Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Mechnikov I.I. _Nevospriimchivost v infekcionnyx boleznjax

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
32.21 Mб
Скачать

222

ГЛАВА VII

В8-й лекции моей книги о воспалении я изложил уже

основнЬ1е факты, на которых зиждется теория химнотакепи

лейкоцитов.

Втечение этих последних 1О лет было собрано большое

количество данных, подтверждающих результаты, получен­

ные Л е б е ·р о м, М а с с а р о м, Б о р д э и многочисленными

их последователями.

В то время как при резорбировании красных IПариков и

животных клеток вообще главную роль Играют макрофаги,­

в естественном иммунитете против микробов положительная химиотаксия обнаружИвается микрофагами еще более, чем

макрофагами. Когда при рассматривании воспалительного экссудата в нем замечают большое преобладание микрофа­

гов, то это всегда указывает на вмеiПательство микробов.

Даже в тех случаях, когда последние уничтожаются преиму­

щественно макрофагами (как при сопротивлении организма

против туберкулезных бацилл),- в начале все-таки наблю­

дается · сильный наплыв микрофагов. Чувствительность этих

двух главных категорий фагоцитов часто представляется очень различной.

Читателю стоит вспомнить пример спирилл, которых nоглощают и уничтожают исключительно макрофаги; они

одни обнаруживают в этом случае достаточную положитель­

ную химиотаксию у морской свинки.

Наоборот, во многих. других примерах естественной не­ восприимчивост.и роль макрофагов стушевывается перед дея­ тельностью микрофагов.

Приблизившись к микробам, подвижные _фагоциты должны выполнить второй физиологический акт в естествен·

ном иммунитете. Он состоит в поглощении микробов. Иногда

лейкоциты сразу пожирают целые скопления их и тогда

очень быстро совершают свою функцию. В других же слу­

чаях, особенно когда дело идет о подвижных микробах, как

спириллы Обермейера или Сахарова, поглощение произво­

дится труднее и требует особенных условий. Так, чтобы

захватить спириллу, макрофаг <Морской свинки должен вы­

двигать очень длинные конические отростки. При погло­ щении микробов никогда не наблюдается процесса, подоб·

МЕХАНИЗМ ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА

223

ного тому, которым макрофаги захватывают красные шарики

птиц или другие животные клетки.

Некоторые наблюдатели высказали мысль, будто ·МИКРО• бы сами проникают внутрь клеток и что для этого фагоци­

там вовсе не нужно захватывать их помощью протоплазма­

тических отростков.

Несомненно, что некоторые микробы действительно про­

никают внутрь клеток помимо всякого фагоuитоза. Такой

пример представляют малярийный и ему подобные паразиты,

проникающие в красные кровяные шарики.

Но здесь мы имеем дело с амебоидными организмами.

вполне способными прободать оболочку красного шарика помощью своих псейдоподий. Бактерии же никогда не обла­

дают амебоиАными .Цвижениями и потому лишены возмож­

ности проникнуть этим путем .внутрь клеток. Существует.

однако, несколько очень редких примеров такого внедрения.

Так, в·и 11 о ц ер о 1 описал спириллы, встречающиеся внутри

эпителиальных клеток желудка собаки. Но в этом случае

они проникают внутрь вакуолей, открытых на поверхности

клеток, благодаря с~оей очень сильной поДвижности. Вероят­

но, при этом спириллы, привлеченные веществом, выделяе­

мым эпителиальными клетками, приближаются к ним и

пользуются их маленькими отверстиями, чтобы пройти в вы­

делительные вакуоли.

Вообще же живые и даже очень подвижные бактерии·

не в состоянии проникнуть внутрь клеток. Так, часто можно

наблюдать, как спириллы возвратного тифа или септицемии·

гусей по соседству лейкоцитов производят спиральные дви­

жения, направленные к поверхности этих клеток, но никогда­

не могут nроникнуть в них. Наоборот, когда лейкоnит на-.

правляет свои отростки к спирилле, то ПОI'лощение происхо-.

дит в несколько минут. В экссудате или в селезенке живот­

ных, умерших от сибирской· язвы, часто видны большие количества бактернднА в непосредственном соседстве лейко­ uитов или клеток селезеночной пульцы; но ни один из.

1 Archiv fiir mikroscopische Anatomie, 1893, т. XLII, стр. 156.

224

ГЛАВА VП

этих микробов не находится внутри их. Никогда также не наблюдали, чтобы бактерии, обильно развивающиеся в экс­

судате вне организма, проникали бы внутрь мертвых лей­

коцитов, нахоцящихся совершенно около них. Наоборот, мик­ робы растут возле последних, в свободных между ними про·

межутках.

