Otvety_po_gigiene_2011

21

Предупреждение эндемического зоба – нормирование в воде содержания йода

(обычно добавление солей йода)

Предупреждение водной нитратной метгемоглобинемии – очистка воды от нитратов.

21.Санитарно-химические показатели органического загрязнения воды. Их нормирование и гигиеническая оценка. Процессы самоочищения водоемов. Роль сапрофитной микрофлоры. БПК как показатель самоочищающей способности воды.

Санитарно-химические показаетли органического загрязнения:

1.Биохимическая потребность воды в кислороде (БПК) – это величина снижения количества растворенного в воде кислорода за определенный период времени (обычно за 5 суток – БПК5 или за 20 суток – БПК20)

2.перманганатная окисляемость – будут повышены.

3.по конкретным соединениям в воде — углеводородам, смолам, фенолам – также будут превышать ПДК.

4.по уровню увеличения по сравнению с результатами предыдущих исследований для одного и того же сезона количества таких санитарно-химических показателей как соли аммония, нитриты и нитраты (т.н. "белковая триада")

5.растворенный кислород и

6.хлориды.

Санитарныи режим водоема характеризуется прежде всего количеством растворенного в нем кислорода. Его должно быть не менее 4 мг/л в любои период года.

Каждыи водоем — это сложная живая система, где обитают растения, специфические организмы, в том числе и микроорганизмы, которые постоянно размножаются и отмирают, что обеспечивает самоочищение водоемов. Факторы самоочищения водоемов многочисленны и многообразны. Условно их можно разделить на три группы: физические, химические и биологические.

Физические факторы — это разбавление, растворение и перемешивание

поступающих загрязнении, осаждение в воде нерастворимых осадков, в том числе и микроорганизмов.

Из химических факторов самоочищения следует отметить окисление органических и неорганических веществ.

К биологическим факторам самоочищения водоемов относится размножение в воде

водорослеи, плесневых и дрожжевых грибков, сапрофитной микрофлоры.

Кроме растении, самоочищению способствуют и представители животного мира: моллюски, некоторые виды амеб.

Самоочищение загрязненнои воды сопровождается улучшением ее органолептических своиств и освобождением от патогенных микроорганизмов.

22.Методы улучшения качества питьевой воды. Способы очистки воды (коагуляция, отстаивание, фильтрация). Виды отстойников и фильтров, их гигиеническая оценка. Специальные методы улучшения качества питьевой воды.

Методы улучшения качества питьевой

очистки воды обеззараживания

На водопроводных очистных сооружениях применяются физические методы

очистки воды (отстаивание и фильтрация) и химические (коагуляция).

Для ускорения процесса осветления и обесцвечивания на водопроводных станциях часто используется предварительная химическая обработка воды коагулянтами (Al2(SO4)3, FeCl3, FeSO4) и флокулянтами (водорастворимые высокомолекулярные соединения, например, полиакриламид), образующими при реакции с бикарбонатов

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

22

воды коллоидный раствор гидрата окиси алюминия, который в дальнейшем коагулирует с образованием хлопьев:

Al2(SO4)3 + Ca(HCO3)2 2Al(OH)3 + 3CaSO4 + 6CO2

Процесс оседания сопровождается адсорбцией органических примесей, микроорганизмов, яиц гельминтов и пр.

Эффект коагуляции зависит от бикарбонатной жесткости воды и от дозы коагулянта. При недостаточном количестве коагулянта не достигается полное осветление воды, а при избытке – вода приобретает кислый вкус и возможно вторичное образование хлопьев.

Отстаивание воды в горизонтальных и вертикальных отстоиниках приводит к ее осветлению и частичному обесцвечиванию.

Вгоризонтальных отстоиниках вода движется горизонтально по направлению продольнои оси. На частицы взвеси деиствуют 2 силы: горизонтально - сила F,

зависящая от скорости и направления движения воды, и вниз - сила тяжести

частиц Р. Вектор этих сил обусловливает направление осаждения частиц (по диагонали вниз). Чем длиннее отстоиник, тем эффективнее осаждение частиц и осветление воды.

