Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Инфекционные болезни / Доп. материалы / Mechnikov I.I. _Nevospriimchivost v infekcionnyx boleznjax

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
32.21 Mб
Скачать

1.62

ГЛАВА V

группы, беспрепятственно растворяющие красные кровяные

шарики. Но теория эта не объясняет, однако, многочислен­

ных случаев, где красные шарики привитых nротив угринаго

яда кроликов нечувствительны к нему. 1( а м ю с, Г л е й и

1( о с с е л ь независимо друг от друга пришли к тому резудь­

тату, что. у иммунизированных кроликов красные кровиные

шарики, тщательно освобожденные от серума и подвержен­

ные действию угринаго яда, не ;растворяются им. liаоборот. при тех же условиях они быстро растворяютсЯ у новых не­

подготовленных кроликов.

Ф. Чист о в и ч со своей стороны подтвердил этот факт и прибавил новый, а именно, Что нечувсtвительность красных

шариков наблюдается всего чаще в

том периоде,

когда

серум кролика теряет_ свою анrнтокснчную

способность.

l(расные кровяные шарики никогда не

должны

были

бы об­

наруживать сопротивления яду, если бы приеминки их у иммунизированного кролика, благодаря их сильному срод­

ству к гаптофорной группе молекулы угринаго яда, исклю­ чительно притягивали токсофорную групnу яда, nодобно тому как дурно установленный громоотвод притягивает мол­

нию. Это противоречие нельзя устранить предположением,.

будто красные шарики, став нечувствительными. отбросилir все свои приемнv.ки. В самом деле, если последние так необ­

ходимы для питания клетки, что связанность их вызывает

необыкновенное перепроизводство наводняющей жидкоста

организма, то нельзя, очевидно, доnустить сущестаоJааниst

красных шариков, вполне лишенных соответствующих прие:м­

ников.

Итак, гипотеза производства антигемотоксина красными

шариками, рассмотренная с двух различных точек зрения,

ната.11кисается на очень серьезные затруднения. Становится,

слеrю.вательно, вероятным, что источник антигемотсксина

в других клеточных элементах. Так как каждое впрыскива·

ние угринаго яда вызывает постоянную общую и местную

реакцию со стороны

лейкоцитов, то

мы вправе

обратиться

к ним. чист о в и ч

действительно

наблюдал,

что угрнный

серум, вnрыснутый кролику в несмертельноИ, но иммунизи­ рующей дозе, вызывает сильный гиперлейкоцитоз.

РЕЗО РБИРОВАНИЕ БЕЛНОВЫХ ЖИдi<ОСТЕА

163

Чтобы выяснить столь сложный вопрос происхождения

антицитотоксинов, пришлось искать экспериментальное сред­

ство исключить орган, в котором можно было предnолагать источник этого антитела. Так как нечего было и думать о

возможности удаления всех красных или белых кровяных

шариков большинства тканей и органов, то ост.авада.сь одна

возможность, а именно - вполне удалить мужские половые

органы.

Мы уже знаем, что впрыскивание семенных тел легко вызывает образование сперматоксина и что последний в свою

очередь вызывает развитие соответствующего антиспермо­

токсииа. Если антитоксин производится семенными телами, т. е. элементами, имеющими особенное сродство со спермо­

тоi<сином, то следовало бы ожидать, что кастрированный самец не в состоянии дать антиспермотоксина. Ввиду этого

мы выполнили целый ряд опытов, вполне доказавших, что

самцы кроликов, лишенные половых органов, точно так же

способны образовать антиспермотоксины в своих жидкостях,

как и векастрированные их свидетели. Точно так же самки

кроликов, как и детеныши обоих полов, не достигшие поло­

вой зрелости, реагируют на впрыскивание спермотоi<сина

образованием соответствующего антиспермотоксина.. Следова­

тельно, несомненно, что специфические элементы, чувствитель­

ные к действию клеточного яда, совершенно не необходимы для образования соответствующего клеточного противоядия.

Этот результат вnoJlнe гармонирует с вышеизложенным

предположением, что нельзя смотр~ть на красные шарики

как на производителей антигемотоксина. Относительно же антиспермотоксина этот факт можно было установить строго

опытным путем.

Но теперь возникает следующий вопрос. Мы видели,

что антицитотоксины сQстоят из двух различных веществ:

антицитаза и антификсатора. Первый является антитоксином, способным нейтрализовать цитаз, т. е. растворимый фермент,

служащий ядом безразлично для всех клеточных элементов.

