Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Инфекционные болезни / Доп. материалы / Mechnikov I.I. _Nevospriimchivost v infekcionnyx boleznjax

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
32.21 Mб
Скачать

152

ГЛАВА V

Эта смесь, лишенная цитазов, не была в состоянии раствG­ рить красные шарики кролика. Прибавляя к ней свежий, не­

нагретый, серум нормального кролика, в нее внесли кроли­

чий цитаз. Последний не мог быть нейтрализован антицитазом

антитоксичного серума; не будучи в состоянии самостоятель­

но растворять красные шарики кролика, он (цитаз) мог бы nроизвести гемолиз только nри условии, если бы смесь за­ ключала достаточное количество своб_одноrо, не нейтрализо­ ванного, специфического фиксатора. Но в действителt;ност!f J{расные кровяные шарики не растворялись в описанной смеси. Это доказывает, что фиксатор был нейтрализован присутствием антификсатора в антитоксичном серуме кроли­

ка. Нет

надобности входить в большие подробности опытов

Б о р д э.

Они вполне доказали, что антитоксичный серум ero

кроликов действительно заключал оба антитоксина: антици­ таз в изобилии и гораздо меньшее количество антификсu­

тора.

Э р л и х и М о р г е н р о т 1 нашли со своей стороны и

независимо от Б о р д э, что антигемотоксичный серум очень

богат антицитазами. После повторных прививок. козе нор­ мального лошадиного серума (чрезвычайно богатего цита­

зами) они получили в кровяной сыворотке этой козы антицитаз, очень действительный против цитаза лошади. Антиток­

сичный серум козы не заключал антификсаторов. Это совер­ шенно естественно, так как лошадиный серум; С!lуживший

для прививок, происходил от нормальной лошади и, следо­

вательно, не заключал вовсе или весьма мало фиксаторов. Но даже в другом случае, когда эти ученые 2 прививали

собаке бараний серум, очень богатый специфическими фик­

саторами для красных шариков собаки, им все же не уда­

лось получить антификсатора. Этот факт нисколько не умень­

шает ценности открытия Б о р д э антификсаторов. Он только

показывает, что в некоторых случаях нельзя обнаружить

присутствия этого антитоксина в серуме,

1

 

..

Berliner klinische Wochenschrift, 1900, стр. 684. Р. Е h r с h 1 i с h,

Proceedings of

the Royal society, ·1900, N2 432, стр. 424.

2

IЫdem,

1901, стр. 570.

РЕЗОРSИРОВАНИЕ БЕЛКОВЫХ ЖИДКОСТЕЙ

153

Сами Э р л и х и М о р г е н р о т высказывают по этому

поводу предположение, что в приведеиных примерах.

антифнксаторы не выделяются в кровь, а остаются фикси­

рованными на клетке, произведшей их. Вполне точные выше&

приведеиные данные, повидимому, однако, находятся в про&

тиворечии с утверждениями некоторых других исследователей.

Так, Ш ют ц е 1 на основании своих опытов над антиrе.мо&

токсичным серумом свинки для rемотоксина кролика прише.:1

к тому выводу, что в первом образуется один антификсатор.

Прививая своим свинкам только нагретый до 60°, следова&

тельно лишенный своего цитаза, гемотоксичный серум кролика, он заключил, что в нем оставался один специфиче& ский фиксатор, способный вызвать образование антитоксина. Последний, следовательно, был бы антификсатором.

П. М ю л л е р вывел аналогичное заключение, привив

кроликам нагретый гемо:гоксичный серум. курицы. Эти пpii·

вивки вызвали образованйе в серуме кроликов антитоксина.

принятого М юл л е р о м за антификсатор.

Э р л и х и М о р г е н р о т 2 восстали против этого выво­

да на основании своих опытов с серумами нормальных

животных. Они установили, что эти серумы, будь они приви­ ты свежими и:Iи нагретыми до 60°, всегда вызывают образо­

вание одного и того же антигемотоксина, который есть не

что иное, как антицитаз.

Ш ю т ц е и М ю л л е р, нагревая серумы, думали вполне

уничтожить цит~зы; они не имели в виду, что последние под

влиянием нагревания могут превратиться в другие веLЦества,

не растворяющие кровя11ые шарики, но вполне способные

вызвать образование антицитазов. Э .р л н х и М о р г е н р о т

обозначают эти· новые вещества, происходящие из u.итазов,

под влиянием нагревания от 55° до 60°, под именеl\1

«К о м п л е м е н т о и д о в».

Именно nоследние в оnытах Ш ю т ц е и М ю л л е р а

вызывали образование анатоксинов, которые суть не что

иное, как антицитаэы.