Ввертикальных отстоиниках - резервуарах цилиндрическои или прямоугольнои формы с конусообразным дном вода подается через трубу снизу и медленно поднимается вверх. При этом силы F и Р разнонаправлены и оседают только те частицы взвеси, у которых F<P, поэтому скорость протекания воды в вертикальном отстоинике должна быть меньше, чем в горизонтальном. Скорость течения воды в горизонтальных отстоиниках - 2-4 мм/с, а в вертикальных - < 1 мм/с. Длительность отстаивания воды - 4-8 ч. При этом мельчаишие частицы и значительная часть микроорганизмов не

успевают осесть.

Фильтрация воды, позволяющая удалить взвешенные и коллоидные примеси, проводится на медленных и скорых фильтрах.

В медленных фильтрах воду пропускают через подстилаемыи гравием крупнозернистыи песок, на поверхности и в глубине которого задерживаются взвешенные частицы, образующие активную «биологическую пленку», состоящую из адсорбированных взвешенных частиц, планктона и бактерии. Пленка имеет поры малого диаметра и сама является эффективным фильтром и средои, где происходит

самоочищение воды. Профильтрованная вода отводится через дренаж в нижнеи части емкости. Достоинства медленных фильтров: равномерная фильтрация, эффективность фильтрации 99% бактерии и простота устроиства; недостаток - малая скорость движения воды (10 см/ч). Медленные фильтры используются на сельских водопроводах, где потребность в очищеннои воде не велика.

Скорые фильтры значительно увеличивают скорость фильт­ рации (5 м3/ч), однако загрязнение фильтрующего слоя происходит быстрее, что требует промывки фильтра 2 раза в сутки (в медленных фильтрах 1 раз в 1,5-2 мес).

Контактныи осветлитель - установка для получения техни­ ческои воды работает по схеме коагуляция + фильтрация и представляет собои бетонныи резервуар, заполненныи гравием и песком на высоту 2,3-2,6 м. Вода подается через систему труб в нижнюю часть, а коагулянт вводится непосредственно в трубопровод перед поступлением воды в осветлитель. Коагуляция происходит в нижних частях осветлителя, а в верхних - задерживаются хлопья коагулянта и другие взвешенные вещества.

Специальные методы улучшения качества воды применятся с целью удаления из нее некоторых химических веществ и частично улучшения органолептических свойств.

Дезодорация — устранение запахов. Достигается аэрированием, обработкои окислителями (озонирование, большие дозы хлора, марганцовокислыи

калии), фильтрованием через активированныи уголь.

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

23

Обезжелезивание производится путем разбрызгивания воды с целью аэрации в специальных устроиствах — градирнях. При этом двухвалентное железо окисляется в гидрат окиси железа, которыи осаждается в отстоинике и задерживается на фильтре.

Умягчение воды достигается фильтрованием через ионообменные фильтры, загруженные либо катионитами (обмен катионов), либо анионитами (обмен анионов). Происходит обмен ионов Са2+ и Mg2+ на ионы Nа+ или Н+.

Опреснение. Последовательное фильтрование воды сначала через катионит, а затем через анионит позволяет освободить воду от всех растворенных в неи солеи. Термическии метод опреснения — дистилляция, выпаривание с последующеи конденсациеи. Вымораживание. Электродиализ — опреснение с использованием селективных мембран.

Деконтаминация. Снижение содержания радиоактивных веществ в воде на 70-80% происходит при коагуляции, отстаивании и фильтровании воды. Для более глубокои деконтаминации воду фильтруют через ионообменные смолы.

Обезфторивание воды проводят фильтрованием через анионообменные фильтры. Часто для этого используют активированную окись алюминия. Иногда для снижения концентрации фтора проводят разбавление водои другого источника, не содержащеи фтора либо содержащеи его в ничтожных количествах.

Фторирование. Искусственное добавление фтора. Проводят при содержании фтора в воде менее 0,7 мг/л с целью профилактики кариеса зубов. Фторирование воды снижает заболеваемость кариесом на 50-70%, т.е. в 2-4 раза.

23.Методы обеззараживания питьевой воды и их гигиеническая оценка. Способы хлорирования воды. Хлорпоглощаемость и хлорпотребность.

Обеззараживание воды может быть проведено химическими и физическими (безреагентными) методами.

Кхимическим методам обеззараживания воды относят хлорирование и

озонирование. Задача обеззараживания — уничтожение патогенных микроорганизмов, т.е. обеспечение эпидемическои безопасности воды.

