Otvety_po_gigiene_2011

11

При однократном остром облучении, а также пролонгированном дробном или хроническом облучении любыми, даже ничтожно малыми дозами повышается риск отдаленных стохастических последствий – рака и генетических нарушений: на коллективную дозу в 1 млн чел-бэр приходится 20 летальных исходов от рака и 45 случаев генетических нарушений.

Хроническое облучение дозами порядка 10 бэр (0,1 Зв) в год снижает неспецифическую резистентность организма, а в дозе 50 бэр (0,5 Зв) кроме снижения иммунореактивности часто развивается катаракта. Однократное острое облучение дозой в 100 бэр (1 Зв) вызывает острую лучевую болезнь с нарушением кроветворения и состава периферической крови, эпиляцией волос, нарушением зрения, увеличивается частота стохастических эффектов.

Местное пролонгированное действие на щитовидную железу доз порядка 1000 бэр (10 Зв) ведет к гипофункции щитовидной железы, росту зоба и риска развития опухолей (аденом или рака) с вероятной частотой около 0,01, т.е. 1 случая на 100 пострадавших.

13.Доза ионизирующего излучения: физическая (экспозиционная), поглощенная, эквивалентная, эффективная. Относительная биоогическая эффективность излучений. Мощность дозы. Единицы и методы измерения доз, дозиметрический контроль.

Доза излучения - это энергия излучения, поглощенная определенной массой воздуха или другого облучаемого вещества.

Экспозиционная доза – суммарный электрический заряд ионов одного знака, возникающих в единице массы сухого воздуха вследствие его ионизации излучением. Единица экспозиционной дозы в системе СИ - кулон на килограмм сухого воздуха (Кл/кг); внесистемная единица - рентген (Р). 1Р = 2,58· 10-4 Кл/кг; 1 Кл/кг = 3,88· 103 Р.

Поглощенная доза - энергия излучения, поглощенная единицей массы облучаемого вещества или живых тканей, измеряемая в системе СИ в джоулях на килограмм (Дж/кг). Единица поглощенной энергии - Грей (Гр), внесистемная единица - рад: 1 Гр = 1 Дж/кг

= 100 рад. 1 рад = 100 эрг/г = 1·10-2 Дж/кг.

Эквивалентная доза внешнего облучения - доза, поглощенная в органе или ткани организма и умноженная на взвешивающий коэффициент для данного вида излучения R. Взвешивающий коэффициент для какого-либо вида излучения WR отражает относительную биологическую эффективности излучения (ОБЭ) = КК (коэффициенту качества лучей)1.

Единица эквивалентной дозы в системе СИ - Зиверт (Зв): 1Зв = 1 Гр WR = 100 рад WR = 100 бэр. Бэр (биологический эквивалент рада) - внесистемная единица. 1 бэр = 1

рад WR.

Дозиметрия

Дозиметрия - измерение дозы внешнего облучения или мощности дозы в единицу времени; осуществляется с помощью стационарных или индивидуальных дозиметров – приборов для измерения дозы или мощности дозы облучения.

Работа дозиметров основана на эффектах, возникающих в воздухе или другой среде при прохождении через нее ионизирующих излучений. В отличие от корпускулярных излучений -кванты не замедляются в среде, их энергия или поглощается, или рассеивается. При поглощении -квантов возникают следующие эффекты: ионизация молекул среды, фотоэффект (при котором атомы поглощают -кванты и испускают электроны) и образование из -кванта электронно-позитронной пары. При устройстве дозиметров используются методы: ионизационный, сцинтилляционный, термолюминесцентный, фотографический.

Ионизационный метод используется для измерения как экспозиционной дозы, так и мощности дозы излучения. Для измерения дозы в качестве детектора может быть использован конденсатор или электроскоп. Образующиеся между электродами ионы

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

12

уменьшают величину электрического заряда на электродах, что и фиксируется на шкалах дозиметров в единицах экспозиционной дозы (Р, мР, мкР).

Дозиметр КИД-2 представляет собой комплект из двух конденсаторов: желтый его конец – конденсатор меньшей емкости, позволяющий измерять дозу ионизирующего излучений до 0,05 Р; красный конец – конденсатор, с помощью которого можно измерить дозу до 1 Р. На панели зарядно-измерительного устройства имеются соответственно 2 шкалы: желтая до 0,05 Р и красная до 1 Р.

