельствует принятая в 2005 году Государственная Программа возрождения и развития села на 2005-2010 годы. Повышение жизненного уровня населения включает также повышение доступности и совершенствование качества медицинской помощи и лекарственного обеспечения.

Одним из определяющих факторов в обеспечении доступности лекарственной помощи является наличие разветвленной и рационально размещенной сети аптек, а также организация их работы, управление материальными, финансовыми и трудовыми ресурсами, ассортиментная политика, обеспечение соответствующих условий работы персонала аптек.

Норматив обеспеченности населения государственными аптеками в соответствии с постановлением Совета Министров РБ № 811 от 2007 г. составляет: 1 аптека на 8 тыс. населения.

Организация лекарственного обеспечения населения сельской местности в силу ряда объективных факторов имеет некоторые особенности:

-значительная удаленность многих населенных пунктов от райцентров;

-низкая плотность населения во многих малых населенных пунктах;

-сложность обеспечения беспрерывной работы сельских аптек, где работает один специалист (таких аптек в сельских населенных пунктах подавляющее большинство);

-небольшие объемы товарооборота сельских аптек и, как результат, наличие убыточных аптек.

До организации центральных районных аптек (ЦРА) сельские аптеки подчинялись непосредственно областным аптечным управлениям. С развитием сельской аптечной сети

и увеличением объёма работы аптек возникли трудности в руководстве аптеками и лекарственном обслуживании населения и организаций здравоохранения (ОЗ) в сельской местности, проверке работы сельских аптек. Это вызвало необходимость внедрения новых, более прогрессивных форм руководства. Приказом МЗ СССР в начале шестидесятых годов были созданы опытные ЦРА. Опыт работы таких аптек был обобщен, в результате пришли к выводу, что организация ЦРА оказало положительное влияние на руководство сельской аптечной сетью и лекарственное обеспечение населения и ОЗ сельских районов. 23 мая 1964 МЗ СССР издает приказ № 287 о создании ЦРА.

Таким образом, ЦРА организуется в целях повышения качества лекарственного обеспечения населения, ОЗ в сельских административных районах, упорядочения руководства и усиления контроля за деятельностью сельской аптечной сети.

2. Условия и порядок организации центральной районной аптеки.

ЦРА организуется производственным унитарным предприятием «Фармация» республиканского или областного уровня подчинения в административном районе, имеющем не менее трёх аптек, на базе одной из лучших аптек, имеющей удовлетворительную материально-техническую базу, как правило, являющейся аптекой 1- й категории. Группа ЦРА по оплате труда руководящих работников определяется, как и любой хозрасчётной аптеки, по товарообороту и рецептуре.

ЦРА подчиняется непосредственно УП «Фармация» и действует на основании Положения, утвержденного Приказом соответствующего УП «Фармация».

ЦРА осуществляет свою торговую и хозяйственную деятельность на принципах неполного хозяйственного расчета. Имеет обособленный баланс, не является юридическим лицом, не имеет расчетного счета. Имеет субсчет, средства которого используются для расчетов в безналичном порядке по основной деятельности, кроме расчетов с поставщиками за поставленные товары, для уплаты платежей в бюджет, а также выплаты заработной платы, пособий, пенсий и командировочных расходов работникам ЦРА и подразделений. Совершает сделки и иные юридические действия, в том числе представительства от имени УП «Фармация» в пределах предоставленных полномочий.

При своей организации ЦРА наделяется вышестоящей организацией основными и оборотными средствами, должна быть укомплектована фармацевтическими кадрами. ЦРА имеет печать, штамп с обозначением своего наименования, в которых должно быть указано наименование РУП «Фармация» и подчиненность.ЦРА не отвечает по обязательствам РУП «Фармация».

Свою деятельность ЦРА осуществляет в соответствии с Законом Республики Беларусь «О лекарственных средствах», Надлежащей аптечной практикой и другими НПА, регламентирующими работу аптек и обращение лекарственных средств (ЛС), изделий медицинского назначения (ИМН), изделий медицинской техники (ИМТ) в Республике Беларусь, распоряжениями РУП «БЕЛФАРМАЦИЯ», РУП «Фармация» и др.

3.Задачи и функции центральной районной аптеки.

