Otvety_po_gigiene_2011

101

Основная производственная вредность — пыль. На всех этапах технологического процесса образуется пыль. Дисперсность пыли очень высока — пылинки размером до

5 мкм (наиболее опасные для организма) составляют более 90%. Содержание свободного диоксида кремния колеблется в широких пределах от 1 до 73—92%.

Машины и механизмы, применяемые для разрушения, погрузки, доставки и переработки горнорудного сырья, использование энергии сжатого воздуха и удара являются источниками высоких уровней вибрации и шума.

Преобладающим видом профессиональных заболеваний органов дыхания у работающих в горнорудной и угольной промышленности является пневмокониоз I стадии интерстициальной формы. Встречаются хронические бронхиты пылевой этиологии при среднем стаже работы в пылевых условиях до начала заболевания 18— 19 лет. Среди профессиональных заболеваний шахтеров наблюдаются вибрационная болезнь и кохлеарные невриты. У горнорабочих, занятых выемкой угля и подготовительными работами на шахтах с крутыми пластами, выявляются профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Профилактика.

1.Соблюдение ПДУ шума и ПДК пыли (если возможно)

2.Усовершенствование оборудования – дистанционное управление, или хотя бы с меньшей амплитудой (вибрации), герметичные кабины; автоматизация

3.Средства индивидуальной защиты: шлемофоны, беруши, противовибрационные перчатки и ботинки, респираторы, очки пневмокондиционер с охлаждаемым жилетом

4.Рациональное сочетание труда и отдыха

5.использование встроенных в комбайны или передвижных автономных пылеотсасывающих аппаратов (вентиляция)

6.Леч.проф. мероприятия: щелочные ингаляции, профосмотры

7.Леч.проф. питание.

8.Санаторно-курортное лечение

72.Гигиена труда в тестильной промышленности. Производственные вредности и вызываемые ими профессиональные заболевания. Меры профилактики заболеваний.

Текстильная промышленность занимается переработкой натуральных (хлопковых, льняных, шерстяных) и химических (вискозных, ацетатных, капроновых) волокон для получения пряжи, тканей и других изделий. Работающие в текстильной промышленности подвергаются воздействию пыли, состав которой зависит от вида перерабатываемого сырья Пыль в хлопчатобумажном, шерстяном и льнопроизводстве — смешанная, с преобладанием органических веществ растительного и животного происхождения. При крашении, белении, аппретировании и др. в воздух рабочей зоны могут выделяться щелочь, уксусная кислота, хлор, формальдегид, оксиды азота.

В прядильных, отделочных и других цехах отмечается повышенная температура воздуха (до 27—30° и выше в теплый период года). В цехах мокрого прядения льна, моечных отделениях шерстяных фабрик повышенная температура воздуха сочетается с высокой (до 96%) относительной влажностью. Многие производственные операции связаны со статическими нагрузками, с перемещением тяжестей, с наклонами, значительными переходами, с длительным напряжением ограниченных мышечных групп, преимущественно кистей и предплечий. Для многостаночного обслуживания характерны напряжение зрения, высокая загруженность производственными операциями (до 95% от времени смены). В прядильном и ткацком производствах имеет место интенсивный шум.

Среди работающих встречаются профессиональные заболевания:

1.неврит слухового нерва,

2.бронхиальная астма,

3.пылевой бронхит,

4.болезни периферической нервной системы (радикулиты),

5.дерматит

6.плоскостопие

7.варикозное расширение вен.

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

102

Профилактика

1.Соблюдение ПДУ шума и химических в-в в воздухе

2.Автоматизация и усовершенствование производства

3.Использование преимущественно влажных способов обработки материалов

4.Средства индивидуальной защиты – беруши, перчатки, респираторы, очки

5.Устройство вентиляции, препятствующей перетеканию токсичных веществ, с преимущественным удалением химических загрязнений в местах их образования или выделения

6.Рациональное распределение труда и отдыха

7.Специальные прохладные комнаты отдыха для рабочих

8.Профмедосмотры

73.Гигиена труда в металлургической промышленности. Производственные вредности в горячих цехах и вызываемые ими профессиональные заболевания. Меры профилактики заболеваний.