На панели зарядно-измерительного устройства имеются 2 гнезда: «заряд» для предварительной зарядки обоих конденсаторов и «измерение», куда вставляется сначала конденсатор меньшей емкости (желтый), а в случае зашкаливания стрелки прибора вставляется красный конденсатор и производится измерение в диапазоне от 0,05 до 1 Р. Неудобство применения дозиметра типа КИД состоит в том, что величина дозы, полученной человеком за время выполнения работы, становится известной лишь по окончании работы, на дозиметрическом пункте.

Этого недостатка лишены прямопоказывающие дозиметры типа ДК, устроенные по типу электроскопа. Перед работой индивидуальный дозиметр помещается в гнездо зарядного устройства, где заряжается полностью. Во время работы во избежание переоблучения доза может неоднократно контролироваться визуально самим рабочим. Для этого достаточно приставить один конец трубки дозиметра к глазу, а второй направить на источник света (солнце, окно, лампу). В канале дозиметра видна шкала, пересекаемая вертикальной чертой на уровне полученной к этому моменту дозы облучения.

Для регистрации мощности дозы используется детектор в виде ионизационной камеры, в которой образующиеся ионы замыкают электрическую цепь и создают постоянный ток, сила которого пропорциональна мощности дозы излучения. В отличие от газоразрядного счетчика ионизационная камера работает в режиме низкого напряжения

(36 вольт).

Сцинтилляционный метод использует сцинтилляторы, аналогичные применяемым в радиометрии (органические или неорганические соединения). Возникающие в сцинтилляторе под действием излучения вспышки света преобразуются фотоэлектронным умножителем в импульсы тока, скорость счета которых пропорциональна мощности дозы излучения.

Термолюминесцентный метод основан на накоплении люминофором (чаще всего – алюмофосфатным стеклом) энергии поглощенного ионизирующего излучения и отдаче ее в виде светового потока после дополнительного нагрева до 300 С токами высокой частоты.

Фотографический метод основан на использовании эмульсии рентгеновской пленки, потемнение которой под действием излучения пропорционально экспозиционной дозе излучения.

14.Принципы гигиенического нормирования внешнего ионизирующего облучения. Нормы радиационной безопасности для медицинского персонала категорий А и Б.

Нормативы облучения установлены МКРЗ (Международной комиссией радиационной защиты) для двух категорий лиц: «персонал» (категория А) - лица, работающие с источниками излучений («профессиональное облучение) и «лица из населения» (категория Б), к которой относятся люди, имеющие повышенный риск облучения по сравнению с остальным населением, а также работающие или проживающие в сфере возможного воздействия излучений. Предполагается, что остальное население (категория В) получает облучение лишь незначительно превышающее существующий в данной местности уровень естественного радиационного фона.

Для облучаемых лиц предусмотрено три класса нормативов:

1)основные дозовые пределы, в которые не включаются дозы от природных, медицинских и аварийных источников ионизирующего излучения;

2)допустимые уровни монофакторного (для одного вида излучения или одного радионуклида) пути поступления воздействия;

3)пределы годового поступления радионуклидов.

Основные дозовые пределы и предельно допустимые дозы облучения работающего населения приведены в табл.52.

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

13

Таблица 52. Основные дозовые пределы

На практике удобно пользоваться понятием «критический орган», т.е. орган или ткань, преимущественно страдающая при облучении. Все органы и ткани организма подразделяются на три группы "критических органов":

1-ая группа (наиболее чувствительные к радиации органы, в которых идет активный митоз и имеются клетки на разных уровнях созревания). К ним относятся внутренние половые органы (гонады), кроветворные органы (в частности, красный костный мозг) и все тело.

2-ая группа: органы грудной и брюшной полости (легкие, сердце, пищеварительный тракт, печень, почки, селезенка), а также щитовидная железа и хрусталик глаза.

3-ья группа (наименее радиочувствительные органы и части тела): костная ткань, кожный покров, кисти, предплечья, стопы и лодыжки. Нормирование по группам критических органов предусматривает предельно допустимые дозы годового облучения (ПДД) для лиц категории А и пределы доз (ПД) для лиц категории Б (табл. 53).

Таблица 53. Предельно допустимые дозы и пределы доз за год по группам критических органов

При вдыхании, заглатывании и проникновении в организм через кожу радиоактивных изотопов имеет место внутреннее облучение, при котором основным поражающим фактором является ионизирующая радиация. Тем не менее, нельзя не учитывать и химическую активность изотопов и их соединений.