Всоответствии с постановлением МЗ РБ № 35 от 28 сентября 2005 г. «Об утверждении номенклатуры организаций здравоохранения» центральная районная аптека - аптека, дополнительно выполняющая функции по организационнометодическому руководству аптеками, расположенными на территории района.

Помимо выполнения основных задач по лекарственному обеспечению населения и ОЗ ЦРА выполняет следующие дополнительные функции:

1. административное и организационно-методическое руководство деятельностью всех прикреплённых аптек района;

2. своевременное и наиболее полное удовлетворение потребностей населения и ОЗ сельского района ЛС, ИМН и другими товарами аптечного ассортимента;

3.доставка товара своим автотранспортом в аптеки и ОЗ в соответствии с графиком, в случае необходимости перераспределение ЛС и ИМН между аптеками района

вустановленном порядке;

4.обеспечение контроля качества ЛС в аптеках района, проведение в необходимых случаях анализов ЛС на местах или изъятие их для анализа в установленном порядке;

5.представление в РУП «Фармация» предложений по оптимизации размещения и реорганизации аптек района в соответствии с существующими нормативами, по укреплению их материально-технической базы;

6.перевод прикрепленных аптек в соответствующую группу по оплате труда руководителей в связи с изменением товарооборота и рецептуры аптек;

7.контроль за работой аптек района по лекарственному обеспечению населения и ОЗ, за выполнением требований НПА, соблюдением санитарного режима и фармацевтического порядка, нормативами товарных запасов, сроками годности ЛС.

8.проведение фармацевтических обследований, контрольных проверок, комплексных ревизий, плановых и внезапных инвентаризаций товарно-материальных ценностей и денежных средств в прикрепленных аптеках;

8.информационная работа для аптечных и медицинских работников по вопросам поступления в аптечную сеть новых лекарственных средств;

9.проведение совещаний с руководителями подведомственных аптек по всем вопросам финансово-хозяйственной и фармацевтической деятельности;

10.организация обмена опытом работы, своевременное внедрение в практику

работы аптек передовых современных форм лекарственного обслуживания населения;

11.участие в мероприятиях, направленных на формирование здорового образа жизни населения;

12.своевременное рассмотрение замечаний и предложений потребителей.

61.Штаты центральных районных аптек. Права и обязанности старшего провизора.

Штатное расписание ЦРА разрабатывается на основании номенклатуры должностей служащих с высшим и средним фармацевтическим образованием, типовых штатов и штатных нормативов аптек с учетом объема работы и количества прикрепленных аптек. Утверждается генеральным директором РУП «Фармация» по каждой прикрепленной аптеке.

ЦРА возглавляет заведующий, назначение и освобождение от занимаемой должности которого осуществляется соответствующим УП «Фармация» в установленном порядке. Деятельность заведующего ЦРА определяется утверждёнными нормативными документами, функционально-должностной инструкцией. Заведующий ЦРА несет персональную ответственность за выполнение основной цели и функций ЦРА, в установленном порядке осуществляет прием и увольнение работников ЦРА и прикрепленных аптек.

Заведующий ЦРА наделяется РУП «Фармация» представительскими функциями и правами в рамках, определенных генеральной доверенностью.

Заместитель заведующего выполняет работу по вопросам, отнесённым к его ведению, в соответствии с приказом о распределении обязанностей между администрацией, издаваемым заведующим ЦРА. При наличии в районе 10 и более прикрепленных аптек в ЦРА устанавливаются 2 должности заместителя заведующего.

В бухгалтерии ЦРА вводятся должности бухгалтеров с учетом выполняемых функций, объема бухгалтерско-экономической работы и количества прикрепленных аптек.

Основной производственной и хозяйственной деятельности ЦРА является план экономического и социального развития аптечной сети района. Для выполнения данной функции в штат ЦРА согласно приказа МЗ РБ № 565-А от 30 ноября 1995 г. вводится должность заместителя главного бухгалтера по экономическим вопросам или экономиста при наличии не менее 10 прикрепленных аптек.

Номенклатурой должностей специалистов с высшим фармацевтическим образованием в ЦРА предусмотрена должность старшего провизора.

В соответствии с приказом МЗ РБ № 565-А от 30 ноября 1995 года должность старшего провизора ЦРА устанавливается из расчёта:

1 должность - при наличии в районе от 5 до 10 аптек включительно; 2 должности - при наличии в районе свыше 10 аптек.

