6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Искусство_долго_жить_Макробиотика_Бюхнер_Людвиг

Самой здоровой стражой сдѣдуетъ считать Новую Зеіандію. По офиціаіьнымъ даннымъ статистическаго комитета въ Н. 3., въ 1888 г. приходилось на тысячу человѣкъ 9,43 смертей, между тѣмъ какъ въ этомъ же году въ Англіи было 18,8, а во Франціа 22 смертныхъ случая на 100. Дѣтская смертность въ Австраліи чрезвычайно ничтожна и соетавляетъ всего 7°/0 до пятилѣтняго возраста. Въ вычисленіе не введены туземцы, которые находятся въ состояніи вымиранія.

На Фарерскихъ островахъ, по Вестергаарду, замѣчаемъ приблизительно то же самое. Смертность тамъ составляетъ лишь Ѵ* дѣтской смертности, хотя частыя несчастія ка морѣ ежегодно истребляютъ часть населенія; именно количество смертныхъ случаевъ среди женщинъ, дѣтей и стариковъ очень ничтожно. Напротивъ, въ Исландіи и Гренландіи, лежащихъ немяого сѣвернѣе Фарер* скихъ острововъ, санитарныя условія очень неблагопріятны, что легко объясняется крайней бѣдностью населенія, ихъ жизнью, преисполненной опасностями въ борьбѣ съ суровой природой, а у гренландскихъ эскимосовъ еще и недостаткомъ пищи.

Мало у насъ имѣется свѣдѣній о смертности внѣевропейскихъ странъ. Но несомнѣнно, что примѣры долголѣтія можно найти вездѣ. Фуаесакъ приводитъ ихъ много изъ Перу, Чили, Бразиліи, Америки, Канады и пр. Особенно благопріятствуетъ жизни климатъ Центральной Америки. Если вѣрить даннымъ (ненапечатаннымъ) путешественника графа Эбергарда фонъ-Эрбахъ, то въ Венецуэлѣ въ 1884 г. было не менѣе 198 человѣкъ свыше ста лѣтъ; старшему изъ нихъ было 130 лѣтъ.

Напротивъ, санитарныя условія очень неблагопріятны на громадномъ индусскомъ полуоетровѣ, обладаю-

щемъ трояическимъ континентальнымъ климатомъ. По Гаеперу (ІГеЬег <ііе КгапкЬеііеп йег Тгорепіатіег), человѣческая жизнь тамъ короче на */« чѣмъ въ Европѣ и шестидесятилѣтніе люди, по Виліамсону, очень рѣдкое явленіе.

Очень вредно вліяютъ переселенія изъ умѣреннаго климата въ тропическій. Лучше всего это можно наблюдать у европейскихъ солдатъ изъ войскъ, посылаемыхъ въ колоніи: такъ смертность англійскихъ солдатъ въ Индіи втрое сильнѣе таковой въ Англіи и то въ возрастѣ отъ 15—35 лѣтъ. По Эстерлену, въ европейскихъ войскахъ подъ тропиками умираютъ вдвое болыне, чѣмъ на родинѣ. Исключенія составляютъ Австраля, и нѣкоторыя страны южнаго полушарія; кромѣ того, среди моряковъ смертность меньше, чѣмъ среди сухопутныхъ отрядовъ.

Высота положѳнія даннаго мѣста надъ уровнемъ моря нмѣетъ громадное значеніе: чѣмъ выше оно лежитъ надъ уровнемъ моря, тѣмъ чище воздухъ. Въ древности славились, какъ предрасполагающія къ долговѣчности, аѳонская гора на берегу Эгейскаго моря и гора Тмолійскал въ Лидіи; въ наше время славятся преимущественно высокія долины Швейцаріи, какъ Давосъ, Энгадинъ и др. Самой же здоровой мѣстностью Европы, по статистическимъ даннымъ, должна быть Верхняя Австрія и Зальцбургъ; старики свыше 60 лѣтъ составляютъ тамъ 11,5% населенія,, а въ Тиролѣ 10,9%! въ Каринтіи 10,2%, въ Штиріи 9,4%, въ нижней Австріи 8,40/0 и наконецъ, въ венгерскихъиславянскихъ земляхъ процентъ падаетъ еще ниже. Въ Галиціи и Буковинѣ онъ составляетъ лишь 4%.

Противоположность горному климату составляетъ кли-

матъ низменностеі, болотистыхъ мѣстъ, давно уже сіавязцихся своей опасностыо для здоровья, какъ понтійскіе болота, Романія, низины Голландіи и др. Какъ сильно вліяетъ визменное положеніе, можно заключить потому, что въ ІПвейцаріи, гдѣ на маленькомъ пространствѣ встрѣчаемъ рѣзкія крайности, средняя продолжительность жизни въ болотистыхъ мѣстностяхъ равняется

ный случай на 38 жителей въ гористыхъ мѣстностяхъ и на 20—въ болотистыхъ.