Поэтому неудивительно, что устранение семенных· тел ни­

сколько не 'мешает образованию антицитаза организмом,

которому впрыскивают цитотоксин. Последний, как мы уже

164

ГЛАВА V

знаем, заключает цитаз рядом со специфическим фиксато­

ром. Этот цитаз может действовать на безразлично какого

рода клетку, лишь бы он встретил фиксатора или какое бы

то ни было другое средство прощ1кновения внутрь клетки.

Мы видели, что антиспермотоксин, добытый М е т а ль­

н и к о в ы м у морских свинок, заключал один антицитаз.

Между его животными, привитыми спермотоксином, нахо­

дился кастрированный самец, который также произвел

антицитаз.

В этом нет ничего удивительного, так как впрыснутый

цитаз должен был фиксироваться на !Многих других клетках, могуших образовать антицитаз.

Но. пример образования аптицитаза у наших кастриро·

ванных кроликов очень различен.

Нам не приходилось нагревать сер}'!ма этих ·кроликов ,

до 56°, для того чтобы он обнаруживал свое действие, не

было надобности освобождать его от собственного питаза, который мог бы действовать под влиянием фиксатора, ecJIИ '

бы он за отсутствием антификсатора остался свободным ,

в прибавленном спермот~жсине. Итак, антификсатор, несом- :

ненно, находился ··в серуме кастрированных самцов, который, "

следовательно, оказался способным производить не только '

антициtаз, но и антификсатор. Результат этот был еше .nод-:

твержден сравнительными

оnытами на

кастрированных сам- j

цах-кроликах. Одним из

них приJ;Jивали спермотокоиqный i

серум морской свинки, а другим - сыворотку нормальной !

свинки.

 

1

Уже несколько раз было показано 1,

что у нормальных и J

у вакцинированных животных количество цитаэов nриблизи- J

тельно одно и то

же. Следова~ельно,

если бы антиспермо· !

токсины заключали

один антицитаз,

то впрыскивание · как 1

сnециф!:{ческого, так и норма.11Ьного серумов морской свинки

должно было бы иметь один и тот же результат. Серумы кастрированных кроликов, привитых этими двумя ·серумами

свинок, должны были бы обнаруживать одинаковые анти-

1 В о r d е t, Annales

de l'lnstitut Pasteur, 1895, т. IX, стр. 499. -

D u n g е r n, Milnchener

medizinische Wochenschrift, 1900, стр. 678.

РЕЗОРБИРОВАНИЕ БЕЛКОВЫХ ЖИДКОСТЕЙ

165

сперматоксичные свойства. Опыты показали обратное. Серум

кастрированного кролика, ·привитого несколько

раз серумом

н о р м а л ь н о й свинки, становится явно

антиспермото­

ксичным.

Но его способность предохранять семенные тела кролика

от потери подвиJКности под влиянием сперматоксина свинки

гораздо· меньшая,

ч.ем в серуме других кастрированных кро­

ликов, привитых

с п е р м о т о к с и ч н ы м серумом свинки.

Само собой разумеется, что все остальные условия опытов

в этих двух категориях кроликов были вполне равны.

Итак, несколько серий фактов приводят к тому общему

основному .выводу, что организм, лишенный своих муJКских половых органов, тем не менее способен производить анти­

спермофиксаторьi. Нам могут выставить некоторые опыты Эрлих а и Мор г е н рот а, против выведенных нами за­

ключений из того факта, что аитиспермотоксичный серум

кастрированноrо кролика·, привитого сперматоксичным серу­

мом, действует, не будучи нагретым. Мы сказали, что в этом случае действие антиспермотоксина доказывает, Что серум rюдrотовленного кролика заключает антификсатор. Другими

словами, если бы фиксатор не был нейтрализован, он поэво.­

лил бы цитазу серума кролика остановить подвиJКность семенных тел. Между тем оба вышеупомянутые наблюда­ тели 1 показали, что прививка животным различных серумов

может вызвать в их крови развитие антитоксинов. Цитаз

кастрированного кролика, до прививок спермотоксина, спо­

собный останавливать семенные тела кролика, под влияние.м

фиксатора может стать недействительным после впрыскива­

кип с11ермотоксичного серума морских свинок.