Металлургическая промышленность включает черную и цветную металлургию. Черная металлургия осуществляет выплавку и первичную обработку чугуна и стали. Ведущий неблагоприятный профессиональный фактор — пыль. На фабриках агломерации и железорудных окатышей основными компонентами пыли являются соединения железа, кальция, кремния, в т.ч. свободный диоксид кремния (до 1—2%); частицы до 5 мкм составляют 99%. В коксохимическом производстве в рабочую зону выделяется угольная и коксовая пыль.

При выплавке чугуна образуются аэрозоли конденсации и дезинтеграции. Аэрозоль конденсации содержит оксиды железа и графит: выделяющаяся пыль высокодисперсна (частицы до 2 мкм в диаметре составляют 70—99%)

Метеорологические условия на многих участках характеризуются нагревающим микроклиматом в сочетании с инфракрасным излучением в теплый период года, а в холодный период года — сильным охлаждением производственных помещений; в течение рабочей смены наблюдаются большие перепады температуры. На ряде участков имеет место производственный шум, характеризующийся преимущественно высокими и средними частотами, отмечается общая и локальная вибрация.

Среди профессиональных заболеваний металлургов встречаются перегревы, отравления оксидом углерода, интоксикации марганцем, пневмокониозы, бронхиты пылевой этиологии, кохлеарные невриты, вибрационная болезнь.

Среди хронических профессиональных отравлений наибольший удельный вес занимают отравления соединениями фтора и свинца, среди профессиональных заболеваний — вибрационная болезнь, пневмокониозы, пылевой бронхит, неврит слухового нерва. Работающие в производствах алюминия, никеля, меди и некоторых других металлов подвергаются канцерогенной опасности.

Профилактика

1.Соблюдение ПДУ шума и ПДК химических в-в в воздухе

2.Автоматизация и усовершенствование производства – дистанционное, с пониженной вибрацией, непрерывных, малостадийных и совмещенных процессов, замкнутых и безотходных циклов производства

3.Средства индивидуальной защиты – беруши, перчатки, респираторы, очки

4.Рациональное распределение труда и отдыха

5.Специальные прохладные комнаты отдыха для рабочих

6.Приточно-вытяжная вентиляция общая и местная (подача сверху), устройство вентиляции, препятствующей перетеканию токсичных веществ, с преимущественным удалением химических загрязнений в местах их образования или выделения пневмогидроорошение

7.Профмедосмотры

8.Специальное питание с повышенной калорийностью, горячие завтраки, витаминные препараты

9.Санаторно-курортное лечение

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

103

74. Гигиенические проблемы сельского хозяйства в полеводстве: особенности труда, ироизводственные вредности, профилактика профессиональных заболеваний.

Труд с.-х. рабочих характеризуется тем, что большинство основных работ проводится в поле, на открытом воздухе, с ранней весны до поздней осени и частично зимой. При этом на работающих постоянно воздействует комплекс метеорологических факторов, интенсивность которых определяется климатической зоной, временем года и погодными условиями.

Сезонность и конкретная срочность работ в земледелии и животноводстве обусловливают неравномерность нагрузок с.-х. рабочих в течение года, создавая большое напряжение в отдельные периоды.

Основной категорией работающих в растениеводстве являются механизаторы сельского хозяйства. При этом предъявляются повышенные требования к системам защиты от тепла и холода, пыли, шума, вибрации и токсических веществ.

При гигиенической оценке условий труда механизаторов установлено, что температура воздуха в кабинах может превышать оптимальные уровни. Из-за высоких температур работы часто проводятся с открытыми окнами, что увеличивает запыленность воздуха в рабочей зоне тракториста. Шум на рабочем месте механизатора зависит от характера полевых работ, влажности и плотности почвы. Концентрация оксида углерода в кабине может достигать 29,2 ± 6,8 мг/м3 (ПДК 20 мг/м3).