1 Deutsche medizinische Wochenschrift,

1900, стр. 431.

• Berliner klinische Wochenschrift, 1901,

стр. 251.

154

ГЛАВА V

Во всех приведеиных работах антицита~ы были получены

вследствие прививки животным различных свежих или

нагре-rых кровяных серумов.

В а с с е р м а н 1 нашел другой способ для получения того

же результата. Он прививзет -сви-нкам белые кровяные wари·

ки кролика, тщательно очищенные от сле.цов серума. Через некоторое время сыворотка таким образом подготовленной

свинки становится хотя слабо, но все же ясно антицитазной. Автор выводит, между прочим, иэ этого опыта, что белые кровяные шарики действительно заключают цитазы, как было часто подтверждено другими наблюдате.11ями.

Как действуют антицитазы на цитазы? Oбiuee мнение

всех ученых, занимавшихся этим вопросом, сводится к тому,

что действие антицитазов непосредственное. Б о р д э пред­ полагает, что оба вещества настолько тесно сливаются, что

нагревание не способно их разъединить. Цитазы, к~к извест­

но, очень чувствительны к температуре и гемолитическая их

способность уничтожается при 55°. Наоборот.• аАтицитазы, как

было сказано выше, гораздо устойчивее пратив нагревания. f) о р д э приготовлил смеси гемолитических, цитазных, серу­

мов с антигемолитическими. Он получад таким образом ней­

тральные серумы, не действующие вовсе или только в очень слабой степени на красные кровяные шарики, ставшие чув­ ствительными под влиянием специфического фиксатора. Эти смеси также не обнаруживали вовсе или очень слабо анти­ гемотоксичных свойств.

Если цитазы остаются свободными в этой смеси рядом

с антицитазом, то можно предсказать, что нагревание до

55° возвратит антицитазам их антигемотоксичную способ­

ность. И в самом деле: раз цитазы разрушены нагреванием

до 55°, .в смеси останутся действующими одни антицитазы.

Но опыты, сделанные в этом смысле, показали, чrо нагрева·

ние смесей не восстановляет антигемотоксичной способности,

т. е. что антицитаз окончательно слился с цитазом.

Э р л и х и М о р г е н р о т убедились в том, что их

антигемотоксин не имеет никакоrо влияния ни на красные

1 Zeitschrift filr Hygiene, 1901, т. XXXVII, стр. 190.

РЕЗОРБИРОВАНИЕ БЕЛI{ОВЫХ ЖИДJ{ОСТЕА

155

шарики, ни на фиксаторы и исключительно мешает действию цитаза. Они прибавляли красные кровяные шарики кролика к

смеси из ·антицитазного серума с козьим, нагретым до 56°

и не заключающим больше фиксатора. Затем они центри­

фугировали 'эту жидкость, чтобы освободить от нее красные

кровяные шарики; затем эти последние подвергались влиянию

гемолитического нормального лошадиного серума. Растворе­

ние их происходило без всякой задержки, потому что аитицитаз был вполне удален центрифуrацией и не соеди­ нялся ни с красными шариками, ни с фиксатором.

Э р л и х и М о р г е н р о т добывали разЛичные антици­

тазы прививкой серума одних видов животных другим. При

этом они заметили, что прививки серума соседних видов не

вызывали образования антицитазов. Так, прививая кровяную

сыворотку козы барану или обратно, И!\( никогда не удава­

лось получить антицитазный серум.

.В настоящее время, помимо гнтигемотоксичного, уже добыли несколько других подобных антицитотоксичных серу­

мов. Таким образом Д е л е з е н 1 приготовил серум, мешаю­ щий действию певротоксипа и цитотоксина печеночных

клеток. Нам 2 удалось получить кроличий серум, предохраняю­

щий семенные тела кролика от неподsижности, вызываемой

у них специфическим спермотоксипом морской свинки.

Затем М е т а л ь н и к о в з приготовил (в Пастеровском ин­

ституте) другой антиспермотоксичный серум, мешающий спе­

цифическому спермотоксипу кролика о·станавливать семен­

ные тела 'морской свинки.

Так как некоторые стороны истории этих антиспермо­

токсинов представляют общий интерес, то мы несколько

остановимся на этом. вопросе. Два вышеупомянутых спермо­

токсина отличаются некоторыми особенностями. Начав при­

вивки кроличьего сперматоксина свинкам, М е т а л ь н и к о в

думал, что это очень легкая·задача и чrо после неско~ьких

прививок серум свинок уже станет антиспермотоксичным.

В результате оказалось совершенно обратное.

1

Работа Д е лез е н а будет вскоре напечатана в Annales de l'lnsti·

tut Pasteur.