Рейнгардъ вычислилъ, что въ Лаузицѣ средняяпродолжительность жизни въ низменныхъ мѣстахъ равняется 43, а въ гористыхъ—46 годамъ. Въ Англіи, по даннымъ генеральнаго регистратора, въ четырехъ болотистыхъ округахъ смертность равняется 24,6 съ тысячи, а во всей Англіи— 17. Въ Сардиніи находимъ въ болотистыхъ мѣстностяхъ съ рисовыми полями одинъ смертный случай въ годъ на 30, а въ сухихъ мѣстностяхъ одинъ на 36 жителей и т. д.

Особенно опасны болота въ жаркихъ странахъ, гдѣ имѣются благопріятныя условія для развитія заразныхъ болѣзней, какъ тифъ, холера, пѳремежная (болотная) лихорадка и др. Остановка европейца въ такихъ мѣстностяхъ часто равносильна смертному приговору; можно думать, что такія мѣстности сдѣлаются обитаемыми, когда ихъ осушатъ, дренажируютъ и превратятъ въ лѣсистыя мѣста илк воздѣланныя поля.

Въ противоположность съ такими мѣстами имѣются другія, славящіяся своей эндемической долговѣчностью. Профессоръ Гезеръ (изъ Грейсфавальда) разсказываетъ объ одной изъ этихъ мѣстностей слѣдующеѳ: «На одной

изъ возвышенвостей, окружающихъ неаполитанскій заливъ, находится общеизвѣстный по своему восхитительному мѣстоноіоженію монастырь камедуловъ; занятіе благочестивыхъ монаховъ и ихъ обязанности— молчать и молиться; пища ихъ, исключительно растятельная, чрезвычайно проста. Мой проводникъ, младшій изъ всѣхъ,

ше 90 года, и что очень часто ихъ возрастъ пе-

вліянія, значительно выше наблюдаемой вообще. Вліяніе городовъ на мѣстную долговѣчность населѳ-

нія сказывается такими громадными колебаніями въ его смертности, что они кажутся, просто, невѣроятными. Во всякомъ случаѣ сравненіе между отдѣльными городами очень затруднительно и нужно имѣть въ виду массу особенныхъ условій каждаго города, есди хотимъ составить себѣ понятіе о данномъ городѣ въ гигіеническомъ отношеніи. Сюда относятся: географическое положеніе п высота надъ уровнемъ моря, количество рождеиій и зависящая отъ нихъ смертность дѣтей, наличность большого фабричнаго населенія иди значительнаго гарнизона, относительная величина города и находящееся въ зависимости отъ него количество пролетаріата; затѣмъ, значительное количество пріѣзжихъ, накояецъ, то обстоятельство, что не вездѣ зачисляютъ въ статистику

мертворожденяыхъ дѣтеі. Во всякомъ случаѣ, принявъ въ соображеніе все вышесказанное, можно установить извѣстную мѣрку здоровости городовъ, которая могда бы, по краіней мѣрѣ, помочь въ выборѣ мѣстожительства желающимъ. Эстерленъ даетъ очень тщательное сопоставленіе цифръ за нѣсколько лѣтъ. Въ круглыхъ цифрахъ одинъ смертный случай приходптся: въ Женевѣ

стіаніи— 35, Брауншвейгѣ— 36, Архангельскѣ и Ливорно— 35, Дублинѣ, Мюнхенѣ, Кельнѣ и Берлинѣ—33, Штетинѣ, Магдебургѣ, Генуѣ, Ліонѣ, Грацѣ, Дрезденѣ,

диксѣ—27, Барцелонѣ, Амстердамѣ, Бреславлѣ, Мадридѣ— 25, Прагѣ и Стокгольмѣ— 24, Познани и Тріестѣ— 23, Римѣ и Вѣнѣ— 22, Венеціи— 20. Для внѣевропейскихъ городовъ Эстерленъ приводитъ слѣдующія цифры: Бо- стонъ—45, Филадельфія— 39, Капштадтъ—41, Чарльс-

стоитъ Глазго и тамъ умираетъ одинъ изъ 47, въ Лондонѣ— 45, Мадридѣ—36, Ливорно— 34, Москвѣ— 33, Ліонѣ—32, Парижѣ—31, Копенгагенѣ— 30, Барцелонѣ— 29, Берлинѣ—29, Дрезденѣ— 27, Аметерданѣ— 27, Брюс- селѣ—26, Прагѣ—55, Римѣ— 24, Вѣнѣ— 23, Венеціи— 20, Бомбеѣ— 20 и, наконецъ, Бергамѣ— 18. По новѣйшимъ статистическимъ даннымъ Янсена (Зіаѣ. запі-

