4 курс / Дерматовенерология / Эстетическая медицина 2

2.Maxwell GP, Falcone PA. Eighty-four consecutive breast reconstructions using a textured silicone tissue expander. Plast Reconstr Surg 1992;89:1022.

3.Danino AM, Basmacioglu P, Saito S, Rocher F et al. Comparison of the capsular response to the Biocell RTV and Mentor 1600 Siltex breast implant surface texturing: a scanning electron microscopic study. Plast Reconstr Surg 2001;108(7):2047-2052.

4.Handel N, Cordray T, Gutierrez J, Jensen JA. A long-term study of outcomes, complications, and patient satisfaction with breast implants. Plast Reconstr Surg 2006;117(3):757767.

5.del Rosario AD, Bui HX, Petrocine S et al. True synovial metaplasia of breast implant capsules: A light and electron microscopic study. Ultrastruct Pathol 1995;19:83.

6.Артемьев АА. О «силиконовых революциях» и о том, что важно в имплантатах молочных желез. Эстетическая медицина 2006;5(3):404-407.

7.Kisner WH. Round versus tear-drop breast prostheses: Their superiority when supine. Br J Plast Surg 1977;30:284.

8.Hamas RS. The postoperative shape of round and teardrop saline-filled breast implants. Aesthetic Plast Surg 1999;19:369.

9.Hamas RS. Comparative dimensions of round and anatomical saline-filled breast implants. Panel presentation at the annual meeting of the American society for aesthetic plastic surgeons. ASERF, Orlando, Fla., May 14, 2000. (video VAM00-15.)

10.Tebbetts JB. Wishes and tissues: A concern about dimensional planning systems that lack volume restrictions and do not

prioritize long-term soft-tissue coverage. Plast Reconstr Surg 2006;117(1):318-320.

11.Tebbetts JB. A system for breast implant selection based on patient tissue characteristics and implant-soft tissue dynamics. Plast Reconstr Surg 2002;109:1396.

12.Strasser EJ. Results of subglandular versus subpectoral augmentation over time: One surgeon’s observations. Aesthetic Surg 2006;26:45-50.

13.Pelle-Ceravolo M, Del Vescovo A, Bertozzi E, Molinari P. A technique to decrease breast shape deformity during muscle contraction in submuscular augmentation mammaplasty. Aesthetic Plast Surg 2004;28(5):288-294.

14.Fagrell D, Beggren A and Tarpila E. Capsular contracture around saline-filled fine textured and smooth mammary implants: a prospective 7.5 year follow-up. Plast Reconstr Surg 2001;108:2108.

15.Kjoller K, Holmich LR, Jacobsen PH et al. Capsular contracture after cosmetic breast implant surgery. Ann Plast Surg 2001;47:359.

16.Hakelius L and Ohlsen L. A clinical comparison of the tendency to capsular contracture between smooth and textured gel-filled silicone mammary implants. Plast Reconstr Surg 1992;90:247.

17.Павлюченко ЛЛ, Шехтер АБ. Опыт применения протезов молочной железы с текстурированной поверхностью. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии 1997;2:65-72.

Втечение трех дней, с 12 по 14 октября 2006 года, город Екатеринбург являлся «столицей эстетической медицины». В это время там проходило сразу два крупных мероприятия – ставший уже традиционным IV Международный обучающий курс по пластической хирургии и II специализированная выставка «Медицина красоты». Вдохновителем и организатором этих двух проектов выступил екатеринбургский Центр косметологии и пластической хирургии в содружестве с Международным обществом эстетичес-

кой пластической хирургии (ISAPS).

Основными темами курса этого года стали: «Омолаживающие операции лица» и «Маммопластика». Директор курса, национальный секретарь ISAPS Сергей Нудельман представил вниманию коллег «звезд» пластической хирургии: Дэниэла Бейкера (Daniel C. Baker, M.D., США), Джоэла Фельдмана (Joel Feldman, M.D., США), Клода Лассуса (Claude Lassus, M.D., Франция), Оскара Рамиреcа (Oscar Ramirez, M.D., США), а также беcсменного модератора курса профессора Томаса Биггса (Thomas M. Biggs, экс-президент ISAPS (2002–2004 гг.), пожизненный член ASAPS, США). Участниками курса стали более четырехсот специалистов из двадцати стран: России, Украины, Беларуси, Литвы, Латвии, Эстонии, Швеции, Чехии, Италии и др.