А л м к у и с т 1 недавно описал процесс, посредством ко­

торого микробы могут проникать внутрь мертвых лейкоцитов.

Он берет белые кровяные шарики млекопитающих, смеши·

вает их с бактериями и все вместе центрифугирует в течение

некоторого времени.

Благодаря этому непродолжительному соприкосновению

микробы заключаются внутри лейкоцитов. А л м к у и с т не

относит этого явления к фагоцитозу в строгом смысле слова,

т. е. к логлощению микроба активными движениями лейко­ uнтов. Но в его опытах также недостаточно доказано, что клетки действительно мертвы. Он думает, что относительно

низкая температура (ниже 15'0) устраняет возможность аме­

<Sоидных движений лейкоцитов теплокровных животных. Но

это рассуждение не соответствует действительности. Несом­

ненно, что лейкоциты человека и теплокровных животных

совершенно способны двигаться и поглощать посторонние

тела при температуре ниже 15°. Мы много раз могли убе­ диться в точности этого факта. Во всяком случае совокуп­

ность данных, из которых мы привели несколько прИмеров,

не оставляет никакого сомнения в том, что погnощение ми­

кробов, лишенных амебондных протоплазматических отро·

стков, совершается посредством живой протоплазмы лейко·

цитов.

Чтобы рассеять последние колебания читателя,· стоит

ему напомнить приведенный в предыдущей главе опыт

Б о р д э с примером отношениЯ лейкоцитов брюшной поло­

.сти свинки к впрыснутым в нее стрептококкам и nротеусам.

Лейкоциты брюшной полости предоставляют вирулентным

стрептококкам

св·ободно

размножаться,

не nоrлощая ни

 

 

...

 

 

1 Zeitschrift ffir

Hygiene, т.

XXXI,

стр. 507.

См. критику Подвысоц·

коrо в Русском архиве патологии, 1899,

т. Vlll, стр. 257.

МЕХАНИЗМ ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА

225

одного из них; наоборот, они очень быстро пожирают впрыс· нутых позднее бацилл протеуса, которы-е все оказываются внутри этих лейкоцитов.

Прежде думали, что лейкоциты, наполненныемикробами,

являются для них хорошей средой культуры и что, кроме

того, они служат для перенесения их из одной части живого

организма в другую. Это мнение часто высказывалось, но всегда бездоказательно. В настоящее время вполне доказано,

что оно ошибочно. За немногими исключениями микробы

находят внутри фагоцитов очень неблагоприятную среду.

Большей частью они поrибают в них; когда же дело касает­

ся очень стойких микробов, как, например, туберкулезной

палочки у невосприимчивых к ней животных или эндоспор

некоторых бактерий, то, не будучи всегда уничтоженными,

они поставлены в невозможность расти и размножаться.

Позднее было высказано другое мнение, а именно, что

фагоциты могут поглощать только микробов, nредварительно убитых каким-то веществом, находящимся вне этих оборо·

ните.1ьных клеток.

Это мнение так же ошибочно, как и вышеизложенное.

Фагоциты вполне сnособны сх_ватывать и пожирать совер· шен:но живых микробов. Стоит nрипомнить по этому поводу

факты, приведеиные нами в предыдущей г.1аве относительно

жнвых бактеридий, nоглощенных лейкоцитами различных

животных, или же историю спирилл, сохранявших свою по­

движность до полного обволакивания их nротоnлаэматически­

ми отростками лейкоцитов морской свинки. Как было ска­ зано в той же главе, удалось убедиться в поглощении вне организма живых жгутиковых инфузорий лейкоцитами не­

восnриимчивых животных.

Кроме этих, уже достаточно многочисленных фактов,

можно было бы еще nривести и другие в подтверждение того

основного nоложения, что· фагоциты обладают всеми сред­ ствами для поглощения живых микробов. Уже в своих пер­

вых работах о фаГоцитозе я nриводил пример у бесnозвоноч· ных амебоидных клеток,. содержащих nощ1ижных бактерий

1 Arbeiten des zoologfschen lnstituts zu Wien, JS83, т. V, стр. tбl\

226

ГЛАВА VII

и пример лейкоцитов лягушки, наполненных подвижными ба­

циллами искусственной септицемии 1С тех пор число подоб­

ных примеров значительно возросло. Нет ничего легче. как

наблюдать фагоцитпрованне живых бактерий in vitro. Для этого берут каплю лимфы у лягушки и nрибавляют к ней

палочки синего гноя. Вскоре затем можно присутствовать при борьбе лейкоцитов с этими очень подвижными бактерия­

ми и затем наблюдать внутри пищеварительных вакуолей их быстрые и резкие движени,Я.

