3 курс / Фармакология / Фармацевтическая_технология_Панкрушева_Т_А_,_Ерофеева_Л_Н_

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

1.

2.

Протереть горло штангласа и крышку чи-

Убрать штанглас.

стой марлевой салфеткой, закрыть, сверить

название и поставить на место на вертушку

или в шкаф.

Отвешенное вещество высыпать с чашки

Убрать вещество с чаш-

ручных весов на капсулу или в подставку,

ки весов.

или в ступку, тщательно отделив пристав-

ший порошок от чашки.

Гири с левой чашки весов перенести в

Убрать гири.

футляр, каждую гирю на свое место, еще раз

проверив массу (набор гирь).

С левой чашки весов убрать кружок бу-

Привести весы в поря-

маги (при отвешивании красящих веществ и

док.

густого экстракта). Протереть чашки весов,

совочек, капсулаторку чистой марлевой сал-

феткой. В случае необходимости –

салфеткой со спирто-эфирной смесью. Поме-

стить ручные весы в коробку или повесить

на штатив коромыслом.

Б. Дозирование на тарирных весах

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

1.

2.

Уравновесить тару.

На правую чашку весов поместить капсулу

(для сыпучих и вязких веществ) и уравнове-

сить капсулой на левой чашке. Для жидких

веществ на правую чашку поставить флакон,

банку или фарфоровую чашку (согласно тех-

нологии изготовления лекарственной формы) и

уравновесить таким же флаконом, банкой или

фарфоровой чашкой на левой чашке весов с

добавлением дроби. Запрещено тарировать ги-

рями во избежание ошибок.

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

1.

2.

Поместить гири на ле-

Граммовые гири брать чистыми пальцами,

вую чашку весов.

миллиграммовые – пинцетом. Проверить набор

гирь. Поворотом арретира привести весы в ра-

бочее положение.

1.

Отвесить

твердое

На капсулу из штангласа непосредственно

вещество.

или с помощью совочка, капсулаторки или

скребка понемногу прибавлять твердое веще-

ство до достижения момента равновесия.

Штанглас держать этикеткой вверх, проверяя

название вещества. Указательным пальцем ле-

вой руки слегка касаться края правой чашки

весов для контроля приближения момента рав-

новесия.

2.

Отвесить

жидкое

Во флакон, банку или фарфоровую чашку

на правой чашке весов постепенно прибавлять

вещество.

жидкость непосредственно из штангласа, не

касаясь горлышка. Штанглас держать этикет-

кой вверх, проверяя название вещества.

Указательным пальцем левой руки слегка ка-

саться края правой чашки весов для контроля

приближения момента равновесия.

После отвешивания

протереть

горло

Убрать штанглас.

штангласа и крышку чистой марлевой салфет-

кой, закрыть, еще раз сверить название и

поставить на место на вертушку или в шкаф.

С правой чашки тарирных весов снять тару

Убрать вещество

с

с отвешенным веществом.

Гири с левой чашки весов перенести в фу-

чашки весов.

тляр, каждую гирю на свое место, еще раз

Убрать гири и тару.

проверив массу (набор гирь). С левой чашки

тарирных весов убрать тару.

Протереть чашки весов,

совочек,

капсула-

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

1.

2.

Привести весы в поря-

торку чистой марлевой салфеткой. В случае

док.

необходимости – салфеткой со спирто-эфирной

смесью.

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

Выбрать

прибор

для

Проанализировать свойства жидкости (вяз-

дозирования по объему.

кость, цвет, летучесть), ее количество, цель

дозирования (для отпуска больному, для рас-

творения твердых веществ). Выбрать цилиндр

меньшего диаметра и близкого объема. Прове-

рить чистоту. Выбрать флакон и пробку.

С учетом объема жидкости и физико-

Выбрать

подставку

химических

свойств

ингредиентов

или флакон для отпуска и

(светочувствительность,

агрессивность).

пробку.

Подставку выбрать с учетом технологии, в

случае необходимости термостойкую.

Прочитать название лекарственного или

Найти

на

вертушке

вспомогательного вещества, сравнить с пропи-

штанглас с

лекарствен-

сью. Открыть пробку, положить на стол,

ным или

вспомогатель-

внутренней стороной вверх.

ным веществом.

Взяв цилиндр левой рукой, поднять его так,

Отмерить

жидкое

ве-

чтобы нужное деление находилось на уровне

щество цилиндром.

глаз. Штанглас взять правой рукой, этикеткой

вверх. Проверить название вещества и

постепенно добавлять жидкость в цилиндр до

нужного

объема.

Уровень

бесцветных

жидкостей установить по нижнему краю

мениска, окрашенных по верхнему. Перелить

жидкость в

тару. Вытереть

горло

штангласа

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

чистой марлевой салфеткой, проверить

Отмерить

жидкое

ве-

название и поставить на место.

щество

аптечной

бюреткой.

