ЧТО ТАКОЕ «РАЗНООБРАЗНОЕ ПИТАНИЕ» И КОМУ ОНО НЕОБХОДИМО?

Так уж повелось, что разнообразное питание традиционно рассма­ тривается в качестве пренепременного атрибута не только здорового образа жизни, но и достатка.

Есть одно и то же — «сидеть на хлебе и воде» — чем не признак бедности и несчастности? Иметь возможность три раза в день употре­ блять разнообразные продукты, видеть праздничный стол, заставлен­ ный тремя десятками всевозможных яств, — чем не признак сытости

иблагополучия?

Всистеме «родственники — ребенок» ментальные представления о разнообразном питании приобретают особый смысл. Кормить дитя качественной разнообразной пищей — пренепременнейшее условие

морального благополучия родителей. Последнее предложение может показаться весьма странным. Казалось бы, ну при чем здесь «мораль­ ное благополучие родителей»! Ведь разнообразное питание и самими родителями, и подавляющим большинством врачей признается, пре­ жде всего, в качестве обязательного условия телесного благополучия

ребенка. В этом аспекте собственное моральное благополучие — фак­ тор явно вторичный, лишь бы дитю было хорошо, понятно, что в этом случае и родительский долг исполнен, и на душе спокойно.

Но все далеко не так примитивно, как может показаться на первый взгляд. И, казалось бы, элементарное понятие «разнообразное пита­ ние» оказывается не таким уж простым и очевидным. Более того, уже упомянутые выше теоретические ментальные представления о пи­ тательном разнообразии повсеместно трансформируются в реальные практические действия. А действия эти зачастую оказываются далеко не безобидными, а иногда и просто опасными. Опасными именно по отношению к тому самому ребенку, благополучие которого ставится во главу угла.

Конкретных врачебных рекомендаций здесь явно недостаточно. Необходима общая философия, объективный взгляд на проблему, признание того факта, что проблема однозначно присутствует.

Начнем с того, что человек как биологический вид живет и здрав­ ствует по общим законам живой природы. Факт наличия более раз­ витых мозгов вовсе не отвергает эти законы, а, скорее, создает слож­ ности в их исполнении. Мы даже не будем рассматривать особенности питания какого-нибудь червяка или бедной акулы, обреченной на то, чтобы всю жизнь питаться одной рыбой.

Мы обратим внимание исключительно на класс млекопитающих, к коим небезосновательно причисляет себя гордый вид «человек раз­ умный». И легко заметим то, чего не заметить практически невоз­ можно. Оказывается, по окончании периода «млекопитания» рацион всех представителей этого класса удивительно, просто до неприличия однообразен!

Огромный кит, весящий более 100 тонн, ест один планктон. Корова щиплет травку. Волк ест мясо. Муравьед предпочитает муравьев. Ле­ тучие мыши ловят насекомых. И если медведь, кроме мяса, может себе иногда позволить еще пару блюд — рыбку поймать или в малиннике ягодами побаловаться, — так это вовсе не отрицает общей однооб­ разной тенденции.

Сравнение всеядного человека с хищниками или травоядными может показаться не совсем корректным. Но другие всеядные млеко­ питающие (обезьяны, некоторые грызуны и т. п.) отнюдь не балуют себя особым разнообразием, а список кушаний может быть исчерпан

пятью, максимум десятью позициями — и это если повезет. Более того, если некий зверь все-таки может себе позволить разнообразное питание, то оно, как правило, носит сезонный характер — когда мясо, когда жучки-червячки, когда травка, когда вообще ничего. Но три раза в день и каждый раз разное — об этом меньшие наши братья могут только мечтать.

Вывод очевидный: однообразное питание вовсе не мешает

существованию млекопитающих и не оказывает негативного влияния на их здоровье. Парадоксально, но именно однообразное питание является абсолютно естественным для всего живого на Земле.

История человечества подтверждает сформулированную тенден­ цию. Готовый съесть практически все, человек редко имел возможность реализовать на практике это свое желание. Большинство народов уста­ новило свои питательные приоритеты, определявшиеся реальными условиями бытия и средой обитания. Одни ели преимущественно рис, другие — рыбу, третьи — финики, четвертые — мясо и т. д.

Современная цивилизация привнесла не только взаимообмен зна­ ниями, но и взаимообмен продуктами. Сегодняшний список того, что человек может съесть и что ему может предложить пищевая промыш­ ленность — пугающе огромен. Наверное, целой жизни не хватит на то, чтобы все перепробовать.