Іаіге. 1888) на тысячу жителей въ годъ умираетъ: въ Лондонѣ— 18,4, Франкфуртѣ—18,5, Лейпцигѣ—18,8,Бер- линѣ—20,0, Брюсселѣ—20,1, Копенгагенѣ— 21,6, Амстер- дамѣ—22,Парижѣ—22,6, Венеціи—24,3, Вѣнѣ—25, Манчестерѣ— 20, Римѣ—26,5, Марсели—28,7, С.-Петербур- гѣ—29,3, Мюнхенѣ—29,8, Буда-Пештѣ—31,5, Гаврѣ—

дующія цифры: Христіанія— 18, Эдинбургъ—19, Сток- гоіьмъ—20, Женѳва— 21, Лондонъ— 22, Копенгагенъ,

бонъ— 31, Прага—32, Краковъ—33, Тріестъ и Бухарестъ— 38, С.-Петербургъ, Одесса—40, Пештъ— 42 на тысячу. Изъ внѣевропейскихъ городовъ; С.-Луи— 14, С.-Франциско— 15, Цинциннати— 16, Филадеіьфія и Бостонъ— 18, Баітимора— 19, Чикаго— 21, Нью-Іоркъ и Нью-Орлеанъ— 26, Калькутта—33, Бомбей—36, Александрія— 40, Мадрасъ— 44.

Ратсъ искіючиіъ мертворожденныхъ и получилъ слѣдующее сопоставіеніе за 1887 г.; Женева— 14,5, Лондонъ— 19,5, Базеіь—19,9, Стокгоіьмъ— 21,5, Ліонъ— 21,6, Брюссель—21,8, Амстердамъ—22,0, Парижъ— 22,9, Христіанія— 23,5,Копенгагенъ—24,6,Вѣна— 28,8,С.-Пе- тербургъ — 26,0, Варшава— 27,2, Манчестеръ—28,6. Римъ—28,8, Прага—29,7, Лиссабонъ—30,7,Вуда-Пештъ —31,9, Мадридъ (1889 г.)—42,1 на тысячу жителей.

Что касается спеціально нѣмецкихъ городовъ, то имѣются очѳиь точныя данныя нѣмецкаго санитарнаго бюро (6ге8іт<1ЪеіІ8ат1;ез) о всѣхъ городахъ, имѣющихъ 15000 и болыпе населенія. Эти данныя обработаны д-мъ Вюрцбургомъ (ІІеЪег <1іе Веѵб1кегип§зѵог§йп§е еѣс.) и имъ составлена слѣдующая группировка нѣмецкихъ городовъ за десятилѣтній (1878—1887) періодъ.

Первая группа съ цифрой смертности 17,9— 19,0: Лудвигсбургъ (имѣющій самую низкую смѳртность благодаря болыпому гарнизону), Веймаръ, Карлсруэ, Висбаденъ, Франкфуртъ-н.-М.

Вторая группа съ цифрой смертности 20— 22,4 на тысячу: Везель, Рейдтъ, Зигенъ, Ростокъ, Эйзенахъ, Бременъ, Шверинъ, Дармштадтъ, Минденъ, Штутгартъ, Целле, Ганноверъ, Кайзерслаутернъ, Билефельдъ, Кассель, Маннгеймъ, Кобургъ, Любекъ, Оффенбахъ, Нейссе, Гильдесгеймъ, Эйпенъ, Гота, Оттензенъ.

Въ третьей группѣ смертность равняется 22,5— 24,9: Ремшейдъ, Киль, Мецъ, Пфорцгеймъ, Барменъ, Обергаузенъ, Лейпцигъ, Эсслингенъ, Кобленцъ, Висмаръ, Гаммъ, Байрейтъ, Вандсбекъ, Флендсбургъ, Эрфуртъ, Гокенгеймъ, Инстербургъ, Эберфѳльдъ, Шпейеръ, Шлезвигъ, Майнцъ, Глогау, Наумбургъ, Вормсъ, Оснабрюкъ. Изерлоэ, Триръ, Ольденбургъ, Фирзенъ, Дейцъ, Потсдамъ, Нордгаузенъ, Гарбургъ, Гисенъ, Ратиборъ, Гейльброннъ, Мюльгаузенъ, Бауценъ, Бернбургъ, Солингенъ, Дюренъ, Люнсбургъ, Дессау, Бамбергъ, Дюссельдорфъ, Крейцнахъ, Ульмъ, Форстъ, Мюльгеймъ, Дрезденъ, Брауншвейгъ, Ландсбергъ, Рейтлингенъ, Стральзундъ, Галле, Бромбергъ, Виттенъ, Губенъ, Кеслинъ.

