- •1. Перечислите слои мягких тканей лобно-теменно-затылочной области. Укажите особенности строения кожи и жировой клетчатки.
- •2. Какая рана называется скальпированной, и какие ткани входят в состав скальпа?
- •3. Укажите, в чем заключаются особенности гематом в подкожной, подапоневротической и поднадкостничной клетчатке лобно-теменно-затылочной области?
- •4. Назовите особенности строения костей черепа лобно-теменно-затылочной области и их прикладное значение.
- •5. Перечислите особенности артериального кровоснабжения мягких тканей свода черепа.
- •6. Хирургическая анатомия основных сосудисто-нервных пучков лобно-теменно-затылочной области.( с пятым вопросом вместе)
- •7. Хирургическая анатомия внутричерепного отдела средней оболочечной артерии (a.Meningea media).
- •8. Хирургическая анатомия венозных синусов твердой мозговой оболочки.
- •9. Укажите локализацию гематом во внутричерепных пространствах при травмах черепа.
- •10. Назовите слои мягких тканей височной области.
- •11. Между какими анатомическими образованиями расположена жировая клетчатка височной области? Укажите связь ее с соседними областями.
- •12. Назовите основные артериальные стволы в поверхностном и глубоком слоях височной области и их источники.
- •13. Назовите слои области сосцевидного отростка.
- •14. Дайте топографо-анатомическое обоснование осложнений, которые могут возникнуть при трепанации сосцевидного отростка.
- •15. Назовите особенности венозного оттока от свода черепа.
- •1. Какие анатомические образования лежат в основе перехода воспалительных процессов из глазницы в полость черепа?
- •2. Какие сосуды являются источником образования окологлазничных гематом при травмах?
- •3. Перечислите носовые раковины и носовые ходы.
- •Назовите области поверхностной боковой области лица и их границы?
- •Какой нерв иннервирует мимические мышцы?
- •Какой нерв иннервирует жевательные мышцы?
- •Назовите границы и послойное строение тканей щечной области.
- •Хирургическая анатомия кровеносных сосудов и нервов щечной области.
- •6. Назовите границы и послойное строение тканей околоушно-жевательной области.
- •7. Хирургическая анатомия лицевого нерва и его ветвей.
- •8. Хирургическая анатомия околоушной железы. Особенности строения ее капсулы.
- •9. Назовите пути распространения гноя при гнойном паротите.
- •10. Перечислите кровеносные сосуды и нервы, проходящие в толще околоушной железы.
- •11. Хирургическая анатомия протока околоушной железы. Проекция его на кожу.
- •12. Дайте топографо-анатомическое обоснование разрезов при гнойном паротите.
- •13. Хирургическая анатомия a.V.Facialis в поверхностной боковой области лица.
- •14. Хирургическая анатомия a.Carotis externa и ее ветвей в поверхностной боковой области лица.
- •Назовите границы глубокой боковой области лица.
- •Перечислите клетчаточные пространства глубокой боковой области лица и дайте топографо-анатомическое обоснование путей распространения гнойных процессов.
- •3. Хирургическая анатомия венозного крыловидного сплетения.
- •4. Назовите пути распространения гнойных воспалительных процессов из глубокой боковой области лица.
- •6. Назовите ветви, отходящие от первой части a.Maxillaris.
- •7. Назовите ветви, отходящие от второй части a.Maxillaris.
- •8. Назовите ветви, отходящие от третьей части a.Maxillaris.!
- •9. Хирургическая анатомия n.Mandibularis и его ветвей в глубокой боковой области лица.
- •10. Хирургическая анатомия n.Maxillaris и его ветвей в глубокой боковой области лица.
- •11. Ветвью какого нерва является n.Maxillaris и через какое отверстие на основании черепа он выходит в глубокую боковую область лица?
- •12. Хирургическая анатомия n.Auriculotemporalis.
- •13. Хирургическая анатомия n.Alveolaris inferior и n.Lingualis.
Назовите области поверхностной боковой области лица и их границы?
Поверхностная боковая область лица делится на щечную (regio buccalis) и околоушно-жевательную (regio parotideo-masseterica) области.
Границы щёчной области: сверху - нижний край глазницы;
снизу – нижний край нижней челюсти;
латерально – передний край жевательной мышцы;
медиально – носо- губная и носощечная складка.
Границы околоушно-жевательной: сверху – скуловая дуга;
снизу – нижний край нижней челюсти;
– передний край жевательной мышцы;
сзади – сосцевидный отросток и передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Какой нерв иннервирует мимические мышцы?
Скуловые и щёчные ветви лицевого нерва (r.r. zygomatici et buccales n.facialis), имеющие преимущественно горизонтальное направление, иннервируют мимические мышцы лица.
Какой нерв иннервирует жевательные мышцы?
Жевательные мыщцы иннервируются 3-й ветвью тройничного нерва (нижнечелюстным нервом).
К жевательным мышцам относятся собственно жевательная мышца, височная мышца, медиальная и латерльная крыловидная мышцы.
Назовите границы и послойное строение тканей щечной области.
Границы жевательной области: сверху - нижний край глазницы; снизу – нижний край нижней челюсти; латерально – передний край жевательной мышцы; медиально – носогубная и носощечная складка.
Слои. Кожа тонкая, содержит большое количество потовых и сальных желез, прочно сращена с хорошо развитым слоем подкожной жировой клетчатки. Закупорка выводного протока сальной железы приводит к образованию атеромы.
Подкожная жировая клетчатка по сравнению с другими отделами лица в этой области особенно развита. К подкожной клетчатке примыкает ограниченный тонкой фасциальной пластиной жировой комок щеки (corpus adiposum buccae), который лежит между щечной и жевательной мышцами и продолжается в соседние области в виде отростков:
• Височный отросток поднимается в височную область, в ее переднюю самую глубокую часть, под скуловой костью вдоль наружной стенки глазницы.
• Глазничный отросток лежит в подвисочной ямке, прилегает к нижней глазничной щели, через которую гнойники жирового комка щеки могут проникать в глазницу и вызывать флегмону подглазничного пространства.
• Крылонебный отросток, располагаясь в крыловидно-небной ямке, может проникать через верхнюю глазничную щель в полость черепа в область кавернозного синуса, что при глубоких флегмонах лица может послужить причиной синус- тромбоза.
Поверхностная фасция области образует футляры для мимических мышц.
Мимические мышцы в щечной области лежат поверхностно в подкожной клетчатке и располагаются в несколько слоев, будучи разделены слоями клетчатки. Поверхностно лежит круговая мышца глаза (m.orbicularis oculi); под ней - малая и большая скуловые мышцы (mm.zygomatici minor et major), прикрывающие мышцу, поднимающую верхнюю губу (m.levator labii superioris). Одна из 20 мимических мышц располагается глубоко под собственной фасцией – это щечная мышца (m.buccinator), толщу которой прободает выводной проток околоушной слюнной железы (ductus parotideus).