Предел годового поступления радионуклидов (ПГП) - показатель оценки внутреннего облучения человека. Он зависит от радиотоксичности изотопа. Радиотоксичность – свойство радиоактивных изотопов вызывать определенную степень патологических изменений при попадании внутрь организма. Степень радиотоксичности определяется факторами: вид радиоактивного превращения; энергия акта ядерного распада; распределение радионуклида по органам и системам; период полувыведения изотопа (отрезок времени, по истечении которого половина инкорпорированного химического элемента выводится из организма) и эффективный период его воздействия на организм. Время пребывания радионуклида в организме определяется, во-первых, периодом его полураспада («временем физическим» - Тф) и, во-вторых, периодом полувыведения изотопа («временем биологическим» – Тб), зависящим от химических свойств элемента и его метаболитов. Эффективный период можно рассчитать по формуле: Тэфф = Тф Тб /(Тф+Тб). Годовая эффективная доза облучения равна сумме эффективной дозы внешнего облучения, накопленной за календарный год, и ожидаемой эффективной дозы внутреннего облучения, обусловленной накоплением в организме радионуклидов за этот же период.

Предел годового поступления радионуклида в организм (ПГП) = ДП/Е, где Е – дозовый коэффициент, характеризующий уровень внутреннего облучения персонала или населения при разных путях поступления радионуклидов в организм. При поступлении радионуклидов через органы дыхания изотопы подразделяют на три класса в

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

14

зависимости от длительности эффективного периода: класс М (медленный) – при Тэфф

100 суток; П (промежуточный) – при Тэфф = 10-100 суток и Б (быстрый) при Тэфф 10 суток.

При одновременном воздействии внешнего и внутреннего облучения должно выполняться требование, чтобы отношение дозы внешнего облучения к пределу дозы и отношение годового поступления радионуклидов к их пределам в сумме не превышали единицы: Д/ПД + ГП/ПГП ≤ 1.

Запрещается использование на работах с источниками ионизирующего излучения беременных женщин и лиц, моложе 18 лет, а доза облучения людей до 30-летнего возраста (репродуктивный период) ограничивается 0,6 Зв (60 бэр). Для женщин в возрасте до 45 лет, работающих с источниками ионизирующего излучения, эквивалентная доза на коже нижней части живота не должна превышать 1 мЗв в месяц, а поступление радионуклидов в организм за год не должно превышать 1/20 ПГП для персонала. При этих условиях эквивалентная доза облучения плода за 2 месяца невыявленной беременности не превысит 1 мЗв.

15.Принципы защиты от внешнего ионизирующего облучения. Использование понятия «слой половинного ослабления».

Принципы защиты от внешнего облучения основываются на зависимости получаемой человеком дозы от активности источника, времени облучения, расстояния до источника, которые определяются формулой: D = M 8,4 T / r2 Kэ, где D – доза облучения, бэр; М – радиоактивность источника, мг-экв Ra; T – время облучения, час; r – расстояние до источника, см; Кэ – кратность ослабления дозы -излучения экраном.

Приняв D равным ПДД профессионального облучения за рабочую неделю (0,1 бэр или 1 мЗв), можно рассчитать, какая радиоактивность источника (или время облучения, или расстояние, или кратность ослабления дозы с помощью экрана) создадут дозу облучения на уровне ПДД.

Существует 4 принципа защиты от внешнего облучения:

«Защита количеством», т.е. использование на рабочем месте веществ с минимальной суммарной радиоактивностью;

«Защита временем», т.е. выполнение всех связанных с облучением рабочих

операций за кратчайшее время, что достигается обычно предварительной тренировкой на неактивных моделях;

«Защита расстоянием», что достигается использованием при работе удлинителей и манипуляторов.

«Защита экранами».

В качестве экранов для защиты от - или R-излучения применяются экраны из тяжелых металлов (чаще всего свинцовые) или других, более легких материалов (железобетон, бетон и даже вода). Толщина защитного экрана, способная ослабить дозу до допустимой, рассчитывается по специальным таблицам или по слоям половинного ослабления.

Слоем половинного ослабления (СПО) называют толщину экрана, при прохождении через которую доза снизится в 2 раза. Для свинца СПО = 1,8 см, для железа, стали и чугуна – 2,4 см, для бетона – 10 см. Формула для расчета толщины экрана: Кэ= 2n, где “n” – число слоев половинного ослабления.

