6 курс / Судебная медицина / Наставление_по_судебной_медицине_Краткое_изложение_судебной_медицины

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

Глава шестая Об исследовании изнасилования

и противоестественного совокупления.

§ П8

Изнасилованием [stuprum violentum s. involuntarium] называется всякое, против воли и согласия другой половины совершенное, или вынужденное, совокупление.

§ П9 Так как в правоведении, при всяком преступлении берется в уваже­

ние не только само действие, но и намерение, или покушение к оному, то юристы, а с ними вместе и судебные врачи, разделяют изнасило­ вание на совершенное [stupr. violent, perfectum s. consummatum] и несовершенное [stupr. violent, imperfectum s. attentatum].

§ 120 Хотя г. Мазиус почитает возможным изнасилование и мужчины;48

однако ж жалобы на оное приносятся обыкновенно только от жен­ щин, и притом с различными намерениями, а именно: либо для вынуждения какой-либо оплаты и вознаграждения за причиненное бес­ честие, либо чтобы заставить обвиняемого на себе жениться или принять имя и обязанности отца.

§121

Вслучае таковых жалоб могут судебному врачу предложены быть следующие вопросы: 1) справедливы ли сии жалобы, т. е. действи­ тельно ли против воли вынуждено было совокупление, или нет;

2)было ли оное совершенное или несовершенное; 3) может ли от насильственного, а особливо первого совокупления воспоследовать зачатие; и 4) может ли женщина спящая или в обмороке находящая­ ся быть обеременена.

§122

При решении первого вопроса надлежит смотреть: 1) на возраст, телосложение, состояние здоровья и прочие обстоятельства жалую­ щейся, равно как и отношения ее к обвиняемому; 2) на место и время изнасилования, и 3) на те перемены, каковые оное по себе оставило.

См. его: Lehrbuch. der gerichtl. Arsneikund. 2-ter Theil. § 377.

221

Справедливо правило, принятое всеми почти писателями судебной медицины, что женщина или девица взрослая, здоровая, крепкая, в бодрственном состоянии находящаяся, а особливо во время дня и в людном месте, не может одним мужчиной быть изнасилована.

Совсем иначе судить должно, если она еще малолетняя или слабая здоровьем; если преступление совершено было во время крепкого и глубокого сна,49 наведенного, например, спиртными напитками и усыпляющими средствами, или в обмороке, или при сильном рас­ слаблении и изнеможении сил, самим сопротивлением и противо­ борством причиненных; если изнасилователь был не один или упот­ ребил какую-либо хитрость или угрозы для достижения своего намерения; если он совершил оное в таком месте, где некому подать было помощи, и т. п.

§ 123 Перемены или следствия, каковые может оставить по себе изна­

силование, бывают либо общие, либо особенные или местные. Пер­ вые могут происходить как во время самого изнасилования, от силь­ ных душевных возмущений и чрезвычайных напряжений тела, так и после оного, от местных повреждений. Таким образом, у Алберти,50 у Мецгера,51 у Клейна52 и других находим мы примеры, что малолетние особливо девицы получали от того различные нерви­ ческие припадки, водяную болезнь, воспаление легких, чахотку, су­ хотку и даже самую смерть.

§124

Кместным переменам, насильственным совокуплением производи­ мым, можно отнести: разрывы наружных детородных частей и промеж­ ности, опухлость оных, воспаление, нагноение, ощущение жестоких болезней при разведении бедер и хождении, запор низом и мочи, и проч.

Однако сии местные перемены находимы бывают обыкновенно у малолетних только девочек; у возмужалых же, а особливо у за­ мужних женщин и вдов либо вовсе не будет оных, либо в гораздо меньшей степени; даже и у первых, мало помалу и более или менее, оные изглаживаются: посему чем скорее предпринято будет иссле­ дование, тем лучше.

49Трудно поверить, чтобы во время обыкновенного натурального сна можно было изнасиловать женщину, а особливо девицу, без того, чтобы она не проснулась.

50См. его: Syst. Cas. 15.

51См. его: Gerichtl. Arznei. § 455, второе издание.

52См. его: Annal. X. S. 176 и XVII. S. 311.