Длительное воздействие на механизаторов комплекса неблагоприятных факторов может приводить к развитию профессиональных заболеваний. Наиболее часто у них возникают

1.люмбаго,

2.пояснично-крестцовый радикулит,

3.неврит слухового нерва (с нарушением слуха легкой, реже средней степени),

4.вибрационная болезнь,

5.хронический (пылевой) бронхит.

Условия труда при возделывании хлопчатника характеризуются в основном тем, что температура воздуха в период летних работ может достигать 40° и более, имеет место значительная солнечная радиация.

В теплицах овощеводы и механизаторы работают при высокой температуре и влажности воздуха и минимальной его подвижности. Использование для обогрева теплиц систем с открытым сжиганием газа может приводить к загрязнению воздуха оксидом углерода (до 250 мг/м3). В теплицах создается повышенная опасность воздействия пестицидов на работающих.

У растениеводов среди заболеваний с временной утратой трудоспособности первое место занимают респираторные заболевания, болезни периферической нервной системы и женской половой сферы.

Профилактика

1.Автоматизация и модернизация техники: снижение шума и вибрации

2.Герметизация кабин механизаторов: предотвращение попадания пыли и пестицидов

3.Вентиляция и кондиционирование: создание комфортного для работы микроклимата и снижение содержания CO2

4.Средства индивидуальной защиты – очки, респираторы, перчатки (от пестицидов)

5.Рациональное распределение труда и отдыха

6.Проф.мед.осмотры

75.Гигиена труда при применении пестицидов и удобрений в сельском хозяйстве. Основные свойства пестицидов, определяющие степень их опасности. Профилактика отравлений пестицидами.

Пестициды – ядохимикаты сельскохозяйственные (Я. с.) потенциально опасны для здоровья человека и окружающей среды: могут вызывать отравления людей, животных и растений, полезных для человека, ухудшать качество продуктов питания, среды

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

104

обитания человека через нарушение экологических процессов, вызывать изменения генофонда.

Врекомендованной ВОЗ классификации предусмотрено три класса опасности Я. с. Самые опасные включены в класс I, который, в свою очередь, подразделяется на класс

I а (особо опасные вещества) и класс I б (высоко-опасные вещества). Я. с.,

вошедшие в класс II, характеризуются умеренной опасностью для человека, класс

III — малой опасностью.

Ворганизм человека Я. с. могут поступать через дыхательные пути, кожу, желудочнокишечный тракт, слизистые оболочки, а выводиться — с мочой, калом, выдыхаемым воздухом, грудным молоком. Возможность и путь поступления в организм человека, циркуляция в объектах окружающей среды зависит также от способов и методов химической обработки, препаративной формы, входящих в нее растворителей, поверхностно-активных веществ, наполнителей.

Токсический эффект Я. с. может реализовываться путем развития острых или хронических отравлений при их производстве, транспортировке, применении, а также в быту. Наиболее часто и рано в клинической картине острых отравлений развиваются поражения нервной системы. Тяжесть интоксикации зависит также от проявлений сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. Гепаторенальный синдром может быть обусловлен как непосредственным влиянием Я. с. на паренхиму печени и почек в процессе выполнения ими метаболизирующей, дезинтоксикационной и выделительной функции, так и вторичным неспецифическим действием на фоне экзотоксического шока и др.

Хронические интоксикации могут протекать по типу гепатита, гастрита, бронхита, полиневрита и др. Воздействие Я. с. может вызывать аллергические заболевания

(крапивница, дерматит, токсидермии, бронхиальная астма и др.) и скрытую поливалентную сенсибилизацию к аллергенам различного происхождения. Развивающиеся аллергические реакции в значительной степени изменяют клинические проявления и течение хронической интоксикации, затрудняют ее диагностику.