Чтобы выяснить этот .вопрос, я поручил Вей х г а р д т у 2,

работавшему на эту тему в !Моей лаборатории, попробовать

восстановить деятельность спермотоксина, поставленного

в соприкосновение с антиспермотоксичным серумом при по­

мощи ненагретых серумов новых животных. Семенны~ тела кролика были введены в определенную смесь спермотоRсич-

1 Berllner klinlsche Wochenschrift, 1902, стр. 255. z Annales de l'lnstltut Pasteur, 1901, т. XV.

166

ГЛАВА V

ного серума морской свинки, нагретого ~о 56°, с также на­

гретым до 56° антиспермотоксичным серумом кастрирован~

ного кролика, nривитого спермотоксином. Семенные тела

остаются вполне подвижными в .смеси, заключающей специ­

фичный фиксатор (в сперматоксичном серуме свинки) и антиспермотоксин. К смеси прибавляют немного кроличьего или. нормального лошадиного неиагретого серума. Серумы эти содержат цитаз и отлично могли бы паралиэовать семен· ные тела, если бы в смеси находился свободнмй фиксатор, который служил бы звеном между цитазом и семенным те­

Jiом. Между тем nри этих условиях семенные тела очень

долго остаются nодвижными. Фиксатор, следовательно, более не деятелен, будучи нейтралИзованным антификсатором

антисnермотоксичного серума кастрированного кролика.

В контрольном опыте уnотреблялись те же вещества,

только серум кастрированного кролика, привитого сnермоток­

сином, был заменен сывороткой другого кастрированного же кролика, но nривитого нормальным серумом морской свинки.

В этой последней смеси семенные тела останавливалнсь

через короткое время, потому что фиксатор, не будучи нейт­

рализованным, позволял кроличьему и лошадиному цитазу

соединяться с ними.

Из всех этих данных вытекает, что антиспермотоксич­

ный серум кастР.ированного самца кролика, подготовленного

прививками нормального серума новых морских свинок,

заключает только антицитаз. CepYJM же кастрированных сам­

цов кролика, подготовленных специфическим сперматоксич­

ным серумом морских свинок, содержит и антицитаз, и анти­

фиксатор. Последний, следоват~ьно, образовался поми,мо

чувствительных элементов, т. е. семенных тел.

Установив факт, что антисnермотоксины образуются не

в мужских nоловых органах, надо было еще оnределить их

настоящий

источник.

-

С этой

целью мы привили молодым кроликам

(способ­

ным производить . спермотоксин) спермотоксичный серум и иостарались проследить его уча,ть в организме. КоГда при­ вивают спермотоксичный серум свинки в брюшную полость

кролика, то находят затем значительное количество спермо·

РЕЗОРВИРОВАНИЕ ВЕЛНОВЫХ ЖИДI<ОСТЕА

tб7

токсина в утолщенной части сальника, состоящего из лим· фондной ткани. Но большая часть яда переход11т в крово­

обращение, а оттуда в различные органы и фиксируется

в них, как, например, в селезенке.

В то время, когда спермотоксии находится в крови, на­

бирают известное количество последней в трубочки. заклю­

чающие несколько капель экстракта голов пиявок (мешаю­

щего свертыванию крови). Эту кр<>вь центрифугируют, затем

осаждают плазму и сравнивают ее способность останавли­ вать подвижность семенных тел с соответствующей способ­ ностью серума той же крови, но добытого обыкновенным

путем. Оказывается, что плазма всегда богаче спермотокси­

ном, чем соответствующий серум. Иногда эта разница даже

очень велика.

Часть спермотоксипа переходит в почки и в надпочечные

капсулы. Очень вероятно, что известное количество спермо­

токсина может быть выделено мочеполовыми органами, по­ добно тому как мы видим это относительн() многих раство­

римых ядов. Немного спермотоксива обнаруживается также

вмужских и женских половых железах молодых, некастр_и,·

рованных кроликов.

Нам не удалось найти какого-нибудь главного очага

производства антиспермотоксина. Всего раньше спермо­ токсичная способность обнаруживается в плазме, которая

впоследствии является более антитоксичной, чем какие бы

то ни было органы. Из числа тканей, фиксирующих спермо­

токснн, половые элементы: нисколько не играют существен­ ной роли в производстве антиспермотоксина. Опыты над

кастрированными кроликами вполне доказали это.

