1 курс / Психология / Spetsialnaya_pedagogika_i_korrektsionnaya_psikhologia_T_G_Neretina

Итар воодушевил других врачей продолжить его опыт по воспитанию слабоумных.

Â1828 г. французские врачи Феррю и Лере открыли отделение для идиотов при психиатрической больнице в Бисетре.

Â1831 г. такое же отделение открыл врач Фальере при больнице в Сальпетриере (разрабатывают технические средства обучения, коррекции и компенсации дефекта).

Â1833 г. доктор Ф. Вуазен основал самостоятельное учреждение для слабоумных в Париже — Ортофренический институт.

Â1841 г. Сеген открыл в Париже частную школу для идио-

òîâ.

Â1841 г. доктор Гуггенбюль открыл в горах Швейцарии учреждение для идиотов и эпилептиков.

Â1848 г. открылось первое медицинское учреждение для слабоумных в США.

Â1846 г. в Англии мисс Уайт открыла первый приют с благотворительными целями в Лондоне.

Во второй половине XIX в. такого рода учреждения возникли в России.

Â80-å годы XIX в. возник острый спор по поводу того, кому должен принадлежать приоритет в воспитании слабоумных — врачам или педагогам.

Наибольший вклад в анатомо-физиологическое направление в учении о слабоумии внес немецкий психиатр Э. Крепелин (1856—1926). Он впервые объединил все формы слабоу-

мия в одну группу под общим названием «ЗПР» и ввел термин «олигофрения».

Существенный вклад в учение о слабоумии внес русский психиатр Г.Я. Трошин (1874—1938). Он четко отграничивал формы психического недоразвития от неврозов и психозов.

Французский педагог Ж. Филипп и врач П. Бонкур развили психолого-педагогическое направление, выделяя тот контингент учащихся, которые не смогут справиться с общеобразовательной программой в обычных школьных условиях.

Бельгийский врач и педагог О. Декроли создал свою сложную систему классификации умственной отсталости.

41

В России подход к проблеме изучения, обучения, воспитания детей с отклонениями развития традиционно с конца 1920-х годов носит комплексный медико-психолого-педагоги- ческий характер, корни которого восходят к принципам и методам педологии — науки о комплексном изучении ребенка с медицинских, психологических, педагогических и социальных позиций. Принципы обучения и воспитания аномальных детей были сформулированы такими ведущими педагогами, психологами и врачами, как Д.И. Азбукин, В.М. Бехтерев, П.П. Блонский, А.Н. Граборов, А.С. Грибоедов, В.П. Кащенко, Л.Г. Оршанский, Ф.А. Рау, Г.И. Россолимо и др.

Основная задача специальных школ формулировалась как наиболее полная подготовка ее выпускников к самостоятельной жизни, посильному труду. Наряду с образовательными задачами решались и коррекционные, в учебный план также включались физические упражнения, рисование, пение, ручной труд.

В 1924 г. в систему социально-правовой охраны несовершеннолетних приходит выдающийся ученый-психолог Л.С. Выготский.

Развитие теоретических основ дефектологии

Отечественные врачи, психологи, педагоги положили на- чало новому пониманию сущности психофизических аномалий и своеобразия развития аномального ребенка.

В становлении дефектологии — науки об особенностях развития детей с психическими и физическими недостатками и закономерностях их воспитания и обучения — самая выдающаяся роль принадлежит психологу Льву Семеновичу Выготскому (1896—1934).

Л.С. Выготский родился в небольшом белорусском городке Орша, но через год его семья переехала в Гомель, где прошла юность ученого. Закончив юридический факультет Московского университета и филологический факультет Народ-

42

ного университета А.П. Шанявского, Л.С. Выготский начи- нает самостоятельную педагогическую деятельность в Гомеле.

Впервые теоретические взгляды Л.С. Выготского в области дефектологии прозвучали на втором съезде СПОН в 1924 г. Перечислим его наиболее значимые работы в области дефектологии.