В настоящее время хлорирование воды является одним из наиболее широко распространенных профилактических мероприятии. Этому способствует доступность метода и надежность обеззараживания, а также многовариантность (везде).

Принцип хлорирования основан на обработке воды хлором или химическими соединениями, содержащими хлор в активнои форме, обладающеи окислительным и бактерицидным деиствием.

Химизм происходящих процессов состоит в том, что при добавлении хлора к воде происходит его гидролиз -> хлорноватистая кислота. Небольшие размеры молекулы и электрическая

неитральность позволяют хлорноватистои кислоте быстро проити через оболочку бактериальнои клетки и воздеиствовать на клеточные ферменты.

На крупных водопроводах для хлорирования применяют газообразныи хлор,

поступающии в стальных баллонах или цистернах в сжиженном виде. Используют, как правило, метод нормального хлорирования (по хлорпотребности).

Имеет важное значение выбор дозы, обеспечивающии надежное обеззараживание. При обеззараживании воды хлор не только способствует гибели микроорганизмов, но и взаимодеиствует с органическими веществами воды и некоторыми солями. Все эти

формы связывания хлора объединяются в понятие "хлорпоглощаемость воды".

В соответствии с СанПиН 2.1.4.559-96 "Питьевая вода..." доза хлора должна быть

такои, чтобы после обеззараживания в воде содержалось 0,3-0,5 мг/л

свободного остаточного хлора. Этот метод, не ухудшая вкуса воды и не являясь вредным для здоровья, свидетельствует о надежности обеззараживания.

Количество активного хлора в миллиграммах, необходимое для обеззараживания 1 л

воды, называют хлорпотребностью.

Кроме правильного выбора дозы хлора, необходимым условием эффективного обеззараживания является хорошее перемешивание воды и достаточное время

контакта воды с хлором: летом не менее 30 минут, зимои не менее 1 часа.

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

24

Модификации хлорирования: двоиное хлорирование, хлорирование с аммонизациеи, перехлорирование и др.

Двоиное хлорирование предусматривает подачу хлора на водопроводные станции дважды: первыи раз перед отстоиниками, а второи — как обычно, после фильтров. Это улучшает коагуляцию и обесцвечивание воды, подавляет рост микрофлоры в очистных сооружениях, увеличивает надежность обеззараживания.

Хлорирование с аммонизациеи предусматривает введение в

обеззараживаемую воду раствора аммиака, а через 0,5-2 минуты — хлора. При этом в воде образуются хлорамины — монохлорамины (NH2Cl) и дихлорамины (NHCl2),

которые также обладают бактерицидным деиствием. Этот метод применяется для обеззараживания воды, содержащеи фенолы, с целью предупреждения образования хлорфенолов. Даже в ничтожных концентрациях хлорфенолы придают воде аптечныи запах и привкус. Хлорамины же, обладая более слабым окислительным потенциалом, не образуют с фенолами хлорфенолов. Скорость обеззараживания воды хлораминами меньше, чем при использовании хлора, поэтому продолжительность дезинфекции воды должна быть не меньше 2 ч, а остаточныи хлор равен 0,8-1,2 мг/л.

Перехлорирование предусматривает добавление к воде заведомо больших доз хлора (10-20 мг/л и более). Это позволяет сократить время контакта воды с хлором до 15-20 мин и получить надежное обеззараживание от всех видов микроорганизмов. По завершении процесса обеззараживания в воде остается большои избыток хлора и возникает необходимость дехлорирования. С этои целью в воду добавляют гипосульфит натрия или фильтруют воду через слои активированного угля.

Перехлорирование применяется преимущественно в экспедициях и военных условиях.

В настоящее время метод озонирования воды является одним из самых перспективных и уже находит применение во многих странах При разложении озона в воде в качестве промежуточных продуктов образуются

короткоживущие свободные радикалы НО2 и ОН. Атомарныи кислород и свободные радикалы, являясь сильными окислителями, обусловливают бактерицидные своиства озона.

Наряду с бактерицидным деиствием озона в процессе обработки воды происходит

обесцвечивание и устранение привкусов и запахов.

Преимущества озона перед хлором при обеззараживании воды состоит в том, что озон не образует в воде токсических соединении (хлорорганических соединении,

диоксинов, хлорфенолов и др.), улучшает органолептические показатели воды и обеспечивает бактерицидныи эффект при меньшем времени контакта (до 10 мин). Он более эффективен по отношению к патогенным простеи Широкое внедрение озонирования в практику обеззараживания воды сдерживается

высокои энергоемкостью процесса получения озона и несовершенством аппаратуры.