Установить бюретку с нужной жидкостью

против диафрагмальных клапанов. Сверить

название на этикетке и в прописи. Нажав на

клапан «наполнение», наполнить бюретку до

нужного объема. Глаза работающего должны

быть на уровне середины шкалы бюретки. Для

неокрашенных жидкостей уровень определить

по нижнему краю мениска, для окрашенных –

по верхнему. Поднести флакон под наконечник

бюретки и слить жидкость, нажав на клапан

«слив». Оставить кран открытым на 2-3 сек для

полного стекания жидкости.

При отмеривании жидкости с помощью

бюретки с двухходовым краном для наполне-

ния бюретки ручку крана установить

окрашенным концом вверх, для слива – окра-

шенным концом вниз.

Левой рукой взять штанглас с жидкостью,

Отмерить

жидкое

ве-

сверить надпись на этикетке с прописью,

щество

аптечной

поднять на уровень глаз. Правой рукой сжать

пипеткой.

резиновый баллон пипетки и, постепенно

отпуская его, набрать жидкость таким образом,

чтобы не засосать ее в баллон. Для

установления мениска на нужном уровне,

большим и указательным пальцем надавить на

резиновую трубку бокового патрубка около

бусины. Определить уровень объема для

окрашенных жидкостей по верхнему краю

мениска, для бесцветных по нижнему.

Перенести пипетку во флакон для отпуска и,

сжав баллон, слить жидкость во флакон. После

полного слива жидкости вернуть пипетку в

штанглас. Проверить название и поставить

штанглас на место. В случае необходимости

протереть штанглас чистой салфеткой.

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

Рассчитать количество

Проверить

название вещества на

нестандартных капель

этикетке и в прописи. Согласно указанию

на

этикетке

штангласа

рассчитать

количество

нестандартных

капель,

соответствующее указанному

в прописи

количеству стандартных капель, массе или

объему жидкости. Проверить чистоту

каплемера и целостность его конца.

Отмерить жидкость кап-

Держа каплемер правой рукой строго

лями.

вертикально, отмерить рассчитанное коли-

чество капель во флакон (или в ступку),

возвратить каплемер на место. Сверить

название лекарственного вещества на эти-

кетке и в прописи.

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

1.

Определить

Проанализировать свойства

ингредиентов.

совместимость ингре-

Выявить лекарственные вещества:

диентов в прописи.

-

реагирующие между собой;

-

образующие отсыревающие и расплавляю-

щиеся смеси;

-

активные адсорбенты;

-

фармакологически нерациональные сочета-

ния.

Сделать вывод.

2.

Проверить

ра-

зовые

и

суточные

При разделительном способе

выписывания

дозы

лекарственных

рассчитать разовые дозы, разделив количество

веществ:

ядовитых,

лекарственных веществ на число доз. При рас-

сильнодействующих,

пределительном

способе выписывания

разовые

наркотических,

норму

дозы сравнить с высшими разовыми по ГФ. Рас-

отпуска

наркотиче-

считать суточные дозы путем умножения разовых

ских веществ.

доз на число приемов в сутки. Сравнить рассчи-

танные дозы с высшими дозами ГФ. Количество

наркотических веществ по рецепту сравнить с

нормой отпуска по приказу МЗ РФ.

3.

Рассчитать

ко-

Сделать выводы.

личество

ингредиентов

на

об-

При распределительном способе выписыва-

щую массу порошков

ния рецепта:

и массу развески.

-

количество

лекарственного

вещества

умножить на число доз, указанных в рецепте;

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

технологии порошка

Обратить внимание на наличие ядовитых,

(по стадиям):

сильнодействующих, наркотических веществ,

красящих, трудноизмельчаемых, легкораспыля-

ющихся веществ, экстрактов, антибиотиков,

полуфабрикатов. Подобрать ступку.

a) отвешивание

Отвесить вещества общего списка, пахучие и

красящие на отдельных весочках, густой экстракт

на кружке фильтровальной бумаги; ядовитые,

сильнодействующие лекарственные вещества,

наркотические и тритурацию получить у ответ-

ственного за хранение ядовитых веществ, указав

их наименование и количество на обороте рецеп-

та, поставить подпись, дату.

б) измельчение

При равном количестве ингредиентов и оди-

наковых физико–химических свойствах первым

измельчать вещество с наименьшими потерями в

порах ступки, затем остальные.

При различных физико–химических свой-

ствах первым измельчать трудноизмельчаемое

(со спиртом), затем крупнокристаллические, мел-

кокристаллические, аморфные вещества. Из

веществ, отличающихся насыпной массой, пер-

вым измельчать вещество с большей насыпной

массой.

При резко разном количестве ингредиентов

первым измельчать сахар или лекарственное ве-

щество, прописанное в наибольшем количестве,

или трудноизмельчаемое.

в) просеивание

Порошки для присыпок и вдуваний через сито

с диаметром отверстий 0,1 мм.

г) смешивание

«От меньшего к большему» при соотношении

ингредиентов от 1:1 до 1:20. При соотношении

больше 1:20 смешивать в предварительно затер-

той ступке (индифферентным веществом или

выписанным в большем количестве). Красящие

вещества между слоями некрасящих. Пылящие в

д) дозирование

последнюю очередь.