1.Разработал теоретические основы социальной реабилитации и интеграции аномальных детей.

2.Выдвинул задачу найти то здоровое, нетронутое, сохранное, что есть у каждого умственно отсталого ребенка, и на основе этого осуществлять коррекционно-педагогическую работу.

3.Положил начало динамического подхода к изучению сущности умственной отсталости ребенка.

4.Считал, что умственная отсталость охватывает всю личность в целом, что влияет на своеобразие ее развития, поэтому необходимо организованное педагогическое воздействие.

5.У каждого умственно отсталого ребенка есть большие резервы здоровых, незатронутых задатков, так как неравномерное распространение дефективности на разные стороны психической деятельности открывает большие возможности для развития. Эти перспективные возможности ребенка Л.С. Выготский назвал зоной ближайшего развития.

6.Психическая деятельность умственно отсталого ребенка менее дифференцирована, менее динамична. Мышление умственно отсталого связано с ситуацией, в абстрактных условиях мышление затруднено.

7.Л.С. Выготский сформулировал положение о первичной и вторичной природе дефекта.

8.Одни симптомы непосредственно связаны с материальной основой умственной отсталости, другие являются определенного рода наслоениями над этими первичными дефектами. Эти вторичные наслоения — продукт того особого положения, которое занимает умственно отсталый ребенок

43

в обществе, в социальной среде вследствие патологического развития.

9.Главная задача воспитательной работы с аномальными детьми — предупреждение, ослабление или полное преодоление вторичных дефектов. И чем раньше начнется воспитание, тем успешнее оно будет.

5. Актуальные вопросы

олигофренопедагогики

План лекции

1.Олигофренопедагогика как наука и понятие «умственная отсталость».

2.Характерные признаки умственно отсталых детей.

3.Формы и степени умственной отсталости.

4.Характеристика детей идиотов.

5.Характеристика детей имбецилов.

6.Характеристика детей дебилов.

7.Классификация олигофрении по М.С. Певзнер.

8.Дети с более редкими формами олигофрении.

Физически он не может, умственно он не знает, психически он не желает. Он бы и мог, и знал, и желал, но все беда в том, что он не хочет...

Л.С. Выготский

По среднестатистическим данным, примерно 60% всех нарушений развития человека — это нарушения, связанные с отклонениями в познавательной сфере. Изучением умственно отсталых детей занимается один из разделов специальной педагогики — олигофренопедагогика.

44

Олифренопедагогика — это отрасль специальной педагогики, изучающая особенности развития, обучения и воспитания умственно отсталых детей и разрабатывающая проблемы изучения и социальной адаптации детей с нарушениями интеллектуального развития.

Термином умственная отсталость в отечественной коррекционной педагогике обозначается стойко выраженное снижение познавательной деятельности ребенка, возникшее на основе органического поражения центральной нервной системы (ЦНС).

Умственная отсталость — это общая интеллектуальная недостаточность, которая возникает в период развития ребенка и характеризуется снижением способности ориентироваться в жизни. У таких детей в целом замедлено общее развитие, ограничена способность к обучению. Исследования ученых Л.С. Выготского, А.Р. Лурия, В.И. Лубовского, М.С. Певзнер и других дают основание относить к умственной отсталости только те состояния, при которых отмечается стойкое, необратимое нарушение преимущественно познавательной деятельности, вызванное органическим повреждением коры головного мозга.

Умственная отсталость — это не просто «малое количество ума», это качественные изменения всей психики, всей личности в целом как результат перенесенных органических повреждений ЦНС. Это развитие, при котором страдает не только интеллект, но и эмоции, воля, поведение, физическое развитие.

Степень поражения ЦНС может быть различной по тяжести, локализации и времени наступления. Другими словами, этиология патологического развития может быть самой разнообразной, а это, в свою очередь, вызывает индивидуальные особенности физиологического, эмоционально-волевого и интеллектуального развития умственно отсталого ребенка.