Наоборот, становится все более и более вероятным, что антиспермотоксичные вещества вырабатываются фагоцитар­ ной системой, разбросанной в различных органах, т. е. лей­

коцитами.

Мы имеем на это очень ценное указание в фиксации

спермотоксива лейкоцитами крови, а также клетками саль­

ника и селезенки.

Отсутствие монополии какого бы то ни быЛо органа задер­

живать спермотоксии и заключать затем преобладающее

168 ГЛАВА V

количество антиспермотоксина также говорит в пользу

фагоцитарного происхождения этого антитоксина.

 

 

После

одного

только

впрыскивания

спе:рмотоксичиого

серума свинки в брюшную полость мол~дых кроликов

кровь

nоследних

еще в

течение нескольких дней

остается

 

явно

сnермотоксичной; затем она

безразлична;

а

через

8

или

10 дней после начала

опыта она

начинает·

обнаруживать

антиспермотоксичную способность.

_

 

 

 

 

При этом плазма

действительнее серума. Вскрытие

крq­

ликов в начальном периоде производства антитоксина позво­

.'lяет убедиться, что экстракт их органов или слабо, или

вовсе не антиспермотоксичен.

Во всяком случае, когда способность эта и существует,

она слабее, чем в· кровяной жидкости.

Результаты, добытые с экстрактом органов, непостоянны. То селезенка являе1'ся всего более антитоксичной, в то время нан печень, щитовидная железа, сальник, лимфатические и поповые железы вовсе не обнаруживают этой способности.

В других случаях семенные тела жили всего дольше

в экстракте 1:1адпоч~чных желез, в других - в выжиме саль­

ника.

Это знаqиrельное разнообразие в области развития анти­

спермотоксичной способности вполне вяжется с той мыслью,

что антитоксин производится бродячими клетками, 1\fory-

щими локализоваться в очень различных частях организма,

смотря. по условиям.

 

Вывод несомненен: хотя

собранные до сих п_ор факты

не дают еще права составить

себе окончательное мнение о

происхождении антитоксинов, но мы с полным вероятием

можем считать, что фагоциты играют наиболее существ~н-

ную po.IJЬ в пр<;>изводстве этих противоядий.

Во всяком случае вне сомнения; что амебоидные нпетки,

переваривающие организованные элементы, принимаюr так­

же большое участие в резо.рбировании жидкостей весьма

~:

-1

J

~.J1

.~j

сложного молекулярного состава..

ГЛАВА VI

ЕСТЕСТВЕННЫй ИММУНИТЕТ ПРОТИВ МИКРОБОВ

Естественный иммунитет и состав жидкостей организма. -

Культивиро­

вание

микробов

инфлуэнцы и повального воспаления

легких рога­

того скота в жидкостях нсвосnриимчивых животных. -

Соnротивление

дафний

относительно

бластомицетов. - Примеры естественного

иммуни­

тета у

насекомых

и

мягкотелых.- Невосприимчивость р~;J~б к

сибирской

язве. -

Невосприимчивость лягушек к сибирской язве, к микробу Эрнста,

к бациллу мышиной септицемии и к холерному вибриону. -.-Естественный иммунитет каймана. - Иммунитет курицы и голубя к сибирской язве и человечесt<ой чахотке. - Иммунитет собаки и крысы к сибиреязвенной па­

лочке.- Невосприимчивость млекопитающих к сибиреязвенным вакцинам.­ Иммунитет морской свинки к спириллам, вибрионам и стрептсжоккам.- Есте­

ственный иммунитет к анаэробным бациллам. - Судьба бластомицетов и

трипапазом в невосприимчивом организме.

В 111 главе было уже показано, как часто встречается

естественный иммунитет против заразных болезней. Он су­

ществует между низшими животными, беспозвоночны~и и

очень распространен между позвоночными. Мы уже упоми­

нали, что эта естественная невосприимчивость не обязана ни отсутствию чувствительности организма к микробным ядам,

ни удалению микробов из него выделительными органами.

Между тем заразные начала, проникнувшие в ткани невос­

приимчивого организма, все-таки исчезают в нем. Чтобы вы­

яснить это исчезновение, нам nришлось познакомиться с яв-.

лениями, происходящими в организме nосле внедрения в него

постороннего тела, и представить беглый обзо.р рассасывания

клеточных элемент~в в связи с пищеварение~.