Профилактика отравлений. Склады, где хранятся Я. с., следует располагать не ближе 500 м от жилых помещений. Рабочие помещения и площадки складов оборудуются в соответствии с действующими инструкциями.

Транспортировка пестицидов осуществляется только специальным транспортом, который периодически обезвреживается. Тара для Я. с. должна быть исправной и иметь соответствующую отчетливую маркировку. С ядохимикатами может работать лишь

специально обученный и прошедший медосмотр персонал. Для предупреждения профотравлений имеет значение строгое соблюдение правил личной гигиены,

использование средств индивидуальной защиты с учетом применяемых препаратов, выполняемых операций, сезона. Хранят средства защиты в индивидуальных шкафах в чистом помещении при складе пестицидов. Проводятся обязательно их регулярная чистка, стирка и обеззараживание, замена отработавших фильтров, респираторов и противогазов.

76. Гигиена труда в животноводстве. Производственные вредности при работе с животными и вызываемые ими профессиональные заболевания. Меры профилактики заболеваний.

В животноводстве одним из самых трудоемких процессов является ручное доение коров. У доярок ручного доения возможны характерные заболевания рук, поясничнокрестцовый радикулит, невралгия. При раздаче кормов, особенно сухих, резко увеличивается количество пыли, содержащей микроорганизмы.

Одним из выраженных неблагоприятных факторов производственной среды животноводов является специфический неприятный запах. Он обусловлен присутствием в воздухе меркаптанов, индола, скатола, аминов, альдегидов, кетонов, аммиака, сероуглерода и других веществ, образующихся при разложении навоза.

На комбикормовых заводах или в цехах, работающие там могут подвергаться воздействию пыли сложного состава, охлаждающего или нагревающего микроклимата и шума.

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

105

На работающих в животноводстве воздействует сложный комплекс факторов, из которых наиболее выраженными являются: биологические (бактерии, грибки, шерсть, пух, перо и др.), химические (аммиак, сероводород, силосные газы) и физические (шум, высокая влажность).

Наиболее частыми формами заболеваний с временной утратой трудоспособности у животноводов являются

1.болезни органов дыхания (У рабочих птицефабрик),

2.сердечно-сосудистой системы,

3.периферической нервной системы (у доярок наблюдаются нейромиозиты и полиневропатии верхних конечностей)

4.опорно-двигательного аппарата,

5.заболевания кожи и подкожной клетчатки,

6.у женщин — гинекологические заболевания.

7.аллергические заболевания, обусловленные сенсибилизацией организма к биологическим факторам.

8.Контакт с больными животными может приводить к развитию зооантропонозов (бруцеллеза, туберкулеза, токсоплазмоза, орнитоза и др.).

Меры по оздоровлению условий труда в животноводство включают оборудование животноводческих помещений эффективными вентиляционными системами, обеспечивающими удаление воздуха из нижней зоны помещений, и особенно из навозных каналов, систематическую уборку и дезинфекцию, обеспечение работающих специальной одеждой, обувью и другими средствами индивидуальной защиты. Для операторов машинного доения физиологически рациональным является двухсменный режим работы. При ручном доении коров необходимы специальные меры, предупреждающие заболевания рук, — теплые ванночки, самомассаж. Работники животноводческих ферм должны соблюдать правила личной гигиены. На животноводческих комплексах предусматриваются санитарно-бытовые помещения с холодным и горячим водоснабжением, санпропускник с душевыми установками, комнаты отдыха и гигиены женщины, туалет с умывальником.

Важными мерами по оздоровлению условий труда в животноводстве являются рациональная подготовка основных технологических процессов и оборудования, сокращение протяженности транспортных линий, герметизация оборудования на комбикормовых заводах и в цехах, прежде всего транспортеров, дозаторов, дробильных и размалывающих машин, общеобменная приточно-вытяжная вентиляция,

механизированная уборка помещений.

Гигиена детей и подростков

77. Основные проблемы гигиены детей и подростков. Возрастные морфофункциональные особенности детского организма. Акселерация и ретардация: сопутствующая патология и меры профилактики.

