Педагогические аспекты обучения пациентов

В связи с тем, что пациентам разных медицинских групп здоровья в течение длительного времени, а иногда пожизненно приходится самостоятельно решать вопросы сохранения своего потенциала здоровья, выполнять рекомендации врача и самостоятельно проводить множество различных вмешательств, он должен быть хорошо осведомлен обо всех аспектах собственного заболевания, и уметь самостоятельно менять тактику лечения в зависимости от конкретной ситуации.

Это требует соблюдения в медицине принципов педагогики.

В педагогической психологии выделяются следующие уровни восприятия и поведения:

- когнитивный (познавательный),

- эмоциональный

- сенсомоторный уровень.

В соответствии с ними выделяются следующие принципы педагогики:

1. Определение целей обучения;

2. Отбор и обработка содержания образовательной программы;

3. Адекватное использование всего спектра доступных методов обучения, особенно активных.

1. Целью обучения пациентов в точки зрения педагогики является ожидаемое желаемое состояние системы, обязательно предполагающее достижение заранее определенного результата. Применительно к медицине ее можно переформулировать следующим образом: достижение желаемого психологического и функционального состояния здоровья пациента, максимально возможного в данное время.

При разработке целей обучения следует учитывать следующие принципы:

- жизненность - соответствие потребностям;

- реальность - соответствие исходному уровню знаний;

- диагностичность - цель формулируется таким образом, что можно объективно определить степень ее достижения, то есть существует возможность точной проверки степени ее реализации на отдельных этапах обучения.

Соблюдение этих принципов позволяет планировать качество обучения с самого начала обучения.

2. Следующей задачей является отбор и обработка содержания образовательной программы.

Наличие социального заказа. Социальный заказ определяет содержание образовательной программы. Именно в связи с социальной обусловленностью наиболее распространенными и востребованными являются обучающие школы для пациентов группы риска, хронических больных страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, бронхиальной астмой.

Структурирование образовательной программы. Содержание программы необходимо четко структурировать, подразделяя на "учебные единицы" с конкретной регламентацией объема и последовательности изложения, постановкой целей для каждого "учебного шага" и необходимым набором материалов для усвоения, повторения и закрепления знаний и навыков.

Доступность изложения. Не следует углубляться в научные детали и медицинскую терминологию; их затрагивают лишь в той мере, в какой они непосредственно связаны с лечением. Информационная перегруженность выключает внимание пациентов и формирует негативное отношение к обучению.

Управление учебным процессом. Процессом обучения необходимо управлять. При этом необходимо помнить, что практическое применение получаемых знаний во время занятия в 6-7 раз продуктивнее пассивного слушания, а эффективность обучения прямо пропорциональна объему обратной связи.

Контроль за качеством обучения. Для осуществления обратной связи необходим контроль. Назначение контроля - определение подготовки пациента к дальнейшему обучению или практическому выполнению каких-либо действий.

Необходимо использовать все этапы контроля:

- контроль исходного уровня знаний и умений,

- текущий контроль для оценки усвоения материала и

- итоговый контроль полученных пациентом знаний и умений.

Формирование мотивации. Успех обучения зависит от формирования у пациента мотивации. Мотивация - это осознанное стремление пациента обучаться и выполнять необходимые действия.

Наличие обратной связи. Обучение обязательно включает элементы похвалы и одобрения (положительная обратная связь) и коррекцию неправильных ответов (отрицательная обратная связь).

Таким образом, педагогические принципы обучения строятся на доступном изложении материала, активном участии пациента в образовательном процессе, тренировке и повторении узнанного, создании открытой и доверительной атмосферы, в которой пациент ни при каких обстоятельствах не чувствует себя недостаточно умным или слишком медлительным.