Тот же результат может быть достигнут другим сnосо­ бом, который одновременно дает понятие о вирулентности микробов, поглощениых фагоцитами. Часто высказывалась

мысль, что фагоциты захватывают только микробов, лишен­

ных вирулентности предварительным дейстnием жидкостей организма. Ввиду этого старзлись открыть ослабляющее дей­

ствие последних. В nредыдущей главе было ужеотвечено

на это возражение. Мы привели случаи, в которых экссудат

невосприимчивых животных, заключающий одних поглощеи­

ных фагоцитами микробов, в то же время оказывался очень

вирулентным для чувствительных животных. Вопрос этот

разбирался по поводу сибирской язвы лягушки, отиосите.льио

которой было сделано несколько работ, давших вполне опре­ деленный результат. Бациллы, поглощенные лейкоцитами

этого животного, очень долго сохраняют полную вирулент­

ность. Экссудаты, содержащие бактеридий, ббльщая часть

которых уже потеряла споеобиость нормально ~крашиваться

анилиновыми красками и которые находятся исключительно

внутри фагоцитов, тем не менее вызывают смертельную си­

бирскую язву у чувствительных животных, как мышь и мор­ ская свинка. М э н и л ь установил тот же факт относительно экссудата пресноводных рыб, иевосприимчивых к сибирской язве. То же приложимо и к экссудатам собак и куриц, при·

витых сибиреязвенной палочкой.

Задолго до этих опытов с сибирской язвой Па стер 2

нашел, что вирус куриной холер~ (вызывающий у· морской

1

Biologisches ZentraiЫa~t, 1883,

стр. 562.

2

Comptes-rendus de I'Academie

des Sclences, 1880, т. ХС, стр. 952.

МЕХАНИЗМ ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА

227

свинки легкое заболевание с образованнем нарывов) про­

должительное время сохраняет свою ядовитость в гною.

Когда он прививал кролику маленькие количества гноя

морской свинки, образовавшегося на месте прививки кок­

кобацилла куриной холеры, то кролик умирал от быстрой и

обобшенной инфекции. Впоследствии удалось убедиться, что

микробы куриной холеры в экссудатах морской свинки легко

становятся добычей лейкоцитов.

Следовательно, закон, по которому фагоциты захваты­

вают живых микробов, сохранивших свою первоначальную вирулентность, касается вообще всех животных, одаренных

естественным иммунитетом.

Попав внутрь фагQцитов, микробы или окружаются про­ зрачной жидкостью, скопленной в виде вакуолей, или нахо­ дятся прямо в протоплазме. В обоих случаях они подвер­

г~ются перевариванию, которое большей частью вполне

растворяет их. Однако не всегда бывает легко составить

себе понятие об условиях, в которых совершается это внутри­

клеточное пищеварение.

В прежние времена 1 я употреблял слабый раствор везу­

вина для того, чтобы определить, в каком состоянии нахо­

дятся внутри лей:коцитов поглощевные ими ми:кробы. Мне удалось установить, что живые бактерии не окрашиваются

этим раствором, в то время как мертвые приннмают более

или менее темнокоричневую окраску.

Благодаря этой реакции я мог доказать, что . в случае

иммунитета поглощенные бактерии убиты внутри фагоцитов.

Нейтральнокрасная краска Эрлиха дает нам еще дру­

гие очень драгоценные указания. Краска эта вполне без·

вредна для живых элементов, в то же время очень точно

определяет кислотность или щелочность их. П л а т о 2 в Бре­

славле сделал многочисленные исследования окраски микро­

бов слабым раствором (1'%) этого вещества. Он нашел, что

свободные микробы остаются в нем живыми, вовсе не окра­

шиваясь им. Наоборот, те же микробы, но поглощенные фа-

1 Annales de l'lnstitut Pasteur, 1887, -т. 1, стр. 325.

2 Archiv fiir mlkroskopische Anatomle, 1900, т. LVI, стр. 868.

228 ГЛАВА Vll

-----------------------------------------------

гоцитами, окрашиваются внутри их в более или менее рез­

кий красно-коричневый цвет. Большинство этих окрашенных микробов. не обнаруживает больше никакой жизненности; но

