Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
судебка ответы на экзамен.doc
Скачиваний:
346
Добавлен:
19.03.2015
Размер:
1.31 Mб
Скачать

2. Исследование органов мочеполовой системы при экспертизе трупа. Методика описания.

Последовательность: надпочечники, почки, мочеточники, мочевой пузырь, матки, придатки.

Надпочечники вскрываются одним поперечным разрезом. Отмечается форма (обычно листовидная), цвет на разрезе (корковое вещество - жёлтое, мозговое - бурое).

Вскрытие почек состоит из следующих этапов: тупым путём освобождается от жировой капсулы; измерение (3 размера); по свободному выпуклому краю , строго по середине производится разрез почки (вскрытой оказывается лоханка почки); снимается пинцетом собственная капсула почек; ножницами из лоханок переходят к вскрытию мочеточников.

При вскрытии почек отмечается: как свободно отходит собственная капсула, какова поверхность почек (гладкая, зернистая), соотношение коркового и мозгового слоев (в N -1:3), цвет на разрезе, цвет слизистой лоханок, мочеточников, мочевого пузыря и количество мочи (практически мочевой пузырь вскрывается раньше).

Матку с придатками отсекают вместе с влагалищной частью. Измеряют 3 размера, величину наружного зева. Вскрывают по длине. Отмечают наличие содержимого, цвет слизистой: придатки вскрывают по большому размеру.

3. Отравление опием, морфием. Клиника, секционная и лабораторная диагностика.

Относятся к группе наркотических анальгетиков.

Клиника: синдром психоневрологических расстройств (кома - значительное сужение зрачков с ослаблением реакции на свет, гиперемия кожи, гипертонус мышц, иногда тонико-клонические судороги), синдром нарушения дыхания (по типу смешанной формы - центральная и аспирационно-обтурационная вплоть до апноэ), синдром нарушения функции ССС (брадикардия, коллапс).

Билет №34

1. Автотравма. Смерть в кабине. Осмотр места происшествия. Повреждения водителя, пассажира переднего сиденья и заднего.

Травма, полученная внутри кабины или салона автомашины встречается часто при столкновении, ударе о неподвижное препятствие, переворачивании автомашины, а также при резком ускорении или торможении. Основными являются повреждения, возникающие при ударе и сдавлении внутренними частями автомобиля, в результате резкого перемещения тела. Так, при столкновении автомашины находящиеся внутри водитель и пассажир смещаются вперед. Водителя можно установить по ряду характерных повреждений. Это образующиеся от сдавления груди рулевым колесом ссадина или кровоподтек, обычно неполной кольцевидной формы, переломы грудины и ребер, разрывы кожи между первым и вторым пальцами; ссадины или раны передней поверхности коленного сустава, переломы надколенника при перемещении вперед и сдавлении панелью приборов; повреждения голеностопных суставов; повреждения на лице в виде кровоподтеков, ушибленных ран, переломов костей лицевого отдела черепа; перелом вертлужной впадины таза, иногда с лобковой костью, вывихи бедра при резком упоре ногами. Если водитель или пассажир был пристегнут ремнями безопасности, то у него образуется полосчатый кровоподтек, реже другие повреждения от сдавления ремнем, и вместе с тем, снижается число тяжелых травм вследствие удерживания тела от перемещения по салону. При резком изменении скорости, что бывает при ударе в машину сзади, у водителя и пассажиров наблюдается хлыстообразные переломы VI—VII шейных позвонков, реже — IV—V поясничных, разрывы связок и межпозвоночных дисков вследствие отбрасывания, сдавления кзади, разгибания шейного отдела позвоночника и запрокидывания головы. Профилактическим средством таких переломов служит подголовник.

Для установления места пассажира следует, учитывая механизм автотравмы, обратить внимание на локализацию и характер повреждений.