- •1 Вопрос.
- •2 Врпрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1.Причины и механизмы развития венозной гиперемии.
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос Роль центральной нервной системы в развитии лихорадки
- •4 Вопрос
- •Коронароспазм
- •1.Основные нарушения в участке венозной гиперемии, механизмы их развития и последствия.
- •2.Механизмы образования биологически активных веществ при воспалении, их виды и патогенетическое значение.
- •3.Стадии лихорадочного процесса, изменения процессов теплопродукции и теплоотдачи на различных стадиях лихорадки.
- •4.Этиология, патогенез и основные показатели респираторной гипоксии.
- •2 Вопрос
- •1Вопрос
- •4Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •1 Вопрос
- •10 Билет
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1.Роль гемокоагуляции в патогенезе тромбоза.
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •12 Билет
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1Вопрос
- •2Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3) Вопрос
- •4Вопрос
- •1Вопрос
- •2Вопрос
- •3Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос
- •3 Вопрос
- •4 Вопрос
- •1Вопрос
- •2Вопрос
- •3 Вопрос
- •4Вопрос
- •1Вопрос
- •2Вопрос
- •3Вопрос
- •4Вопрос
- •1Вопрос
- •2Вопрос
- •3Вопрос
- •4Вопрос
- •1Вопрос
- •2.Вопрос
- •3.Вопрос
- •Тепловой удар
- •Солнечный удар
- •Лихорадка
- •Гипотермические состояния
- •Гипотермия
- •Медицинская гипотермия
- •4 Вопрос
1.Основные нарушения в участке венозной гиперемии, механизмы их развития и последствия.
2.Механизмы образования биологически активных веществ при воспалении, их виды и патогенетическое значение.
3.Стадии лихорадочного процесса, изменения процессов теплопродукции и теплоотдачи на различных стадиях лихорадки.
4.Этиология, патогенез и основные показатели респираторной гипоксии.
1 вопрос– основные нарушения в участке венозной гиперемии, механизмы их развития и последствия.
Венозная гиперемия развивается вследствие увеличения кровенаполнения органа или участка ткани в результате затруднённого оттока крови по венам.
Клинически венозная гиперемия проявляется увеличением органа или участка ткани, цианозом, местным понижением температуры , отёком, повышение давления в венах и капиллярах застойной области, замедлением кровотока, диапедезом эритроцитов. На завершающем этапе гиперемии возможны маятникообразное движение крови и стаз.
Длительное расширение вен приводит к растяжению их стенки, что может сопровождаться гипертрофией оболочки её и явлениями флебосклероза и варикозного расширения вен. Продолжительный венозный застой сопровождается значительными изменениями функциональных элементов стенки вены, их атрофией и гибелью. Наряду с этим на участке венозной гиперемии происходит заместительное разрастание СТ. Классическим примеров является цирроз печени при недостаточности функции сердца, вызванный венозным застоем.
Особенно тяжёлые последствия возникают при одновременном венозном и лимфатическом застое.
При этом Г. обусловлена ограничением притока артер.крови>действием на тканевые ферментные системы продуктов нарушения обмена>нарушение утилизации кислорода. Кислородное голодание при венозной гиперемии обусловливает нарушение тканевого обмена, вызывает атрофические и дистрофические изменения и избыточное разрастание СТ.
Общие гемодинамические нарушения возникают при закупорке венозных коллекторов – воротной, НПВ. Скопление крови в указанных сосудистых резервуарах сопровождается резким снижением артериального давления, нарушением питания жизненно важных органов (сердце, мозг). Возможен смертельный исход.
2 Вопрос
– Механизмы образования БАВ при воспалении, виды, патоген.значение.
Медиаторы воспаление - БАВ, синтезируемые в клетках или в жидкостях организма и оказывающие непосредственное влияние на воспалительный процесс.
Клеточные медиаторы воспаления:
Гистамин: содержится в гранулах тканевых базофилов в комплексе с гепарином. Выброс – вместе с гранулами базофилов при их дегрануляции. Местное расширение сосудов, повышение их проницаемости, особенно венул.
Серотонин: происходит из тромбоцитов, хромаффинных клеток слизистой оболочки пищеварительного канала. Спазм посткапиллярных венул, повышение проницаемости стенки сосудов.
Лизосомальные ферменты: происходят из гранулоцитов, тканевых базофилов и макрофагов. Вторичная альтерация, хемотаксис.
Катионные белки: из нейтрофильных гранулоцитов. Повышение проницаемости стенки сосудов.
Продукты расщепления арахидоновой кислоты:
Простогландины: из арахидоновой кислоты. Проницаемость сосудов, хемотаксис
Тромбоксан А2: Из тромбоцитов. Агрегация тромбоцитов, вазоконстрикция, свёртывание крови.
Лейкотриены: из лейкоцитов. Хемотаксис, сокращение гладких мышц, отёк.
Гуморальные медиаторы:
Кинины: из α2 – глобулинов крови. Расширение капилляров, увеличение проницаемости, боль, зуд.
Система комплемента (фрагменты С3а, С5): из плазмы крови. Хемотаксис, цитолиз.
3вопрос – Стадии лихорадки, изменения процессов теплопродукции и теплоотдачи на различных стадиях Л. 1 стадия: стадия повышения температуры. Теплоотдача уменьшается в результате сужения периферических сосудов и снижения притока теплой крови к тканям, торможения потоотделения и угнетения испарения. Увеличение теплопродукции достигается в результате активизации обмена веществ в мышцах (сократительный термогенез) на фоне повышенного тонуса мышц и мышечной дрожи. Мышечная дрожь связана со спазмом периферических сосудов. Уменьшение притока крови > температура кожи снижается>терморецепторы возбуждаются > ощущение холода – озноб.
2 стадия: удержания повышенной температуры. Повышается теплоотдача > не происходит дальнейшего возрастания температуры. Включение теплоотдачи за счёт расширения периферических сосудов; бледность кожи сменяется гиперемией, горячая, ощущение жара.
3 стадия: стадия снижения температуры: установочная точка температуры опускается до нормального уровня. Тепло выводится в результате расширения кожных сосудов, появляется обильное потоотделение, частое дыхание.
4 вопрос – Респираторная гипоксия.
Респираторная гипоксия возникает в результате нарушения внешнего дыхания, в частности нарушения легочной вентиляции, кровоснабжения легких или диффузии в них кислорода, при которых нарушается оксигенация артериальной крови.
Нарушение легочной перфузии: вследствие общей гиповолемии, право-/левожелудочковой недостаточности, генерализованном спазме, диффузной редукции легочных сосудов и др.
При респираторной гипоксии происходит: снижение Ра кислорода, снижение Sа кислорода, повышение Ра Углекислого газа, снижение рН, снижение Рv кислорода, снижение Sv кислорода.
Билет 6:
1) Ишемия, причины и механизмы развития, основное проявление.
2) Расстройства кровообращения в очаге воспаления, их виды и механизмы.
3) изменения обменных процессов при лихорадке, их последствия.
4) гипоксия нагрузки, особенности механизмов развития.