- •Методы отбора изучаемых явлений:
- •Программа
- •II этап статистического исследования - сбор материала
- •III этап статистического исследования - разработка и сводка данных
- •5. Вычисление статистических показателей и статистическая обработка материала.
- •6. Графическое изображение полученных показателей.
- •Статистические таблицы
- •Относительные величины
- •Значение к для вычисления квадратичного отклонения ( ) по амплитуде
- •Значение среднего квадратического отклонения
- •Оценка достоверности результатов статистического исследования
- •Оценка достоверности средних и относительных величин
- •Оценка достоверности различий между средними или относительными величинами
- •Стандартные значения критерия t (Критерий Стьюдента)
- •«Методика изучения заболеваемости населения» методы изучения заболеваемости населения
- •I. Заболеваемость по данным обращаемости.
- •6. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (звут)
- •II. Заболеваемость по данным профилактических медицинских осмотров
- •III. Заболеваемость по данным о причинах смерти
- •2. Показатели естественного движения населения
- •2.1. Общие показатели естественного движения населения
- •2.2. Специальные демографические показатели
- •I.Специальные показатели воспроизводства
- •II.Специальные показатели смертности
- •1. Доля детей умерших до 1 месяца:
- •2. Доля детей умерших на первой неделе жизни:
- •Организация лечебно-профилактической помощи населению: первичная медико-санитарная, скорая медицинская, стационарная
- •Социальное страхование населения.
- •Страхователи
- •Страховщик
- •Страховщик имеет право:
- •Страховщик обязан:
- •Права и обязанности застрахованных лиц
- •Министерство здравоохранения и социального развития
- •Социальная защита населения.
- •Учреждения, осуществляющие мероприятия в системе социальной защиты:
- •Нормативно-правовые документы
- •Постановление Правительства рф № 95 от 20.02 2006 г. «о порядке и условиях признания лица инвалидом»
- •I. Общее положение
- •II. Условия признания гражданина инвалидом
- •III. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
- •IV. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина
- •V. Порядок переосвидетельствования инвалида
- •Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро
- •Постановление Правительства рф № 805 от 16.12.2005 г.
- •Реабилитация инвалидов:
- •Социальное страхование. Экспертиза временной нетрудоспособности. Система социальной защиты населения. Инвалидность
- •Приказ мз и ср рф от 4 августа 2006 г. №584 г. Москва «о порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу»
- •Приказ Минздравсоцразвития России от 07.12.05 № 765 Об организации деятельности врача-терапевта участкового
- •Приказ мз и ср рф от 17 января 2005 г. N 84 о порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)
- •Диспансерный метод
- •1. Отбор контингентов путем активного выявления, их регистрации.
- •Выделяют следующие 3 группы здоровья
- •2. Учреждения зо особого типа
- •3.Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- •4. Аптечные учреждения.
- •Показатели поликлиники
- •Скорая медицинская помощь (смп)
- •Состав линейных бригад ссмп
- •Задачи бригады смп
- •Структура ссмп
- •Анализ деятельности ссмп.
- •3. Показатели оперативности
- •5. Показатели качества смп
- •Информационный блок
- •Главный врач района выполняет следующие основные функции:
- •Организация стационарной медицинской помощи городскому населению
- •1. Качественные:
2.1. Общие показатели естественного движения населения
Рождаемость населения формируется под воздействием целого ряда социально-экономических условий. Общий коэффициент рождаемости рассчитывается как отношение числа родившихся живыми в течении календарного года к среднегодовой численности населения.
Среднегодовая численность населения рассчитывается как средняя арифметическая из численностей на начало данного и начала следующего года, или на начало и конец года:
Коэффициент рождаемости также может быть исчислен за месяц, квартал, полугодие.
Критерии оценки показателя рождаемости по ВОЗ
-
менее 10‰ - очень низкий
10-15‰ - низкий
16-20‰ - ниже среднего
21-25‰ – средний
26-30‰ - выше среднего
31-40‰ – высокий
более 40‰ - очень высокий
Рождаемость изучается путем заполнения в родильных домах «Медицинского свидетельства о рождении». Корешок остается в родильном доме, матери отдают документ, который в течение 1 мес. обменивается на «Свидетельство о рождении» в ЗАГСе, где в 2-х экземплярах заполняется «Акт о рождении».