Мы старзлись доказать, что рассасывание есть не что

иное, как пищеварение, nроисходящее только не в кишечном

170

ГЛАВА VI

канале, а в тканях, и что это внутриклеточное пищеварение

вполне сравнимо с тем, которое наблюдается у низших жи­

вотных.

Знакомство со всеми этими данными было необходимо

для тоГо, чтобы можно было пристуnить к изучению есте­

ственного иммунитета животных и человека против болезне­

творных микробов. Так как при естественных условиях в

организм проникают микробы, а не их яды, то, очевидно,

приходится начать с изучения невосприимч-ивости .против

микробов. И это тем более, что подобная невосnриимчивость

встречается гораздо чаще, чем иммунитет к токсинам.

Так как состав животного организма очень разнообра­

зен, то можно было бь1 предположить, что микробы в не­

восnриимчивом организме просто встречают непригодиую для

их жизни химическую среду. Такое предположение легко

оnровергнуть.

Некоторые из патогенных микробов отличаются большой

чувствительностью к среде, в которой находятся. ТаК<?ВЫ па­

разиты перемежающейся лихорадки и их родичи. Они жи·

вут внутри красных кровяных IUариков позвоночных и очень

требовательны к пищевым веществам. Все животные, даже

обезьяны, невосприимчивы к человеческой малярии.

Следовательно, можно было бы думать, что в этом слу­

чае по крайней мере иммунитет зависит от различного химн­

ческого состава красных кровяных шариков животных и че­

ловека. Но от этой мысли приходится отказаться н-а том

основании, что, как это впервые доказал Р о с с ' паразит ма­

Jiярии (Лаверана) проникзет в кишечный канал известных

комаров (Anopheles) и в изобилии развивается в них.

Из других параантов животного происхождения трипа­

нозома, вызывающая ужасную болезнь, распространяемую

мухой це-це, также свирепствует между .всеми млекопитаю­

щими..Один человек обладает полной естественной невос­

приимчивостью к этой болезни. Возможно ли утверЖдать,

что иммунитет этот зависит от химического состава челове-

1 British medical journal, 1897, 18 decembre, J898, 26 f6vrJer. AnnaJes de \'lnstltut Pasteur, 1899, т. Xlll, стр. 136.

ЕСТЕСТВЕННЫА ИММУНИТЕТ ПРОТИВ МИI<РОБОВ

171

ческого тела, в то время как трипаноэома заражает безраз­ лично травоядных - как быков или кроликов, и хищников - как собак? К тому же в этих примерах я выбирал одних мик­ робов животного происхождения, которых никогда не удава­ лось культивировать ни на какой среде и которых очень

rрудно даже сохранить вне живого организма.

Что же сказать после этого относительно гораздо менее взыскательных в этом отношении растительных микробов?

Главными между ними и наиболее многочисленными из патогенных микробов являются бактерии. Они же большей

частью легко культивируются ·не только в крови и жидкостях

чувствительных 'или нет к их патогенному действию живот­

IJЫХ, но также и на различных растениях и нескуственных

средах, как бульон и разные жидкости, содержащие ыине­

ральные соли и органические вещества.

Естественную невосприим~ивость к сибиреязвенной nа­

лочке собаки и курицы никак нельзя nриписать непригодно­

сти их соков для nитания nоследней, так как она убивает, с одной стороны, множество nозвоночных до человека вклю­ чительно, а с другой - таких низших .животных, как свер­

чок, и отлично растет на моркови, картофеле и других

овощах.

Даже если ·мы выберем. между бактериями наиболее раз­ борчивых относительно nищи, то и тогда не будем в состоя­

нии объяснить естественного иммунитета их неспособиостью

питаться соками невосnриимчнвых видов.

Бацилл инфлуэнцы, открытый n ф .е й ф ф е р о м ', не

растет ни на одной из сред, употребляемых в бактериологии для множества 'микробов. Вму необходима специальная пища

в виде

свежей

моркови,

разостланной на

поверхности.

П ф е й ф ф е р

установил

и многие наблюдатели подтвер­

дили, что

бацИлл этот из

всех родов крови

предпочитает

голубиную.

Если. бы иммунитет действительно зависел от состава

жидкостеij организма, то следовало бы ожидать, что к ин­

флуэнце всего восприимчивее голубь. Опыт показал обрат-

1 Zeitschrift fiir Hygiene, 1893, т: ХШ, стр. 357.