1 курс / Психология / Spetsialnaya_pedagogika_i_korrektsionnaya_psikhologia_T_G_Neretina

lзанятиях по формированию содержательной учебной мотивации, развитию познавательных интересов, творческой активности ребенка, личностных качеств.

Âкоррекционной педагогике школьная неуспеваемость рассматривается как комплексная проблема.

Когда К.Д. Ушинский начинал свою деятельность в Гат- чинском сиротском институте, на второй год оставалось 56% воспитанников. В 1925 г. существовало постановление Мосгороно о допустимости 25% неуспеваемости. В 1960 г. неуспеваемость составляла 4%, в 1970 г. — 2,8%. В современной статистике нет жесткого контроля за этими показателями, но выборочные проверки в ряде регионов приводят большому проценту функционально безграмотных учеников после на- чальной школы и в выпускных классах.

Кого считать неуспевающем учеником? Видимо, того ребенка, который «хочет, но не может и поэтому не знает и не умеет». В случае истинной неуспеваемости ликвидация ее возможна только на основе коррекционной педагогики.

Статистика свидетельствует, что в настоящее время 8—10% школьников с трудом овладевают знаниями, предусмотренными программой общеобразовательной школы. Педагоги характеризуют их знания словами «3 пишем, 2 в уме».

В настоящее время продолжается поиск ответа на вопрос: «Где же истоки снижения уровня обучаемости школьников?»

8. Нарушения деятельности

психической сферы

План лекции

1.Характерные особенности детей с отклонениями в психи- ческой сфере.

2.Основные группы изменений характера по В.П. Кащенко.

91

3.Классификация нервно-психических нарушений у детей.

4.Эпилепсия.

5.Шизофрения.

6.Детские невротические нарушения.

7.Детская невропатия.

8.Приемы работы родителей с проблемным ребенком.

9.Различия между невропатией и психопатией.

10.Основные различия неврозов и психопатий.

11.Стресс: признаки и способы снятия.

Характерные особенности детей с отклонениями в психи- ческой сфере:

lповышенная раздражительность;

lдвигательная расторможенность в сочетании со сниженной работоспособностью;

lпроявление отклонений в характере во всех жизненных ситуациях;

lсоциальная дезадаптация.

Ñрасстройствами психической сферы в тесной связи находятся недостатки характера, которые являются начальной ступенью проявления отклонений в психики. Психологопедагогические методы коррекции отклонений в характере позволяют приостановить дальнейшие изменения психики.

В.П. Кащенко выделил две основных группы изменений характера:

1.Недостатки характера, эмоционально обусловленные

1)Неустойчивость, противоречивость, порывистость, неровность эмоций: «от радости скачет, до смерти пла- чет». Беспричинная частая смена настроения.

2)Повышенная возбудимость (состояние сильного возбуждения и запальчивости) — раздражительность: «и плачет, и сме¸тся, и остановиться не может».

92

3)Сильная острота симпатий и антипатий к людям.

4)Импульсивность поступков.

5)Исступленный гнев.

6)Пугливость и болезненные страхи.

7)Пессимизм и чрезмерная веселость.

8)Равнодушие и безучастность.

9)Нечистоплотность, педантизм.

10)Страстное чтение.

2.Недостатки характера, обусловленные преимущественно активно-волевыми моментами

1)Болезненно выраженная активность.

2)Интенсивная болтливость.

3)Постоянная жажда наслаждений.

4)Отсутствие определенной цели.

5)Безудержность.

6)Рассеянность.

7)Бесцельная ложь.

8)Бессмысленное воровство.

9)Мучительство животных.

10)Злорадство и издевательство над окружающими людьми.

11)Негативизм.

12)Деспотизм (мучительство других людей).

13)Чрезмерная нерадивость.

14)Замкнутость.

15)Бродяжничество.

93

По степени распространенности нервно-психические нарушения у детей можно разделить на следующие группы:

1. Минимальная мозговая дисфункция (недостаточность)

Признаки: повышенная утомляемость, рассеянное внимание, головокружение, тошнота, рвота, головные боли. Состояние ребенка меняется от хорошего самочувствия до болезненной слабости.

Причины: тяжелое течение беременности, преждевременные или переношенные роды, неправильное питание, перенесенные инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность, следствие хронического алкоголизма родителей.

2. Невропатия

Вид нервности детей, определяемый как болезненно повышенная нервная чувствительность.

Признаки: эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, обмена веществ (диатез), нарушение психомоторного развития.

Причины: в большинстве случаев врожденные нарушения, как следствие тяжелой беременности, длительных стрессовых состояний; неблагоприятного социального окружения.