Олигодинамическое деиствие серебра в течение длительного времени

бактериостатическим деиствием. Даже при введении в воду незначительного количества ионов микроорганизмы прекращают размножение, хотя остаются живыми и даже способными вызвать заболевание. Концентрации серебра, способные вызвать гибель большинства микроорганизмов, при длительном употреблении воды

токсичны для человека. Поэтому серебро в основном применяется для консервирования воды при длительном хранении ее в плавании, космонавтике и т.д.

лучами, воздеиствие ультразвуковыми волнами, токами высокои частоты, гамма-лучами и др.

Преимущество физических методов обеззараживания перед химическими состоит в том, что они не изменяют химического состава воды, не ухудшают ее органолептических своиств. Но из-за их высокои стоимости и необходимости тщательнои предварительнои подготовки воды в водопроводных конструкциях

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

25

Ультрафиолетовые лучи обладают бактерицидным деиствием. Максимум бактерицидного деиствия приходится на лучи с длинои волны 260 нм. Динамика отмирания микрофлоры зависит от дозы и исходного содержания микроорганизмов. На эффективность обеззараживания оказывают влияние степень мутности, цветности воды и ее солевои состав.

Ультразвук применяют для обеззараживания бытовых сточных вод, т.к. он эффективен в отношении всех видов микроорганизмов, в том числе и спор бацилл. Его эффективность не зависит от мутности и его применение не приводит к пенообразованию, которое часто имеет место при обеззараживании бытовых стоков.

Гамма-излучение очень эффективныи метод. Эффект мгновенныи. Уничтожение всех видов микроорганизмов, однако в практике водопроводов пока не находит применения.

Кипячение является простым и надежным методом.

24.Принципиальная схема устройства головных водопроводных сооружений при заборе воды для централизованного водоснабжения из открытых водоемов.

Примерная схема водопровода с забором воды из реки: 1 — водоем; 2 — заборные трубы c первичным фильтром-решеткой и береговои колодец; 3 — насосная станция первого подъема; 4 — очистные сооружения (отстойнии, фильтры, обеззараживающие установки); 5 — резервуары чистои воды; 6 — насосная станция второго подъема; 7 — трубопровод; 8 — водонапорная башня; 9 — разводящая сеть; 10 — места потребления воды.

25.Предназначение и организация зон санитарной охраны поверхностных и подземных источников воды.

Зоны санитарной охраны (ЗСО) источников питьевого водоснабжения (СанПиН

2.1.4.1110-02)

Зоны санитарной охраны источников питьевого водоснабжения - это территория, прилегающая к источнику водоснабжения и водозаборным сооружениям, и акватория, на которых устанавливаются специальные режимы хозяйственной и иной деятельности в целях охраны источника и водопроводных сооружений от загрязнения.

Специальный режим хозяйственной деятельности в ЗСО поверхностных источников направлен на ограничение, а в ЗСО подземных - на исключение возможности загрязнения или снижения качества воды источника в месте водозабора.

Зоны санитарной охраны организуются в составе трех поясов:

1.Пояс строгого режима, включает территорию расположения водозабора, всех водопроводных сооружений и водопроводящего канала. Его назначение – защита

места забора и обработки воды от случайного или умышленного загрязнения и повреждения.

2.Пояс ограничений от микробных загрязнений.

3.Пояс ограничений от химического загрязнения.

Протяженность зон зависит от вида источника (поверхностный или подземный), характера загрязнения и времени выживаемости микробов.

Границы поясов ЗСО поверхностного источника

Границы 1-го пояса: вверх по течению не менее 200 м и вниз не менее 100 м от водозабора; по берегу – не менее 100 м от линии от летне-осенней границы воды. При ширине реки менее 100 м – вся акватория и полоса берега не уже 50 м по обе стороны реки.

Границы 2-го пояса: вверх по течению реки с таким расчетом, чтобы время пробега воды до водозабора было не менее 5 суток в холодном и умеренном климате и не менее 3 суток в жарком (для рек средней и большой мощности ≈ 30-60

км); ниже по течению – не менее 250 м от водозабора. Боковые границы не

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

26

менее 500 м при равнинном рельефе, 750 м при пологом склоне и 1000 м при крутом. На непроточных водоёмах – от 3 до 5 км во все стороны от водозабора. Границы 3-го пояса вверх и вниз по течению совпадают с границами 2-го пояса.

