Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Mechnikov I.I. _Nevospriimchivost v infekcionnyx boleznjax

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
32.21 Mб
Скачать

)32

ГЛАВА IV

свобождаются из леАкоцитов после того, как последние по·

вреждаются или разрушаются. В этом отношении, следова·

тельно, существует большое сходст.во с ферментом фибрина. Чтобы пополнить уже значительное число найденных

.'Iейкоцитарных ферментов, я упомяну еще растворимый фер· мент, мешающий свертыванию. Он был найден Д е лез е·

н о м, .который вполне доказательно установил его действие.

Все эти данные поощряют меня настаивать на том, что · алексин есть. также один из мноГочисленных раств_оримых и

внутрилейкоцитарных ферментов и что он переходит в жид· .

кости организма только вследствие разрыва илп поврежде· ·

ния фагоцитов.

Н о л ф (1. с.) недавно высказался. против этого мнения, ~

что заставляет нас прежде всего рассмотреть его доводы;

Во-первых, он основывается на аналогиях между раство·

рением красных шариков серумами и некоторыми солями.

Но не следует забывать, что гемолиз представляет только ,

один из многочисленных примеров действия алексинов. ;j

Красные шарики наиболее хрупкие из организованных эле-....~

ментов и лег.ко растворяются

под различными

влияниями,

(умеренного

наrревания,

воды,

солей и т.

д.).

Но большое •·1

число других

клеток, как

.

кровяные

 

i

белые

шарики, семенные 1

тела, низi.иие организмы, гораздо лучше выдерживают дей· J

ствие солей и, несмотря на это, очень сильно подвержены·~

вредному влиянию а,11ексинов. Н о л ф .имеет в виду преиму·:

щественно те опыты, в которых посл·е продолжительного со-­

прикосновения деятельных серумов с красными шариками он

безуспешно искал в них nептонной реакции. Он приготов.'iял ·

свои смеси в закупоренньiх трубка" или колбах, которые он.

ставил на 24-48 часов или даже на целые недели в термо·

стат при 37°. При этих условиях .гемоглобин . превращался;

в метгемоглобин, но пептоны никогда не появлялись. Из

этого Н о л ф заключает, что салексины, без сомнения, не:

обнаруживают ни •малейшей пептонизирующей деятельности по отношению к белковым веществам кровяных шарик·ов:.'

(1. с., стр. 672) .

...

·

Против этого заключения следует возразить, что пеnтон

есть не единственный продукт переваривания. бел.ковых ве•

ОВРА.ТИОЕ ВПИТЫВАНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ

133

ще-ств растворимыми ферментами. При иных условиях хи·ми­

ческое разложение идет· дальше, при других - оно останав·

ливается раньше. Так, в человеческой моче, замючающей nепсин, никогда не получают пептонной реакции с фибрином;

переваривание последнего идет только до стадии проталь­

бумоза. Но пепсин мочи, фиксированный на хлопьях нагре·

того фибрина и подвергнутый перевариванию в подкисленной

воде,· разлагается дальше и в виде конечных продуктоь дает

дейтероальбуминоз и пептонt.

В опытах же Н о л ф а переварнвание должно ·было

остановиться очень скоро, так как алексин весьма быстро

ослабевает при 37°. Исследователям, производившим опыты

с гемолицческими серумами, хорошо известно, что даже при

низкой температуре алексин может перестать дейст.вовать

уже через 24 часа.

Мы упомянули выше, что Н о n ф, ~оскопьку касается

фиксатора, напрасно пытапся провести .параппель между гемолизом, произведенным солями, Jt серумами. Он не· мог

относитепьно сопе·й найти ничего сравнимого с этим дей­

ствием, в то время как Перевариванне растворимыми фер­

ментами представляет бесспорные аналогии с гемолизом.

Я припомню открытие знтерокиназа, растворимого фермента nищеваритепьного сока собаки, значнтепьно стимулирующего действие ферментов поджепудочной жепезы, а именно трип­

сина. Это заключение впопне подтверждается новыми иссле­

.пованнямн Д е л е з е н·а, сообщенными им на Международ­

ном конгрессе в Турине, в сентябре 1901 г.

В 111 гпаве было уже сказано, что мы и~меем полное

право сравнивать действие. зитерокиназа кишечного сока

с действнем фиксатора гемолитического серум~. Самостоя­

тепьно знтерокиназ не действует как растворимый фермент,

но он фиксируется на фибрине н поразительна облегчает

действие трипсина. Энтерокиназ выполняет ту же ро.пь в поджелудочном пищеварении, как фиксатор· в растворении

красных шариков..

t s t а d е 1m а n n, Zeitschrift filr Blologie, 1887, т. XXIV, стр. 226; 1888, т. XXV, стр. 208. Р а t е 1 1 а, Anali universali di medicina chirurglca, 1887. По Н u р ре r t Analyse des Harns, 1898, стр. 599.