3. Неврозы

Группа заболеваний нервной системы, характеризующихся слабовыраженными функциональными нарушениями со стороны высшей нервной деятельности. Выделяют невротические реакции — кратковременные аффективные переживания в ответ на действие психотравмирующих факторов.

Признаки: повышенная возбудимость, страхи, подавленность, депрессии.

Школьный невроз — психогенное, вызванное неверным педагогическим подходом, отклонение личности. Некоторые ученые определяют школьный невроз как болезнь воспитания. 10% всех детских неврозов — школьные.

94

4. Органические нарушения нервной системы

Причины: тяжелая патология родов, вирусные поражения плода, возможны как наследственные, так и приобретенные (вследствие травм, органических нарушений мозга) отклонения.

5. Психическое недоразвитие

Олигофрения и деменция в любой степени.

6. Психопатия

Патологический склад характера, выражающийся в неуравновешенности поведения, плохой приспособляемости к изменяющимся условиям внешней среды, неумение под- чиняться просьбам и требованиям других (на уровне непонимания происходящего).

7. Психические заболевания

Психоз — расстройства психической деятельности, проявляющиеся в нарушении отражения реального мира и в изменении поведения.

Причины: инфекции, травмы головного мозга, интоксикации, опухоли, психические потрясения, наследственные факторы.

Признаки: бредовые идеи, расстройства мыслительных операций, галлюцинации, изменение сознания, нарушение настроения, поведения.

Эпилепсия — (от греч. «схватываю», «внезапно падать») хроническое, прогрессирующее заболевание головного мозга, проявляющееся периодическими приступами судорог, нарушением сознания, изменением эмоциональ- но-психической сферы.

На тысячу человек — 3—5 случаев эпилепсии. Причины: большую роль играет наследственная пред-

расположенность мышц к судорогам: наследуется не само заболевание, а судорожная готовность мозга. Значительную роль играют и экзогенные факторы (травмы головы, инфекции, интоксикация).

95

Эпилепсия как особая болезнь определена Гиппократом в V—VI вв. до н.э.

Выделяют два основных вида эпилепсии:

1)Симптоматическая — эпилептиформные припадки являются симптомами какого-либо основного заболевания: сифилис мозга, опухоль головного мозга, травма и др.

2)Генуинная — в основе заболевания нарушение обмена веществ.

Проявления эпилепсии:

1)припадки;

2)расстройства сознания, настроения;

3)эпилептические изменения личности со своеобразным снижением интеллекта.

Эпилептический припадок (может длиться от 4—5 минут до нескольких часов). Приведем последовательность проявления припадка:

lможет начаться без видимой причины

lвнезапное падение

lпотеря сознания

lсвоеобразный крик

lтонические судороги (резкое длительное мышечное напряжение)

lклонические судороги (ритмические короткие сокращения мышц)

lбледность, синюшность

lотсутствие реакции на свет

lïåíà èçî ðòà

lмышечное расслабление

lпомрачение сознания

96

lсонливое состояние

lрезкое чувство голода

Эпилептические расстройства сознания:

lсумеречное состояние (длительное);

lсостояние транса (до нескольких недель);

lдисфория — расстройство настроения;

lизменения личности (развивается медленно).

Шизофрения («расщепление души») — психическое заболевание, характеризующееся глубокими изменениями лич- ности в целом.

Признаки: изменения в эмоционально-волевой сфере, снижение потребности в общении, аутизм, потеря интереса к окружающей действительности, психомоторные расстройства, иногда — бред, галлюцинации. Выделяют людей с шизоидной формой личности. Главные черты этой формы — снижение потребности в общении и недостаточная эмоциональная откликаемость. В характере наиболее значимы такие черты, как замкнутость, отгороженность, отсутствие чувства сопереживания, слабость привязанностей — до душевной холодности и черствости. Мышление оторвано от реальности, формализовано и схематизировано. Некоторые больные склонны к бесплодным рассуждениям, схоластике. Вместе с тем мир внутренних переживаний может быть достаточно богат и разнообразен, но они не испытывают потребности раскрывать его окружающим. Некоторым представителям этой группы свойственны чудаковатость поведения, странность облика и манер, угловатость движений.

Детские невротические нарушения

К функциональным, то есть обратимым, невротическим нарушениям, которые поддаются полной коррекции и излече- нию, относятся неврозы. Под неврозами понимается группа

97

заболеваний, возникающих вследствие психической травмы и сопровождающихся нарушением общего самочувствия, неустойчивостью настроения и соматовегетативными проявлениями. От невротического срыва в принципе не гарантирован никто, однако его характер и форма определяются рядом факторов. В возникновении неврозов значимы не только психотравмирующие ситуации, но и отношение человека к этим обстоятельствам. Чаще всего неврозы возникают у людей, которые в детстве перенесли психотравмирующую ситуацию (психическую травму), воспитывались в неблагоприятных семейных условиях, часто болели соматическими болезнями. Среди неврозов выделяют следующие формы: неврастения, истерический невроз, невроз навязчивых состояний, ипохондрический невроз, детский невроз, профессиональный невроз, системные неврозы. Для нас особый интерес представляют такие понятия, как детский невроз и школьный невроз.