Смертность – процесс уменьшения численности населения в результате смерти отдельных людей. Это важнейший социальный индикатор, который отражает многие стороны развития общества (состояние экономики, социальной сферы, уровня жизни, здоровья населения и др.). Общее представление об уровне смертности населения даёт коэффициент смертности, представляющий собой отношение числа умерших в течение календарного года к среднегодовой численности населения:
Критерии оценки показателя смертности по ВОЗ
-
менее 7 ‰ - очень низкий
7-10 ‰ – низкий
11-15 ‰ – средний
16-20 ‰ – высокий
21‰ и более - очень высокий
Смертность изучается путем заполнения «Медицинского свидетельства о смерти» медицинским работником. В сельской местности его может заполнить фельдшер, если диагноз хронического заболевания, поставленный врачом, был известен ранее.
В течение 3-х дней после смерти человека «Медицинское свидетельство о смерти» обменивается на «Свидетельство о смерти» в ЗАГСе, где заполняется «Акт о смерти» в 2-х экземплярах.
Естественный прирост (убыль) населения – разность числа родившихся и числа умерших на данной территории за определённый период, обычно за год. Может быть положительным, отрицательным и равным нулю в зависимости от соотношения уровней и динамики рождаемости и смертности.
Коэффициент естественного прироста (убыль) населенияхарактеризует темп роста (убыли) населения за счет превышения числа рождений над числом смертей; равен разности между коэффициентом рождаемости и смертности или выраженному в промилле (‰) отношению разности абсолютных величин родившихся и умерших к среднегодовой численности населения:
1.
2. Естественный прирост или убыль = Показатель рождаемости - Показатель смертности
4. Средняя продолжительность предстоящей жизни (СППЖ) – один из важнейших показателей состояния здоровья населения; зависит только от уровня смертности. Представляет собой число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся, если на протяжении всей жизни поколения (т.е. при переходе из одного возраста в другой) повозрастные показатели смертности будут такими, какими они являются на год определения СППЖ. Для определения СППЖ составляют таблицы смертности.
Таблицы смертности (таблицы доживаемости, таблицы дожития, таблицы смертности и средней продолжительности жизни) – система взаимосвязанных величин, характеризующих порядок вымирания населения при данном уровне смертности в отдельных возрастах; система возрастных показателей, измеряющих уровень смертности в отдельные периоды времени (для некоторой совокупности родившихся) дожития до некоторого возраста, продолжительности жизни и др.; представляют собой наиболее точную и адекватную характеристику уровня смертности.
Первые таблицы смертности были построены для Лондона Д. Граунтом (1620-1674); в России была составлена статистиком К.Ф. Германом (1767-1838) для мужского пола за 1797-1799 и 1801-1804 по 5-летним возрастным группам.
Таблицы смертности нередко называют таблицами жизни. Наряду с числами умирающих в каждом возрасте они показывают, сколько из данного числа родившихся доживает до того или иного возраста; какова вероятность для лиц каждого возраста дожить до следующего возраста или умереть; как велика средняя продолжительность жизни населения и т.д.
Таблицы смертности строятся для мужского, женского и для всего населения.
Наряду с таблицами для страны в целом составляются таблицы смертности для городского и сельского населения, для отдельных республик, областей, экономических районов, для крупных городов страны, для отдельных групп населения (профессиональных и иных) и т.д.
Различают таблицы смертности реального и гипотетического (условного) поколения. В полных таблицах смертности показатели даны по возрастам с интервалом в 1 год (иногда с разбивкой на первом году жизни по месяцам, неделям или дням), в кратких таблицах смертности – по пяти- и десятилетним интервалам возраста.
Большинство современных таблиц смертности рассчитаны демографическим методом, в котором исходным показателем служит вероятность смерти, определяемая из возрастных коэффициентов смертности. Этот метод требует данных о возрастном распределении живущих и умерших в некоторый период.
Кроме обычных таблиц смертности, рассчитываются также таблицы смертности по причинам смерти, в которых показатели дифференцированы по группам заболеваний, несчастных случаев и т.д., вызвавших смерть, что позволяет вычислить, на сколько лет увеличится продолжительность жизни при устранении некоторой группы причин смерти.
Показатели таблицы смертности используются при изучении динамики и дифференциации смертности, для характеристики уровня смертности всего населения или отдельных возрастных групп, при перспективном расчёте численности и возрастного состава населения методом передвижки по возрастам, для измерения влияния смертности на ход других демографических процессов.
Общий коэффициент брачности– отношение числа заключенных браков на определённой территории за некоторый период к средней численности населения этой территории,выражается на 1000 (в промиллях):
Общий коэффициент разводимости – отношение числа разводов, зарегистрированных за год к среднегодовой численности населения, выражают на 1000 (в промиллях):