Боковые границы – по линии водоразделов на 3-5 км, включая притоки.

Границы ЗСО подземного источника

Водозабор должен располагаться вне территории промышленных и жилых объектов. Граница 1-го пояса – не менее 30 м от водозабора для защищенных (межпластовых) подземных вод и не менее 50 м – для недостаточно защищенных

(грунтовых) вод.

Границы 2-го и 3-го поясов совпадают. Зоны ограничения составляют для защищенных вод не менее 200 м от водозабора в холодном и умеренном климате и

100 м в жарком; для недостаточно защищенных вод – 400 м.

Гигиена почвы и санитарная очистка населенных мест

26.Санитарно-эпидемиологическое значение почвы. Процессы самоочищения почвы от органического загрязнения, их использование в санитарной практике.

Химические свойства почв. Почва – это сложный комплекс минеральных (90 - 99%) и органических (1 - 10%) частиц.

Органическая часть почв содержит органические остатки растений, животных и образуемый в результате их разложения гумус (смесь гуминовых кислот, фульвокислот (креновых кислот) и гумина). Гумус повышает способность почвы удерживать влагу и растворённые минеральные вещества, обеспечивает ее плодородие и эпидемически не опасен. Наиболее богат (до 10%) гумусом чернозём. В болотистых почвах образование гумуса замедленно (органические остатки спрессовываются в торф). Азот, фосфор, сера в процессе минерализации органики переходят в неорганическую форму. Минерализация белков включает этапы аммонификации (образования NH3 и NH4+), осуществляемой в анаэробных условиях при 25-370С почвенными сапрофитами B. putrificus, sporogenes, mucoides и пр., и нитрификации (образования NO2- и NO3-),

осуществляемой в аэробных условиях бактериями B.nitrosomonas, B.nitrobacter.

Гумусообразование и минерализация лежат в основе самоочищения почвы, реализуемого двумя механизмами – биологическим (за счет жизнедеятельности почвенных сапрофитов-гетеротрофов) и химическим

(окислением кислородом воздуха). Условия максимального самоочищения почв: влажность почвы ≥25-30%, температура 25-370С, воздухопроницаемость и достаточный уровень инсоляции.

Эпидемическое значение почв определяется способностью почвы к самоочищению и интенсивностью ее загрязнения фекалиями, мочой, животными останками. Длительность сохранения почве возбудителей брюшного тифа в достигает 400 сут., дизентерии – 100 сут., холеры – 0,5-4 сут., туберкулеза – 3-7 сут., бруцеллеза – 0,5-2 сут., чумы – 0,1-1 сут., туляремии 0,5-2,5 сут., яиц аскарид – до года. Cпорообразующие анаэробы – возбудители ботулизма, газовой гангрены, сибирской язвы (Clostridium batulinum, Cl. tetani, Cl. perfringens, Cl. septicum, Cl. hystoliticum, Cl. oedematiens. Bacillus antracis) сохраняются в почве годами. Яйца геогельминтов жизнеспособны в почве 3-10 лет, биогельминтов – до 1 года, цисты кишечных патогенных простейших – от нескольких дней до 3-6 месяцев. Бактерицидные факторы почвы: высушивание, резкие перепады суточных температур, отсутствие питательного неразложившегося органического материала, антагонизм почвенной микрофлоры, интенсивное УФ-излучение солнца и пр.

В санитарной практике можно использовать почвенный метод обезвреживания нечистот

– поля ассенизации или запахивания или компостирование нечистот.

Поля ассенизации — земельные участки для почвенного обезвреживания нечистот, вывозимых из неканализованных населенных мест, используемые в дальнейшем для выращивания сельскохозяйственных культур Поля запахивания — земельные участки для почвенного обезвреживания нечистот,

вывозимых из неканализовапиых населенных мест, используемые с повышенной загрузкой, исключающей выращивание на них сельскохозяйственных культур.

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

27

Оценка санитарного состояния почвы (дополнительно к ответу на вопрос!)

Санитарное состояние почв проводят по бактериологическим, химическим, паразитологическим и энтомологическим показателям.