Для защиты от -излучения экраны из тяжелых металлов применяться не могут, т.к. электроны и позитроны, нарушая равновесие электронных оболочек атомов этих металлов, возбуждают их и вызывают выброс энергии в виде тормозного рентгеновского излучения. Экраны для защиты от внешнего -излучения делают из легких материалов с малым атомным номером: органическое стекло, различные пластмассы, алюминий и т.п. Для расчета толщины экрана в этом случае применяется эмпирическая формула: S = 2 Emax, где S – толщина экрана в см; Еmax – максимальная энергия излучения изотопа.

Экраны для защиты от нейтронного излучения призваны замедлить быстрые нейтроны, способные создавать наведенную радиоактивность. Для этого используются материалы, в составе которых много атомов водорода: вода, парафин, бетон. Тепловые нейтроны

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

15

хорошо поглощаются кадмием и бором, которые используются как материал для экранов. Процесс поглощения нейтронов сопровождается излучением -квантов, поэтому дополнительно необходимо использовать экраны из свинца или другого материала для их поглощения.

Защитные экраны могут быть представлены контейнерами для хранения радиоактивных препаратов, экранами для оборудования, передвижными защитными экранами у рабочего места, строительными конструкциями (стенами, полами, потолками, специально утолщенными дверьми), а также индивидуальными средствами защиты (очки из оргстекла, просвинцованные перчатки).

-излучатели как источники внешнего облучения не требуют специальных мер защиты, поскольку проникающая способность -частиц ничтожно мала.

Работа с открытыми источниками связана с опасностью инкорпорирования радионуклидов. Степень необходимой защиты зависит от класса опасности работ, которая определяется радиотоксичностью изотопов и их радиоактивностью на рабочих местах.

Радиотоксичность, кроме указанных выше факторов, определяется также путем поступления радионуклидов в организм (наиболее опасен ингаляционный путь, затем резорбция из желудочно-кишечного тракта; резорбция через неповрежденную кожу в 200-300 раз меньше); характером распределения радионуклидов в организме. К остеотропным радионуклидам относятся изотопы кальция, стронция, бария, радия; к гепатотропным - церий, лантан, прометий, нитрат плутония. Равномерно распределяются по органам и системам радиоактивные изотопы калия, трития, углерода, цезия, инертных газов. Тенденцию накопления в мышцах проявляет рубидий,; в селезенке, лимфатических узлах и надпочечниках – ниобий и рутений.

Длительность внутреннего облучения определяется эффективным периодом инкорпорированного изотопа (Тэфф).

16.Меры защиты работающих с открытыми радиоактивными источниками. Гигиенические требования к планировке и оборудованию радиологических лабораторий. Индивидуальная защита персонала от инкорпорирования радионуклидов.

В лабораториях 1-го и 2-го классов опасности соблюдается трехзональная планировка помещений, которые подразделяются на «грязные» («горячие»), «чистые» («операторские») и транспортно-ремонтные. При переходе из грязной и транспортноремонтной зон в чистую зону или при выходе на улицу работники проходят через санитарный пропускник с дозиметрическим контролем, где после душа проверяется отсутствие на поверхности тела радиоактивных загрязнений. Работа с открытыми радиоактивными веществами ведется в герметичных боксах или вытяжных шкафах. Вытяжная вентиляция должна обеспечивать 10-кратный (в горячих помещениях 1-го класса) или 5-кратный (в помещениях 2-го класса) воздухообмен. Покрытия стен, полов, потолка в горячих лабораториях должны быть совершенно гладкими, без щелей и острых углов, не адсорбировать пыль и пары, легко мыться струей воды для удаления загрязнений.

Работы 3-го класса опасности могут проводиться в помещениях, оборудованных в соответствии с требованиями к химическим лабораториям.

Индивидуальные средства защиты делятся на средства повседневного или временного использования. К средствам повседневного назначения относятся халаты, комбинезоны, перчатки, специальная обувь, легкие респираторы однократного использования. Средства временного назначения (пневмокостюмы, изолирующие противогазы) применяются при аварийных и ремонтных работах.

Безопасность труда медицинских работников при использовании источников ионизирующей радиации

В медицинской практике широко используются рентгеновские аппараты, линейные и циклические ускорители, - и -излучающие радионуклиды. Установки для

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

16

дистанционной лучевой терапии монтируют в отдельных зданиях или отдельных блоках в составе радиологического отделения.