Многочасовые доклады мэтров пластической хирургии сопровождались подробными и качественными презентациями, демонстрирующими каждый этап операции. Программа курса, тщательно спланированная и информационно насыщенная, никого не оставила равнодушным. Вот лишь некоторые из многочисленных откликов:

«Мы получили громадную информацию, увидели великое разнообразие «школ мастерства», оценили «плюсы и минусы» каждого метода. Выбор же остается за нами. Огромная благодарность и пожелание: почаще бы проводились такие фантастические курсы обучения!»

«Мне посчастливилось быть в Екатеринбурге 2 года назад. Многое из того, что увидела тогда, с успехом использую в своей практике. В восторге от лекций Д. Бейкера. Дж. Фельдман – очень интересно, честно говоря, лоб для меня – еще достаточно трудная зона. К. Лассус – доклад великолепный, очень любопытная техника. Сообщение О. Рамиреса подтверждает лишний раз, что без видеотехники в современной

Пресс-конференция: директор курса Сергей Нудельман и профессор Томас Биггс

На II специализированной выставке «Медицина красоты»

133

Красивая пауза

косметической хирургии не обойтись. Спасибо доктору Нудельману: в этот раз посещение Екатеринбурга оказалось еще более захватывающим».

«Критическая оценка лекторами собственных результатов, искренность в демонстрации своих клинических наблюдений для нас оказались настоящей школой воспитания. Общение с такими «гигантами мировой эстетической хирургии», как профессора Биггс, Бэйкер, Фельдман, Лассус, Рамирес – произвело неизгладимое впечатление».

«Восхищен высоким уровнем организации и проведения курса, мастерством лекторов и таким доброжелательным персоналом».

Необходимо отметить, что каждый следующий обучающий курс по пластической хирургии, организуемый вот уже в течение нескольких лет Сергеем Нудельманом, привлекает в Екатеринбург все боль-

Работа продолжается

шее количество пластических хирургов. Да это и понятно: именно здесь они получают из первых рук, рук настоящих мастеров пластической хирургии, профессиональные знания, именно здесь для них открывается поистине уникальная возможность учиться у тех, кого редко встретишь всех вместе на международных конгрессах, а если и встретишь, то сможешь лишь прослушать 10–15-минутный формальный доклад.

Обучающий курс сопровождался II специализированной выставкой «Медицина красоты», на которой свою продукцию представили компании из России, США, Чехии.

Одновременно с курсом и выставкой в двух залах нового выставочного центра проходила дерматокосметологическая сессия, включающая доклады и мас- тер-классы. Кроме екатеринбургских специалистовдерматокосметологов, на сессию съехались врачи со всего Уральского Федерального округа, городов Приморья, а также из Казани, Уфы, Казахстана.

Красивой паузой среди напряженной работы стал гала-ужин в зале Свердловской государственной филармонии, а также великолепный сюрприз – выступление лауреата престижной премии имени Густава Малера, искрометного джазового виртуоза Даниила Крамера.

Три дня пролетели незаметно. Результатами довольны все – пластические хирурги, врачи-дерматокосме- тологи, экспоненты. Представители крупнейших фирм «Инамед», «Валлекс М», «Росслин Медикал», «Бофур Ипсен» отметили, что это уже вторая выставка, сопровождающая международный курс по пластической хирургии, и она вновь приятно удивляет четко «отобранной», целевой аудиторией, что обеспечивает экспонентам выставки высокую результативность работы.

«Так почаще бы проводились такие фантастические курсы обучения!»

И. Жукова, кандидат медицинских наук, Москва, Россия

24–25 ноября 2006 года состоялся семинар ОСЭМ, посвященный проблемам anti-ageing медицины. Семинар проходил в Институте пластической

хирургии и косметологии. По теме и составу участников этот семинар несколько отличался от предыдущих, поскольку проблемы организации консультирования пациентов, составление индивидуальных anti-ageing программ под силу только специалистам, обладающим универсальными знаниями в области эндокринологии, гинекологии, генетики, биохимии, фармакологии, нутрициологии и других медицинских дисциплин. Получить такую расширенную подготовку не легко даже в рамках классического медицинского образования. На этот раз в аудитории присутствовали не только специалисты эстетической медицины, но и врачи других специальностей – энтузиасты нового направления.