134

ГЛАВА IV

Ана.'Iогия между резорбированием организОванных 9Ле·

ментов и кишечным пищеварением распространяется еще

дальше. При впрыскивании крови чуждого вида под кожу

или в брюшную полость различнЫх животных кровяная сы­

воротка последних становится гемолитичной относительно красных шариков этого чуждого вида. Растворение их про·

изводится алексином серума, деятельность которого очень

усилиflась вследствие присутствия б~льшого количества спе­

цифического фиксатора. Тот же фиксатор появляется - в

жидкостях животных, которым вместо впрыскивания крови

просто дают ее пить; факт этот был установлен М е т а л ь·

IIИKOBЫMI.

Другой факт, говорящий в пользу тесного родства между фиксатором и энтерокиназом, заключается в присутствии обоих в лимфатических органа.х. Так, фиксаторы, облегчаю­

щие растворение красных шариков, находятся в ·мезенте­

риальных железах. И энтерокиназ, как нашел Д е л е з е н,

находится не только в кишечном соке, но и в пейеровых

бляшках, в солитарных и в мезентериальных железах, в лей·

коцитах экссудата и крови.

Опираясь на все э.ти данные, мы имеем полное право

считать, что гемолитичное вещество кровяных сывороток за·

ключзет два растворимых фермента, из которых один - алексин - соответствует трипсину, а другой - фиксатор -

сходен с энтерокиназом. Алексин, природа которого начинает

определеннее ,выясняться, следовало бы называть ц и т а э о м,

или клеточным ферментом. К: этой категории относится uи·

таз макрофагных органов - м а к р о ц и т а з. По · опытам

Т а р а с е в и ч а он также действует сильнее, если к нему

прибавить фиксатор, находящийся в серуме подгоrовленных

животных, нагретом до 56°.

Уже было сказано, что при жизни животного макроци­

таз остается локализованным в фагоцитах органов и крови.

Так, когда впрыскиваiQт кровь гуся в брюшную полость мор·

ской свинки, красные шарики перевариваются внутри макро­

фагов, а не в жидкостИ перитонеального экссудата. l(огда ту

1 ZentraiЬiatt filr .Bakteriologie,, 1901, 1. XXIX, стр. 531.

ОБРАТНОЕ ВПИТЫВАНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ

135

же кровь впрыскивают во второй или в третий раз, то заме­

чают, что известное количество красных шариков становится

проницаемым и выпускает свой гемоглобин, переходящий

в экссудативную жидкость. От них остается одна оболочка

и ядро. Последние тотчас поглощаются макрофагами, дея­

тельность которых при этом значительно возбуждена. Вместо того, чтобы выпускать маленькие отростки, как после пер­ вого впрЫскивания кроцн, фагоциты эти двигаются, как на­

стоящие амебы. Они выдвигают широкие псейдоподии, кото­ рыми обволакивают как остатки, так и еще целые красные

шарики J (фиг. 20).

При этих условиях несомненно, что макроцитаз должен

11аходиться также и в брiQшной плазме. Но дегко доказать,

что фермент этот не предсуществовал в ней, а что он высво­

бодился из лейкоцитов при фаголнзе. Вследствие внезапного впрыскивания чуждой крови фагоциты брюшной лимфы ску­

чиваются, становятся неподвижными и на некоторое время

теряют свою фагоцитарную сnособность.. Только через бо­

лее или менее продолжительное время фагоциты оправля­

ются ОТ фаголиза, притекают В боЛЬШОМ КОЛИЧеСТ13е В брЮШ·

ную полость и проявляют свою фагоцитарную деятельность.

Если выделение в окружающую жи.zr.кость внутрилейко­ цитарного фермента действительно зависит от повреждения фагоцитов, т. е. от фаголиза, то стоит устранить его, чтобы предупредить растворение красных шариков в экссудативной жидкости. L(ля этого достаточно подготовить 'морских свинок

(уже несколько раз привитых гусиной кровью) впрыскива­

нием свеЖего бульона, физиологической воды или угольной

кислоты в брюшную полость за день до окончательного

опыта. Это впрыскивание сначала вызывает фаголиз, за

которым следует обильное выхождение лейкоцитов.