При внутриполостной, внутритканевой и аппликационной терапии с помощью закрытых источников осуществляют комплексную механизацию работы с радионуклидами (цепной транспортер). Хранилище радиоактивных препаратов оборудуется механической системой передачи нужного контейнера с радиоактивным материалом. В радиоманипуляционной оборудуется закрытый стол, работа на котором с радионуклидами ведется с помощью манипуляторов. Для сокращения времени работы с препаратами используются готовые наборы пластмассовых аппликаторов, разных по форме, размеру и активности. Введение в матку и извлечение радионуклидов у пациенток осуществляется в гинекологическом кресле с боковой передвижной защитной ширмой. При внутриполостной терапии применяется метод «последующего введения» радионуклидов в заранее укрепленные в полости трубки. Перемещение препаратов из контейнера в «наконечники» на 0,5 секунды и возвращение их в контейнер автоматизированы.

17.Сбор, удаление и обезвреживание твердых, жидких и газообразных радиоактивных отходов.

Сбор, временное хранение, удаление и обезвреживание радиоактивных отходов – один из элементов режима РБ. Кроме того, уничтожение радиоактивных отходов связано с глобальной проблемой охраны окружающей среды.

В процессе работы на радиологическом объекте неизбежно образуются жидкие, твердые и газообразные радиоактивные отходы. К ним относятся не подлежащие дальнейшему использованию материалы, вещества, растворы, изделия и биологические объекты, уровни радиоактивности которых превышают нормативные значения.

Согласно НРБ – 96 к радиоактивным отходам относятся не подлежащие дальнейшему использованию вещества в любом агрегатном состоянии :

-материалы, изделия, оборудование, объекты биологического происхождения, в которых содержание радионуклидов превышает уровни, установленные нормативными правовыми актами;

-отработавшее ядерное топливо;

-отработавшие свой ресурс или поврежденные радионуклидные источники;

-извлеченные из недр и складируемые в отвалы и хвостохранилища породы, руды и отходы обогащения и выщелачивания руд, в которых содержание радионуклидов превышает уровни, установленные нормативными правовыми актами.

Различают слабо-, средне- и высокоактивные отходы.

Основными видами жидких радиоактивных отходов (ЖРО) являются воды от опорожнения циркуляционных контуров, бассейнов выдержки отработанных тепловыделяющих элементов (ТВЭЛов), от промывки реакторов и сорбентов систем очистки теплоносителя, дезактивационные растворы, сточные воды санпропускников и спецпрачечных, сбросы радиохимических лабораторий и т.д. В зависимости от уровня объемной активности жидкие отходы делятся на:

-слабоактивные - до 3,7•108 Бк/м3 (1•10-5 Ки/л);

-среднеактивные - от 3,7•108 до 3,7•1013 Бк/м3 (от 1•10-5 до 1 Ки/л);

-высокоактивные - 3,7•1013 Бк/м3 и выше (выше 1 Ки/л).

Твердые отходы считаются радиоактивными, если удельная активность отходов больше:

-7,4•103 Бк/кг (2•10-7 Ки/кг) для источников a-излучения (для трансурановых элементов 370 Бк/кг или 1•10-8 Ки/кг);

-7,4•104 Бк/кг (2•10-6 Ки/кг) для источников b-излучения;

-1•10-7 г-экв радия/кг для источников g-излучения.

Твердые радиоактивные отходы (ТРО) представлены разного рода материалами из активной зоны реактора, трубопроводами контуров, загрязненными инструментами и оборудованием, первичными датчиками контрольно-измерительных и других приборов, фильтрами очистки воздуха и воды, а также использованной лабораторной посудой, защитной одеждой, ветошью и т.д.

Твердые радиоактивные отходы собираются отдельно от обычного мусора в контейнеры или сборники. Воспламеняющиеся и взрывоопасные отходы перед удалением должны быть переведены в неопасное состояние. Отходы, содержащие короткоживущие

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

17

радионуклиды с периодам полураспада не более 15 суток, выдерживают в целях снижения уровня активности до допустимых значений, после чего их удаляют с обычным мусором. Срок выдержки радиоактивных отходов с содержанием большого количества органических веществ (трупы экспериментальных животных и т.п.) не должен превышать 5 сут, если не обеспечиваются условия хранения в холодильных установках или соответствующих растворах.

