3 Общая и наружная сонные артерии: топография, ветви, области кровоснабжения.

Общая сонная артерия, a. carotis communisсправа отходит отtruncusbrachiocephalicus, слева — самостоятельно от дуги аорты. Общие сонные артерии направляются вверх по сторонам трахеи и пищевода. Правая общая сонная артерия короче левой, так как последняя состоит из двух отделов: грудного и шейного, правая же только из шейного.Acarotiscommunisпроходит вtrigonumcaroticumи на теле подъязычной кости делится на свои конечныеa.carotisexternaeta.carotisinterna. От стволаa.carotiscommunisотходят мелкие ветви для окружающих сосудов и нервов —vasa vasоrum иvasa nervorum.Наружная сонная артерия, a. carotis externa, снабжает кровью наружные части головы и шеи. От места своего начала наружная сонная артерия поднимается кверху, проходит кнутри от зад­него брюшкаm.digastriciиstylohyoideus, прободает околоушную железу и позади шейки мыщелкового отростка нижней челюсти разделяется на свои конечные ветви. Разделены на три группы :Передняягруппаобусловлена развитием и расположе­нием органов, снабжаемых артериями этой группы: щитовидной железы и гортани —a.thyroideasuperior, языка —a.lingualisи лица —a.facialis.A.thyroideasuperior, верхняя артерия щитовидной железы, отходит от наружной сонной артерии, направляется к щитовидной железе .A.lingualis, язычная артерия, отходит на уровне больших рогов подъя­зычной кости, идет вверх через треугольник Пирогова, покрытаяm.hyoglossus, и направляется к языку. До вступления в него отдает ветви к подъязычной кости, небным миндалинам и подъязычной железе. Войдя в язык, ствол языч­ной артерии продолжается до кончика языка под названиемa. profunda linguae, которая по дороге отдает множественные ветви к спинке языка,rr. dorsales linguae. A.facialis, лицевая артерия, отходит на уровне угла нижней челюсти, проходит кнутри от заднего брюшкаm.digastricusи достигает переднего краяm.masseter, где она перегибается через край челюсти на лицо. Далее она направляется к медиальному углу глаза, где конечной ветвью анастомозирует сa.dorsalisnasi.Задняягруппа.A.occipitalis, затылочная артерия, ложится в борозд­ку наprocessusmastoideus, появляясь под кожей в области затылка, развет­вляется до темени. На своем путиa.occipitalisдает ряд небольших ветвей: к окружающим мышцам, к ушной раковине, к твердой оболочке мозга в области задней черепной ямки.A.auricularis posterior, задняя ушная артерия, идет позади ушной раковины. Ветви ее распределяются в ушной раковине, в коже и мышцах затылка, а также в барабанной полости.A.sternocleidomastoidea— к одноименной мышце.Средняягруппасостоит из остатков артериальных дуг.A.pharyngea ascendens, восходящая глоточная артерия, направляется кверху по стенке глотки, снабжая ее, мягкое нёбо, нёбную миндалину, слухо­вую трубу, барабанную полость и твердую оболочку головного мозгаюA.temporalis superficialis, поверхностная височная артерия, одна из двух конечных ветвей наружной сонной артерии, идет как продолжение стволаa.carotisexternaвпереди наружного слухового прохода на висок, распола­гаясь под кожей на фасции височной мышцы. Ее конечные ветви,ramus frontalis иramus parietalis, разветвляются в области темени и виска. По пути она дает ветви к околоушной железе, к латеральной поверхности ушной раковины и к наруж­ному слуховому проходу; часть ветвей идет к задней области лица, к наружному углу глаза.A. maxillaris,верхнечелюстная артерия, ее ствол подразделяют на три отдела:Ветви первого отделаидут вверх к наружному слуховому проходу, в бара­банную полость, куда они проникают черезfissurapetrotympanica; к твердой оболочке головного мозга —a. meningea media, средняя менингеальная артериякуда она проникает черезforamenspinosum, и к нижним зубам,a. alveolaris inferior, нижняя альвеолярная артерия. Послед­няя проходит в нижнюю челюсть черезcanalisrnandibulae. Снабжает своими ветвями нижние зубы и выходит из него черезforamenmentale, получив названиеa. mentalis, которая разветвляется в коже и мышцах подбородка.Ветви второго отдела идут ко всем жевательным и щечному мускулам, получая соответствующие мышцам названия, а также к слизистой оболочкеsinusmaxillarisи верхним коренным зубам —аа. alveolares superidres posteridres, задние верхние альвеолярные артерии. Ветви третьего отдела: 1)a. infraorbitalis, подглазничная артерия, входит черезfissuraorbitalisinferiorв глазницу, затем черезcanalisinfraorbitalisвыходит на переднюю поверхность верхней челюсти и посылает ветви к ниж­нему веку и к верхней губе и к щеке. Еще в глазницеa.infraorbitalisдает ветви к мышцам глазного яблока; снабжает веточками клык и резцы 2) ветви к нёбу, глотке и слуховой трубе, часть из которых спускается вниз вcanalispala­tinusmajor, выходит черезforaminapalatinamajusetminoresи разветвляется в твердом и мягком нёбе; 3)a. sphenopalatina, клиновидно-нёбная артерия, проникает через одноименное отверстие в носовую полость, давая ветви к латеральной стенке ее и к перегородке.