Когда на следующий день вводят таким образом в под­

готоnленную брюшную полость известное количество крас­ ных Шариков гуся (освобожденных от серума центрифуга-

1С а в ч е н к о (Русский архив патологии и т. д., 1901, т. Xl, стр.

455)наблюдал, что лейкоцИты, поrлотив специфического фиксатора, приоб­

ретают способность необыкновенно быстро поглощать красные шарики. Т а р а с е в и ч подтвердил этот факт.

136

ГЛАВА IV

цией), то фаголиз больше не наступает вовсе или же только в очень слабой степени и весьма кратковременно.

Действительно, при этих условиях растворение красных

шариков перитонеальноА жидкостью сводится к самым ми­

нимальным размерам. Наоборот, наблюдается необыкновенно сильное и быстрое поглощение красных шариков макрофа­

гами. Для того чтобы опыт удался, ·надо впрыскивать гуси­

ную кровь, нагретую приблизительно до. 37°.

Даже если ·ввести красные шарики· гуся не в брюшную

полость 'Морской свинки, уже несколько раз привитой гусн­ ной кровью, а в ее подкожную клетчатку, то и тогда легко

можно помешать внеклеточному растворению красных шарн·

ков, наблюдаемому, как было выше сказано, у но~ых мор·

СКИХ CBИffOK.

Так как при этом серум гуся, смешанный с его шарика·

ми, способствует гемолизу, то его следует. устранить центри­

фугацией дефибриннрованной гусиной крови и обмыванием

шариков физиологической водой.

Совокупность· приведенных факторов вполне доказывает,

что фагоциты действительно служат источником гемолитич­ ного фермента.

.Макроцитаз остается внутри этих клеток, пока они нор·

мальны; но как только они повреждены внезапным впрыски·

ваннем посторонних веществ в брюшную полость, часть ма· кроцитаза высвобождается и действует на красные шарики,

как бы это было вне организма.

Так как только что изложенное з~ключение имеет основ...

ное значение в вопросе резорбирования и иммунитета, то его

следует· обставить как можно· большим количеством доводов.

Поэтому считаю нужным обратить· внимание читателя еще на

другой пример резорбирования организованных элементов.

Мы уже говорили выше о резорбированни семенных тел

в брюшной nолости и о роли макрофагов nри этом. Вслед­

ствие их •резорбирования, точно так· же как и вследствие

резорбирования красных шариков, организм приобретает но·

вые свойства того ~е разряда~ Как Л а н д ш т е А н е р •, так

J ZentraiЬlatt tilr Bakteriologle, 1899, стр. 549.

ОБРАТНОВ ВПИТЫВАНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ

137

и и сам t могли убедиться в том, что кровиная сыворотка и брюшная жидкость животных, привитых семенными телами

быка, кролика и человека, становятся спермотоксичными,

т. е. делают иеподвижны·ми и убивают соответственные се·

менные тела.

Наоборот, жидкости эти никогда не приобретают спо·

собности даже отчасти раствори~ь их.

Исчезновение и окончательное растворение семенных

тел nроисходят только .внутри фагоцитов, почти исключитель~ но в макрофагах.

М о к с т е .р 2 доказал, что спермотоксин, появляющийся

в серуме подготовленных животных, состоит из двух веществ,

соответствующих тем, которые наблюдаются · в гемоли· тнчных серумах. Этомакроцнтаз (алексин, compl~rnent) и

фиксатор (substaпce lntermedlaire, seпsibillsatr·lce). По е('о

мнению,. они тождественны с веществами, растворяющими

красные .кровяные шарики.

Мы не станем долго останавливаться на этом вопросе и

ограничимся утвержДением того, что действительно один и

тот же макроцитаз растворяет красные шарики и останавли­

вает семенные тела у одного н того же вида, как это было

показано н развито в статьях В о р д э. Наоборот; мнение

м о к с т е р а относительно тождественности фиксаторов в

обоих случаях недопустимо. Они различны, как и пытался

доказать это в одной из своих стат~й 3 и как следует по об­

щему правилу специфичности фиксаторов.

Но в настоящую минуту нас особенно интересует, где

находятся и как действуют в живом организме оба состав·

ных вещества спермотоксина. Этот вопрос был подробно изу­

чен М е т а л ь н и к о в ы м •. Я следил за его опытами и по­

этому, представляя здесь главные выводы его, и вполне

ручаюсь за их точность.

Добытый М е т а л ь н и к о в ы м спермотоксии отличается

от рассмотренных нами до сих пор ге.мотоксинов тем, что он

1

Annales

de

Plnstltut

Pasteur,

1899,

т.

Xlll,

стр.

738.