Разбавление и рассеяние радиоактивных отходов в окружающей среде даже до концентраций, соответствующих установленным нормативам, не могут быть оправданы с экологических позиций и должны рассматриваться как вынужденная мера.

Для средне- и высокоактивных отходов единственным способом обезвреживания является переработка с последующим длительным хранением на специальных предприятиях (в хранилищах или могильниках). Наиболее предпочтительной в гигиеническом и экологическом отношениях является переработка отходов с получением твердого препарата (путем цементирования, битумирования, остекловывания) и дальнейшая строгая его локализация на неопределенно длительное время в условиях, полностью исключающих воздействие ИИ на людей и загрязнение окружающей среды радионуклидами (захоронение в геологических формациях стабильных районов суши, на дне океана или под ним).

Неотъемлемой принадлежностью помещений, где проводятся работы с открытыми источниками, являются защитные контейнеры для хранения РВ, транспортировки их внутри помещений, сбора и временного хранения радиоактивных отходов. Контейнеры для a- и b-излучателей изготавливаются из материалов с малой плотностью (алюминий, пластмасса и др.). Контейнеры-сборники представляют собой емкости различной конструкции в зависимости от конкретного назначения. Так, сборник для временного хранения и транспортировки ЖРО представляет собой сварной герметичный сосуд, в верхней части которого установлены фильтр-штуцер с тканью ФПП и штуцера для приема и слива отходов. Контейнер-сборник для твердых отходов состоит из сварного металлического цилиндра или цилиндра из органического стекла, внутри которого помещается пластикатовый сборник. Контейнер закрывается крышкой вручную или с помощью педального устройства.

Контейнеры для многократного использования изготавливаются из слабосорбирующих материалов с гладкими стенками и плавными линиями сопряжений. Их конструкция должна допускать возможность механизированной загрузки в автомашину. Мощность дозы излучения от контейнеров и сборников с радиоактивными отходами на расстоянии 1 м не должна превышать 0,1 мЗв/ч (10 мбэр/ч).

Сборники для временного хранения радиоактивных отходов должны быть типовыми и размещаться в помещениях, соответствующих работам не ниже II класса. Сборники, содержащие g-излучатели с гамма-эквивалентом 200 мг-экв радия и более, хранят в специальных защитных колодцах или нишах, оборудованных дистанционными устройствами для их извлечения. Небольшие количества твердых отходов в лабораториях собирают в пластикатовые пакеты или мешки.

Сбор газообразных радиоактивных отходов обеспечивают с помощью систем вентиляции боксов, камер, шкафов и других производственных помещений. При этом удаляемый воздух и технологические сдувки от оборудования перед выбросом в атмосферу подвергаются очистке на высокоэффективных фильтрах. Отработанные фильтры в дальнейшем рассматриваются как твердые отходы.

Перевозку радиоактивных отходов осуществляют в соответствии с "Правилами безопасности при транспортировке радиоактивных веществ" на специально оборудованных для этих целей автомашинах. Мощность дозы излучения в любой точке с наружной стороны автомашины допускается не выше 2 мЗв/ч (200 мбэр/ч), а в кабине водителя - 0,028 мЗв/ч (2,8 мбэр/ч).

Гигиена воды и водоснабжение населенных мест

18. Физиологическое, санитарно-гигиеническое и бальнеологическое значение воды. Нормы водопотребления для городского и сельского населения. Системы водоснабжения.

Физиологическое значение воды

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

18

Вода необходима для поддержания жизни и поэтому важно обеспечить потребителеи водои хорошего качества.

Как известно, тело человека состоит на 65% из воды и даже небольшая ее потеря приводит к серьезным нарушениям состояния здоровья. При потере воды до 10% отмечается резкое беспокоиство, слабость, тремор конечностеи. В эксперименте на животных установлено, что потеря 20-25% воды приводит к их гибели. Все это объясняется тем, что процессы пищеварения, синтез клеток и все обменные реакции происходят только в воднои среде.

Гигиеническое значение воды

В организм человека вода поступает не только при питье, воду заглатывают под душем, при умывании, чистке зубов и т.д. Достаточно большое количество воды питьевого качества требуется для уборки жилища, стирки белья и чистки одежды.

Доброкачественная (питьевая) вода в городском водопроводе обеспечивает санитарное благополучие пищевой промышленности, в ко торой питьевая вода расходуется не только в основных технологических процессах, но и при ряде вспомогательных операций.