Должность замещается лицом с высшим фармацевтическим образованием. Назначается на должность и увольняется заведующим аптекой. Руководствуется в своей работе действующим законодательством, положением о ЦРА и другими нормативными документами.

Старший провизор обязан:

1. Проводить обследования фармацевтической деятельности прикрепленных

аптек.

2.Осуществлять консультативную и методическую помощь прикрепленным аптекам по вопросам фармацевтической деятельности, организации лекарственного обеспечения населения и ОЗ, контроля качества ЛС.

3.Контролировать в прикрепленных аптеках наличие ассортимента ЛС.

4.Осуществлять контроль за сохранностью товарно-материальных ценностей в прикрепленной аптечной сети.

5.Принимать участие в разработке плановых показателей и в проведении плановых и внезапных инвентаризаций.

6.Проводить подготовку районных совещаний с заведующими аптеками, аптечными и медицинскими работниками по всем вопросам организации лекарственного обеспечения.

7.Осуществлять связь с местными органами здравоохранения, местными общественными организациями.

При расчете количества должностей провизора по полному контролю качества приготовленных ЛС, внутриаптечных заготовок для ЦРА учитываются рецепты, поступившие в прикрепленные аптеки, которым по существующим нормативам должности провизоров-аналитиков не полагаются.

5.Роль центральной районной аптеки, как организационно-методического центра в

районе.

ЦРА обеспечивает организационно-методическое руководство деятельностью всех аптек района. Вся организационно-методическая деятельность ЦРА проводится по планам, утвержденным УП «Фармация». В планах организационно-методической работы ЦРА предусматриваются ежеквартальное изучение и анализ выполнения основных показателей финансово-хозяйственной деятельности аптек района, фармацевтические обследования и проверки контроля качества ЛС, организации их хранения, проведение мероприятий по повышению квалификации аптечных работников.

На каждую прикрепленную аптеку составляется паспорт, в котором указываются следующие данные:

1.№ аптеки, категория, группа по оплате труда руководящих работников, Ф.И.О. заведующего.

2.Адрес размещения аптеки и № телефона, расстояние от ЦРА, средства сообщения.

3.Часы и дни работы.

4.Штат аптеки по занимаемым должностям и образованию.

5.Общая площадь аптеки, в том числе производственных и подсобных помещений, их состояние.

6.Наличие и состояние оборудования и средств малой механизации в аптеке (перечислить).

7.Обслуживаемые аптекой населённые пункты с общей численностью населения

изанятостью его в производстве (перечислить основные учреждения, колхозы или совхозы, обслуживаемые аптекой).

8.Обслуживаемые аптекой ОЗ с численностью коек и врачебным персоналом по профилю.

ЦРА оказывает консультативную и практическую помощь аптекам района по совершенствованию форм и методов лекарственного обеспечения населения, технологии изготовления, хранению, контролю качества ЛС и соблюдению сроков их годности, правильному ведению учётно-отчётной документации, соблюдению трудового законодательства, проведению санитарно-просветительной работы и повышению деловой квалификации работников аптек. Проводится планомерная работа по открытию новых аптек в крупных населенных пунктах – агрогородках, переводу аптек третьей категории в аптеки четвертой-пятой категории, что способствует увеличению объема реализации товаров и сокращению затрат на содержание зданий.

ЦРА осуществляет организационно-методическую работу по подбору, расстановке и использованию фармацевтических кадров, согласовывает кандидатуры руководящих работников аптек. Аптека изучает деловую квалификацию фармацевтических работников, ведет персонально должностной учёт специалистов с высшим и средним фармацевтическим образованием.

Повышение квалификации и работа с кадрами проводятся ЦРА путем самостоятельного изучения на местах в аптеках теоретической части программ без отрыва от работы с последующим проведением краткосрочных семинаров на базе ЦРА. Для этого ЦРА предварительно рассылает программу занятий с указанием литературы для самостоятельного изучения. Наряду с мероприятиями по повышению знаний медицинских работников, проводимых в ЦРБ, ЦРА проводит занятия по повышению квалификации с заведующими аптек в форме лекций и докладов.

62.Порядок розничной реализации лекарственных средств медицинским работником государственной организации здравоохранения или ее

структурного подразделения, расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптеки.