2

Annales de l'lnstitut Pasteur, 1900, т. XIV, стр. 5.

8

IЫdem, стр. 583.

156

ГЛАВА V

Э-тот серум, смешанный со спермотоксичным, вовсе не

был в состоянии помешать остановке nодвижности семенн.ых

тел морской свинки.

Только нагретый дq 56° серум подготовленных свинок обнаружил совершенно явное антиспермотоксичное действие.

Очевидно бездействие негретого серума зависит от ·токси­

ческого действия цитаза свинки, так как только он один

мог быть разрушен нагреванием.

Для того же чтобы цитаз мог действовать, необходим фиксатор. Следовательно, надо предполагать, что серум сви­

нок, привитых М е т а л ь н и к о в ы м, не заключал антифик­

сатора. Опыт вполне подтвердил это предположение.

Когда М е т а л ь н и к о в вводил каnлю семенных тел

свинки в смесь антиспермотоксичного серума, нагретого до

56°, со спермотоксичным, то семенные тела продолжали. нор­

ма.'1Ьно двигаться. Но когда он затем прибавлял несколько

капель. сыворотки новой, не подготовленной свинки, то они nочти мгновенно останавливались. Кро~ичий цита~ в смеси

был, следовательно, нейтрализован антнцитазом серума под­ готовленной свинки; поэтому сперматозоиды оставались под­

вижными. Но в той же смеси находился специфический фик­

сатор, происходящий из спермотоксичного кроличьего серума,

остававшегося свободным, не нР.йтрализованным. Подвиж­ ные семенные тела пропитзлись этим фиксатором, и бы.'lо

достаточно прибавления маленького количества цитаз.а кро­ лика, чтобы резко лрекратить их подвижность (так как анти­

цитаз был связан).

Итак, несомненно, что серум кролика, подгот-овленного

сnермотоксином, заключал один антицитаз и вовсе или

почти не заключал антификсатора. Иное nредставляет анти· спермотоксин, добытый от кролик~. подготовленного анти­

-спермотоксичным серумом морской свинки. Достаточно_ было

нескольких последовательных прививок для того, ·чтобы

серум привитого кролика nриобрел способность мешать спер­

мотоксичному серуму свинки о~танавливать движения семен­

ных тел кролика. Они очень долго продолжали быть nод­

вижными в смеси из антиспермотоксичного со спермотоксич­

ным серумом; наоборот, уже через несколько минут они те-

РЕЗОРВИРОВАНИЕ БЕЛКОВЫХ ЖИДКОСТЕЙ

157

ряли подвижность в служащей свидетелем смеси из се.рума

нового, неnодготовл~нного кролика со спермотоксичной

сывороткой. Чтобы получи·rь этот столь резкий результат,

вовсе не было надобности нагревать антиспермотоксичный серум, как в опыте М е т а л ь н и к о в а. Почти все мои оnыты были поэтому сделаны со свежим, не нагретым, серумом.

Так как серум кролика заключает цитаз, сnособный

останавливать семенные тела, ставшие чувствительными под

влиянием фиксатора, и так как цитаз этот нисколько не ней­

трализуется · антицитазом, действительньрv~ против цитаза

св11нок, то надо предnолагать, что антиспермотоксичный серум моих подготовленных кроликов заключал антификса­

торы. Разница между антиспермотоксичными серумами

М е т а л ь н и к о в а и моими аналогична той,· которую на­

блюдают между антигемотоксичными сыворотками. Некото­

рые из них заключают один антицитаз, но есть, несомненно,

и такие, которые заключают и антификсатор.

Так как этот результат имеет общее значение, то я дол­ жен был проверить его еще другим способом.

Одним кроликам я привил спе.рмотоксичный серум

свинки, а другимнормальный. К.оличество цитазов при­

близительно одинаково' в обоих: поэтому если антиспермо­

токсичный серум заключает только антицитаз, то серумы,

полученные в результате прививки нормальной и специфи­

ческой сыворотки, должны были бы иметь одинаковую пре­

дохранительную силу. Опыт nоказывает как раз обраТFюе.

Так, антиспермотоксичный кроличий серум, nолученный

вслещ:твие прививок сыворотки от нормальной свинки,

всегда оказывался гораздо слабее, чем серум кролика, r:ри­

витого спермотоксичной сывороткой от nодготовленной

.свинки. Первый, следовательно, заключал один антицитаз, ·а

второй - также и антификсатор.

Этот вывод подтверждается опытами Вей х г ар д т а t,

-сделанными в моей лаборатории.