Къ четвертой группѣ, со смертностыо 25— 27,4, принадлежатъ города: Людвигсгафенъ, Коттбусъ, Мер-

зебургъ, Эесеяъ, Магдебургъ, Пассау, Бохумъ, Эйсіебенъ, Данцигъ, Кольмаръ, Грейфсвальдъ, Штольпъ, Рейхенбахъ, Фрейбергъ, Шарлоттенбургъ, Гера, Познань, ' Кеннгсгютте, Цвикау, Тильзитъ.

Шестую группу, съ смертностью 30,2— 32,4, образуютъ: Швейдницъ, Эльбингъ, Аугсбургъ, Грауденцъ, Ингольштадтъ, Регенсбургъ, Кенигсбергъ, Альтенбургъ, Хемницъ, Бреславль, Мюнхенъ, Крюмитгау.

Въ послѣдней седьмой группѣ: съ 32,9— 34,6: Эрлангенъ, Бейтенъ, Мееране, Глаухау.

Общій выводъ изъ этого^обзора тотъ, что города, лежащіе западнѣе, пользуются лучшими санитарными условіями и смертность въ нихъ меньше, чѣмъ въ лежащихъ восточнѣе. Самыя благопріятныя цифры даетъ низовая часть теченія Майна, затѣмъ прибрежье Сѣвернаго моря и потомъ верхнерейнская и нижнерейнская равнины. По величинѣ города распредѣляются такъ, что лучшія условія замѣчаемъ принаселеніивъ 40000— 100000 жителей; это объясняется тѣмъ, что такіе города обыкновенно дричаетяы различнымъ городскимъ санитарнымъ мѣропріятіямъ и, вмѣстѣ съ этимъ, не обладаютъ вредными условіями большихъ городовъ— скопленіемъ пролетаріата, скученіемъ части населенія въ узкихъ улицахъ и жа тѣсныхъ квартирахъ, сильной конкурренціей болыпихъ центровъ и т. д. Такимъ образомъ къ самымъ здоровымъ городамъ можно причислить: Веймаръ, Карлсруэ, Висбаденъ, Франкфуртъ-н.-М., Штутгартъ, Дармштадтъ, Бременъ, Любекъ, Кассель, Эйзенахъ, Кобургъ и т. д. Изъ ненѣмецкихъ городовъ сюда же относятся: Глазго, Эдинбургъ, Женева, Лондонъ, Христіанія, Базель, Стокгольмъ (?) и др., а къ самымъ неблагопріятнымъ въ санитарномъ отяошенш: С.-Петербургъ, Одес-

всего на лѣхніе: іюль, августъ сентябрь и октябрь. Обыкновенно февраль н августъ даютъ максимумъ и минимумъ смертности. Сухой холодъ и сухая жара вредны .и умѣренная влажность воздуха даетъ самыя благопріятныя условія. Хуже всего для смертности бѣднаго класса суровыя зимы, ибо бѣдняки не имѣють возможности лучше защитить себя отъ холода, а заработки въ холода уменыпаются или пропадаютъ совсѣмъ. Съ другой стороны, очень жаркое и очень сырое лѣто предрасполагаютъ къ разнообразнымъ кишечнымъ страданіямъ и въ особенности у дѣтей вызываютъ различные поносы. Съ этимъ согласуется и бблыпая смертность лѣтомъ въ жаркомъ климатѣ, гдѣ августъ мѣсяцъ принадлежитъ къ самымъ неблагопріятнымъ въ санитарномъ отношеніи. И здѣсь мѣстныя условія играютъ болыпую роль— по Крафту, въ С.-Петербургѣ максимальная смертность приходится на май, минимальная на октябрь, въ Монпелье (по Мюре) меныпе всего умираетъ въ маѣ, а болыпе всего въ августѣ, въ Стокгольмѣ максимумъ приходится на этотъ же мѣсяцъ, а минимумъ на январь (Варгентинъ), въ Исландіи хуже всего для здоровья лѣ-

Вліяніе времени года сказывается различно и для разныхъ возрастовъ: лѣто самое опасное для дѣтей, зима— для взрослыхъ и стариковъ. Въ особенности начальные мѣсяцы весны (февраль, мартъ, апрѣль) страшны для стариковъ, что объясняется, между прочимъ, частыми и внезапными перемѣнами погоды въ это время.