Обеспечение ЛС населения сельских населенных пунктов, в которых отсутствуют аптеки, осуществляется путем розничной реализации ЛС медицинским работником государственной ОЗ, на которого в установленном порядке возложена обязанность по розничной реализации ЛС (далее - медицинский работник) в соответствии с постановлением МЗ РБ № 123 от 17 нояб. 2009 г. в редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 февраля 2011 г. № 13.

Розничная реализация ЛС медицинским работником осуществляется на основании договора, заключенного между государственной ОЗ и ТП РУП «Фармация», «Минская Фармация».Договор должен предусматривать в том числе, что:

-государственная ОЗ возлагает обязанности по розничной реализации ЛС на медицинского работника;

-государственная ОЗ обеспечивает условия, для хранения и розничной реализации ЛС, обеспечивающие сохранность денежных средств, полученных от розничной реализации ЛС;

-обеспечение медицинского работника ЛС для их розничной реализации осуществляется определяемой ТП РУП «Фармация”, Минская фармация” аптекой первой или второй категории (далее – аптека);

-аптека обеспечивает медицинского работника по товарно-транспортным (товарным) документам ЛС, в том числе включенными в перечень основных ЛС, перечень ЛС белорусского (российского) производства, обязательных для наличия в аптеках всех форм собственности, осуществляющих розничную реализацию ЛС. При необходимости в договоре может быть предусмотрено также обеспечение медицинского работника ИМН, ИМТ и другими товарами аптечного ассортимента;

-аптека обеспечивает медицинского работника НПА, регулирующими порядок розничной реализации, хранения ЛС, организации наличного денежного обращения.

Аптека заключает договор подряда с медицинским работником о розничной реализации им ЛС населению (далее -договор подряда).Договором подряда определяются, в том числе: размер денежного вознаграждения, порядок и сроки его выплаты аптекой медицинскому работнику;ответственность медицинского работника за соблюдение требований Надлежащей аптечной практики, в том числе по контролю за качеством, сроку годности, упаковке и маркировке, условиям хранения ЛС, соблюдению правил розничной реализации ЛС, а также за сохранность переданных ему ЛС.

Медицинским работником осуществляется розничная реализация ЛС:

по рецептам врачей и без рецептов врачей в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

по розничным ценам, указанным в товарно-транспортных (товарных) документах. Медицинский работник обязан обеспечить прием наличных денежных средств,

учет и отчетность по розничной реализации ЛС в порядке, установленном законодательством.

Аптека осуществляет периодический контроль (не реже 1 раза в год) за соблюдением медицинским работником требований Надлежащей аптечной практики, в том числе по контролю за качеством, сроку годности, упаковке и маркировке, условиям хранения ЛС, соблюдению правил розничной реализации ЛС, а также правильности применения розничных цен, сохранности переданных ему ЛС, ведением отчетности.

Инвентаризация ЛС, переданных аптекой медицинскому работнику для розничной реализации, производится в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь, но не реже 1 раза в год.

В случае расторжения трудового договора с медицинским работником государственная организация здравоохранения в обязательном порядке уведомляет об этом аптеку. Расторжение договора подряда с медицинским работником производится в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

63.Специализация аптек по характеру обслуживаемого контингента пациентов и специфике групп отпускаемых лекарственных средств.

Одной из современных организационных форм лекарственного обеспечения населения является специализация аптек. Специализация аптек создает наиболее оптимальные условия для высококачественного обслуживания соответствующих категорий пациентов. Это достигается путем более глубокого и научно обоснованного изучения потребности населения и ОЗ в ЛС, ИМН, ИМТ, рационального их использования, роста производительности труда персонала за счет механизации трудоемких процессов и внедрения прогрессивных форм лекарственного обеспечения. Специализация аптек может осуществляться по следующим признакам:

характер обслуживаемого контингента пациентов:

-аптека детских лекарственных средств;

-аптека матери и ребенка;

-гериатрическая аптека.

специфика групп отпускаемых лекарственных средств:

-аптека лекарственных растений и лекарственных средств растительного происхождения;

-гомеопатическая аптека;

-аптека, специализирующаяся на реализации определенных фармакотерапевтических групп лекарственных средств, например дерматовенерологических, психотропных, противодиабетических и др.).

Данные аптеки являются наиболее экономичными, так как располагают меньшими площадями, чем производственные аптеки, а соответственно и оборудованием, штатами.

8.1. Аптека детских лекарственных средств (аптека матери и ребенка).