1

Deutsche

medizlnische Wochenschrift,

1900,

стр.

6J.

• Annales

de

l'lnstltut

Pasteur,

1900,

т.

XIV,

стр.

369.

• Annales de

l'lnstitut

Pasteur,

1900,

т.

XIV, стр.

577.

138

ГЛАВА IV

развивается не вследствие ·впрыски~ания кпеточных элемен­

тов чуждого вида, но сперматозоидов того же самого вида

морской свинки. Здесь, следовательно, мы имеем дело с: так

называемым аутоспермотоксином.

Серум нормальной свинки действует очень сла~о на се­

менные тела этого вида и они остаются подвижными в тече­

ние нескольких часов под его влиянием. Но когда морской

свинке сделать одну или несколько при~ивок сперматозоида­

ми ее родичей, то ее серум и брюшная лимфа становятся

явно токсичными и уже чере::s нескоJ1ько минут останавтr­

вают движения семенных тел. Серум таким образом подго­

товленных самцов морской свинки приобретает это ядовитое

свойство не только по отношению других самцов мор­

ской с'винки, но также и против собственных семенных

тел. Он становится, следовательно, ·явно спермотоксичным.

Если бы спермотоксии был распределен в плазме и

других жидкостях организма морской свинки, доставляющей

его, то он должен был бы останавливать семенные тejia, за­

ключенные в половых органах. Но опыт показывает как раз обратное. Если у морской свинки, серум которой in vitro

очень аутоспермотоксичен, удалить п6ловые органы, то в эпи­

дидимисе находят большое количество совершенно живых семенных тел, очень долго сохраняющих подвижность- в фи­

зиологической воде. Итак, макродитаз не проник д.'J сперма­

тозоидов в живом организме; следовательно, он не находился

вплазме.

Привьем морской свинке, серум которой сильно ауто­

спермотоксичен, семенные тела частью в подкожную клет­

чатку, а частью в брюшную полость. В первой области обра­

зуется :мягкий отек, наполненный просочившейся жидкостью,

в которой совершенно живые семенные тела сохраняют по­

движность в течение двух часов.

В перитонеальной же жидкости те же семенные тела становя.т.~я неподвижны.ми уже через несколько минут. Эта

значитеJТьная разница объясняется тем, что в то время, как

под кожей вовсе или почти не·{ предсуществующих лейкоци­

тов, они изобилуют в брюшной полости. Поврежденн·ые вслед­

ствие впрыскивация в нее семенных тел фагоциты выпус-

ОБРАТНОЕ ВПИТЫВАНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ

139

кают часть своего макроцитаза, достаточную для остановки

движений семенных тел. Но когда М е т а л ь н и к о в сна­

чала впрыскивал в брюшную полость своих аутаспермато­ ксичных морских свинок физиологическую воду и только на

другой деньсеменные тела, то последние оставались по­

движными более часа. При этом фаголиз очень незначителен

и скоро проходящий; за ним вскоре наступает наплыв лейко­

цитов, быстро поглощающих семенные тела. Многие из По­

следних паедаются живыми: в то вр~мя как головка их уже

находится в макрофаге, жгутик еще торчит наружу, быстро

двигаясь.

Все эти опыты вполне доказывают, что при нормальных

условиях макроцитаз оста~тся внутри фагоцитов и освобож­ дается из них только во время фаголиза или при свертыва­ нии удаленной из организма крови. Но происходит JIИ ·то же самое относительно фи~сатора?

Легко доказать, что этот второй растворимый фермент

находится в плазме живого организма. БылQ уже сказано, что семенные тела морской евинки, серум которой очень аутоспермотоксичен,. долго остаются живыми в физиологи­ tiеском растворе nоваренной соли. Но, если .мы вне орга­ низма смешаем их с серумом новой свинки, они остаются подвижными только непродолжительное время (в течение

10-20 минут); семенные же тела нормальной свинки живут

в том же серуме в течение нескольких часов. Разница эта

объясняется тем, что сперматозоиды аутоспермотоксичной

свинки хотя и подвижны, но при жизни животного всосали

фиксатор. Последний находился в жидкостях и потому мог

проникнуть в мужские половые органы. Здесь семенные тела насытились им и, перенесенные в богатый макроцитазом се­ рум новой свинки, они очень быстро nотеряли подвижность.

Семенные же тела, служащие свидетелями, не насыщенные

фиксатором, могли долго жить в том же серуме.