Санитарно-бактериологические показатели:

1)Косвенные (содержание санитарно-показательных организмов группы кишечной палочки БГКП (коли-индекс) и фекальных стрептококков (индекс энтерококков)) характеризуют фекальное загрязнение почвы, т.е. интенсивность биологической нагрузки на почву.

2)Прямые (содержание возбудителей кишечных инфекций, патогенных энтеробактерий, энтеровирусов (концентрация колифага в почве ≥10 БОЕ/ г свидетельствует об инфицировании почвы энтеровирусами) характеризуют эпидемическую опасность почвы.

Эти показатели используются в первую очередь для проб почв, отобранных на объектах повышенного риска (детские сады, игровые площадки (обязательно в песочницах), парки, территории учреждений здравоохранения, зоны санитарной охраны и т.п.) и в СЗЗ.

Санитарно-химические показатели состояния почв: санитарное число Н.И.Хлебникова (СЧ), содержание аммиачного и нитратного азота. СЧ, характеризующее процесс гумификации и самоочищение почвы, рассчитывают по формуле СЧ=А/В, где "А" - количество почвенного белкового (гумусного) азота, "В" - органического азота в мг/ 100 г сухой почвы. Аммонийный, нитратный азот и хлориды, свидетельствующие об уровне загрязнения почвы органическим веществом, оценивают в динамике или сравнивая с незагрязненной почвой.

Эпидемическая опасность и степень загрязнения почвы возбудителями паразитарных болезней зависит от вида возбудителей; их жизнеспособности и инвазионности. Экстенсивным показателем загрязнения является доля положительных проб (%) от общего числа исследованных; интенсивным - общее содержание возбудителей паразитарных болезней в 1 кг (или 100 г) почвы. Прямую угрозу здоровью населения представляют яйца аскарид, власоглавов, токсокар, анкилостомид, личинки стронгилоидов, онкосферы тениид, цисты лямблий, изоспор, балантидий, амеб, ооцисты криптоспоридий; опосредованную - яйца описторхисов и дифилоботриид.

Санитарно-энтомологическое состояние почвы определяется наличием преимагинальных (личинки и куколки) форм синантропных мух, что свидетельствует о неудовлетворительном санитарном состоянии почвы, плохой очистке территории, неправильном сборе и хранении бытовых отходов и их несвоевременном удалении.

27. Гигиеническое значение химического состава почвы. Биогеохимические провинции. Предупреждение геохимических эндемических заболеваний. Профилактика антропогенного загрязнения почвы пестицидами и минеральными удобрениями.

Гигиеническое значение химического состава почвы. Биогеохимические провинции. Предупреждение геохимических эндемических заболеваний.

1.Минеральный состав почвы: в основном представлен кремнезёмом (SiO2), глинозёмом (AlO3), оксидами железа (FeO, Fe2O3), магния, калия, фосфора,

кальция (MgO, K2O, P2O5, CaO).

2.Аномальная биогеохимическая провинция — территория,

характеризующаяся пониженным или повышенным содержанием в горных породах, почве и воде одного или нескольких химических элементов, что обуславливает их поступление в растения, организмы животных и пищу человека. Аномальные геохимические провинции могут быть природного или техногенного генеза.

3.Биогеохимическая эндемия — характерные нарушения обмена веществ и клинической картины болезней, обусловленных избытком или недостатком определенных химических элементов в почве, что отражается на составе питьевой воды и местных продуктов питания.

4.Недостаток йода – гипойодоз (эндемическое увеличения щитовидной железы и заболеваемость эндемическим зобом). Суточная потребность в

йоде: составляет 150 мкг – подростки и взрослые. Согласно данным ВОЗ

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

28

(1993) более чем для 1,5 миллиарда жителей планеты существует повышенный риск недостаточного потребления йода, 655 миллионов человек имеют эндемический зоб, у 43 миллионов человек выраженная умственная отсталость, как результат йодной недостаточности, 3 миллиона имеют клинические проявления эндемического кретинизма.

5.Недостаток селена – Болезнь Кешана (эндемическая кардиомиопатия) Непосредственной причиной заболевания является энтеровирусная инфекция (Coxsackivirus ВЗ), развивающаяся на фоне дефицита селена, витамина Е и кальция в пище. В Новой Зеландии, Северной и Центральной Европе, северо-западном регионе РФ, верхнем Поволжье, Удмуртии.