Стремление человека к познанию во многом опирается на орга­ ны чувств, а тяга к разнообразию ощущений приводит к множеству экспериментов. Анализ вкусовых качеств того или иного продукта — явление чрезвычайно занимательное. С одной стороны, это источник немалого удовольствия. С другой — источник самоутверждения. Со­ гласитесь, сообщить приятелю о том, что вчера вами были съедены парочка омаров и суп с трюфелями, весьма приятно. При этом сама возможность сообщить зачастую оказывается намного более прият­ ной, чем и омар, и трюфеля...

Применительно к кормлению детей распространяемая среди дру­ зей и знакомых информация о разнообразии продуктов приобретает особый смысл, она как бы характеризует родительскую полноценность в глазах окружающих. Сообщение соседки о том, что ее Машенька ну просто обожает авокадо, способно вызвать подколенную дрожь и стремление немедленно бежать в ближайший супермаркет, дабы

наш Петенька, который совсем не хуже, этот то ли овощ, то ли фрукт незамедлительно отведал.

К чему, собственно, все эти рассуждения? К тому, что необходимо четко определиться: тема (проблема) разнообразного питания имеет два принципиальных аспекта.

Медицинский аспект. Цель разнообразного питания — обеспечить организм человека полным комплексом веществ, необходимых для поддержания здоровья: белками, жирами, углеводами, витаминами, микро- и макроэлементами.

Психологический аспект. Разнообразное питание, реализуемое по отношению к собственным к детям или к себе любимому, достав­ ляет человеку удовольствие, повышает его (человека) самооценку и его значимость в глазах окружающих.

Рассмотрим поближе медицинский аспект.

Ест наш ребенок некий фрукт. Самый простой и привычный фрукт — яблоко. С жирами и белками явные проблемы, но углеводов, макро- и микроэлементов, некоторых витаминов — вполне достаточно. Имеются натрий, калий, фосфор, железо, магний, витамины B1 и В2, РР, С, бета-каротин. Состав других фруктов отличается, но нет в составе, допустим, груши или персика ничего такого, что в яблоке отсутствует в принципе.

Ест наш ребенок куриное мясо. Сравнение с мясом других живот­ ных — с говядиной, свининой или крольчатиной — покажет по неко­ торым показателям серьезные различия. Но есть ли в кролике нечто такое — особо редкое и особо ценное, чего в курице нет? Ответ от­ рицательный.

Возьмем некую крупу. Овсянку, например. Сравним ее состав с гречкой, рисом или перловкой. Разницу выявим. Но нет в овсянке ничего настолько уникального, чтоб в рисе этого не обнаружилось.

Суть приведенных выше рассуждений сводится к следующему. Все продукты питания можно условно разделить на пять основных групп: мясное, молочное, овощи, фрукты, крупы.

Если в рационе человека присутствуют продукты, представляющие все вышеупомянутые группы, — такое питание вполне можно назвать разнообразным. Более того: кулинарные изыски взрослых человече­ ских особей позволяют утверждать, что даже перечисленные нами пять

продуктовых групп вовсе не являются обязательными. Вегетарианцы, полностью исключив из рациона мясное и молочное, годами не ис­ пытывают никаких проблем со здоровьем.

И это лишний раз доказывает: меню, состоящее из кефира (молоч­ ное), курочки (мясное), хлеба (крупы), яблока (фрукты) и картофеля (овощи), — более чем способно обеспечить человеческий организм всем необходимым для нормальной жизнедеятельности. Но это обе­ спечение корректно и естественно лишь в медицинском аспекте. Пси­ хологический дискомфорт обнаружится пренепременно, а желание съесть что-нибудь еще — обязательно даст о себе знать. И чем больше возможностей к расширению рациона, тем активнее желание.

Любые рассуждения о разнообразном питании неизбежно порож­ дают реальную проблему — проблему постоянного конфликта биоло­ гических и психологических потребностей. И в этом нет ничего пло­ хого и противоестественного. В конце концов, список удовольствий, доступных человеку в процессе его кратковременного пребывания на этом свете, не так уж велик. Вкусная пища — одно из таких удоволь­ ствий и ограничивать себя — более чем неразумно. Но!!! Очень важно при этом расставить точки над i и не пытаться морочить голову себе и окружающим, доказывая, что если в течение недели вы, питаясь три раза в день, съели двадцать одно различное блюдо, так это чрезвычайно полезно и гарантирует вам здоровье и долголетие.