Так как макроцитаз остается фиксированным в фагоци­

тах, то нельзя сомнева'ться в его происхождении, он выраба­

тывается этими самыми клетками. Но откуда происходит в жидкостях свqбодный фиксатор, _который именно и есть ве­

щество, развивающееся в таком большом Кй.'Iячестве у под-

140

ГЛАВА IV

готовленных животных? Нелегко точно ответить на 9ТОТ воп·

рос. Однако существует много данных, также указывающих на его фагоцитарное происхождение.

Мы уже знаем, что серум новых животных заключает

мало, а иногда и вовсе не содержит фИксатора. Последний

появляется в изобилии только ·вследствие ре~орбирования со­

ответс'l\венных gлементов - красных шариков или семенных

тел. Как мы сказали, 9ТО резорбирование почти ·исключи­

тельно производится макрофагами. И фиксатор не обра·

эуется как раз в т~х случаях, когда· красные шарики, впрыс­

нутые в брюшную полость того же вида, непосредственно

переходят в лимфу, не будучи поврежденными или (за ред·

кими исключениями) ПОf'лощенны~и фагоцитами. Когда крас­

ные шарики гуся·, впрыснутые с дефибринированной ·кровью

под кожу морской свинки, претерпевают частично.е раство­ рение в жидкости экссудата, где фагоцитоз ограниченнее, чем

в брюшной. полости, то производство фиксатора слабо. По~

еле впрыскивания той же гусиной крови в брюшную полость морской свинки, где наступает полный фагоцитоз, фиксатор

развивается обильнее. Во всех этих случаях, следовательно,

существует постоянное соотношение между фагоцитозом и

производством фиксатора. Так как последний облегчает до· ступ цнтаза к клеткам и так как резорбирование их произво­

дится преимущественно· макрофагами, то неизбежно вывести заключение, что фиксатор есть второй фагоцитарный ф~р­ мент, .в изобилии развивающийся во время· внутриклеточного

пищеварения. Только вместо того, чтобы оставаться внутри

фагоцитов, фиксатор частью выделяется ими наружу. Он переходит в плазму крови и других жилкостей и наконец

исчезает из организ•ма, будучи, вероятно, удален выделитель­

ными органами.

У беспозвоночных, у которых, как мы видели, посторон­ ние красные щарики также резорбируются внутри фагоци· тов, никогда не удавалось наблюдатр гемолитического свой· ства кровяной жидкости, даже после повторных прививок.

Из этоГо следует заключить, что")' этих животных количества

фиксатора хватает только для растворения красных шари- ·

ков внутри фагоцитов. Начиная с рыб (припомним прим~р

ОБРАТНОЕ ВПИТЫВАНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ

141

резорбирования· красных шариков морской· свинки

в ·opra·

низме золотой рыбки), производство фиксатора становится

гораздо обильнее и фермент этот легко обнаруживает свое

действие вне организма.

Это перепроизводство фермента, действующего nplf фа­ r·оцитарном резорбировании, сходно с переходом в кровь и в мочу известных пищеварительных ферментов, амилаза и пеп­

сина у человека и собаки, как это было упомянуто в --преды·

дущей главе.

Одним из лучших доводов в пользу излагаемого нами

положения служит разбор явлений, происходящих относи· 1ельно аутоспермотоксических серумов морской свинки.

Идея ·аутотоксиноn впервые была высказана Э р л и х о м n его статьях, напечатанных в сотрудничестве с М о р г е Н·

р о т о м и ·приведенных уже н~сколько раз.

Э р л и х поставил· себе вопрос, способен ли организм,

резорбирующий красные шарики уже не другого, а своего собственного вида, производить гемолитические вещества?

Чтобы ответить на это, он впрыскивал козью кровь той же

козе, от которой она была взята, или другой козе же. При этих условиях Эрлих у и Мор г е н рот у 1 удалось добыть

изотоксичный серум, т. е. такой, который растворял кровя· ные шарики других коз, ЧЕ'М та, которая была подготовлена

впрыскиваниями кровИ и которая доставляла серум. Но для

этого им приходилось впрыскивать не цельную кровь, а сме­

шанную с водой. Цельные красные шарики легко переходят в систему· кровообращения животного того же вида, не бу· дучи затронутыми фагоцитами.

Наоборот, поврежденные и отчасти растворенные водой

шарики легко захватываются и перевариваются фаrо·

цитаии.

Опыты же Бор д э показали, что строма красных шари·

ков· достаточна для производства фиксатора, в то время как

гемоглобин не вызывает .развития этого фермента в qрга­

низме. Так как стромы кровяных шариков, впрьiснутых· со

смесью крови и воды, должны хорошо перевариваться мак-

1 Berliner kllnlsche Wochenschrift, 1900, стр. 453.