Толстая кишка (intestinum crassum)
Толстая кишка – конечный отдел пищеварительного канала. Её длина 1,5-2 м. Она подразделяется на 3 части: 1) слепую кишку с червеобразным отростком; 2) ободочную кишку; 3) прямую кишку. В толстую кишку из тонкой переходят непереваренные остатки пищи; здесь они могут подвергаться частичному расщеплению. Основная функция толстой кишки состоит в формировании кала и выведении его наружу.
Слепая кишка (cecum) является начальной частью толстой кишки, располагается в правой подвздошной ямке. Длина её около 6 см.
Червеобразный отросток (appendix) отходит от нижнего конца слепой кишки и обычно спускается к входу в малый таз.
Ободочная кишка (colon) следует за слепой кишкой и в виде ободка окружает почти со всех сторон петли тонкой кишки. Её подразделяют на 4 части:
1. Восходящую ободочную кишку.
2. Поперечную ободочную кишку.
3. Нисходящую ободочную кишку.
4. Сигмовидную ободочную кишку.
Восходящая ободочная кишка (colon ascendens) находится в брюшной полости справа и прилежит к задней её стенке. Она поднимается от слепой кишки до печени и, образуя изгиб, переходит в поперечную ободочную кишку.
Поперечная ободочная кишка (colon transversum) проходит в брюшной полости справа - налево, располагаясь ниже желудка над петлями тонкой кишки. Она имеет собственную брыжейку, посредством которой прикреплена к задней брюшной стенке, впереди полосатой поперечной кишки. Позади нее на задней стенке полости живота располагаются двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа. В области левого подреберья под селезенкой поперечная ободочная кишка образует и переходит в нисходящую кишку.
Нисходящая ободочная кишка (colon descendens) лежит в левой боковой области живота, прилегая к задней брюшной стенке. На уровне гребня левой подвздошной кости она переходит в сигмовидную кишку.
Сигмовидная ободочная кишка (colon sigmoideum) имеет собственную брыжейку, посредством которой подвешена к левой подвздошной ямке. Она образует петли, положение которых может меняться в зависимости от степени наполнения её соседних органов. Так при опорожнении мочевого пузыря и прямой кишки петля сигмовидной кишки опускается в полость малого таза. На уровне ӀӀӀ крестцового позвонка сигмовидная кишка переходит в прямую кишку.
Воспаление толстой кишки – колит.
Прямая кишка (rectum)
Является конечной частью толстой кишки и всего пищеварительного канала. Располагается в полости малого таза и заканчивается в области промежности заднего прохода (anus). Впереди прямой кишки у мужчин находится мочевой пузырь, семенные пузырьки и предстательная железа, а у женщин – матка и влагалище; позади неё – крестец и копчик. В ней различают 2 отдела: 1) верхний – тазовая часть, он широкий и длинный; 2) нижний – заднепроходной канал, он короткий и узкий. Тазовая часть имеет расширение – ампулу прямой кишки, в которой скапливаются каловые массы.
Кольцевой слой вокруг заднего прохода образует мышцу, называемую внутренним сфинктером заднего прохода; он расслабляется во время опорожнения кишечника. Слизистая оболочка прямой кишки образует поперечные и продольные складки. В заднепроходном канале продольные складки имеют форму валиков и называются заднепроходными столбами, между ними находятся продольные борозды – заднепроходные пазухи, ограниченные снизу маленькими складочками слизистой оболочки – заднепроходными заслонками. Небольшой участок слизистой оболочки заднепроходного канала расположен ниже заднепроходных столбов, складок не имеет, называется геморроидальной зоной. В подслизистом слое этой зоны расположено геморроидальное венозное сплетение. У некоторых людей наблюдается расширение вен, сплетение и кровотечение из них.
Воспаление прямой кишки – проктит.