«Умственная отсталость», в отличие от «слабоумия», указывает не только на количественную характеристику дефекта, но и на качественную (отсталость), подразумевающую определенный прогресс при специально созданных условиях.

45

Характерные признаки умственно отсталых детей

Для всех умственно отсталых детей характерно недоразвитие:

1)познавательных интересов: они меньше испытывают потребность в познании, «просто не хотят ничего знать»;

2)всех сторон психической деятельности (часто глубокое);

3)моторики;

4)уровня мотивированности и потребностей;

5)всех компонентов устной речи, касающихся фонетикофонематической и лексико-грамматической сторон;

6)речи — возможны все виды речевых нарушений как сопутствующие проявления интеллектуального дефекта;

7)мыслительных процессов — медленно формируются обобщающие понятия, не формируется словесно-логичес- кое и абстрактное мышление; медленно развиваются словарь и грамматический строй речи.

8)всех видов продуктивной деятельности: рисования, лепки, конструирования. Игры часто носят элементарный подражательный характер со стереотипными действиями. В работе часто предпочитают легкий труд, не требующий волевых усилий;

9)эмоционально-волевой сферы: реакции инфантильны, нет оттенков переживаний, неустойчивость эмоций: радость — печаль, смех — слезы, переживания поверхностны, повышенная эмоциональная возбудимость сменяется эмоциональным спадом. Волевые процессы отличаются слабостью собственных намерений, большой внушаемостью;

10)восприятия: проявляется в обобщенности восприятия, дети с трудом выделяют главное, не понимают внутренних связей между частями, поэтому снижается понимание материала. Трудности в восприятии пространства,

46

времени, плохо ориентируются в окружающем мире. Не формируются категории цвета, формы, величины, коли- чества. Трудности в различении оттенков цветов;

11)памяти: лучше запоминают внешние признаки, труднее ими осознаются внутренние логические связи. Возможно формирование произвольной памяти;

12)внимания: трудность распределения внимания, неустой- чивость внимания, замедленная переключаемость внимания, не могут долго сосредоточиться на одном предмете или деятельности;

13)мышления: слабость смысловых связей, недостаточно сформированы все мыслительные операции, при анализе выделяют общие свойства предметов, а не индивидуальные признаки, сравнивают по несущественным признакам.

Диагностика негрубых форм умственной отсталости у детей дошкольного возраста часто затруднена. Ребенок может незначительно отличаться своим поведением от детей с нормальным развитием, а несформированность навыков самообслуживания можно расценить как результат его неправильного воспитания. Иногда единственным признаком, который может насторожить, вызвать тревогу у окружающих, бывает речевое недоразвитие. Но с возрастом все четче проявляются и другие признаки психического недоразвития.

Недоразвитие интеллекта и речи многовариативно. Оно может проявляться в широком диапазоне — от глубокого слабоумия с отсутствием понимания и собственной речи до сравнительно неплохого развития, которое иногда расценивается как пограничное состояние.

В зависимости от времени возникновения дефекта выделяют две формы умственной отсталости: деменцию и олигофрению.

Рассмотрим эти формы более подробно.

1.Олигофрения (от греч. «мало, ум») — термин был введен в XIX в. немецким психиатром Э. Крепилином, традици-

47

онно используется в отечественной специальной педагогике. В свое время Д. Эскироль сравнил ребенка олигофрена с «бедняком от рождения».

Олигофрения — это особая форма психического и умственного недоразвития, выражающаяся в стойком снижении познавательной деятельности у детей, вследствие поражения ЦНС (коры головного мозга) в пренатальный (внутриутробный), натальный (при родах) и или постнатальный (на самом раннем этапе прижизненного развития до трех лет) периодах.

Среди причин олигофрении в литературе выделяют следующие факторы:

lэкзогенные факторы, вызывающие нарушения головного мозга: инфекционные заболевания матери во время беременности (вирусные заболевания, краснуха, болезнь Боткина, токсоплазмоз и др.);

lродовые травмы (асфиксия);

lэндогенные отрицательные факторы: патологическая наследственность (венерические и некоторые другие заболевания родителей), умственная отсталость обоих или одного из родителей, нарушение хромосомного набора, заболевания эндокринной системы (фенилкетонурия), несовместимость состава крови матери и ребенка по резус-фактору и др.;

lалкоголизм, наркомания, токсикомания родителей.