Парадоксально, но факт: в тонкости медицинского аспекта про­ блемы разнообразного питания посвящен очень узкий круг специали­ стов. С аспектом же психологическим все происходит с точностью до наоборот — специалистов миллионы, все поют гимны о полезности разнообразия, но толком объяснить его целесообразность мало кто может.

На ментальном, бытовом, подсознательном уровне разнообразное питание — всегда и при любых обстоятельствах — рассматривается однозначно (если не сказать однобоко) — как явление со знаком плюс. Спорить с тем, что разнообразие полезно, и сложно, и бессмысленно. Но ведь и минусы присутствуют! Может быть, не столь значимые в сравнении с плюсами, но присутствуют! Остается лишь преодолеть подсознательное, вооружиться здравым смыслом и попытаться эти минусы проанализировать.

Начнем, пожалуй, с питания детей до года. Главная особенность этого периода — опасность разнообразия, и это положение тем акту­ альнее, чем младше ребенок. Для детей первых шести месяцев жизни реальная опасность, реальный риск ущерба здоровью и возникновения медицинских проблем настолько превышают теоретическую пользу, что педиатры всего мира, практически единодушно, выступают под девизом: «Нет разнообразию!».

Казалось бы, ну что здесь противоестественного? Ведь нет и не мо­ жет быть для младенца ничего лучше материнского молока. Молока, которое содержит все необходимое для нормального роста и развития, состав которого постоянно меняется, обеспечивая меняющиеся по­ требности ребенка. Т. е. в медицинском аспекте ситуация более чем однозначна: до шести месяцев только мама, маму кормить полноценно и разнообразно, а за малыша радоваться — что ему так с мамой по­ везло.

Но как же это оказывается сложно, прежде всего, психологически. Ведь так хочется, чтобы вырос побыстрее, а он, бедненький, на одном молоке... И тысячи научных работ, тысячи ссылок на особенности фи­ зиологии пищеварения младенцев, тысячи, казалось бы, неопровержи­ мых аргументов, как волны о борт корабля, разбиваются о бабушкино «пора», соседское «надо», подружкино «вам что, для ребенка жалко». И миллионы мам, имея полную грудь молока, экспериментируют с со­ ками, овощными супчиками и яичными желтками, отдают, таким об­ разом, дань общественному мнению и собственным подсознательным чаяниям, после чего не менее активно лечат аллергии и кишечные расстройства (как правило, не прерывая экспериментов).

С искусственным вскармливанием ситуация еще более драматична Если ценность женского молока никто оспаривать не пытается, то как можно даже сравнивать непонятный порошок под названием «адап­ тированная молочная смесь» и сладенькую манную кашку, на свежем жирненьком молочке замечательной коровки, да еще со сливочным маслицем!

Следует честно признать: попытки раннего и активного разнообра­ зия при вскармливании младенцев во многом индуцированы медицин­ ской наукой. Именно врачи оповестили мир о том, что одним молоком сыт не будешь, именно из-под пера профессоров-академиков вышли

советы о яблочном соке в один месяц и овощном отваре в четыре. Другой вопрос в том, что возникли эти рекомендации в те относитель­ но далекие времена, когда практически единственной альтернативой отсутствующему материнскому молоку было разведенное молоко ко­ ровье. Уже тогда не была проведена четкая грань между естественным и искусственным вскармливанием. Всеобщее равенство распростра­ нилось на принципы и сроки прикорма. В месяц положено сок! Всем! И никого не волновало — мама молоком кормит и сама полноценно питается или молоко коровье дитя получает. И участковый педиатр, обложенный инструкциями, как волк красными флажками, обязан был проследить за тем, чтобы этот сок в дитя был влит пренепременно...

Медицинская наука, к счастью, не стоит на месте. Появились мо­ лочные смеси, обогащенные витаминами, микро- и макроэлементами, смеси, в которых обработан коровий белок, оптимизирован минераль­ ный состав. Но активное внедрение этих смесей вовсе не сопровожда­ лось активным пересмотром академических рекомендаций касательно сроков прикорма. И десятилетиями, несмотря на то что коровье молоко в качестве заменителя материнского практически не использовалось, рекомендации оставались незыблемыми. И миллионы нынешних ба­ бушек и нынешних педиатров старшего поколения до настоящего времени как аксиому воспринимают целесообразность употребления младенцами соков, желтков, кашек и супчиков.

Первой спохватилась Всемирная организация здравоохранения, заявив громогласно, что нет ничего лучше мамы, а если нет молока у мамы — так следует не экспериментировать, а использовать адапти­ рованную молочную смесь. И не надо, не надо разнообразия! И в каче­ стве срока, когда разнообразие признано вредным, обозначены первые шесть месяцев жизни.