Под детским неврозом понимают группу заболеваний, вызванных воздействием психотравмирующих факторов в детском возрасте. Среди них выделяют следующие:

1)невроз страха — ребенок «заражен» всевозможными страхами (боится чего-либо или кого-либо), невротические страхи возникают нередко благодаря неожиданным, пугающим ребенка обстоятельствам либо из-за того, что взрослые сознательно запугивают малыша с целью достижения «воспитательной» цели;

2)неврастения — болезненное перенапряжение психофизи- ческих возможностей ребенка, когда он не в силах соответствовать завышенным требованиям окружающих и заранее считает себя неспособным справиться с любыми предстоящими трудностями. Другими словами, неврастения — это состояние раздражительной слабости, сочетание повышенной возбудимости и раздражительности с быстрой утомляемостью и истощаемостью;

3)истерический невроз — ребенок не хочет быть таким (чрезмерно капризным, истеричным), он не только уст-

98

раивает «сцены», но и сам страдает от этого. Он ничего с собой не может сделать, это происходит с ним помимо его воли (надо отличать истерический невроз от патологии характера);

4)невроз навязчивых состояний — обычно проявляется в более старшем школьном возрасте, когда ребенок подвластен различным навязчивым состояниям: навязчивый счет (номеров машин), выполнение «ритуалов» (прежде чем встать, произнести определенные слова и т.д.), навязчи- вые тики, мысли (о возможной неудаче).

Нарушения нервно-психической сферы подобного характера могут развиваться у детей по самым разным причинам.

1.У большинства в основе лежат остаточные явления раннего органического поражения центральной нервной системы (это всевозможные нарушения в течение беременности, родов, частые заболевания, ушибы головы и прочие неблагоприятные воздействия в первые 2 года жизни и более позднем периоде, происходящие в еще слишком незрелом организме, с его лишь формирующейся центральной нервной системой).

2.Другую группу составляют дети, у которых причиной развития невротических расстройств являются «психогенные факторы». К ним относятся психические травмы, вызванные испугом, страхом, психотравмирующие ситуации, возникшие в результате нарушения межличностных отношений (ссоры, разводы, алкоголизм родителей, болезни, смерть близких, жестокое, несправедливое обращение с детьми, нарушение школьной адаптации). На одном из первых мест здесь проблемы эмоционального контакта с родителями и привязанности к ним (прежде всего к матери).

3.Большое значение имеет «семейный климат». Причиной развития невроза у ребенка может стать вражда между родителями, которую он легко чувствует и тяжело переносит. Если вражда замаскированная, то последствия еще более тяжелы.

99

Но для того чтобы все перечисленные психотравмирующие факторы привели к невротическим расстройствам и к неврозам, необходимы еще и определенные условия. Когда дети сталкиваются с подобными ситуациями, для одних они проходят без последствий, а для других показываются весьма значимы. Чаще дают срывы ослабленные, часто болеющие, инфантильные, тревожные, мнительные дети. Отметим еще раз, что особенно повышенная ранимость отмечается у детей 6—7-летнего возраста, так как в этот период дети еще очень эмоциональны, и в то же время у них наблюдается интенсивное развитие мышления. В этом возрасте они тонко понимают и глубоко переживают травмирующие жизненные обстоятельства, будучи еще неспособными разрешить их наиболее доступным для себя способом. В 6—7 лет невротизирующий фактор заключается в нервно-психической перегрузке в связи с обучением в школе, повышенными требованиями к оценкам и чрезмерным контролем за приготовлением уроков со стороны родителей, а также проблема психологиче- ской адаптации к школе. У очень впечатлительных, эмоционально чувствительных и ранимых детей, которые обостренно реагируют на отношение окружающих, наивны, бесхитростны, доверчивы, склонны к внутреннему накоплению отрицательных чувств (переживаний), как правило, риск заболевания неврозом выражен в большей степени.

Одним из проявлений общей нервной ослабленности у детей является невропатия. Понятие «детская невропатия» используется применительно к детям и, как правило, школьного возраста, так как с началом обучения у детей часто возникают различ- ные проблемы. Среди школьников, испытывающих трудности в обучении, часто встречаются дети, имеющие невротические нарушения. В быту таких детей называют нервными.

Детская невропатия имеет многообразные проявления, в частности:

1.Повышенная нервная чувствительность в виде склонности к проявлениям аффекта, эмоциональным расстройствам и беспокойствам.

100