222

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

§ 125 На второй вопрос, т. е. совершенное ли было совокупление или

несовершенное, — тогда только ответствовать можно, когда дело идет об изнасиловании невинной еще девицы, а не женщины замужней или уже прежде того растленной. В первом случае, т. е. по совокупле­ нии совершенном, девственная плева найдена будет разорванной и маточный рукав более или менее расширенным; а при несовершен­ ном сии признаки девственности останутся либо целыми еще, либо мало только поврежденными, так что о покушении можно разве за­ ключать из остающихся снаружи некоторых следов насилия, иногда из заражения детородных частей венерической болезнью.

§ 126 Что принадлежит до третьего вопроса, т. е. может ли от насильст­

венного, а особливо первого совокупления воспоследовать зачатие, то хотя некоторые53 почитают сие невозможным, по той причине, что чув­ ствование удовольствия, которое, по мнению их, необходимо для плодо­ носного совокупления, заглушается в таком случае, с одной стороны него­ дованием, а с другой ощущаемой болью; однако ж, уважая многие противные тому наблюдения,54 нельзя не принять сей возможности. Не­ годование и боль могут также и взаимно последующим, хотя и выну­ жденным, чувством удовольствия быть заглушаемы и превозмогаемы.

§ 127 Не можно отрицать возможности обеременения и в таких даже слу­

чаях, когда женщина изнасилована будет во время сна или в обморо­ ке.55 Чувствование удовольствия, недостатком которого хотят некото­ рые и здесь опровергнуть возможность сию, может иметь место и во время сна или обморока, хотя в гораздо меньшей степени; притом были примеры, что зачатие следовало и без ощущения оного удовольствия, при совершенном даже бесчувствии [asphyxia] со стороны женщины.56

"Мейер и Берендее [Pyl's Aufsatze. Bd. VIII. S. 236].

54 Как то: Галлера [Bd. I. S. 305], Бренделя [med. leg. S. 76. Not. 4], Метцгера [Syst. ausg. 1798. § 457], Кнебеля [Grundsatze der polic. gerichtl. Entbind. § 300], Розе [Grandr. § 103], Мазиуса [Lehrbuch. § 380], Генке [Lehrb. 3-te Ausg. § 181] и других.

55Наблюдения, доказывающие возможность обеременения во время сна и в обмороке, находим мы у Цитмана [cent. V, cas. 21], у Валентина [Nos. med. leg. cas. I], у Алберти [Syst. Т. I. P. cas. XX], у Гофмана [Medic, consultator. Т. IV, p. 43],

УГаллера [Bd. I. S. 45]; у Konna [Jahrb. Bd. X. S. 119], у Гуфеланда [Journal 1812 Mai. St. S. 14], у Клозе [Syst. § 309] и других.

56См. Алберса uber die Moglichkeit der Sehwangerschaft, auch ohne Empfindung von Wollust von Seiten des Wiebes, in Rooses med. Miscellen. S. 109; и Бернштейна kleine med. Aufsatze. S. 127.

223

Schmid D. De stupro in mente captam commisso. Lips. 1734. Leyser de stupro violento. Viteb. 1736.

Gerstlacher tractatus medicolegalis de stupro. Erlang. 1772. Fiirbringer D. de stupro violento. Jen. 1798.

§ 128

Роды противоестественного совокупления суть: 1) мужеложство

[paederastia], 2) саморастление [onania s. manustupratio], 3) так на­ зываемая лесбийская любовь [amor Lesbicus, Tribades, fricatrices] и

скотоложство [sodomia].

§ 129 Первый род противоестественного совокупления совершается

большей частью с малолетними еще мальчиками; а посему и оставляет по себе большие или меньшие повреждения и расстройства частей, как то: ушибы, воспаление и нагноение около заднего прохода, выпа­ дение заднепроходной кишки, онемение или разрывы смыкающих мышц, язвы, наросты и проч. Могут, сверх того, таковые местные повреждения иметь последствием своим расстройство и общего здо­ ровья, причинить сухотку, чахотку, водяную болезнь и т. д.

Впрочем, при жалобах на сие преступление, таким же почти об­ разом поступать должно, как при исследовании изнасилования.

§ по

Саморастление и лесбийская любовь составляют предмет более медицинской полиции, нежели судебной медицины. Что принадле­ жит до скотоложства, то исследование оного относится также более к ветеринарному, нежели человеческому судебному врачу; по край­ ней мере, тот и другой вместе должны производить оное исследова­ ние. Нахождение мужского семени во влагалище матки, а может быть и какие-либо местные повреждения, если животное небольшое, суть единственные физические знаки, коими они в сем случае руковод­ ствоваться должны.

