3.7. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
Если ты нездоров, Позовем мы к тебе докторов.
Пропишут они тебе валерьянки, Поставят банки, Обложат ватой, Накормят мятой, Уложат в постель На семь недель.
С. Я. Маршак
Сложное медицинское имя болезни — эпидемический паротит — в быту почти не применяется. Большинство родителей и множество врачей традиционно используют другое название — свинка. Больные дети, и особенно переболевшие, это слово не очень любят: легко себе представить ехидные шуточки одноклассников, получивших инфор мацию о том, что у Пети была свинка-
Восприимчивость к «свинскому» вирусу заметно ниже, чем таковая при кори и ветрянке, но довольно велика — около 50%. Размножается вирус в железистой ткани и поражает, таким образом, почти все же лезы организма — половые, слюнные, поджелудочную, щитовидную. Изменения в работе большинства желез редко достигают того уровня, при котором начинают возникать конкретные жалобы и симптомы, но слюнные железы поражаются в первую очередь и сильнее всего, причем не только околоушные, но и подчелюстные1.
Началу заболевания редко предшествуют какие-либо жалобы. Первыми признаками болезни почти всегда являются боли и при пухлость в области околоушной слюной железы, которые нарастают
1 Околоушная слюн ная железа по-латыни называется glandula parotis, а ее вос паление — паротит, отсюда и название болезни.
1 Панкреатит — воспаление под желудочной железы; менингоэнцефалит — воспаление головного мозга и его оболочек, нефрит — воспаление почек, артрит — вос паление суставов.
в течение не более трех дней. Далее и боли, и припухлость начинают уменьшаться. В результате за период от трех до семи дней наступает выздоровление.
Что желательно знать:
*у 30—40% заразившихся вирусом никаких признаков болезни не возникает (бессимптомные формы). Поэтому избежать свинки прячась от больных — не всегда удается. Единственно приемлемый путь профилактики — прививки;
*эпидемический паротит практически не нуждается в лечении, а при сильных болях и высокой температуре необходимости в приеме лекарств более сильных, чем ибупрофен или парацетамол, как пра вило, не возникает. Реальная помощь родителей может проявиться лишь в том, что ребенку будет предлагаться пища, которую легко жевать (при свинке жевать больно);
*болезнь наиболее опасна у мальчиков в периоде полового созре вания (поражение яичек); но в любом случае, даже если родители не сомневаются в диагнозе, даже если не нужна справка в школу или детский сад, даже если ребенок неплохо себя чувствует — в обя зательном порядке необходимо наблюдение врача, поскольку проявления болезни могут быть весьма серьезными, вплоть до
панкреатита, нефрита, менингоэнцефалита, артритов и глухоты изза поражения слухового нерва (к счастью, все это бывает редко)1;
* больной свинкой заразен за 1 — 2 дня до появления первых при знаков болезни и в течение 9 дней после ее начала (максимальное выделение вируса — с третьего по пятый день).