Гигиена детей и подростков — отрасль гигиены, посвященная проблемам охраны и укрепления здоровья подрастающего поколения. Она разрабатывает гигиенические нормативы и требования к окружающей ребенка среде, а также к различным видам его деятельности (учеба, труд, занятия спортом, отдых и др.), обосновывает и осуществляет профилактические мероприятия, направленные на сохранение и улучшение здоровья детей (от периода новорожденности до 18-летнего возраста).

Основная проблема гигиены детей и подростков — это проблема соответствия функциональных возможностей ребенка и подростка конкретным условиям окружающей среды, или проблема его функциональной готовности к воздействию различных факторов. К этой проблеме относятся научные исследования, связанные с изучением школьной зрелости, профессиональной пригодности, определением оптимальных трудовых и спортивных нагрузок и др.

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

106

Характерными особенностями организма детей и подростков являются незавершенность развития, пластичность, большая подверженность влиянию различных факторов. Внутригрупповые акселераты характеризуются более высоким ростом, большей мышечной силой и возможностями дыхательной системы. У них значительно быстрее происходит половое созревание, и раньше заканчиваются процессы роста. Однако индивидуальная акселерация нередко сопровождается дисгармоническим развитием различных систем и функций, что приводит к физиологической дезинтеграции и снижению функциональных возможностей. В

первую очередь, диспропорциональность физического развития, особенно в сторону избыточности массы тела. Вторым негативным явлением акселерации является

уменьшение жизненной емкости легких и снижение мышечной силы.

Удетей с повышенными темпами развития чаще наблюдаются

эндокринные расстройства,

хронический тонзиллит,

нервные расстройства,

кариес зубов,

повышенное артериальное давление.

Ретардация – явление, противоположное акселерации, – замедление физического развития и формирования функциональных систем организма детей и подростков. Биологические механизмы ретардации мало изучены. На современном этапе изучения выделяют две основные причины ретардации. Первая – различные наследственные, врожденные и приобретенные в постнатальном онтогенезе органические нарушения; вторая – различные факторы социального характера.

Наследственные ретарданты, как правило, к моменту окончания процессов роста не уступают в этом показателе своим сверстникам, просто достигают этих величин они на 1-2 года позже. Таким образом, ретардация, не зависимо от причин, ее обусловливающих, сказывается как на темпах физического, так и психического развития.

Профилактика:

1.Рациональное питание + витамины

2.Занятие физической культурой

3.Достаточное внимание к воспитанию со стороны родителей

4.Проф.мед.осмотры

78.Группы здоровья детей и подростков, их практическое значение. Задачи медицинских осмотров детей и подростков, сроки их проведения в зависимости от возраста детей.

Разработанные в гигиене детей и подростков принципы оценки состояния здоровья послужили основанием для распределения детей по состоянию здоровья на 5 групп: I

группа — здоровые; II группа — дети со сниженной сопротивляемостью

организма, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются функциональные и морфологические отклонения, а также дети, часто (4 раза в год и более) и длительно болеющие (более 25 дней по одному заболеванию); III группа — дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации: с редкими и не тяжело протекающими обострениями хронического заболевания, без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия; IV группа — дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации: с нарушениями общего состояния и самочувствия после обострения, с затяжным периодом реконвалесценции после острых интеркуррентных заболеваний; V группа — дети с тяжелыми хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями.

Данное распределение по группам помогает скорректировать частоту посещения врача детьми для адекватной, своевременной коррекции состояния здоровья и выявления обострений у детей с хроническими заболеваниями.

Сроки профилактических осмотров детей - 1, 3, 6, 9 месяцев, в 1 год. После 1 года, если ребенок здоров, диспансерные осмотры проводятся в соответствии с

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

107

установленными органами здравоохранения сроками: в 3 года, 5 и 6 лет. Далее в школе ежегодный осмотр.