Познакомившись с составом антицитотоксннов, мы те­ nерь можем перейти к вопросу о происхож.цении их, а также

1 Annales de l'lnstltut Pasteur, т. XV, 1901.

158

ГЛАВА V

и аналогичных им ферментов, сnособствующих резорбирова­

нию белковых веществ в крови и тканях.

Мы уже упоминали, что лейкоциты содержат раствори­

мые ферменты, переваривающие желатину, и что у живот­

ных, которым впрыскивают последнюю, они выделяют больше этих ферментов. В этом случае обнаруживается извест­ ного рода приучение лейкоцитов к усиленно_му выделению

пищеварительных ферментов. В 111 глав~ мы указали подоб­

ное же явление относительно увеличения количества паи·

креатических ферментов при кишечном пищеварении. Итак. дозволительно считать лейкоцитов и, вероятно, фагоцитов

вообще nроизводителями растворимого фермента, nеревари­

вающего желатину.

 

 

 

 

Можно ли распростр~нить это

и

на

другие вещества.

принимающие деятельное участие

в

резорбировании

белков

в жидкостях и тканях организма?

До

сих

пор еще

не изу­

чили происхождения осаждающих

веществ (precipitines) н

антиферментов, как, например, антисычугового.

Эта задRча так сложна и трудна, что в настоящее время еше невозможно ее решить. Известно, однако, что введение

этих веществ в организм вызывает реакцию, сходную с ука·

заиной нами относительно впрыскива·ния желатины в брюш­

ную полость свинки.

 

 

 

Так, М о р г е н р о т '

наблюдал,

что

nодкожная

прививка стерильного сычугового фР.рмента вызывает у но­

зы сильный местный инфильтрат и лихорадочное сос­

тояние.

Мы имеем право заключить, что этот фермент; следова·

тельно, производит значительную лейкоцитарную реакцию.

Г и л ь д е б р а н д т 2 nоказал nрямыми опытами, что сычу­

говый фермент, введенный в капиллярных трубочках под

кожу кролика, вызывает сильную nоложительную химиотак·

сию белых кровяных шариков. Последние образуют при этом лейкоцитарные пробки длиной в несколько миллиметров. П9

исследованиям же Б р н·а, организм кролика может произ·

...

1

CentraiЬiatt fiir Bakteriologie, 1899,

т. XXVI, стр. 352. ·

1

Virchow•s Archiv, 1893, т. CXXXI,

стр. 7.

I'ЕЗОРБИРОВАНИЕ БЕЛКОВЫХ ЖИДКОСТЕЙ

159

водить антисычугоnый фермент; Кроме того,

r и л ь д е­

б р а н д т нашел, что подобные же явления вызываются

несколькими другими диастазами или гидролитическими фер­

ментами, как инвертином и 3Мульсином. ·Итак, введенные

в ткани вещества сложного химиЧеского состава способны

вызывать образование антител и производить вообще лейко­

цитарную реакцию. Это подает повод · вообще признать, что

.ТJейкоциты способны производить антитела.

Но хотя эта гипотеза и очень вероятна, мы не имеем еще

достаточно фактов, чтобы считать ее доказ.анной.

Поэтому, чтобы выяснить происхождение антитоксинов

и аналогичных им тел, мы должны изучить документы, соб­ ранные о них. Большое число точных данных, накопленное

относительно антигемотоксинов, однако, недостаточно выяс­

няет нам их происх.ождение. Так как гемотоксины действуют

на красные кровяные шарики, то возникает вопрQс, не сами

ли эти шарики, защищаясь, образуют антиrемотоксины и

выделяют избыток их в кровь и жидкости вообще? Сделан­

ные исследования касаются главным образом антигемl)ток­

сина кроличьего серума по отношению к яду угр~{ной сы­

воротки.

Рассмотрим сначала вопрос: возможно ли вообще при­

писать красным кровяным шарикам произвоаство антиrемо­

токсинов? Если это так, то, по всей вероятности, красные

кровяные шарики животных, серум которых антигемотокси­

чен, должны быть невосприимчивыми к токсину; мы знаем. например, что белые· кровяные шарики, производящие жеJiа­

тиназ, гораздо лучше переваривают желатину, чем их же

серум.

В опытах над кроликами, иммунизированными против

уrриноrо яда, Ч и с т о в и q нашел, что красные кровяные

шарики кролика часто оченБ чувствительны к яду, в то

время как его кровяной серум обнаруживает сильную анти­ rемолитичную способность. Только позднее, когда серум те­

ря~т большую. часть этой способности, красные шарики ста­ Iювятся невосприимчивыми к угриному яду.

