- •Министерство здравоохранения украины
- •Содержание
- •Раздел 1. Обзор литературы
- •Раздел 2. Материалы и методы исследования………………...24
- •Раздел 3. Результаты комбинированного лечения вертикальной резцовой дизокклюзии у подростков и взрослых
- •Раздел 4. Результаты исследования и их обсуждение..........50
- •Перечень условных сокращений
- •Введение
- •Раздел 1. Обзор литературы
- •1.1. Этиология и патогенез заболевания
- •1.2. Методы лечения открытого прикуса
- •Раздел 2. Материалы и методы исследования
- •2.1. Характеристика клинического материала
- •2.2. Методы исследования
- •2.2.1. Клиническое обследование
- •2.2.2. Биометрические методы исследования диагностических моделей челюстей
- •2.2.3. Рентгенологические исследования
- •2.2.4. Спектрографический анализ речи
- •2.3. Методы лечения
- •2.4. Статистическая обработка результатов
- •Результаты собственных исследований
- •Раздел 3. Результаты комбинированного лечения вертикальной резцовой дизокклюзии у подростков и взрослых
- •3.2. Характеристика основного метода лечения
- •3.1.1. Предхирургический этап лечения
- •3.1.2. Хирургический этап лечения
- •3.1.3. Активный ортодонтический этап лечения
- •3.1.4. Ретенционный этап лечения
- •Раздел 4. Результаты исследования и их обсуждение
- •3.1. Характеристика основных причин вертикальной резцовой дизокклюзии
- •3.2. Результаты клинических исследований
- •Список использованной литературы
Результаты собственных исследований
Раздел 3. Результаты комбинированного лечения вертикальной резцовой дизокклюзии у подростков и взрослых
3.2. Характеристика основного метода лечения
Комбинированное лечение вертикальной резцовой дизокклюзии у 9 пациентов в основной группе включала 4 этапа:
1. Предхирургический этап лечения (установка брекет-системы, нивелирование зубов в зубную дугу).
2. Хирургический этап (одномоментное сквозное тоннелирование кости в области резцов верхней и нижней челюсти).
3. Активный ортодонтический этап лечения (вертикальное зубоальвеолярное перемещение резцов).
4. Ретенционный этап (применение несъёмных лингвальных ретейнеров, коррекции речи и занятий артикуляционной гимнастикой для закрепления полученных результатов).
Ортодонтическое лечение вертикальной резцовой дизокклюзии у 9 пациентов в контрольной группе включала 3 этапа:
1. Начальный ортодонтический этап (установка брекет-системы, нивелирование зубов в зубную дугу).
2. Активный ортодонтический этап лечения (вертикальное зубоальвеолярное перемещение резцов).
3. Ретенционный этап (применение несъёмных лингвальных ретейнеров, курса лечения у врача-логопеда для закрепления полученных результатов).
3.1.1. Предхирургический этап лечения
На первом этапе лечения больным в основной группе фиксировали несъемную ортодонтическую аппаратуру - брекет-систему фирм “Dentarum” (Германия) и “Leone” (Италия) с характеристикой рабочего паза 0,018 дюйма (рис. 3.2.1 а, б, с).
а
б в
Рис. 3.2.1 (а, б, с). Фото больного «А», 29 лет, основная группа. Предхирургический этап лечения (установка брекет-системы прямым способом).
Фиксация брекетов проводилась прямым способом – фотополимерным композитом. Для нивелирования зубных рядов использовались круглые нитиноловые дуги от 0,012 до 0,018 дюйма и прямоугольные 0,016x0,022 – 0,017х 0,125 дюйма. При нивелировании зубов в зубную дугу закрывали тремы и диастему, придавали зубам физиологическую ангуляцию и торк.
Продолжительнось первого этапа лечения в основной группе составила - 90 дней.
На первом этапе лечения больным в контрольной группе фиксировали несъемную ортодонтическую аппаратуру - брекет-систему фирм “Dentarum” (Германия) и “Leone” (Италия) с характеристикой рабочего паза 0,018 дюйма (рис. 3.2.5 а, б, с).
а
б в
Рис. 3.2.5 (а, б, с). Фото больного «Б», 25 лет, контрольная группа, перед ортодонтическим лечением.
Фиксация брекетов проводилась прямым способом – фотополимерным композитом. Для нивелирования зубных рядов использовались круглые нитиноловые дуги от 0,012 до 0,018 дюйма и прямоугольные 0,016x0,022 – 0,017х 0,125 дюйма (рис. 3.2.6 а, б, с). При нивелировании зубов в зубную дугу закрывали тремы и диастему, придавали зубам физиологическую ангуляцию и торк.
а
б в
Рис. 3.2.6 (а, б, с). Фото больного «Б», 25 лет, контрольная группа. Установка брекет-системы, нивелирование зубов в зубную дугу
Продолжительнось первого этапа лечения в контрольной группе составила - 90 дней.