Аптека детских лекарственных средств открывается в крупных городах и призвана обеспечить детское население готовыми лекарственными средствами (ГЛС) в лекарственных формах для детей, а также ЛС экстемпорального изготовления по рецептам врачей. В аптеке имеется полный ассортимент ЛС, вспомогательных, корригирующих и других средств, используемых в экстемпоральной рецептуре для детей. Большое внимание уделяется информационной и санитарно-просветительной работе среди населения. При этом особое значение приобретает информация родителей о правилах применения детских ЛС в домашних условиях, вреде бесконтрольного применения, хранении их в домашних условиях.

8.2. Гериатрическая аптека

Гериатрическая аптека обеспечивает ЛС людей пожилого и старческого возраста с учетом их психофизиологических особенностей. В аптеке проводится консультация гериатрических пациентов по вопросам приема, хранения, дозирования ЛС, использования предметов ухода за пациентами. Гериатрическая аптека координирует свою деятельность с гериатрическими кабинетами, для чего формирует рациональный ассортимент ЛС, используемых в гериатрической практике, а также разработку специфических форм лекарственного обеспечения пациентов пожилого и старческого возраста. Аптека оснащается специальным оборудованием и обеспечивается всеми

ингредиентами, необходимыми для приготовления ЛС по гериатрическим прописям. Наряду с обычными функциями хозрасчетной аптеки специализированная гериатрическая аптека выполняет функции методического и консультативного центра по всем вопросам лекарственного обеспечения лиц старших возрастов. Она проводит анализ арсенала ЛС, назначенных врачами различных специальностей пациентам пожилого и старческого возраста, расчет потребности в них и составление обоснованных заявок для данной категории населения, анализ и унификацию экстемпоральной рецептуры для лиц старших возрастов, разработку совместно с гериатрами и врачами других специальностей прописей различных лекарственных форм, наиболее удобных для гериатрической практики, консультации по вопросам хранения, приема ЛС и профилактики их возможного нежелательного действия.

8.3. Аптека лекарственных растений и лекарственных средств растительного происхождения

Аптека лекарственных растений и лекарственных средств растительного происхождения обеспечивает население лекарственными растениями, ЛС экстемпорального изготовления из растений по рецептам врачей, ГЛС растительного происхождения, как по рецептам, так и без них. Как правило, такая аптека открывается в крупных городах (областных, краевых, республиканских центрах) с численностью населения свыше 400 тыс. жителей. Индивидуальная рецептура в такой аптеке более сложная. Кроме обеспечения населения лекарственными растениями и препаратами, аптека может проводить организационно-методическую работу среди врачей и населения по вопросам сбора, заготовки растительного сырья и применения ЛС растительного происхождения.

В целях удовлетворения потребностей населения в лекарственном растительном сырье, а также внедрения новых форм лекарственного обслуживания населения, имеющих профилактическое направление, в структуре данных аптек могут быть организованы специализированные отделы по изготовлению и реализации настоев, чаев, коктейлей и отваров из лекарственных растений, разрешенных к отпуску без рецепта врача.

Рецептура данной продукции разрабатывается фармацевтическими работниками совместно с врачами и утверждается местными органами здравоохранения. Внедрение указанной формы обслуживания дает возможность населению получить продукцию из лекарственных растений, приготовленную с соблюдением всех технологических правил, что не всегда возможно в домашних условиях.

8.4. Гомеопатическая аптека

Гомеопатическая аптекаосуществляет изготовление и отпуск населению гомеопатических ЛС. Для организации производственного процесса аптека снабжена различными видами сырья растительного, минерального и животного происхождения.

Гомеопатия (с греческого «гомеос» – подобный и «патос» – страдание) как эффективный метод лечения известна более двухсот лет. Основателем гомеопатического метода лечения был немецкий ученый, врач и фармацевт Фридрих Самуэль Ганеман(17551843 гг.). Гомеопатия — это индивидуальная регулирующая терапия, целью которой является воздействие на процессы саморегуляции с помощью ЛС, подобранных строго индивидуально, с учетом реактивности больного (G. Koehler). В гомеопатии используются малые дозы тех веществ, которые в больших дозах вызывают у здоровых людей явления, сходные с признаками болезни.

Сырье для производства гомеопатических ЛС может быть природного (минерального, растительного, животного, человеческого) или синтетического происхождения.