- •Вопрос 4 противогрибковые препаратов (орунгал, флюконазол, тербинафин, кетоконазол, амфотерицин-в, нистатин, леворин).
- •Вопрос 2 Механизм действия
- •Вопрос 1 Фармакотерапия - раздел фармакологии, изучающий терапию больного лекарственными препаратами. Различают следующие виды фармакотерапии:
- •Вопрос 1.
- •Вопрос2.
- •Вопрос 3.
- •Вопрос4.
- •Вопрос1.
- •Вопрос 2.
- •Вопрос3.
- •Вопрос4.
- •Вопрос1.
- •Вопрос2.
- •Вопрос3.
- •Вопрос 4.
- •Вопрос1.
- •Вопрос2.
- •Вопрос 3.
- •Вопрос4.
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
Вопрос 4.
Синтетические противогрибковые средства- азолы-имидазолы(кетоконазол,миконазол-поверхностный кандидомикоз)местно при кандидомикозе кожи-клотримазол. Системный кандидомикоз-флуканало(дифлюкан), итраконазол.
Билет12.
Вопрос1.
Действие каждого ЛС зависит от дозы или концентрации. При увеличении дозы действие в-ва усиливается. При арифметической шкале доз зависимость доза-эффект чаще имеет гиперболический характер. При использовании логарифмической шкалы- s-образная. Сравнивая дозы различных в-в при которых они имеют одинаковый эффект- судят об их активности. Обычно сравнивают дозы 50%эффекта-ЭД50. Так если ЭД2 в-ва А в 2 раза чем ЭД2 в-ва 2, то в-во А в 2 раза активнее в-ва В. Эффективность ЛС- о ней судят по величине максимального эффекта. Так если максимальный эф.в-ва А в 2 раза больше,чем в-ва Б,это значит что в-во А в 2 раза Эффективнее в-ваБ.
Доза - количество вещества, введенное в организм за один прием, выражается в весовых, объемных или условных (биологических) единицах.
Виды доз:
а) разовая доза - количество вещества на один прием.
б) суточная доза - количество препарата, назначаемое на сутки в один или несколько приемов.
в) курсовая доза - общее количество препарата на курс лечения.
г) терапевтические дозы - дозы, в которых препарат используют с лечебными или профилактическими целями (пороговые, или минимальные действующие, средние терапевтические и высшие терапевтические дозы).
д) токсические и смертельные дозы - дозы лекарственных веществ, при которых они начинают оказывать выраженные токсические эффекты или вызывать смерть организма.
е) нагрузочная (вводная) доза- колличество вводимого лекарственного средства, которое заполняет весь объем распределения организма в действующей (терапевтической) концентрации: ВД = (Css * Vd)/F.
ж) поддерживающая доза - систематически вводимое количество лекарственного средства, которое компенсирует потери лекарственного средства с клиренсом: ПД = (Css * Cl * DT)/F.
Единицы дозирования лекарственных средств:
в граммах или долях грамма лекарственного средства.
количество лекарственного средства в расчете на 1 кг массы тела (например, 1 мг/кг) или на единицу поверхности тела (например, 1 мг/м2).
Цели дозирования лекарственных средств:
определить количество лекарственного средства, необходимое для того, чтобы вызвать нужный терапевтический эффект с определенной длительностью.
избежать явлений интоксикации и побочных эффектов при введении лекарственного средства.
Вопрос2.
B-адреноблокаторы.
Классификация:
1. B1B2 -адреноблокаторы.
2. B1-адреноблокаторы.(кардиоселективные)
3. B-адреноблокаторы, с внутренней симпатической активностью. Блокируют в большей степени B1-адренорецепторы, в меньше степени B2рецепторы. В связи с блокадой B1 рецепторов угнетают деятельность сердца, снижают секрецию ренина
Применяют при стенокардии напряжения, сердечных аритмиях, артериальной гипертензии.
Кратковременное лечение-метопролол, талинолол,эсмолол(действуют 6-7ч, 3 р в сутки)
Для систематического длительного действия- атенолол, бисопролол, бетаксолол(1 раз в сутки)
Противопоказания: бронхиальная астма(атенолол),стенокардии принцметала, выраженной брадикардии, атриовентрикулярный блок 1-2 степени
Побочные эффекты:
Слабость при физ напряжении, брадикардия, затруднение атриовентрикулярной проводимости, сухость глаз, гипогликемия( не сильно снижает уровень сахара в крови), возможны тошнота,рвота, диарея, спастические боли в животе, сонливость, депрессия, алопеция, кожные высыпания, бронхиальная астма.