Но, прежде чем отрешиться от гипотезы образования

антиrемотоксинов красными кр.овf!ными шариками, надо убе-

160

ГЛАВА V

.диться; нельзя ли согласять ее с фактами помощью теории Э р л и х а 1 о боковых цепях? Теория эта была создана

'С целью объяснить образование и действие антитоксинов

.nротив бактериальных и растительных ядов.

Эрлих затем распространил ее на цитотоксины, анти· nитотоксины и на бактерицидные вещества.

По Э р л и х у, сложная молекула белковых веществ за­

·ключает, помимо неизменяемого центрального ядра, еще

множество боковых цепей или приеминков (recepteurs).

Последние выполняют различные побочные функции и слу•

жат для питания клеток. Вследствие этого приеминки обна­

-руживают сильное средство к ,разным· вещесrвам, ·необходи­

мым для поддержания жизни клеточных элементов.

При нормальных условиях приеминки поэтому· схваты­

'Вают питательные молекулы, подобно тому как лист D i о n а е а схватывает мух, служащих ему пищей. В извест·

'НЫХ условиях те же приеминки могут захватить сложные

молекулы белковых веществ, каковы различные токсины.

В этом случае приемник, вместо того чтобы слиться с моле·

.кулой, служащей для поддержания жизни, сливается с та­ кой, которая отравляет клетку.

Что касается строения токсинов, то Эрлих предлагает ·следующую теорию. По его мнению, их молекулы заключают

две

атомные

группы: однуядовитую, т о к с о фор н у ю,

·и

другую -

г а п т о ф о р н у ю, служащую для слияния

с приемниками. Ядовитая группа сложного токсина, как

рыбьего яда, может nроникнуть в красный кровяной шарик

только при помощи гаптофорной группы и соответствующего

приемн~ка (рецептора).

l(огда красный кровяной шарик поглотил большое коли·

чество молекул рыбьего яда, совместное действие токсофор·

ных групп нарушает его жизненность н он растворяется. Но

если красный кровяной шарик был затронут только незначи-

...

1 Юinisches jahrbuch, Vl,

1897. Proceedings of the R. s·oclety, 1900,

432, -стр. 424. - Е h r 1i с h,

L а z а r u s,

Pincus-Leukil.mie etc. Nothna-

gel's Specielle Pathologie u. Therapie, 1901,

т. VIII, Schlussbetrachtungen,

-стр. 163,

РЕЗОРБИРОВАНИЕ БЕЛI<ОВЫХ ЖИДI<ОСТЕЙ

161

тельным· числом ядовитых ~молекул, которое не могло повре~

дить его жизненности, то дело ограаичивается одним насы­

щением рецепторов, слившимен с гаптофорными группами

рыбьего яда. Так как приеминки играют существенную роль

в питании красного шарика, nоследний воспроизводит их

в большем количестве, чем их было прежде. Действительно

известно, что при яnлениях восстановления часто происходит

перепроизводство новообразованных частей. По Э р л и х у,

именно это вызывает nоявление антитоксинов в жидкостях

организма.

Приемники, образованные красными. кровяными шари­

ками в излишестве, ПР.реполняют последних и, не находя

больше места внутри их, выбрасываются наружу. Они пере­

ходят тогда в кровь и в жидкости организма. Когда же rюсле нового впрыскиваfiия токсина последний всасывается кровью, он встречает в ней множество свободных пр}lемни­ ков с сильны~м .сродством к его гаптофорной группе. Хи•ми­

Чt:ское соединение · между ()боими веществами тотчас же nроисходит в плазме. Это мешает .гаптофорной группе то­

ксина соединиться с приемпиками красных шариков и вредить

ПОСJ1едним введением в них токсофорной группы. По 3ТОЙ теории те же самые приемники, которые, будучи свободными

в жидкостях, выполняют функцию а н т и т о к с и н о в, внутри

красных шариков становятся носителя.ми яда и, следова­

тельно,

выполняют ф и л о т о f{ с и ч н у ю

функцию.

Эти

столь противоположные роли

приеминков часто

сравнивают с громоотводом. Связанные с молекулой живой

протоплазмы, они притягивают токсин, как громоотвод --

молнию, когда он дурно устроен.

С этой точки зрения легко объяснить, почему у живот­

ных, у которых жидкости антитоксичны, красные кровяные

шарики сами по себе тем не менее чувствительны к угри­ ному серуму, как это показал Чист о в и ч. Удаленные из защитительной жидкости иммунизированного организма и

nоставленные в соп~икосновение с ядовитым угриным серу­

мом, красные шарики посредством своих многочисленных

приемников притягивают гаптофорные гру.п•пы угринога яда.

Последние в свою очередь вовлекают за собой токсофорные