Главное назначение профилактических осмотров состоит в том, чтобы, во-первых, выделить из большои численности обучающихся и воспитанников тех, которые имеют функциональные отклонения со стороны разных физиологических систем, вовторых, назначить лечение (коррекцию) выявленных отклонении, Медицинские осмотры позволяют оценить эффективность профилактическои и

лечебно-оздоровительнои работы, проводимои как в условиях поликлиник, так и в условиях образовательных учреждении.

79. Физическое развитие как показатель здоровья населения. Методы изучения и оценки физического развития детей и подростков. Комплексная оценка физического развития, биологический возраст.

Под физическим развитием следует понимать комплекс морфологических и функциональных показателей организма, определяющих массу, плотность, форму тела, структурно-механические качества и выражающихся запасом его физических сил.

Факторы влияющие на Ф.р.: социально-биологические, медико-социальне,

2.Антропоскопические, основанные на описании тела в целом и отдельных его частей.

К антропоскопическим признакам относятся: развитие жирового слоя, мускулатуры, форма грудной клетки, спины, живота, ног, пигментация, волосяной покров, вторичные половые признаки и т.д.

3.Физиометрические признаки, т. е. признаки, которые определяют физиологическое состояние, функциональные возможности организма. К ним относятся: жизненная емкость, легких (измеряется с помощью спирометра), мышечная сила кистей рук (измеряется с помощью динамометра) и т. д.

Оценка физического развития имеет важное клинико-диагностическое значение для многих областей медицины.

В конституциональной диагностике: определение конституциональной предрасположенности и конституциональных особенностей течения заболевания, выявление антропометрических маркеров риска ряда заболеваний и патологических состояний.

Антропометрические показатели используются для контроля за физическим развитием детей и оценки эффективности проводимых оздоровительных мероприятий. Они необходимы для определения режима жизни и физической нагрузки ребенка.

Оценка биологического возраста важна для определения школьной зрелости, спортивных возможностей ребенка, используется в судебно-медицинской практике. Уровень физического развития населения во многом говорит о социальном благополучии в обществе.

Изучение физического развития включают в себя:

1) изучение физического развития и его закономерностей в различных возрастнополовых группах населения и сдвигов за определенные промежутки времени; 2) динамическое наблюдение за физическим развитием и здоровьем в одних и тех же коллективах;

3) разработку мер региональных возрастно-половых стандартов для индивидуальной и групповой оценки физического развития детей; 4) оценку эффективности оздоровительных мероприятий.

Для получения точных результатов необходимо соблюдать ряд стандартных условий: оценка должна проводиться в утреннее время, при оптимальном освещении, наличии

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

108

исправного инструментария, использовании унифицированной методики и техники измерения.

Для изучения, анализа и оценки физического развития применяются генерализирующий и индивидуализирующий методы наблюдения.

Генерализирующий метод представляет собой наблюдение за определенной, достаточно большой группой детей, в которой индивидуальные антропометрические данные суммируются и при обработке получают средние данные физического развития на определенный момент, характеризующие данную группу.

Индивидуализирующий метод представляет собой тип длительного наблюдения за развитием каждого отдельного ребенка.

Для получения средних показателей физического развития проводится обследование больших групп практически здоровых людей различного возраста и пола. Полученные средние показатели являются стандартами физического развития соответствующих групп населения.

80. Гигиенические основы режима дня детей преддошкольного, дошкольного и школьного возраста. Гигиена учебных занятий в школе.

Режим дня детей и подростков в соответствии с возрастными особенностями включает следующие обязательные элементы:

1.режим питания (интервалы между приемами пищи и кратность питания);

2.время пребывания на воздухе в течение дня;

3.продолжительность и кратность сна;

4.продолжительность и место обязательных занятий, как в условиях образовательных учреждений, так и дома;

5.свободное время, возможность обеспечить двигательную активность ребенка по

собственному выбору.

