1 курс / Психология / MedUniver_com_Психологическая_подготовка_ребёнка_на_приёме_у_детского

102

Δb = t*Sb = 2.57*3.062 = 7.871

Поэтому аппроксимация будет выглядеть так: y = ax + b, где a = -1.66 ± 2.02; b = 8.13 ± 7.87;

4.Реакция «позитив»

Рис. 3.20. График зависимости количества детей с реакцией «позитив» от типа поведения родителей.

Уравнение зависимости при данной реакции детей имеет вид х=0

Вывод: Метод наименьших квадратов позволил определить связь между полученными эмпирическими данными. В первых трех случаях можно наблюдать зависимость к снижению количества детей с негативным отношением к стоматологическому приему с изменением типа поведения родителя (от 1-го к 6- му). Таким образом, чем больше доверия врачу демонстрируют родители, тем менее негативно ребенок настроен на лечение. Самое высокое количество детей с высоким уровнем негативного отношения наблюдается у первого типа родителей. При рассмотрении реакции «позитив» было выявлено отсутствие детей с данной реакцией. На наш взгляд, это обусловлено тем, что при любом типе родителей полностью отсутствует эмоциональная подготовка ребенка перед приемом, в некоторых случаях родители вольно или невольно оказывают влияние на психологическое состояние ребенка, имея собственный негативный опыт. В этом также причина большего количества детей с высоким уровнем негативного отношения.

Таким образом, связь между эмоциональным состоянием ребенка и типом родителей безусловна.

104

Рис.3.20. Сравнительный анализ объема выполненного лечения у детей в первое посещение в зависимости от типа поведения родителей

Таблица 3.25 и рис.3.22 показывают, что дети, чьи родители принимают своего ребёнка, поддерживают его, легко и органично приспосабливаются к потребностям ребенка; позитивны, хорошо идут на контакт с врачом и медицинской сострой, с легкостью выполняя их требования. Такие дети чувствовали себя увереннее на стоматологическом приёме и позволили в первое посещение провести не только осмотр и гигиену полости рта, но также лечение нескольких зубов с пульпитом и выполнить удаление зубов.

Динамика изменения отношения детей к стоматологическому лечению после проведения психологической подготовки родителей и игрокуклотерапии в комплексе с психологическими методиками представлена в таблице 3.27.

106

Уродителей с 1-м типом поведения (родитель, отбирающий инициативу)

детям требовалась длительная психологическая подготовка: в 1-й визит несостоявшееся лечение было зафиксировано в 80% случаев; во 2-й визит – в 44%; в 3-й визит – в 8%; в 4-й визит – в 12%. В 4% случаев потребовалось 5 встреч с врачом для проведения психологической подготовки.

Уродителей, чьё поведение было отнесено ко 2 типу (родитель,

обеспечивающий чрезмерную опеку ребёнку), дети согласились в первое посещение пройти лечение в 68,42% случаев. Несостоявшееся лечение было зафиксировано в 1-е посещение в 32% случаев; во 2-е посещение у в 11% случаев. В 21% случаев санация полости рта была выполнена за 2 визита, в 37% случаев – за 3 и 4 визита соответственно, в 5% случав для проведения санации потребовалось 5 визитов.

У9 детей (36%) из 1-ой группы и 1 ребёнка (5,26%) из 2-ой группы после многократной психологической подготовки сохранялось негативное отношение к стоматологическому лечению, поэтому эти дети были направлены на санацию в условиях общего обезболивания (Фалько Е.Н., Сирота Н.А., Елизарова Е.В.,2014).

Уродителей, которые во время беседы врача с ребёнком пытались перебить врача, предлагая ребёнку поощрение (3-й тип, торгующийся родитель) только в 52,94% случаев врачу удалось провести лечение в первое посещение.

108

3.4. Определение влияния родителей на уровень сотрудничества ребёнка с

медицинским персоналом путём анкетирования по методике И. М.

Марковской.

Нами проведено анкетирование родителей по методике И.М. Марковской, которое показало отношение родителей к детям, как объекту воспитания. Это исследование проводилось с целью определения уровня тревожности родителей за ребёнка, строгости мер наказаний, степени близости ребёнка и родителя, степени удовлетворённости отношениями, уровня конфронтации в семье. Результаты исследования выявили, что тревожные, неуверенные в себе родители, либо родители у которых отсутствует единое мнение по поводу воспитания (конфронтация), нуждаются в беседе с использованием психологических методик, в демонстрации лечебных манипуляций. Результаты анкетирования были сопоставлены с типом поведения родителей; полученные данные представлены в таблице 3.28.

Таблица 3.28

Оценка поведения родителей по методике Марковской,

сопоставленная с типами поведения родителей

110

Глава 4. ОРГАНИЗАЦИЯ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДЕТЬМИ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА И ИХ РОДИТЕЛЯМИ В РАМКАХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРИЁМА

4.1. Подготовка родителей к предстоящему сотрудничеству с врачом-

стоматологом детским

Некоторые родители, стремятся подготовить ребёнка к встрече с врачомстоматологом детским, и считают, что необходимо дать правдивую информацию о предстоящих действиях. Родителями используются выражения: «не больно»; «сейчас тебе сделают укольчик»; «потом просверлят маленькую дырочку»; «щипчиками удалят зуб, вытечет гной, и нечему будет болеть». По мнению родителей, если ребёнок будет знать процесс лечения; не будет задавать вопросы врачу во время лечебных манипуляций, тем самым не будет отвлекать врача и медицинскую сестру от работы, и привлекать на себя внимание (Фалько Е.Н., Елизарова В.М., Сирота Н.А., 2013). Однако, в большинстве случаев, излишняя информированность детей повышает их уровень тревожности. Поэтому врачу потребуется опровергнуть некоторую информацию, при этом сохранить высокий авторитет родителей.

В процессе подготовки родителей к предстоящему лечению, указывая на ошибки, врачу следовало быть максимально тактичным по отношению к их чувствам. Врач использовал язык принятия, технику активного слушания – то есть «возврал» собеседнику в беседе то, что услышал, при этом подчеркнув чувства родителя (Гиппенрейтер Ю.Б., 2006). Это позволяло управлять эмоциональной стороной беседы. Отражая чувства, выражая сопереживание, врач стремился быть конгруэнтным. Конгруэнтность описания чувств родителя позволяла создать отношения теплоты между врачом и родителем.

Пример: «Я понимаю Ваши чувства, Вы очень взволнованы, хотите помочь, вспоминаете себя на месте ребёнка, когда Вас водили к стоматологу. Это и страшно, и в некоторые моменты бывает даже больно! Вы опасаетесь, что Ваш