Бальнеологическое значение воды

Санитарное состояние лечебно-профилактических учреждении также зависит от количества потребляемои воды. Для обеспечения должного санитарного режима в больнице необходимо не менее 250 л питьевои воды на 1 коику, на 1 посещение в поликлинике - не менее 15-20 л. Централизованное водоснабжение лечебно-профилактических учреждении

является важным условием предупреждения внутрибольничных инфекции.

Воду используют для проведения оздоровительных и физкультурных мероприятии (плавательные бассеины), а также в гидротерапии.

Нормы водопотребления

Прописанных в СанПиН норм нет, есть только расчетные при строительстве зданий. При централизованном горячем водоснабжении или при использовании газовых или электрических водонагревателеи в городском жилище достаточно 150—180 л/сут на человека. При водоснабжении из уличных водоразборных устроиств расход воды редко превышает 60 л/сут на человека.

Среднесуточное за год водопотребление на 1 жителя, л/сутки

Для сельскохозяиственных раионов: хозяиственнопитьевых нужд (без учета расхода воды на поливку) с водопользованием из водоразборных колонок - 30-50 Застроика зданиями, оборудованными внутренним водопроводом и канализациеи без ванн - 125-160

То же с ваннами и местными нагревателями - 160-230 То же с централизованным горячим водоснабжением - 250-350

Системы водоснабжения. При централизованнои системе вода подается потребителям по трубопроводам в виде внутридомового или уличного (водоразборные колонки) водопро­ вода; при нецентрализованнои (местнои) - потребитель забирает воду непосредственно из водоисточника. При централизованном водоснабжении из подземных водоисточников вода поднимается по скважине и подается в водопроводную распределительную сеть без очистки. Из открытых водоемов вода откачивается на­ сосами и подвергается очистке и обеззараживанию на головных сооружениях водопровода, после чего подается в распредели­ тельную сеть.

19.Санитарно-гигиеническая характеристика источников водоснабжения. Санитарные требования к устройству и оборудованию источников децентрализованного водоснабжения. Требования к качеству воды местных источников.

При нецентрализованном водоснабжении используются шахтные или трубчатые колодцы, каптажи родников и инфильтрационные колодцы (галереи). Водозаборные сооружения располагают на незагрязненном участке, в > 50 м выше по току грунтовых вод от источников загрязнения (выгребных туалетов и ям, складов удобрении и ядохимикатов, предприятии местнои промышленности, канализационных сооружении и

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

19

др.); > 30 м от магистралеи с интенсивным движением автранспорта; на сухих участках, не затапливаемых паводковыми водами.

Шахтные (грунтовые) колодцы берут подземную воду из первого безнапорного водоносного пласта.

Они состоят из

1.шахты,

2.оголовка (> 0,7-0,8 м выше поверхности земли)

3.с крышкои,

4.ствола и

5.водоприемника. По периметру сооружают

1.глиняныи «замок» глубинои 2 м и ширинои 1 м и

2.отмостку радиусом > 2 м с уклоном в сторону кювета.

Стенки шахты должны быть водонепроницаемыми. Водоприемная часть колодца (дно) должна быть заглублена в водоносныи пласт и засыпана гравием. Подъем воды производят с помощью насоса, ворота или «журавля» с общественнои, прочно прикрепленнои бадьеи или ведром; у колодца устраивается скамья для ведер.

Трубчатые колодцы (скважины) бывают мелкими (до 8 м) и глубокими (до 100 м

иболее). Они состоят из обсадных труб раз­ личного диаметра, насоса и фильтра. Оголовок трубчатого колодца должен быть выше поверхности земли на 0,8-1,0 м, герметично закрыт, иметь сливную трубу с крючком для подвешивания ведра. Вокруг оголовка устраиваются глиняныи гидроизоляционныи «замок», отмостка с уклоном 10° от колодца и скамья для ведер. Подъем воды производится с помощью насоса.

Каптажи - специальные камеры из бетона, кирпича или дерева, предназначенные для сбора выходящих на поверхность подземных вод родников (ключеи). Каптажи родников должны иметь

1.водонепроницаемые дно и стены (за исключением стороны водоносного горизонта),

2.гидроизоляционныи замок,

3.люк с крышкои,

4.водозаборную трубу с крючком для подвешивания ведра,

5.скамеику для ведер.

6.Для предохранения каптажнои камеры от за­носа песком устраивается фильтр со стороны притока воды.

