- •П.Д. Гуляй практикум по кожным и венерическим болезням
- •Предисловие
- •Тема занятия: анатомия, гистология, физиология и патогистология кожи
- •Общие сведения о коже
- •Физиологические функции кожи
- •Нервная система кожи
- •Придатки кожи
- •Кожа развивается из зародышевых листков: а. Эктодермального б. Мезодермального в. Энтодермального г. Из всех
- •Тема занятия: методика исследования больного морфологические элементы кожных сыпей
- •Тема занятия: основы местного лечения кожных болезней
- •Наиболее часто применяемые для местного лечения препараты и их классификация по характеру действия:
- •Тема занятия: паразитарные болезни кожи
- •Тема занятия: гнойничковые заболевания кожи
- •Тема занятия: вирусные дерматозы
- •Герпес гениталий
- •Особенности течения опоясывающего лишая на фоне вич-инфекции.
- •Контагиозный, или заразительный моллюск.
- •Тема занятия: болезни соединительной ткани
- •Кератомикозы:
- •Глубокие микозы (cистемные) поражают кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. В нашей стране встречаются крайне редко:
- •Псевдомикозы:
- •Нокардиоз.
- •Возбудители и источники заражения
- •Пути инфицирования эпидермофитии и рубромикоза:
- •Профилактика микозов стоп:
- •Поверхностной трихофитии и микроскопии
- •Тема занятия: генодерматозы аллергические васкулиты
- •Аллергические васкулиты
- •Поверхностные васкулиты:
- •Глубокие васкулиты:
- •Острая узловатая эритема
- •Тема занятия: зудящие дерматозы
- •Тема занятия: пузырные дерматозы. Многоформная экссудативная эритема
- •Многоформная экссудативная эритема
- •Тема занятия: псориаз. Красный плоский лишай. Розовый лишай
- •Красный плоский лишай
- •Розовый лишай Жибера Этиология – вирусная, инфекционно – аллергическая.
- •Тема занятия: дерматиты. Экзема. Профессиональные болезни кожи Дерматиты и токсикодермии
- •Аллергический дерматит
- •Тщательно собирать аллергологический анамнез у больных! Поражения кожи, вызванные воздействием радиационных излучений
- •Микробная экзема
- •Себорейная экзема
- •Детская экзема
- •Профессиональные заболевания кожи
- •Профдерматозы, обусловленные воздействием физических факторов.
- •Венерические болезни
- •Тема занятия: общая патология сифилиса. Первичный и вторичный периоды сифилиса
- •Общее течение приобретенного сифилиса
- •Шанкр – панариций.
- •Вторичный период сифилиса
- •Контрольные вопросы
- •Тема занятия: третичный сифилис. Врожденный сифилис. Четвертая венерическая болезнь (паховый лимфогрануломатоз)
- •Врожденный сифилис
- •Профилактика врожденного сифилиса
- •Особенности клинического течения сифилиса на фоне вич-инфекции
- •Паховый лимфогранулематоз (четвертая венерическая болезнь)
- •Тема занятия: вич/спид-инфекция. Гонорея и негонорейные уретриты вич/спид - инфекция
- •Негонококковые уретриты
- •Гонорея девочек
- •Темы, рекомендуемые для самостоятельного изучения себорея и угри
- •Витилиго
- •Новообразования кожи
- •Злокачественные опухоли кожи Базалиома, или базально- клеточный рак
- •Саркома
- •Меланома
- •Невенерические трепонематозы
- •Беджель
- •1.Основные принципы лечения больных cифилисом
- •1.1. Этиотропные средства для лечения больных сифилисом, показания и противопоказания к их применению.
- •5. Принципы лечения больных сифилисом с сопутствующими другими инфекциями, передаваемыми половым путем
- •8. Лечение больных сифилисом при непереносимости препаратов пенициллина (альтернативные методы лечения)
- •11. Лечение и профилактика сифилиса у детей
- •12. Клинико – серологический контроль после окончания лечения
- •13. Серорезистентный сифилис и его лечение
- •14. Медицинская реабилитация больных сифилисом
- •Практикум по кожным и венерическим болезням
Тема занятия: генодерматозы аллергические васкулиты
Генодерматозы – наследственное заболевание кожи, характеризующиеся дефектами кератинизации.
Ихтиоз – заболевание с диффузным нарушением ороговения по типу гиперкератоза. Различают ихтиоз вульгарный, Х - сцепленный, эпидермолитический, иглистый, ихтиозоформная эритродермия и др.
Вульгарный ихтиоз (аутосомно-доминантный тип наследования) проявляется сухостью, серовато-грязной окраской кожи разгибательной поверхности верхних конечностей, бедер, туловища.
Клинические формы вульгарного ихтиоза:
Ксеродермия – легкая форма ихтиоза, характеризуется отрубевидным шелушением кожи разгибательной поверхности конечностей.
Простой ихтиоз проявляется пластинчатым шелушением.
Шиповидный ихтиоз – тяжелая форма, проявляется иглоподобными плотными роговыми чешуйками.
Вульгарный сцепленный с полом ихтиоз, или х-рецессивный (чернеющий ихтиоз) проявляется на первой неделе или на 4-6 месяце жизни, максимум к 10 годам. На коже голеней, бедер, шеи, лица толстые, темного цвета чешуйки.
Врожденный ихтиоз (аутосомно-рецессивный тип).
Тяжелая форма – ребенок недоношенный, кожа покрыта роговыми наслоениями, гиперемирована.
Легкая форма – диффузная эритема с кератодермией ладоней и подошв, выворотом век, деформацией ушных раковин.
Ихтиозиформная эритродермия Брока, сухая и буллезные формы. Сухая форма, или не буллезная, или ламеллярный ихтиоз, наследуется ауторецессивно, кожа гиперемирована, сухая, обильно шелушится. Чешуйки крупные, толстые, коричневого цвета. Особенно много их на ладонях, подошвах, в складках.
Буллезная форма, или эпидермический ихтиоз, наследуется по аутосомно-доминантному типу и характеризуется наличием пузырей на фоне эритродермии с отслойкой эпидермиса.
Врожденный буллезный эпидермолиз, или наследственная пузырчатка. Различают простую форму – после травматизации на видимо неизмененной коже появляются пузырьки и пузыри, симптом Никольского отрицательный, общее состояние не нарушается. В период полового созревания болезнь может самопроизвольно исчезать.
При дистрофической форме (аутосомно-доминантной) уже при рождении или в первые дни жизни на конечностях появляются пузыри, которые после себя оставляют рубцы. Симптом Никольского отрицательный.
Полидиспластическая форма (аутосомно-рецессивный тип) проявляется сразу после рождения. На коже и слизистых образуются пузыри, отсутствуют ногтевые пластинки, атрофия концевых фаланг пальцев, умственная отсталость. Симптом Никольского положительный.
Кератодермии – избыточное рогообразование преимущественно в области ладоней и подошв. Кератодермия Унны – Тоста (врожденный ихтиоз ладоней и подошв) наследуется по аутосомно-доминантному типу, развивается на 1-2 году жизни диффузным ороговением ладоней и подошв. Лечение длительное витаминами А, Е, С, В. Местно – кератолитические мази, мазь солкокеразал.