Доклады были представлены ведущими клиниками, занимающимися проблемами anti-ageing медицины: Институтом бинарного омоложения (ИНБИОМ), который является представителем в России Европейского института индивидуальной профилактики и Американской клиники «Millenium Health Center Inc.», Центром антивозрастной медицины «Globus Med», Институтом эффективного долголетия МЗ РФ, компанией «Медэксфол Лаб». Участниками семинара были также наши постоянные партнеры – компании «Кловермед», «Мартинекс», «Валлекс-М» и практикующие специалисты – гинекологи, эндокринологи, диетологи.

Основные темы сообщений касались вопросов эндокринологии, генетических аспектов современной профилактической и эстетической медицины, организации консультирования пациентов в клинике, необходимости совместной работы врачей различных специальностей.

Доклады ИНБИОМ были посвящены значению генетического тестирования и его результатов при индивидуальной профилактической работе с пациентом (выбор средств для ухода за кожей, оптимальных антиоксидантов, витаминов, микроэлементов), при решении проблем лишнего веса и ожирения, коррекции возрастных изменений иммунной системы. Кроме того, было сделано сообщение о возможности коррекции возрастных психологических проблем на основе изучения психотипов пациентов.

Предметом активной дискуссии стал вопрос широкого практического применения коррекции возрастного гормонального статуса, так как, несмотря на существующие официальные правовые регламенты работы врачей–специалистов, очень часто гормональные препараты назначают врачи, не имеющие специализации по эндокринологии, что нередко приводит к негативным последствиям и дискредитации методов лечения. Именно такая ситуация сложилась в настоящее время в отношении заместительной гормональной терапии, причем не только половыми гормонами (эстроген, прогестерон), но и другими – мелатонин, ДГЭА, гормон роста. Такие препараты сейчас считаются «модными» в Европе и Америке, и несмотря на то, что большинство из них не имеют официальной регистрации в России, врачи рекомендуют их пациентам. Этим темам были посвящены доклады Е.В. Бухариной, П.Н. Никифорова, Н.Ю. Калиниченко. О.В. Федорова, диетолог кафедры нутрициологии РУДН, сообщила о рациональном питании как способе сохранения молодости и представила огромное количество практических рекомендаций по организации диеты с учетом всех потребностей организма.

Как всегда огромный интерес вызвали доклады директора клиники антистарения «Медиком» А.В. Примака (Киев). На этот раз они были посвящены проблемам желудочно-кишечного тракта, детоксикации и выведения из организма шлаков, а также модификации образа жизни в рамках anti-ageing

135

ОБЪЕДИНЕНИЕ

СПЕЦИАЛИСТОВ

ЭСТЕТИЧЕСКОЙ

МЕДИЦИНЫ

(ОСЭМ)

совместно с Институтом пластической хирургии и косметологии

проводит тематический семинар

АППАРАТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ

ВСАЛОНЕ КРАСОТЫ И КЛИНИКЕ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ

Лазерные и фототехнологии омоложения, эпиляции, терапии. Физиотерапевтические аспекты аппаратной косметологии

136

программ. Доктор Примак представил свою новую книгу «Здоровой быть просто».

Профессор И.М. Ундрицов (Институт эффективного долголетия МЗ РФ) выступил с докладом о возрастной потере мышечной массы и способах предотвращения этого явления.

Фирмы, представляющие на российском рынке препараты для мезотерапии, контурной пластики и аппаратной косметологии, дополнили теоретические доклады новой информацией об использовании этих методов в anti-ageing программах.

Компания «Кловермед» сообщила об инновационном методе лечения возрастных изменений кожи с использованием заместительной аминокислотной терапии. Метод основан на мезотерапевтическом применении аминокислот предшественников коллагена – глицина, лизина и пролина для коррекции возрастных дефектов кожи как изолированно, так и в сочетании с другими методами – применением полимолочной кислоты, ретиноевых и других химических пилингов, аппаратов LPG и приема аминокислотного коктейля «Proglyme» внутрь. Вторая презентация компании была посвящена препарату «Hyalite» – филлеру на основе гиалуроновой кислоты, особенности биосинтеза которого позволяют эффективно использовать его в контурной пластике.

Руководитель учебного центра компании «Мартинекс» О.Н. Селянина подробно рассказала о мезотерапевтических подходах при различных возрастных эстетических проблемах. Темами ее выступлений были лифтинговые программы с использованием препаратов на основе DMAE, капилляромезотерапия, применение инъекционного миорелаксанта «Argirelin», а также метод иммунокоррекции после проведения пилингов. В завершение компания «Мартинекс» представила доклад, посвященный актуальной проблеме косметологии – омоложению рук с помощью мезотерапевтических методов.