некоторые

из них, несмотря на очень резкую окраску, тем

не

менее

несомненно живы. П л а т о настаивает на том,

что

для

того,

чтобы nоглощенные микробы были окрашены,

не­

обходимо, чтобы фагоциты были живы, потому что вскоре nосле смерти этих клеток настуnает обесцвечивание как· мик­

робов, так и внутриклеточных зерен. Когда к экссудату, в

котором лейкоциты мертвы, прибавляют нейтральнокрасный

раствор, то ни живые, ни мертвые микробы не окрашивают­

ся. Я сам проверил точность этих фактов, и Г и м м е ль 1, выполнивший на эту тему подробную работу в моей лабора­ тории, подтвердил их многочисленными примерами. В 111 и IV главах этого сочинения я уже nривел довопы в пользу того, что окраска поглощенных микробов указывает на суще­

ствование слабокислой реакции внутри фагоцитов. Послед·

няя обнаруживается то в пищеварительных вакуолях, то на микробах, находящихся непосредственно в протоплазме

(фиг. 38).

Когда фагоцит жив, то кисловатый сок, наполняющий

его вакуоли или nроnитывающий nоглощенных микробов, не

смешивается \: всегда щелочной nротоплазмой. Но смешение

это легко наступает вскоре после смерти фагоцита, причем щелочность протоплазмы совершенно достаточна для нейтра­ лизования и даже для подщелочения слабокислых соков.

Это объяснение совершенно вяжется со всеми данными, со·

бранными до сих пор относительно окрашивания поглощен-

ных микробов нейтральнокрасным раствором. ·

Однако не все фагоцитярованные микробы окрашивают­

ся вышеуказанным способом. Туберкулезные бациллы даже

при естественном иммунитете остаются внутри фагоцитов ,

бесцветными или же принимают только очень бледный, со- ;;

ломенпожелтый цвет. Г и м м е л ь наблюпал это на палочках .i

птичьего туберкулеза, поrлощенных лейкоцитами

брюшной .~

полости морской свинки, невосприимчивой к этому

микробу•. J

 

i

1 Annales de l'lastitut Pasteur, 1902, т. XV!.

~

 

'J

МЕХАНИЗМ ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА

229

Можно было бы думать, что столь упорная оболочка

туберкулезных бацилл, благодаря своему восковому слою,

мешает nроникновению кислого сока лейкоцитов. Но не­

сколько других видов бацилл, точно так же выдерживающих

обесцвечивание кислотами, хотя и поглощены фагоцитами,

однако окрашиваются в яркокрасный цвет от нейтрально­ красного раствора. Таковы, например, бациллы М е л л е р а и другие, подобные им. Поэтому правдоподобнее, что в выше­

указанном случае настоящих туберкулезных ·бацилл реакция

в лейкоцитах не кислая, а щелочная. Этот вывод подтверж­

дается примерам гигантских клеток Meriones Schawii, обна­

руживающего сильную естественную сопротивляемость к

бациллам че.ловеческого туберкулеза 1Последние, поглощен­

ные фагоцитами Meriones, выделяют многочисленные кон­

центрические оболочки, которые пропитываются_ известковы­

ми фосфатами. Это приводит к смерти бацил.тl, и от них

остаются одни известковые оболочки. Уже одно осаждение

известковых солей вокруг оболочек бацилл указывает на

щелочную реакцию среды. Действие некоторых красящих

веществ вполне подтверждает это. Так, гигантские клетки

окрашиваются в темнофиолетовый цвет серно-конъюгирован­

ным ализарином, что вполне указывает на очень явную ще­

лочную реакцию.

Итак, мы приходим к тому общему выводу, что фаго­

цитарное пищеварение большей частью совершается в слабо­ кислой среде, но может, однако же, происходить и в ще­

лочной.

При настоящем положении наших знаний невозможно

точно определить природу кислоты, выделяемой фагоцитами.

I< о С· с е л ь 2 высказал предположение, что внутриклеточное

пищеварение микробов производится нуклеиновой кислотой,

выделяемой ядом клеточки и скопляющейся в вакуо.'Iях фа­ гоцитов. В пользу этого предположения I( о с с е л ь приводит тот факт, что нуклеиновая кислота явно бактерицидна и уби·

1 М е ч н и к о в. Лекции сравнительной 11атолоrии восnаления.