Каптажные камеры желательно помещать в павильон, территория которого ограждена. В радиусе до 20 м от колодца и каптажа родника не допускается мытье автомашин, водопои животных, стирка белья и любые виды деятельности, способствующие загрязнению воды.

Открытые водоемы — это озера, реки, ручьи, каналы и водохранилища. При необходимости использовать открытыи водоем для централизованного водоснабжения предпочтение отдают крупным и проточным водоемам, достаточно защищенным от загрязнения сточными водами.

Все открытые водоемы подвержены загрязнению атмосферными осадками, талыми и дождевыми водами, стекающими с поверхности земли. Особенно сильно загрязнены участки водоема, прилегающие к населенным пунктам и местам спуска бытовых и промышленных сточных вод.

Питьевая вода должна:

быть безопасной в эпидемическом и радиационном отношении;

быть безвредной по химическому составу;

обладать благоприятными органолептическими свойствами.

Качество воды источников нецентрализованного питьевого водоснабжения регламентируется СанПиН 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников» Большое внимание уделяется органолептическим своиствам воды. Отдельно выделен

показатель «Нитраты» как наиболее вероятныи в сельских условиях в результате

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!

20

загрязнения почвы навозом или азотными удобрениями. Кроме того, есть указание о содержании любых химических веществ на уровне, не превышающем гигиенические нормативы (ПДК). Перечень веществ, подлежащих контролю, должен устанавливаться для каждого источника водоснабжения, исходя из местных условии и по результатам санитарного обследования при выборе места водозабора.

20.Гигиенические требования к качеству воды источников централизованного водоснабжения. Предупреждение флюороза, кариеса, эндемического зоба, водной нитратной метгемоглобинемии.

Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения

Питьевая вода должна быть безопасна в эпидемическом и радиационном отношении,

безвредна по химическому составу и иметь благоприятные органолептические свойства.

Показатель общего микробного числа позволяет получить представление о массивности бактериального загрязнения воды с учетом сапрофитной микрофлоры, поэтому этот показатель используется для контроля эффективности обработки воды на очистных сооружениях водопровода и служит сигналом нарушений в технологии водоподготовки.

Показателем свежего фекального загрязнения воды является норматив на содержание термотолерантных колиформных бактерий Escherichia coli. Отсутствие общих колиформ и термоталерантных колиформ является основным критерием эпидемической безопасности воды в нормативных документах многих стран мира.

Присутствие в воде колифагов, является санитарным показателем вирусного загрязнения питьевой воды.

Cl. perfringens всегда присутствуют в фекалиях. Их споры выживают в воде дольше, чем бактерии кишечной группы, они устойчивы к хлорированию нормальными дозами хлора. Этот показатель определяется в воде поверхностных источников для оценки

эффективности обработки воды.

В качестве паразитологического показателя установлен норматив на содержание

цист лямблий.

Безвредность питьевой воды по химическому составу характеризуется токсикологическими показателями ее качества и определяется ее соответствием нормативам по следующим показателям:

обобщенные показатели и содержание вредных химических веществ, наиболее часто встречающихся в природных водах, а также вещества антропогенного происхождения, получившие глобальное распространение (сухой остаток, pH,

перманганатнаяа окисляемость, нефтепродукты, фенольный индекс, жескость, ПАВ)

содержание вредных химических веществ, поступающих и образующихся в воде в процессе ее обработки в системе водоснабжения (алюминий, формальдегид,

железо, полифосфаты, хлориды)

содержание вредных химических веществ, поступающих в источники

водоснабжения в результате хозяйственной деятельности человека. Концентрации химических веществ, нормированных по токсикологическому

признаку вредности не должны превышать ПДК, указанных в СанПиН 2.1.4.1074-01. Благоприятные органолептические свойства воды определяются с помощью органов чувств и включают внешний осмотр пробы воды, выявление пленки на ее поверхности,

определение цветности, прозрачности (мутности), запаха и вкуса воды.

Радиационная безопасность питьевой воды основана на общей - и - радиоактивности питьевой воды:

общая -радиоактивность не должна превышать 0,1 Бк/л,

общая -радиоактивность не должна превышать 1,0 Бк/л.

Предупреждение флюороза и кариеса – нормирование в питьевой воде содержание фтора (флюороз – дефторирование, кариес – фторирование).

Подготовлено МЛ404 Улищенко, Сиюхов, Цориев,, Кибешов, Кильдюшов .  Удачного всем экзамена!