Schurig. Gynaecologia. Sect. II. Cap. VII; и De coitu nefaudo s. Sodomico. Zachiae quaest. med. leg. Lib. IV Tit. II. qu. 5.

Hartmann resp. Stoltenberg in prudicatorem noxium et infestum reipublicae civem. Francoff. ad Wiandr. 1775.

Fahner Syst. der. ger. Arzneik. Bd. III. S. 186.

224

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

Глава седьмая Об исследовании девственности

§ 131

Девственность [viriginitas] делается предметом судебно-медицин­ ского исследования в таких случаях, когда 1) приносятся жалобы на изнасилование и растление; 2) когда муж не находит новобрачную жену свою девицей; и 3) что гораздо чаще встречается, когда замужняя женщина, дабы доказать бессилие мужа своего и получить от него развод, ссылается на неповрежденное еще девственное состояние свое.

Правоведы, а с ними вместе и многие писатели судебной меди­ цины, различают девственность физическую [virg. physica] и нрав­ ственную [virg. moralis]. Под именем первой разумеют неповреж­ денное состояние и качество детородных женских частей, а под последней — непорочность мыслей и невинность самой души. Но как мысли человеческие, если оные не обнаруживаются какими-либо физическими явлениями, от нас сокрыты, то и не можем мы судить о нравственной девственности, а только о физической.

§ 132 Чтобы решить по возможности сомнение и узнать, справедливы

ли приносимые жалобы или несправедливы, то неотменно надле­ жит освидетельствовать просительницу и исследовать состояние и качество, как всего ее тела, так особливо грудей, брюха и детород­ ных частей, не оставив притом без внимания и обвиняемого.

§ 133

Признаки физической девственности суть следующие:

1)крепкие и упругие груди или сосцы;

2)полные, алые, упругие, плотно между собой смыкающиеся как большие, так и малые детородные губы;

3)присутствие, или неповрежденное еще состояние девственной плевы [hymen];

4)узкий, сжатый и морщиноватый маточный рукав;

5)твердая, кругловато-коническая, ровная и гладкая влагалищ­ ная часть маточной шейки.

6)чувствование боли и потеря нескольких капель крови при пер­ вом совокуплении.

225

Однако ж все сии признаки девственности не суть верны, так что могут иногда оные быть и при потере оной; может, напротив того, девица быть невинной и при недостатке оных.

Что принадлежит до упомянутого качества женских грудей и детородных губ, то могут оные части изменяться и делаться вялыми и не от совокупления, а от многих других причин, как то от общей слабости тела, флегматического темперамента, сильных и продол­ жительных белей [fluor albus], неумеренных кровотечений, самораст­ ления и проч. Могут, напротив того, по крайней мере груди и по лишении девственного состояния, даже после родов оставаться еще крепкими и упругими.

Что девственная плева, присутствие которой с древних еще времен почитается за самый верный и главнейший признак девственности, не может быть таковым; то доказывается сие а) случайными оной повреждениями, например от неосторожных скачков, верховой езды, другого какого-либо наружного повреждения, от выпадения матки, от рака и проч.; Ь) природным оной недостатком; и с) тем, что оная и от совокупления иногда не разрывается.57 Были даже примеры, что женщины при всей целости девственной плевы делались бере­ менными от несовершенного совокупления; так что при родах нуж­ но было искусственно разделять оную.58

Узость, сжатость и морщинистость рукава маточного есть при­ знак также весьма непостоянный и относительный; может иногда стягивающими и сжимающими средствами и подделан быть.

Влагалищная часть маточной шейки изменяется только от бере­ менности, родов и некоторых болезней, а не от совокупления, а по­ тому и не может служить признаком девственности.

Что касается, наконец, до чувствования боли и небольшой поте­ ри крови во время первого совокупления, то недостаток девствен­ ной плевы, природный или случайный, необыкновенная толстота, крепость или растяжимость оной, малость мужского детородного уда, различные подлоги, течение месячных кровей и другие, тому подобные обстоятельства могут и сии явления делать неверными и обманчивыми.

" С м . Siebold's Journ. I. St. 3. № 26; Корр. Jahrbuch. IX, s. 272.

58 См. Nagele Erfahr. u. Abhandlun. a. d. Geb. der Krankheit. des weiblich. Geschlecht's. 1812. s. 334; — Riolan Anthropographia. Libr. II, cap. 31.