Соблюдение режима дня, начало и конец всех его элементов, видов деятельности всегда в одно и то же время приводят к возникновению у детей достаточно прочных условных рефлексов на время. Вследствие выработавшегося рефлекса на время организм ребенка в каждый момент как бы подготовлен к предстоящему виду деятельности. При этом все процессы (занятия, питание, засыпание и т.д.) протекают с меньшей «физиологической стоимостью» (быстрее и легче). В этом основное гигиеническое значение соблюдения режима дня, сохранения жизненного стереотипа.

Обязательным законом жизни ребенка является правильно построенный и постоянно соблюдаемый режим дня. В гигиенически рациональном режиме дня предусматриваются достаточное время для всех необходимых элементов жизнедеятельности и обеспечение на протяжении всего периода бодрствования высокой работоспособности.

Фактора режима дня для нормального роста детей: Первый — адекватная физическая подвижность, Второй - достаточность сна.

В режиме дня младших (3—4 года) и средних (4—5 лет) групп детского сада предусматривается 12—12,5 ч на сон, из них 2 ч на одноразовый дневной сон. Для детей старшей (5—6 лет) и подготовительной (6—7 лет) групп на сон полагается 11,5 ч (10 ч ночью и 1,5 ч днем).

Продолжительность сна у детей школьного возраста меняется с возрастом и составляет:

в7 – 10 лет – 11 – 10 ч;

в11 – 14 лет – 10 – 9 ч;

в15 – 17 лет – 9 – 8 ч.

Обязательно пребывание детей на свежем воздухе.

Режим дня в детском саду следует дифференцировать по группам. Младшую группу составляют дети 3 – 4 лет, среднюю – 4 – 5 лет, старшую – 5 – 6 лет и подготовительную – 6 – 7 лет.

Занятия должны проводиться ежедневно, кроме субботы, с 1 сентября по 1 июня:

1.в младшей группе – 10 занятий в неделю по 10 – 15 мин,

2.в средней – 10 занятий в неделю по 20 мин,

3.в старшей – 15 занятий в неделю по 20 – 25 мин;

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

109

4. в подготовительной – 19 занятий в неделю по 25 – 30 мин Продолжительность перерывов между занятиями 10 – 12 мин, в течение которых

целесообразно организовывать подвижные игры умеренной интенсивности. Домашние задания во всех группах отсутствуют.

Гигиена учебных занятий в школе.

Работоспособность школьников в течение дня имеет два подъема, совпадающих по времени с периодами высокого уровня физиологических функций: в 8 – 12 ч и в 16 – 18 ч. При этом первый подъем работоспособности, как правило, выше и продолжительнее второго.

Основными компонентами режима дня школьника являются учебные занятия в школе и дома, отдых с максимальным пребыванием на открытом воздухе, регулярное и достаточное питание, гигиенически полноценный сон. Обязательно должно быть отведено время для свободных занятий по собственному выбору

Итак, учебный процесс в школе должен базироваться на гигиенической основе, а именно:

а) с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей детского организма; б) обучение должно осуществляться в наиболее благоприятных условиях окружающей среды.

Только в этих случаях создаются предпосылки для оптимального, наилучшего функционирования детского организма, поддерживается высокий уровень работоспособности школьников, достигается основная цель — сохранение и укрепление их здоровья.

1.На уроках обязательно должны проводиться динамические паузы (физкультминутки), для учащихся 6-летнего возраста на 10-й и 20-й минуты от начала урока, для остальных — в середине урока.

2.Ограничение времени беспрерывного письма. Оптимальная длительность письменных работ для детей 1-го класса должна составлять 5-8 мин, для учащихся 4-го класса — может быть увеличена до 20 мин.

3.В гигиенических рекомендациях в связи с большой нагрузкой на орган зрения продолжительность непрерывного чтения в 1-м классе ограничивается 7-10 мин.

