5 курс / Пульмонология и фтизиатрия / Копылова_И_Ф_,_Смердин_С_В_,_Вертячих_М_Г_Туберкулез_органов_дыхания

VII. Наиболее частые клинические проявления при туморозном бронхоадените (3):

1.Острое течение

2.Выражен синдром интоксикации

3.Небольшое покашливание

4.Сильный приступообразный кашель

5.Выделение значительного количества мокроты

6.Нормергическая реакция на пробу Манту с 2ТЕ

7.Гиперергическая реакция на пробу Манту с 2ТЕ

VIII. Наиболее часто встречающиеся симптомы неосложненного туберкулеза у детей:

1.Кашель

2.Одышка

3.Боли в грудной клетке

4.Потливость ночью

5.Изменение поведения ребенка

IX. Кашель при малом бронхоадените:

1.Отсутствует

2.Небольшое покашливание

3.Сильный сухой

4.Сильный с выделением мокроты

X. Общее состояние ребенка с неосложненным локальным туберкулезом органов дыхания:

1.Удовлетворительное

2.Средней тяжести

3.Тяжелое

XI. Дыхание при неосложненном туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов:

1.Везикулярное

2.Жесткое

3.Бронхиальное

4.С бронхиальным оттенком

5.Амфорическое

XII. Перкуторные изменения при малом бронхоадените:

1.Отсутствуют

2.Слабо выражены

3.Умеренно выражены

4.Резко выражены

109

Тема: Осложненный первичный туберкулез

I. Наиболее частое осложнение туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов:

1.Полость распада в легочной ткани

2.Плеврит

3.Туберкулез бронха

4.Гематогенная диссеминация

5.Казеозная пневмония

II. Часто встречающийся симптом осложненного локального первичного туберкулеза у детей:

1.Одышка

2.Кашель

3.Боли в грудной клетке

4.Кровохарканье

5.Высокая температура

III. Наиболее информативным в диагностике туберкулеза бронхов является:

1.Туберкулиновая проба Манту

2.Клинический анализ мочи

3.Биохимический анализ крови

4.Бронхоскопия

5.Рентгенограмма органов грудной клетки

IV. Долевое или сегментарное бронхолегочное осложнение первичного туберкулеза это:

1.Полость распада в легочной ткани

2.Обсеменение в легочной ткани

3.Долевая и сегментарная инфильтрация

4.Долевой или сегментарный ателектаз с неспецифическим воспалением

V. Данные объективного осмотра больного с долевым или сегментарным бронхолегочным поражением (3):

1.Отставание в дыхании пораженной половины грудной клетки

2.Притупление перкуторного звука над пораженным участком

3.Ослабленное дыхание

4.Дыхание не изменено

5.Обильные влажные хрипы

6.Рассеянные сухие хрипы

110

VI. Два редко встречающихся осложнения туберкулеза внутригрудных лимфоузлов:

1.Туберкулез бронха

2.Полость распада в легочной ткани

3.Долевые и сегментарные бронхолегочные поражения

4.Плеврит

5.Казеозная пневмония

VII. Хрипы при туберкулезе бронхов (2):

1.Локальные влажные

2.Рассеянные влажные

3.Локальные сухие

4.Рассеянные сухие

5.Отсутствуют

VIII. Две частые причины нарушения бронхиальной проходимости у детей:

1.Сдавливание бронха увеличенными внутригрудными лимфоузлами

2.Рубцовые изменения в бронхе

3.Обтурация казеозными массами

4.Бронхоспазм

5.Инфильтративные изменения слизистой оболочки бронха

IX. Три рентгенологических признака долевых и сегментарных бронхологических осложнений в виде ателектаза:

1.Гомогенное затемнение на фоне повышенной прозрачности легочной ткани

2.Негомогенное затемнение на фоне повышенной прозрачности легочной ткани

3.Затемнение треугольной формы на боковом снимке

4.Смещение средостения в больную сторону

5.Смещение средостения в здоровую сторону

6.Смещение купола диафрагмы отсутствует

X. Три наиболее часто встречающихся осложнения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов:

1.Изолированное поражение бронха

2.Поражение бронха с нарушением его проходимости

3.Кровохарканье

4.Распад легочной ткани

5.Гематогенная, лимфогенная диссеминация

111

XI. Кашель при осложненном туберкулезе встречается:

1.Часто

2.Редко

3.Не встречается

4.Постоянно

XII. Показание к бронхоскопии при подозрении на туберкулез у ребенка (1):

1.Синдром интоксикации

2.Дыхательная недостаточность