2.Деменция (аменция) (от лат. «без ума»), в сравнении Д. Эскироля дементный ребенок — это «разорившийся богач».

Деменция — стойкое ослабление после периода нормального развития познавательной деятельности, внимания, памяти, снижение критики, обеднение эмоций, нарушение поведения.

Причинами деменции могут быть приобретенные органические поражения головного мозга и психические заболевания (травмы, шизофрения, эпилепсия, менингит, воспалительные заболевания головного мозга (менингоэнцифалиты), травмы мозга (сотрясения, ушибы).

48

В раннем возрасте деменция проявляется в виде утраты поздно приобретенных навыков, теряется речь, пропадают навыки самообслуживания, утрачиваются ранее приобретенные навыки, искажается игровая, учебная деятельность, изменяется поведение.

По мнению ведущих ученых-дефектологов, на степень умственной отсталости влияют:

1.МЕСТО ПОРАЖЕНИЯ,

2.ВРЕМЯ ПОРАЖЕНИЯ,

3.ГЛУБИНА ПОРАЖЕНИЯ.

Помимо классификации умственной отсталости в зависимости от времени возникновения дефекта, где мы выделили две формы умственной отсталости (олигофрению и деменцию, см. выше), существует еще одна классификация умственной отсталости в зависимости от глубины дефекта, где выделяют три ее формы: дебильность, имбецильность и идиотия.

Линию развития человека можно изобразить схематично (см. ниже) и расположить на ней относительно нормы в развитии по одну сторону: во-первых, три степени умственной отсталости (идиотию, имбецильность, дебильность); во-вто- рых, пограничную форму между нормальным развитием и умственной отсталостью — задержку психического развития (ЗПР); а по другую сторону — одаренность (ОД).

... ОД / Норма / ЗПР / Дебильность / Имбецильность /

/ Идиотия / ...

Рассмотрим эти формы более подробно.

Идиотия — самая глубокая степень умственной отсталости, такое нарушение познавательной деятельности, при котором страдают все функции организма.

Дети идиоты — это дети инвалиды первой группы по интеллекту. Таким детям недоступно осмысление окружающего мира, речевая функция развивается крайне медленно, ограниченно, в ряде случаев речевые звуки не развиваются вообще.

49

Для детей идиотов характерны следующие нарушения:

lмоторики;

lориентировки в пространстве;

lкоординации движений;

lгигиенических навыков;

lэлементарных навыков самообслуживания;

lповедения (вялость, заторможенность, двигательное беспокойство);

lэмоциональные реакции связаны с общим самочувствием;

lна первом месте — удовлетворение физиологических потребностей.

Все дети идиоты необучаемы и находятся (с согласия родителей) в специальных учреждениях (детских домах для глубоко умственно отсталых детей), где им оказывается необходимая медицинская помощь, осуществляются наблюдение и уход. По достижении 18 лет их переводят в специальные интернаты для хронически больных, психоневрологические диспансеры или в дома для инвалидов. Государственная система помощи глубоко умственно отсталым детям не исключает возможности их воспитания в семье при установлении опеки.

Различают три степени идиотии:

1.Речевые идиоты — в запасе имеются определенные звуки и слова. Речь «развита» только у этой группы, они как бы реагируют на окружение. Познавательная деятельность отсутствует полностью. Способность ходить появляется очень поздно, движения неуклюжие, малокоординированные, часто наблюдаются стереотипные покачивания, сгибания туловища, повороты головой. В одних случаях преобладает вялость, в других — неадекватный плач, гнев, злобность. Детей иметь не могут.

2.Типичные идиоты (по В. Торшину) — произносят отдельные звуки для удовлетворения физиологических потреб-

50