226

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

§ 135 Из всего вышесказанного явствует, сколь трудно иногда бывает

распознавание и определение девственности. Почему, дабы иногда несправедливым суждением своим не отнять у невинности принад­ лежащей ей части и прав, лучше всегда, при явственных признаках девственности, подтверждать оную, нежели, при некотором недо­ статке оных, прямо и решительно отрицать.

На повивальных бабок в сем случае полагаться не должно; а над­ лежит судебному врачу или самому предпринять исследование, или поручить оное опытному акушеру, наблюдая притом надлежащую осторожность и скромность.

Pinaeus Sever. De notis virginitalis et corraptionis virginum. Paris. 1579. Schutz. Melch. De notis virginitatis. Argentor. 1630.

Schurig. Mart. Parthenologia. Dresden. 1722. Kaltschmied C. Fr. De virginitate. Jen. 1750. Hecker de vigrinitate. Erfurt. 1792.

Zeichen und Werth. Des verlezten und unverlezten jungfraulichen Zustandes. Berlin. 1794.

Morgagni J. B. Uber die Befugniss der Hebarnmen, vou der Jungfrauschaft zu urtheilen. In Metzger's Annalen der Staatsarzneik. Bd. I. S. 2-39.

Gynaologie, oder uber Jangfrauschaft, Beischlaf und Ehc. Berlin. 1798.

Глава восьмая Об исследовании беременности

§ 136

Беременность [graviditas] делается предметом судебно-медицин­ ского исследования в двух преимущественно случаях, а именно: 1) когда оная бывает скрываема или утаиваема [gravid, celata] и 2) ког­ да женщины нарочно притворяются беременными [gravid, simulata]. Первое обыкновенно случается с девицами, а второе большей частью с замужними женщинами и недавно овдовевшими.

§ 137 Намерения при сем бывают различны: девицы утаивают бере­

менное состояние свое для того, чтобы, с одной стороны, избежать выговоров и упреков от своих родителей или родственников, а с дру­ гой, сохранить в обществе выгоды девственного своего состояния; замужние же женщины и вдовы выдают иногда себя за беременных с тем намерением, чтобы либо отдалить от оставшегося после смерти

227

своего мужа имения законных оного наследников или, по крайней мере, разделить с ними право на оное; либо дабы возбудить в дру­ гих сострадание к себе, либо избегнуть, облегчить или отсрочить заслуженное наказание и воспользоваться правами, каковые обык­ новенно беременным женщинам предоставляются. Иногда и неза­ мужняя женщина сказывается беременной для того, чтобы выну­ дить больше вознаграждения за предшедшую близкую связь свою с мужчиной или заставить его на себе жениться и т. п.

§ 138 Во всех таковых случаях обязан судебный врач отвечать вопро­

шающему его судебному месту или лицу, что женщина, скрываю­ щая беременность свою, действительно ли не беременна, и напро­ тив того, точно ли беременна, выдающая себя за таковую. Решение как того, так и другого вопроса неотменно требует тщательнейшего исследования женщины и знания тех явлений и признаков, каковы­ ми сопровождается и обнаруживается беременность.

§ 139 Явления сии или признаки суть следующие:

1)Остановка месячных кровей.

2)Перемены в наружных детородных частях, а особливо в маточном рыльце происходящие. В первые по зачатии дни ощуща­ ется в частях сих более теплоты и сухости, нежели в другое время; влагалищная часть маточной шейки несколько припухает и стано­ вится длиннее. Потом сухость оная мало помалу проходит, детород­ ные части опять делаются влажными и влажность сия более и более увеличивается; маточный рукав становится шире и под конец бере­ менности короче; влагалищная часть маточной шейки, дотоле креп­ кая и, как сказано, сначала несколько припухшая, размягчается мало помалу, делается площе, короче, а в последнем месяце и совсем раз­ водится; поперечная расщелина оной [orificium cervicis uteri vaginale s. externum] с третьей уже по зачатии недели или еще и прежде на­ чинает превращаться, сперва в овальное, а потом и в круглое отвер­ стие, представляя нашему персту большее и большее углубление. Кроме того, маточное рыльце представляет перемены во время бе­ ременности и в рассуждении положения своего и направления: от трех до шести недель опускается оно ниже в маточный рукав, скло­ няясь притом несколько вперед, или приближаясь к оси таза, от чего задняя оного губа и представляется нам длиннее обыкновенного; потом от шести недель начинает оно мало помалу подниматься кверху,

228

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

уклоняясь притом более и более в углубление крестцовой кости; наконец, в последнем месяце опять опускается — иногда до того, что достаточно бывает двух суставов указательного перста для дос­ тижения оного. Все сии перемены скорее и явственнее происходят у женщин, уже рожавших, нежели у сделавшихся в первых раз бере­ менными.