2 Archiv f!lr Physlologle, 1893, стр. 164.

230

ГЛАВА Vll

вает некоторых патогенных микробов, причем получается

осадок, состоящий нз белка и нуклеиновой кислоты. Позднее I< о с с е л ь указал на присутствие в организованнь~х элемен­

тах белковых веществ, дающих щелочную реакцию и также разрушающих бактерий. Так, из семенных тел осетра он

изолировал протамин «sturin», который даже в слабом рас­

тмре обнаруживает сильное бактерицидное действие отно­

сительно тифозной палочки, стафилококка и т. д. Возможно,

что вещества эти играют роль во внутриклеточно.м пищева­

рении. Но, с другой стороны, следует иметь в ви.пу, что

вполне установлено существование внутри фагоцИтов раство­

римого фермента, убивающего и nереваривающего микробов. Мы уже видели, что при резорбировании животных кле­

ток главную пищеварительную роль играет алексин, или ци­

таз. Посмотрим теперь, действует ли тот же фермент и nри Перевариванин микробов.

Уже более 15 лет, как изучают бактерицидное ·действие

крови и других жидкостей организма.

После мало определенных результатов Т р а у б е и

Г шей д л е н а 1, Ф о д о р 2 указал на свойство дефибриниро­ ванной. крови· кролика разрушать посеянные в ней nалочки сибирской язвы.

Под руководством Ф л ю г г е з ученик его Н ~ т т а л ь 4

выnолнил целую серию опытов относительно этой бактери­

цидной способности дефибринированной крови, глазной влаги и некоторых других жидкостей организма. Подтвердив об­

щий вывод Ф о д о р а, Н ё т т а л ь пошел дальше и устано­

вил, что бактерицидная способность жидкостей обязана ве­

ществу неопределенного характера, которое уничтожается

nри нагревании До 55° в течение часа. Это открытие было

подтверждено очень большим числом других исследователей

и скоро стало общепринятым фактом.

1 jahresberidtte der Sdtles. Gesellsdtaft

flir

vaterlandisdte Cultur, 1874.

2 Deutsche medizinische Wochenschrift,

1886, стр. 617; 1887, стр. 745.

• Zeitschrift fur Hygiene, 1888, т. IV,

стр.

208.

IЬ!d., стр. 353.

 

 

МЕХАНИЗМ ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА

231

Уже и Ф л юг г е считал возможным основать

теорию

иммунитета на присутствии бактерицидного вещества жидко­ стей. Б у ш а р t и. его школа приняли и развили эту мысль, ссылаясь главным образом на микробицидное свойство кро­

вяной сыворотки. Вскоре Бух н ер 2 стал ГJiавным сторои­ ником этой теории, которую он обогатил многочисленными

исследованиями, выполненными им самим и многими сотруд­

никами его мюнхенской школы. Он же предложил ~азвание

«алексин» (защищающее вещество) для обозначения бакте­ рицидного вещества кровяной сыворотки и других жицкостей

организма, сnособных убивать микробов.

Б у х н е р определил условия, при которых алексин

всего деятельнее как микробный яД и развил гуморальную

теорию естественного иммунитета, по которой последний

сводился к бактерицидной способности >Кидкостей.

Так как посылки этой теории часто находились в проти­ flОречии с действительностью, как преимущественно показал

это Л ю б а р ш 3 во многих своих работах, то я 4 высказа.1

предполоясение, что, быть моясет, хотя часть бактерицидноi%

способности зависит от веществ, высвобоясдающихся из лей­ коцитов при приготовлении дефибринированной крови и се­

рума. Эта гипотеза в течение нескольких лет оставалась не­ замеченной; но позднее несколько наблюдателей, незави­

симо друг от друга, пришли к тому выводу, что алексин есть

не что ·иное, как лейкоцитарный продукт.

Д е н и и Х а в е 5 первые убедились в том, что богатые

белыми кровяными шариками экссудаты обнаруживали большую бактерицидную способность, чем соответствующие

кровяные серумы. Вскоре затем Б ух н ер 6 сделал то ясе

наблюдение при сравнении бактерицидной способности бога-

1

Les microbes pathogenes,

Paris, 1892.

 

 

 

Archiv fur

Aygiene,

.1890, т,

Х; ZentraiЬiatt

fiir Bakterlologle, 1889,

1'. V, стр. 817;. т. Vl,

561;

1890, т.

VIII, стр.

65.

 

 

а

Zentra\Ьlatt

filr

Bakteriologie,

1889, т. ·Vl, стр. 481;

Zeitschrift fiir

klinische Medizine,

1891, т. XVIII и XIX.

 

 

 

~

Annales de

i'lnstltut Pasteur, 1889, т. 111, стр. 670..

 

а

J..a ce\lule,

1894, т. Х, стр. 1.

 

 

 

• Milnchener

medlzlnische

Wochenschrift,

1894,

стр.

717.