Итак, собрав волю в кулак, шесть месяцев мы продержались. Что дальше? Дальше приходит осознание того, что ребенка надобно гото­ вить к взрослой пище, к окончанию периода млекопитания. И перед родителями встает проблема прикорма.

Существует несколько схем, отличающихся друг от друга ответом на вопрос: «С чего начать?». Предлагаются кисломолочные продукты и творог, овощные блюда, молочно-крупяные каши. Речь не идет о том,

что лучше и как правильнее. Речь совсем о другом. Следует отдавать себе отчет: прикорм мы начинаем вовсе не потому, что без вышеупо­ мянутых продуктов дитя будет болеть, отставать в росте и развитии. Понятно ведь, что мамино молоко или качественная молочная смесь, предназначенная для вскармливания детей старше шести месяцев, ну никак не хуже и не вреднее, чем овсяная кашка или овощной супчик. И возникает вполне резонный вопрос: зачем в таком случае морочить себе голову? Не проще ли отодвинуть еще на несколько месяцев сроки начала экспериментов?

Проще. Но не желательно. Ведь именно второе полугодие характе­ ризуется принципиальными переменами в работе внутренних орга­ нов и кардинальным изменением образа жизни ребенка. Возрастает активность кишечных ферментов, появляются зубы, малыш начинает самостоятельно передвигаться, ползание и хождение приводят к росту энергозатрат. Главная стратегическая цель разнообразия на этом этапе связана именно с ростом энергозатрат. Проще говоря, энергети­ ческая ценность 200 мл молока меньше, чем энергетическая ценность 200 мл каши. Только молоко или только смесь с трудом обеспечивают потребности ребенка — он просто не в состоянии съесть такое количе­ ство жидкой пищи, чтоб его (количества) хватило и на рост, и на разви­ тие, и на активные движения. Понятно, что более концентрированная и более густая пища энергоемка в значительно большей степени.

Ну а главная тактическая цель разнообразия — добиться того, чтобы переход к взрослой еде был плавным, чтоб вся система пище­ варения получила возможность мягко адаптироваться к переменам

вкачественном и количественном составе пищи.

Икакие бы продукты мы ни использовали на этом этапе, следует четко следовать трем главным правилам:

В качестве иллюстрации к вышеперечисленным правилам при­ ведем несколько практических советов.

Помните: если у малыша нет проблем со здоровьем, если он акти­ вен, весел и ест с аппетитом — значит, качественный и количественный состав пищи ребенка устраивает. И если дитя отказывается от ово­ щей, но с удовольствием пьет кефир — значит, не надо расстраиваться по этому поводу. Просто для овощей еще время не пришло.

Если яблочный сок поглощается без проблем, апельсиновый вы­ зывает сыпь, а сливовый — понос, так предлагайте только яблочный и не переживайте по поводу отсутствия разнообразия.

Если ребенок с удовольствием ест овсяную кашку, но отказывается от рисовой или манной — кормите овсянкой и не насилуйте дитя.

Если по материальным соображениям вы не можете позволить себе кролика или телятину, но зарабатываете на курочку — используйте только курятину: это вовсе не будет означать, что вы любите свое дитя меньше, и это никак не отразится на здоровье вашего ребенка.

Помните: рассуждения о полезности того или иного продукта всегда носят весьма условный характер, ибо само понятие «полез­ ность» — неточное и расплывчатое. Апельсин полезнее яблока, потому что в апельсине в 4 раза больше витамина С! Нет, яблоко полезнее апельсина, ведь в яблоке в 70 раз больше железа... Перепелиное яйцо лучше куриного, потому что лучше усваивается. Минуточку! А что, у вас куриное усваивается плохо? Тогда конечно. Нормально усваи­ вается — так кормите, каким хотите.

Хотелось бы обратить внимание: приведенные выше правила и со­ веты вовсе не относятся исключительно к малышам. Актуальны они для любого возраста, просто на этапе введения прикорма и перехода к взрослой еде отклонение от этих правил многократно более риско­ ванно.

Главное — все-таки осознать, что желательное и полезное раз­ нообразие не должно ни при каких обстоятельствах возводиться в культ.

Не хочет мяса? Ну что ж, тогда супчик на мясном бульоне, да и в мо­ лочных продуктах достаточно столь необходимого белка животного происхождения.

Невозможно «запихнуть» ничего молочного? А мороженое? Ведь неплохой заменитель! И в омлет можно (нужно) молока добавить...