3)Увеличение брюха. Начинается оное обыкновенно с третьего месяца беременности; причем дно выходящей из малого таза матки ощущается над лобковыми костями [у сухощавых особливо женщин

ипри тощем состоянии брюха], в виде круглой и твердоватой опу­ холи или клубка. Потом, с возвышением и распространением сей внутренности, приподнимается и растягивается брюхо. В четыре [солнечных] от зачатия месяца находится уже дно матки в середине между лобковыми костями и пупом; в пять месяцев под самым пу­ пом; в шесть на два перста выше оного; в семь посередине между пупом и предсердием; а в восемь достигает до самого предсердия; в последнем же месяце, или за четыре недели до родов начинает матка мало помалу сжиматься и опускаться вниз, а вместе с ней обвисает и брюхо. Пуп в сие время нарочитые также претерпевает перемены.

4)Напухание грудей и течение из оных тонкой, синевато-белой, молочной жидкости [colostrum].

5)Ощутительное движение утробного младенца, с половины обыкновенно беременности оказывающееся, а особливо по утрам.

6)Ощупывание перстом младенческой головки через рукав ма­ точный.

§ 140 Однако же все сии явления или признаки беременности суть

обманчивы и неверны.

Остановка месячных кровей бывает последствием не одного только зачатия, но и многих других болезненных причин, как то простуды, накопления нечистот в первых путях, душевных возмущений, изну­ рительных болезней и проч. Притом течение кровей сих у женщин полнокровных и слабых часто, несмотря и на беременность, про­ должается, а особливо в первые два или три месяца.

Упомянутые перемены наружных детородных частей и маточно­ го рыльца могут и не быть во время беременности, когда, т. е., заро­ дыш находится вне матки [gravid, extrauterina]; могут происходить и от других причин, например от так называемого заноса или клуба [mola], от полипа или другого какого-либо нароста в матке и т. д.

229

Брюхо может также увеличиваться и растягиваться от многих других причин, как то от болезненной остановки месячных кровей, от водяной болезни, от накопления в кишках нечистот, ветров или глистов, от различных наростов, в брюшной или маточной полости находящихся, от заворота матки и проч.

Напухание грудей есть тоже признак обманчивый и относитель­ ный: для того что, видя в первый раз женщину, мы не можем судить надлежащим образом о напухании сем, тем более что величина гру­ дей не всегда соответствует величине и дородству тела. Притом мо­ гут груди увеличиваться и от других причин, например от окреплостей в оных, скирра и т. п. Что же принадлежит до истечения из оных упомянутой молочной жидкости, то у иных беременных женщин не бывает оной до самых почти родов; иногда же источается подобная жидкость и вне беременности.

Движение утробного младенца, а особливо слабого, для женщины неопытной и мало на себя внимания обращающей может быть и не­ чувствительно; кроме того, могут ее обманывать глисты, ветры и т. п.

Что касается, наконец, до ощупывания перстом младенческой головки через рукав маточный, то сие возможно бывает большей частью в последнем уже времени беременности, и притом тогда толь­ ко, когда младенец лежит оной вниз; даже и в сем случае могут на­ ходящиеся иногда в матке наросты обманывать перст наш.

Из всего вышесказанного явствует, сколь обманчивы и неверны признаки беременности, и со сколькими затруднениями иногда со­ пряжено бывает распознавание оной. Почему, дабы сколько можно пособить сему недостатку, надлежит:

1) Исследовать женщину со всевозможным старанием и точно­ стью и, если однократное исследование не доставит нам надежных признаков, то по прошествии некоторого времени повторить оное. Всего вернее производить исследование сие поутру, при тощем со­ стоянии желудка и кишок.

2)Не полагаться на один какой-нибудь признак, но собирать оные, сличать между собой и из совокупления и сличения оных выводить свое заключение.

3)Не оставлять без уважения и самих припадков беременности, как то тошноты, рвоты, отвращения от некоторых яств, различных прихотей, изменения обоняния и проч.

Вообще, чем ближе беременность к своему началу, тем труднее распознавание оной и вопреки. Весьма также затрудняется распозна­ вание сие, если истинная беременность сопряжена с так называемой

230