4. Развитие головного мозга: мозговые пузыри и их производные. Критика теории расизма в учении о мозге.

Нервная трубка очень рано подразделяется на два отдела, соответствую­щие головному и спинному мозгу. Передний, расширенный ее отдел, пред­ставляющий зачаток головного мозга, как отмечалось, расчленяется путем перетяжек на три первичных мозговых пузыря, лежащих друг за другом: передний,prosencephalon, средний,mesencephalon, и задний,rhombencephalon. Передний мозговой пузырь замыкается спереди так называемой концевой пластинкой,laminaterminalis. Эта стадия из трех пузырей при последующей дифферениировке переходит в стадиюпяти пузырей, дающих начало пяти главным отделам головного мозга.. Прежде всего в обла­сти среднего пузыря развивается выпуклый в дорсальную сторонуголовной изгиб, а затем на границе с зачатком спинного мозга также выпуклый дорсальношейный изгиб. Между ними образуется в области заднего пузыря третий изгиб, выпуклый в вентральную сторону, —мостовой изгиб.

Посредством этого последнего изгиба задний мозговой пузырь, rhom­bencephalon, делится на два отдела. Из нихзадний,myelencephalon, превращается при окончательном развитии в продолговатый мозг, а изпереднегоотдела, называемогоmetencephalon, развивается с вентральной стороны мост и с дорсальной стороны мозжечок. Стенки среднего мозгового пузыря,mesencepfjalon, утолщаются при развитии в них мозгового вещества более равномерно. Вентрально из них возникают ножки мозга, а с дор­сальной стороны — крыша среднего мозга. Полость среднего пузыря превращается в узкий канал —водопровод,соединяющийся с IV желудочком. Более значительной дифференцировке и видоизменениям в форме под­вергается передний мозговой пузырь,prosencephalon, который подразделяется на заднюю часть,diencephalon (промежуточныймозг),и переднюю,telencephalon (конечныймозг).Боковые стенки промежуточного мозга, утолщаясь, образуют таламусы (thalami). Дорсаль­ная стенка промежуточного мозга остается тонкой, в виде эпителиаль­ной пластинки, срастающейся с мягкой оболочкой (telachoroideasu­perior). Сзади из этой стенки возникает выпячивание, за счет которого происходит шишковидное тело (corpuspineale).Telencephalonразделяется на срединную, меньшую, часть (parsmediana) и две большие боковые части — полушария большого мозга. На нижней стороне каждого полуша­рия уже на 5-й неделе эмбриональной жизни образуется выпячивание — зачатокобонятельногомозга,rhinencephalon,которое посте­пенно отграничивается от стенки полушарий бороздкой, соответствующейfissurarhinalislateralis. Борозды и извилины возникают вследствие неравномер­ного роста самого мозга, что связано с развитием отдельных его частей.Рост человеческого мозга в эмбриональном периоде и в первые годы жизнипроисходит очень интенсивно и за­канчивается к 20 годам. У новорожденных мозг (в среднем) массой 340 г у мальчиков и 330 г у девочек, а у взрослого — 1375 г у мужчин и 1245 г у женщин. Ложность «теории» расизма в учении о мозге. «теория» расизма, согласно которой народы мира изначально делятся на передовые и отсталые, а человеческие расы — на высшие и низшие. Высшие расы имеют, по мнению расистов, право на покорение низших не только в силу экономической и политической отсталости последних, но и вслед­ствие якобы их более низкой биологической организации. В качестве аргументов для отнесения к более низкой организации привлекаются некоторые признаки строения мозга, а именно: сравнительно меньшие масса и объем мозга, меньшее число борозд и извилин. Однако все эти особенности строения мозга не могут служить признаками низшего развития.

Билет 40