4.Согласно гигиеническим рекомендациям длительность показа диафильмов, диапозитивов для учащихся 1-2-х классов не должна превышать 7-15 мин. Показ кинофильмов и телепередач не должен превышать 15-20 мин в 1-2 классе, для учащихся 8-10-х классов — 25-30 мин. Для детей и подростков общая продолжительность работы с компьютером устанавливается в зависимости от возраста. В возрасте 6-8 лет она составляет 10 мин, для 10летних— 15 мин, в 12 лет —20 мин, в 14 лет — 25 минут. Для 16-летних подростков допускаются 2 занятия в неделю, продолжительностью 30 и 20 мин.

5.Придельная учебная нагрузка школьников в неделю: 1-3-й классы -24 ч., 4-й классы – 27 ч, 5-7-й классы – 29 ч, 8-й класс – 30 ч, 9 – 10-й классы – 32 ч.

81.Болезни детей преддошкольного и дошкольного возраста. Гигиенические основы физвоспитания и закаливания детей. Специфическая профилактика инфекционых заболеваний.

Преддошкольный возраст. Дети преддошкольного возраста наиболее восприимчивы к таким инфекционным заболеваниям, как корь, коклюш, ветряная оспа, дизентерия, вирусный гепатит, грипп, острые респираторные заболевания, скарлатина, дифтерия и др.

В этом возрасте еще довольно часты заболевания желудочно-кишечного тракта. Туберкулез у детей этого возраста проявляется в виде туберкулезной интоксикации,

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

110

которая только при неблагоприятных бытовых условиях, плохом питании^ ослаблении организма в связи с каким-либо заболеванием может перейти в локальную форму.

В дошкольном возрасте организм ребенка укрепляется, развивается, крепнет мускулатура, продолжается развитие скелета, ребенок переходит на режим питания взрослого. К концу дошкольного периода начинается смена молочных зубов. Ребенок все теснее соприкасается с бытом взрослых, которые оказывают на него большое влияние. В этом возрасте легко возникают травмы, так как дети очень любознательны, но у них отсутствует опыт, а надзор со стороны взрослых нередко недостаточен. Правильная организация среды в детском коллективе, введение в процесс игры элементов коллективности и трудового воспитания являются наилучшей профилактикой возможных дефектов, травм По уровню интеллектуального развития ребенок к концу этого периода должен быть готов к поступлению в школу. Процесс роста в этом периоде замедляется по сравнению с предыдущим возрастом. Постепенно совершенствуются все функциональные возможности детского организма, но все же он продолжает отличаться повышенной ранимостью. Склонность к диффузным реакциям при заболеваниях отдельных органов уменьшается. Частота острых детских инфекций остается высокой вследствие частого контакта с окружающими. Однако детские инфекции в этом возрасте протекают легче и дают меньше тяжелых осложнений. Частота инфицирования туберкулезом возрастает. В этом периоде детства могут проявляться различные формы эндокринных расстройств, Важнейшей составной частью всех профилактических мероприятий является формирование у населения медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни.

К специфической профилактике относится: вакцинация.

82. Заболевания, характерные для детей школьного возраста, их профилактика. Гигиенические требования к школьной мебели, естественному и искусственному освещению, учебникам.

Первое место среди школьников занимают болезни органов дыхания. В школьном возрасте значительно повышается заболеваемость хроническим тонзиллитом,

аллергическими заболеваниями. Инфекционные болезни занимают 2-е место в млад. классах и переходят на последнее в старших.

Также увеличивается число функциональных расстройств ССС, опорно-

двигатьельного аппарата, понижение остроты зрения, слуха и др.

Распространен кариес зубов. Ожирение.

Парта.

Высота сиденья стула - длина голени плюс 1 - 2

см на каблук. Ширина сиденья - величина distantia bitrochanterica плюс 3 -

4 см, глубина сиденья 2/3 - 3/4 длины бедра. Расстояние по вертикали между задним краем крышки стола и сиденьем называется дифференцией ( длина локтя плюс 2 - 2,5 см ) - характеризует взаимное расположение стола и стула в

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!