Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патофизиология.doc
Скачиваний:
1378
Добавлен:
19.05.2015
Размер:
2.37 Mб
Скачать

Вредное действие алкоголя

- «пьяное зачатие» (в состоянии опьянения родителей) приводит к увеличению числа мертворожденных и недоношенных детей;

- злоупотребление алкоголем женщиной во время беременности вызывает учащение самопроизвольных абортов, преждевременных родов; нарушает психическое и физическое развитие плода и ребенка, в частности провоцирует развитие врожденных пороков сердца.

Механизмы негативных эффектов:

мембранотоксическое, гипотоксическое, нейромедиаторное, ангиопатическое, метаболическое (молекулярное действие, в частности, нарушение обмена фолиевой кислоты и синтеза ДНК, синтеза белка и размножения клеток.

У детей с отягощенной алкогольной наследственностью наблюдается склонность к психическим нарушениям и алкоголизму, а в последующих поколениях – психическое недоразвитие, вплоть до проявлений дебильности и идиотизма.

Действие лекарственных веществ

Установлено, что вредным действием на развитие эмбриона и плода обладают антибластические препараты, антиметаболиты, сульфаниламиды, антибиотики аминогликозидного ряда, гипогликемические (антидиабетические) сульфаниламиды, гормональные препараты, тиреостатические и наркотические вещества, антикоагулянты и другие препараты. Характер повреждающего действия часто зависит от стадии развития зародыша в момент приема. Некоторые из лекарств обладают тропным действием, вызывая специфические нарушения в развитии плода. Так, применение экстрогенов при явлениях угрожающего аборта вызывает у плодов мужского пола развитие признаков псевдогермафродизма, а у девочек – аденоз влагалища и предрасположенность к воздействию новообразований влагалища и шейки матки.

Эндокринные расстройства у родителей, особенно у женщин, обусловливают изменения обменных процессов в организме и вызывают значительные нарушения гаметогенеза и эмбриогенеза. Наибольшее значение из эндокринных расстройств матери имеют сахарный диабет, патология щитовидной железы, патология надпочечников.

Возраст матери.

С возрастом матери увеличивается число хромосомных аномалий, связанных с неправильным расхождением хромосом в процессе редукционного деления. Риск подобных нарушений повышается у матерей старше 40 лет.

Одной из распространенных причин бесплодия женщин и врожденных уродств у детей являются частые аборты, которые приводят к

·атрофии слизистой матки;

·развитию воспалительных и склеротических изменений в матке,

что ведет к нарушению имплантации яйца, а затем – к нарушению формирования плаценты.

Питание матери.

Дефицит пищевых веществ в питании тем неблагоприятней, чем менее зрелым является организм и чем выше интенсивность роста. Так, белковая недостаточность в организме матери сказывается не только на показателях общего физического развития плода, но и на развитии мозга. Дети, испытывающие недостаток белка на протяжении первых 3 лет жизни (период интенсивного формирования мозга), резко отстают в интеллектуальном развитии. Эти последствия обычно не удается купировать в последующие годы жизни. Не должно быть также дефицита витаминов и микроэлементов в пищевом рационе матери.

С другой стороны, избыточное питание в эмбриональном периоде способствует формированию в первые месяцы и годы жизни повышенного числа жировых клеток и предрасположенность к ожирению.

Видимо, большая вероятность состояния гиповитаминоза у матери в зимне-весенний период может объяснять тот факт, что, если на него приходится прогенез и ранний эмбриогенез плода, число врожденных аномалий выше (это дети, рождающиеся в осенне-зимний период).