3.Болевой синдром

4.Инфильтрация в легочной ткани

5.Долевой или сегментарный ателектаз

XIII. Два вида поражения бронха, наиболее часто сопровождающиеся бактериовыделением:

1.Инфильтрат

1.Язва

2.Свищ

3.Рубец

XIV. Рентгенологические признаки (2) экссудативного плеврита (свободного):

1.Негомогенное затемнение

2.Четкость верхней границы

3.Свободный синус

4.Смещение средостения в здоровую сторону

5.Верхняя граница повторяет ход переднего конца ребра

XV. Факторы, способствующие развитию осложнений при первичном туберкулезе (4):

1.Ранний возраст

2.Редкий, периодический контакт с больным туберкулезом

3.Поздняя диагностика

4.Отсутствие прививки БЦЖ

5.Заболевания синергисты, фоновые заболевания

6.Возраст 7–11 лет

XVI. Наиболее часто встречающийся симптом со стороны органов дыхания при экссудативном плеврите:

1.Кашель сухой

2.Кашель влажный

3.Боли

4.Чувство тяжести

5.Кровохарканье

112

XVII. Возрастной период, в котором чаще всего образуется полость распада в легочной ткани:

1.0–3

2.4–6

3.7–11

4.12–14

5.15–17

XVIII. Самая частая причина нарушения проходимости бронхов при первичном туберкулезе у детей раннего возраста:

1.Обтурация бронха слизью

2.Обтурация бронха казеозными массами

3.Сдавливание бронха плевральным экссудатом

4.Сдавливание бронха увеличенными внутригрудными лимфоузлами

Тема: Особенности туберкулеза у детей раннего возраста

I. Врожденный туберкулез встречается:

1.Очень редко

2.Нередко

3.Часто

II. Две более частые клинические формы туберкулеза у детей раннего возраста по сравнению с другими возрастными периодами:

1.Малый бронхоаденит

2.Туморозный бронхоаденит

3.Милиарный туберкулез

4.Инфильтративный туберкулез

5.Очаговый туберкулез

III. Для раннего возраста характерны:

1.Низкая инфицированность

2.Высокая инфицированность

3.Низкая заболеваемость

4.Высокая заболеваемость

5.Низкая летальность

6.Высокая летальность

IV. Наиболее частые осложнения у детей раннего возраста (2):

1.Туберкулез бронха

2.Долевое и сегментарное бронхолегочное поражение

3.Экссудативный плеврит

4.Гематогенная диссеминация

5.Распад

113

V. В диагностике врожденного туберкулеза имеют значение (3):

1.Выявление туберкулеза у матери

2.Выявление туберкулеза у отца

3.Обнаружение МБТ в промывных водах желудка

4.Положительные туберкулиновые пробы

5.Гиперергические туберкулиновые пробы

6.Отсутствие эффекта от неспецифической терапии

VI. В раннем детском возрасте преобладает тканевая реакция:

1.Продуктивная

2.Экссудативная

3.Казеозно-некротическая

VII. Время появления синдрома интоксикации при врожденном туберкулезе после рождения:

1.С первых дней жизни

2.В начале второй недели

3.Через 2 недели

4.Через 1 месяц

5.Через 2 месяца

VIII. Чувствительность к туберкулину у детей раннего возраста при туберкулезе чаще, чем в других возрастных периодах (2):

1.Отсутствует

2.Слабая

3.Умеренная

4.Выраженная

5.Резко выраженная

IX. Реакция на туберкулин при врожденном туберкулезе:

1.Отрицательная

2.Сомнительная

3.Слабо положительная

4.Нормергическая

5.Гиперергическая

X. У детей раннего возраста чаще, чем в других возрастных группах встречается бронхоаденит:

1.Малый

2.Туморозный

3.Неосложненный

114

XI. Частые клинические проявления (2) врожденного туберкулеза:

1.Синдром интоксикации

2.Желтуха

3.Одышка

4.Кровохарканье

5.Истощение

XII. Для туберкулеза у детей раннего возраста характерны (2):

1.Самопроизвольное обратное развитие

2.Генерализация

3.Формирование ателектазов

4.Кровохарканье

5.Плевриты

XIII. Преобладающая выраженность клинических проявлений при туберкулезе у детей раннего возраста:

1.Слабая

2.Умеренная

3.Резкая

4.Бессимптомное течение

Тема: Туберкулез у подростков. Хронически текущий первичный туберкулез

I. Преобладающая морфологическая реакция при хронически текущем первичном туберкулезе:

1.Продуктивная

2.Экссудативная

3.Казеозно-некротическая

4.Кальцинация

II.Для подросткового возраста характерно:

1.Высокая инфицированность

2.Низкая инфицированность

3.Высокая заболеваемость

4.Низкая заболеваемость

5.Высокая летальность

6.Низкая летальность

III.Наиболее частая клиническая форма ТБ у подростков:

1.Очаговая

2.Инфильтративная

3.Казеозная пневмония

4.Туберкулома

5.Фиброзно-кавернозная

6.Плеврит

115

IV. При хронически текущем первичном туберкулезе чаще всего поражаются (1):

1. Внутригрудные лимфатические узлы

2.Легочная ткань

3.Периферические лимфатические узлы

4.Мезентериальные лимфатические узлы

5.Плевра

V. Характерные морфологические изменения при хронически текущем первичном туберкулезе:

1.Продуктивные и экссудативные

2.Продуктивные в сочетании с кальцинацией

3.Казеозно-некротические

4.Полиморфизм изменений с частичной кальцинацией и массивным казеозным некрозом

5. Полиморфизм изменений с преобладанием кальцинации и продуктивных изменений

VI. При легочных формах первичного туберкулеза чаще всего поражаются сегменты (2):

1.Первый – второй

2.Третий

3.Четвертый – пятый

4.Шестой

5.Седьмой – восьмой

6.Девятый – десятый

VII. Возраст, в наибольшей степени предрасположенный к хроническому течению первичного туберкулеза:

1.Ранний детский

2.4–7 лет

3.8–14 лет

4.Подростковый

VIII. Два проявления высокой сенсибилизации при хронически текущем первичном туберкулезе:

1.Параспецифические реакции

2.Гиперергическая реакция на туберкулин

3.Высокий лейкоцитоз

4.Бактериовыделение

5.Туберкулез бронхов

116

IX. Три особенности туберкулеза у подростков:

1.Наклонность к массивному казеозу

2.Редкое развитие бронхолегочных поражений

3.Наклонность к экссудативным реакциям

4.Образование полостей распада

5.Низкая сенсибилизация

6.Редкое поражение плевры и серозных оболочек

X. Три характерных клинических проявления при хронически текущем туберкулезе:

1.Длительный волнообразный синдром интоксикации

2.Длительный постоянный синдром интоксикации

3.Отставание в физическом развитии

4.Отсутствие параспецифических реакций

5.Изменение поведения

6.Отсутствие реакции со стороны лимфатических узлов

XI. Степень сенсибилизации при хронически текущем первичном туберкулезе:

1.Низкая

2.Умеренно выраженная

3.Резко выраженная

4.Отсутствует

XII. Два частых признака туберкулеза у подростков:

1.Частое бактериовыделение

2.Нет наклонности к генерализации

3.Частое поражение легочной ткани

4.Продуктивный характер изменений

5.Нет наклонности к распаду

6.Редкость параспецифических реакций

XIII. Деструктивная форма у подростков протекает бессимптомно:

1.Очень редко

2.Редко

3.Часто

4.Всегда

117

XIV. В диагностике хронически текущего первичного туберкулеза имеют значение:

1.Обнаружение рентгенологически крупных негомогенных петрификатов

2.Поражение лимфоузлов

3.Положительная реакция на туберкулиновую пробу

4.Гиперергическая реакция на туберкулиновую пробу

5.Бессимптомное течение

6.Длительный волнообразный синдром интоксикации

XV. Периферические лимфоузлы при хронически текущем первичном туберкулезе (2):

1.Не реагируют

2.Увеличиваются в единичных группах

3.Увеличиваются во многих группах

4.Мягкоэластичные

5.Плотные

6.Не спаянные между собой

XVI. Наиболее важный фактор, способствующий развитию туберкулеза у подростков:

1.Гормональная перестройка организма

2.Несерьезное отношение к своему здоровью

3.Вредные привычки

4.Относительная самостоятельность, недисциплинированность

5.Расширение сферы общения

XVII. Параспецифические реакции при хронически текущем первичном туберкулезе встречаются:

1.Редко

2.Часто

3.Постоянно

4.Не встречаются

XVIII. Минимальная давность заболевания при хронически текущем первичном туберкулезе:

1.1 год

2.2 года

3.3 года

4.4 года

5.5 лет

118