Полученный порошок развесить на РВ по до-

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

зам и упаковать в капсулы, подобранные в соот-

ветствии со свойствами ингредиентов:

- пергаментные – для летучих и пахучих;

- вощеные и парафинированные – для гигро-

скопичных и выветривающихся;

- из писчей бумаги – для остальных.

е) упаковка и

оформление к отпуску

Капсулы с порошками поместить в пакет. Не-

дозированные порошки упаковать в капсулу и

пакет или баночку, флакон. На упаковку наклеить

этикетки

«Внутреннее», «Порошки» или

«Наружное», с указанием № аптеки, № рецепта,

Ф.И.О. больного, способа применения, даты из-

готовления,

цены,

«Беречь

от

детей»,

дополнительная этикетка «Хранить в сухом ме-

сте», на

детские – «Детское», на

сердечное –

«Сердечное». На порошки, содержащие вещества,

подлежащие предметно-количественному учету,

выписать сигнатуру. Порошки с ядовитыми и

наркотическими веществами оформить этикеткой

«Обращаться осторожно», опечатать.

Для

ЛПУ – «Внутреннее»,

«Наружное»,

№ аптеки, № больницы, отделение, дата изготов-

ления, срок годности, № анализа, состав

лекарственного препарата.

Оформить паспорт на латинском языке по па-

мяти после изготовления в соответствии с

технологией. Указать дату, № рецепта, наимено-

вания взятых лекарственных веществ, их

количества, общую массу, число доз, массу от-

дельных доз. Расчеты ингредиентов на

обороте

паспорта.

Поставить подписи на рецепте, паспорте, ле-

карственном препарате.

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

1

2

1. Определить

совмести-

Проанализировать

свойства

входящих

мость

ингредиентов

в

ингредиентов.

прописи.

Не прописаны ли:

-

Ингредиенты, химически взаимодей-

ствующие между собой;

-

несмешивающиеся жидкости;

-

соли одноименных ионов в опреде-

ленных соотношениях.

Не превышены ли пределы растворимо-

сти.

Сделать вывод.

2. Проверить разовые и

Рассчитать

разовые дозы лекарствен-

ных

веществ

по

рецепту,

разделив

суточные дозы лекарствен-

количество вещества на количество приемов,

ных средств: ядовитых,

найденное

путем деления

общего объема

сильнодействующих, нарко-

микстуры на объем ложки. Сравнить рассчи-

тических в растворах для

танные

дозы с

высшими

дозами по ГФ.

внутреннего применения,

Сделать вывод.

нормы отпуска наркотиче-

Суточные дозы определить умножени-

ских веществ.

ем разовых доз на число приемов в сутки.

Сравнить рассчитанные дозы с высшими до-

зами по ГФ. Сделать вывод.

Количество наркотических веществ по

рецепту сравнить с нормой отпуска по прика-

3. Рассчитать общий объ-

зам МЗ РФ. Сделать вывод.

ем

раствора,

количества

Общий объем равен сумме объемов

лекарственных веществ, во-

жидких ингредиентов по рецепту.

ды.

Рассчитать

количества

лекарственных

веществ с учетом способа выражения кон-

центрации в рецепте.

Рассчитать объем воды. Если твердого

вещества менее 1% - объем воды равен объе-

му водного раствора по рецепту.

Если твердого вещества более 1% - рас-

считывают

максимальную

концентрацию

(Сmax), при которой изменение объема укла-

дывается в допустимые пределы.

Что делать?

Как делать?

(последовательность

(описание действия)

действия)

1

2

Cmax= N : КУО,

где

N – норма допустимого отклонения в

общем объеме препарата, (%);

КУО - коэффициент увеличения объема

вещества (мл/г).

Если концентрация вещества в рецепте

превышает Сmax, количество воды равно раз-

ности между объемом водного раствора и

увеличением объема за счет растворения

твердого вещества.

Vводы = Vраствора - Mвещества КУО

При растворении двух и более твердых

веществ объем воды рассчитывают с исполь-

зованием КУО, если их суммарное

содержание составляет 3% и более.

Результаты расчетов записать на оборо-

те паспорта.

4. Выбрать оптимальный

вариант технологии раствора

Проанализировать

физико–химические

(по стадиям)

свойства прописанных

лекарственных

ве-

ществ (растворимость, термостабильность) и

их количество. Обратить внимание на лету-

чие,

ядовитые,

сильнодействующие,

наркотические вещества.

Подобрать флакон для отпуска, под-

ставку, мерную посуду в соответствии с

объемом раствора и физико-химическими

свойствами ингредиентов.

а) растворение

В рассчитанном количестве воды в под-

ставке или в мерном цилиндре растворить

труднорастворимые вещества в горячей воде,

крупнокристаллические

предварительно

из-

мельчить в ступке. Легкорастворимые

вещества растворить в порядке: ядовитые,

наркотические, сильнодействующие, несиль-

нодействующие.

б) очистка от механиче-