6.Недостаток фтора ведет к развитию эндемического гипофтороза (запаздывание прорезания зубов, и специфического поражения молочных зубов, у взрослых кариес и остеопороз.

7.Избыток фтора - эндемический флюороз зубов в виде меловидных пятен на эмали и хрупкости зубов, кровоизлияний слизистых оболочек полости рта и носа, при значительном превышеии ПДК – флюороз скелета.

Избыточное поступление молибдена (более 0,5 мг/сут.) ведет к развитию эндемической молибденовой подагры (болезни Ковальского, М10.4): на территории месторождения молибденовых руд в Анкаванском районе Армении.

8.Избыточное поступление стронция (более 0,8-3 мг/сут.) с водой и пищей ведет к развитию стронциевого рахита, причем недостаток кальция и бария являются провоцирующими факторами. в Восточной Сибири (болезнь Кашина-Бека, уровская болезнь) в виде дистрофических изменений костносуставной системы у детей, остеопороза с симметричной деформацией и нарушением подвижности межфаланговых, запястных, локтевых и прочих суставов, атрофией мышц, изменением походки, сопровождаемого миокардитом, хроническим гастритом и дисбактериозом, анемией и дисбалансом Ca:P в крови у взрослых. Лечебно-профилактическое питание - употребление богатых кальцием пищевых продуктов (творога, нежирного сыра и других молочных продуктов).

9.Избыточное содержание сурьмы - в долине реки Шеравшан

(Узбекистан) – потеря аппетита, сухость и воспаление слизистых зева, гортани и верхних дыхательных путей, длительный кашель, тошнота, рвота, боли в кишечнике, увеличение и болезненность печени, иктеричность склер.

Профилактика антропогенного загрязнения почвы пестицидами и минеральными удобрениями.

1.Запрещается химическая обработка на некоторых территориях (се-литебные зоны поселений, территории 1-го и 2-го поясов ЗСО ис-точников питьевого водоснабжения, рекреационные территории, тер-ритории заповедников, природных национальных парков, заказни-ков)

2.Не допускается химическая обработка сельскохозяйственных полей, занятых культурами, идущими в пищу без термической обработки. При наземной обработке необходимо соблюдение санитарного разрыва от границ перечисленных территорий не менее 300 м, а при использовании авиации - не менее 2000 м. Во избежание пере-носа пестицидов во время работ на перечисленные критические тер-ритории запрещено проводить химическую обработку полей при ско-рости ветра более 4 м/с.

3.Хранение агрохимикатов и пестицидов допускается только в спе-циально построенных и оборудованных складах, на территории ко-торых должны быть площадки для обмывки транспортных средств и аппаратуры, используемых для обработки посевов. На площадках должны быть водонепроницаемые емкости для

сбора воды, загряз-ненной пестицидами и агрохимикатами.

Производственный контроль за применением пестицидов и агро-химикатов обязаны осуществлять в соответствии с «Законом о сани-тарно-эпидемиологическом благополучии населения» производи-тели сельскохозяйственной продукции. Санитарными правилами предписано ведение в хозяйствах «Книги учета прихода-

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

29

расхода пес-тицидов по складу хозяйства» и бригадного «Журнала учета приме-нения пестицидов на посевах, теплицах и пр.».

28.Вывозная система очистки населенных мест от твердых отбросов. Методы обезвреживания отбросов. Санитарная оценка вывозной системы.

Вывозная система твёрдых отбросов (домового мусора) включает сбор и временное хранение в помещении в ведре с крышкой или плотно завязанном полиэтиленовом пакете, либо в мусоросборнике в подъезде при наличии мусоропровода. Вывоз осуществляется мусоровозными машинами и может базироваться на планово-подворной очистке дворовых мусоросборников или планово-квартирной очистке с удалением мусора по расписанию непосредственно из квартир в мусоровоз, вывозящий мусор на усовершенствованные городские свалки (полигоны ТБО) (СанПиН 2.1.7.1038-01). Сортировка домового мусора позволяет применять мусоросжигание или биотермические методы (индивидуальные или общественные компосты, биотермические камеры с ферментационным ускорением созревания отходов). Последний метод применим для сельских больниц, домов отдыха, санаториев. Обезвреживание навоза животных осуществляется в навозохранилищах, трупов животных – скотомогильниках или подвергается сжиганию (при соблюдении СЗЗ и гигиенических требований к размещению и обустройству данных объектов).