Морковку выплевывает, а цветную капусту готов есть килограм­ мами? Да проживет он припеваючи без морковки! Только не надо нервничать по этому поводу. При том очевидном условии, что папа зарабатывает на эту капусту.

Последний момент во всей теме разнообразия стоит особняком. Мы ведь и начали с этого — констатировали, что разнообразие за­ частую обходится слишком дорого. Если представления конкретных родителей о разнообразном питании не отражаются на материальном достатке семьи и не вызывают у ребенка проблем — эксперименти­ руйте на здоровье.

Только отдавайте себе отчет в том, что, во-первых, это надобно именно вам, а не ребенку, а во-вторых, что именно на этих ваших под­ сознательных желаниях зарабатываются миллионы. Каким образом? Элементарным!

Заходите вы в супермаркет и стоите перед витриной с детскими кашками. А кашек этих пять десятков. И все пять десятков одной фир­ мы. «Овсянка с яблоком», «Овсянка со сливой и персиком», «Овсянка с яблоком, сливой и персиком», «5 злаков», «6 злаков», «7 злаков» и т. д.

Ау другой фирмы еще 30 разных каш. Переводим взгляд на полоч­ ку с соками. Ситуация аналогичная. Овощные пюре — то же самое.

Аглавный принцип выбора сплошь и рядом основан на классическом для нашей ментальности аргументе — «это мы еще не пробовали».

Икак приятно рассказать подружке о том, что мы уже 33 различных каши попробовали, 25 соков и 30 пюре. А какой это ужас — узнать, что соседский ребенок перепробовал все 50 каш фирмы «ААА» и уже осваивает «ВВВ»...

Описанное может показаться преувеличением, но ситуация именно так и обстоит. Крайний вариант этой тенденции — жалоба на то, что «мы пробовали 20 разных каш, и от всех диатез». При этом вопросы «а не пробовали ли вы давать одну кашу, только в меньшем количе­ стве?» или «а не проще ли этих каш не давать?» — встречают искреннее непонимание — пропадет, бедняжка, без разнообразного питания...

Подведем итоги.

Разнообразное питание — совсем не сложно. И вовсе не требует существенных материальных затрат. Помимо привычных всем круп, овощей, фруктов, мяса и молока, есть ведь еще рыба и морепродукты,

яйца, мед, орехи, растительное масло, грибы, ягоды, чай и т. д. В при­ веденном перечне всегда найдется 5—10 позиций, способных удовлет­ ворить не только индивидуальные пристрастия конкретного ребенка, но и обеспечить его организм всем необходимым.

Упомянутые нами «индивидуальные пристрастия» нельзя недооце­ нивать. Организм человека инстинктивно осуществляет выбор наибо­ лее рациональных продуктов (рациональных и целесообразных имен­ но для этого организма в данный период времени). Поэтому не следует искоренять тягу ребенка к конкретной каше или конкретному овощу. Еще в большей степени не следует навязывать дитю блюда, настойчиво им отвергаемые.

Важно при этом подчеркнуть: надо все-таки дифференцировать инстинктивные желания и тягу к продукту, сам процесс потребления которого не потребность, а всего лишь способ получить удовольствие. Когда малыш двух месяцев от роду улыбается, попробовав сладенький сок, так это не демонстрация потребности в соке, а всего лишь выра­ жение удовольствия. Когда дитя готово килограммами есть шоколад — так это уж точно не инстинкт.

Еще раз подчеркнем: подлинное питательное разнообразие — это не поедание десяти сортов мяса или двадцати видов фруктов, а разноо­ бразие продуктовых групп. Только такой вариант полезен ребенку в ме­ дицинском аспекте. Полезен, прежде всего, потому, что практически сводит на нет вероятность недополучения какого-либо микроэлемента или какого-либо витамина. И если родители в состоянии обеспечить потомству именно такое питание — их (родителей) совесть может быть спокойна.

Конечно, все не так просто. Возможны болезни, при которых на­ рушен обмен веществ, затруднено всасывание или усвоение опреде­ ленных витаминов. Но коррекция питания в таких случаях — это уже задача и обязанность врача. Это ведь врачей, а не родителей учили тому, например, что при гриппе возрастает потребность в аскорбиновой кислоте, а при кори — в витамине А.

Витамины — это вообще отдельный разговор. Недаром ведь ВОЗ декларирует принцип: «Предпочесть разнообразное питание ис­ пользованию комплексных витаминов». Понятно, что производите­ ли витаминов с этим лозунгом могут не соглашаться, но родители,