Все обсуждавшиеся на семинаре темы имеют большое значение для дерматокосметологов и врачей клиник anti-ageing медицины, так как пациентов в первую очередь волнуют возрастные изменения внешности, а косметический уход, наряду с физическими упражнениями и другими составляющими здорового образа жизни, является важным компонентом коррекции возрастных проблем.

Г. Фисенко, кандидат медицинских наук Москва, Россия

Пациентка М. 27 лет обратилась в Институт пластической хирургии и косметологии МЗ РФ по поводу изменения формы носа. У пациентки пористая,

толстая кожа. Обычно при таком типе кожи оперативное вмешательство малоэффективно. Однако ей была проведена хирургическая операция на крыльях носа, с помощью которой пытались сузить кончик носа. Пациентку не удовлетворил полученный результат. Выход был найден с помощью коррекции кончика носа методом механической дермабразии. Как хорошо видно на фотографии, ей была смоделирована форма кончика носа за счет снятия верхних слоев здоровой кожи в области углубления крыла носа с обеих сторон. Поскольку механическая дермабразия

– процедура щадящая и не затрагивает все нижележащие слои дермы, регенерация прошла успешно. Пациентка результатом осталась довольна.

Следует отметить, что идея сужения расширенных надкрыльных зон при коррекции кончика носа с помощью механической дермабразии возникла не случайно.

Несколько лет назад в нашем институте после хирургической операции по коррекции носа у пациентки Д. возникла аллергия на лейкоподий (специальная пластырная повязка). У пациентки появилось ощущение дискомфорта после наложения пластыря, и после вынужденного преждевременного его снятия была обнаружена рана в области углубления крыла носа одной из ноздрей. После заживления раны возникла асимметрия, скорректировать которую удалось снятием симметричного участка здоровой кожи на другой ноздре методом механической дермабразии. После полного заживления пациентка – по профессии актриса – была очень довольна результатом, по ее признанию, она «…не ожидала, что получится такой миниатюрный красивый кончик носа, о котором не могла и мечтать».

Таким образом, опыт по исправлению послеоперационного осложнения выявил дополнительную возможность применения метода механической дермабразии для коррекции асимметрии кончика носа рубцового, травматического или другого происхождения.

Фото 1. Через 2 месяца после хирургической операции, до дермабразии

Фото 2. Через 1,5 месяца после механической дермабразии

ФОРМУЛА УСПЕХА

Формуле успеха легко следовать: несколько простых правил дисциплины, выполняемых каждый день.

Джим Рон

Компания «Фитоджен» существует в России более 6 лет. С 2004 года она является российским представительством международного концерна «Phitogen Holding SpA» (головной офис в Италии), поставляющего свою продукцию на рынки профессиональных косметических средств в страны Европы, Азии и Америки. Международный концерн «Phitogen Holding SpA» разрабатывает новые технологии по производству фармакологических препаратов, а также поставляет препараты нестабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения, произведенные итальянской компанией «Fidia Farmaceutical SрA» для эстетической медицины. Производственные процессы и продукты компании «Fidia Farmaceutical SрA» имеют регистрацию «ISO 9002 certified». Все этапы производственного процесса соответствуют требованиям к производству

Представители компании «Фитоджен» в России Эмилия Дон и Любовь Пономарева

Одно из зданий производственного комплекса компании «Fidia Farmaceutical SрA»

изделий медицинского назначения и лекарственных средств (GMP – Good Manufacturing Practices).

Компания «Фитоджен» имеет широкую дистрибьюторскую сеть, которая охватывает практически все основные регионы Российской Федерации.

Неукоснительное соблюдение трех основных принципов, которыми руководствуется компания при выборе новых препаратов и внедрении их на российский рынок профессиональных косметических средств – безопасность, эффективность, открытость – обеспечили ей бесспорное уважение и лидирующие позиции среди специалистов эстетической медицины и явились тремя составляющими ее успеха.

БЕЗОПАСНОСТЬ препаратов и методов лежит в основе всех действий и решений, принимаемых компанией.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ отбираемых методов, технологий, препаратов, подтвержденная научными исследованиями и клиническим опытом – это гарантия надежных, долговременных отношений между пациентами, врачами и компанией «Фитоджен».

ОТКРЫТОСТЬ и доступность информации о предлагаемых препаратах и их применении – неотъемлемая часть работы компании.

на правах рекламы