Основными методами обезвреживания ТБО, способными обеспе-чить санитарную очистку населенных мест, являются депонирование на полигонах захоронения или свалках (ликвидационный механичес-кий), компостирование в полевых условиях с получением органичес-кого субстрата для удобрения полей, биотермическая переработка на индустриальных предприятиях с получением компоста или биотоп-лива (утилизационный биологический), а также мусоросжигание (ликвидационный термический).

29.Вывозная система очистки сельских населенных мест от жидких нечистот и отбросов. Санитарная характеристика вывозной системы. Почвенные методы обезвреживания жидких отбросов (поля запахивания и ассенизации).

Системы санитарной очистки НМ делят на вывозную и сплавную. Вывозная система жидких отбросов (нечистот) включает сбор и временное хранение в уборных. Виды уборных:

дворовая уборная с выгребом (рис. 18);

дворовая или домашняя уборная с засыпкой торфом, сухой землей или золой (пудр-клозет) и ежедневным опорожнением в компост;

акватическая уборная с перегнивателем (ватерклозет);

уборная с гидравлическим затвором (цейлонская уборная); домашний люфтклозет для стран с холодным климатом и печным отоплением.

Рис. 18. Схема дворовой уборной с выгребом:

1 – застекленное окно, 2 – крышка унитаза, 3 – входная дверь, 4 – унитаз, 5 – крышка выгребной ямы для удаления нечистот, 6 – выгребная яма для сбора нечистот

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

30

Удаление и вывоз нечистот (ассенизация) осуществляется с помощью пневматической автоцистерны. Выбор метода обезвреживания и утилизации нечистот зависят от типа НМ, почвы и климата: применяется почвенный метод – поля ассенизации или запахивания или компостирование нечистот.

Поля ассенизации — земельные участки для почвенного обезвреживания нечистот, вывозимых из неканализованных населенных мест, используемые в дальнейшем для выращивания сельскохозяйственных культур Поля запахивания — земельные участки для почвенного обезвреживания нечистот,

вывозимых из неканализовапиых населенных мест, используемые с повышенной загрузкой, исключающей выращивание на них сельскохозяйственных культур. Компости рование - способ обезвреживания бытовых, сельскохозяйственных и некоторых промышленных твердых отбросов, основанный на разложении органических веществ микроорганизмами. К. не подлежат больничные отбросы, субпродукты из ветлабораторий и отдельно фекалии. К компосту не допускаются примеси ядохимикатов, радиоактивных, дезинфицирующих и других токсических веществ, а также смолы и гудрона, в количествах, влияющих на процессы гумификации. Обезвреживание отбросов при К. происходит в результате гибели большей части патогенных микроорганизмов (кроме споровых форм), яиц гельминтов и личинок мух под влиянием высокой температуры (не ниже 50°) и антагонистического воздействия микроорганизмов, а также вследствие разложения органического вещества отбросов и синтеза под влиянием биологических процессов нового органического вещества гумуса (перегноя), безвредного в санитарном отношении, являющегося хорошим удобрением.

30. Санитарно-гигиеническая характеристика сплавной (канализационной) системы очистки населенных мест. Этапы обезвреживания сточных вод (механическая и биологическая очистка, обеззараживание). Очистные сооружения на этапе механической очистки.

Сплавная система (общесплавная или раздельная канализация) применяется для жидких хозяйственно-фекальных, атмосферных, производственных отходов. Элементы канализации хозяйственно-фекальных вод: унитаз промывной уборной, раковины и ванны, снабженные гидравлическим затвором, стояки – вертикальные трубы многоэтажных зданий, коллекторы – горизонтальные трубы сбора и транспортировки жидких отходов, расположенные под землей вдоль улиц ниже уровня водопроводных труб.

Рис. 19. Пример станции очистки сточных вод:

станция очистки сточных вод (1), подача хозяйственно-фекальных вод (2), резервуар (3), аэротенк (4), вторичный отстойник (5), сток очищенной воды (6), созревший ил (7), компрессор (8), линия подвода электроэнергии (9), таймер (10)

Очистка осуществляется на станциях биологической очистки сточных вод по этапам

(рис. 19):

1.удаление крупных твердых составляющих на решетках и их измельчение на дробилках,

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!