3 курс / Гигиена / Организационные_и_методические_аспекты_противоэпидемического_обслуживания

находится

в

ны. На каж-

предела 28-300.

дую

пробку

Бубонная

отдельно

на-

форма.

клеивают

эти-

Пунктат

То же.

То же.

кетку.

Мазок

из

подписывают

бубона.

до

нанесения

Легочная

материала.

форма.

Собирают

в

То же.

Окончате

Каждую банку

Мокрота.

Микроскопию

и

с пробой нуж-

стерильные

посев

проводят

льно

но

обернуть

широкогорл

так же, как при

через

48

марлевыми

ые банки.

кожной форме.

часов.

салфетками,

Слизь из

Стерильным

То же.

То же.

пропитанными

зева.

ватным там-

дезинфицирую

поном берут

щим

раст-

из глубоких

вором (5% ра-

частей зева.

створ

лизола).

Тампон

Пробирки

ук-

смывают в 1

ладывают

в

Кишечная

мл бульона.

металлические

Свежевыдел

С начала

Окончате

пеналы, а бан-

форма.

Микроскопию

и

ки – в метал-

Испражне

енные

заболева

посев

проводят

льно

лический

ния.

собирают

в

ния.

так же, как при

через

48

ящик.

широкогорл

кожной форме.

часов.

К ящику

при-

ую банку.

лагают объяс-

Чумной

нительную за-

писку со всеми

менингит.

5-10

мл

То же.

То же.

данными.

Спинном

То же.

Лабораторная

озговая

помещают в

работа с

чум-

жидкость.

стерильную

ными

культу-

Кровь.

банку.

То же.

Посев - на бульон

На 2-3-й

рами

регла-

2 мл берут

ментирована

шприцем

из

и

на

чашки

с

день.

специальными

локтевой

агаром.

С 3-го до

инструкциями

вены

Биологическая

МЗ

РФ.

При

(учитывая

проба – для зара-

7-го

дня

подозрении на

возможность

жения

пригодны

(зависит

чуму

исполь-

ранней

главным

образом

от метода

зуются так же

бактериемии

морские свинки.

биологич

ускоренные

либо

Заражение прово-

еской

методы иссле-

септицемии)

дят

различными

пробы).

дования.

.

способами в зави-

При

подозре-

симости от харак-

нии

на

чуму

тера и типа мате-

исследуют так

риала: путем вти-

же:

рания,

подкожно

1. живых гры-

и внутрибрюшин-

зунов и трупы

но.

грызунов;

2. блох грызу-

нов и челове-

ка;

3. воду, пище-

вые продукты;

4. в отдельных

случаях воздух

Заболе-

вания,

вызывае

мые

энтеров

ирусами

Испражне

15-20 г соби-

С начала

Для

выделения

Через 10-

Материал,

1. По-

лиомие-

ния.

рают

в сте-

заболева

вируса

12 дней.

собранный для

лит

рильную по-

ния.

пользуются

исследования,

суду

(мате-

культурой ткани.

сохраняют на

риал берут 3

холоду, лучше

дня подряд)

То же.

со льдом.

Мазок из

Зев

протии-

С начала

То же.

зева.

рают

двумя

заболева

стерильным

ния,

а

и

тампона-

так

же

ми,

которые

для

переносят

в

выявлен

пробирку с –

ия

1-2 мл сте-

вирусон

рильной

во-

осительс

ды или буль-

тва.

она.

Серологические

Кровь.

5-8 мл берут

В

На

стерильно из

первые 3

реакции:

следующ

локтевой

дня

1.

реакция

нейт-

ий день.

вены

в

заболева

рализации.

Пер-

стерильную

ния.

вая порция крови

пробирку.

должна быть взя-

та не позднее 3-го

дня

заболевания,

вторая через 2-3

недели.

Нараста-

ние

титра

вирус-

нейтрализующих

антител

является

диагностическим

показателем;

То же.

Через

2-

2.

реакция

свя-

То же.

3

зывания

недели.

комплемента.

Заболев

Берут то же

То же.

Для

выделения

То же.

ания,

материал,

вируса

вызывае

что

и

при

пользуются

мые

полиомиели

новорожденными

вирусам

те.

Сбор

белыми мышами.

и

материала

То же.

Серологические

группы

проводят так

реакции – ставят-

Кок-

же.

ся те же, что и

саки

при

полиомиели-

те, но со специфи-

ческими

антиге-

нами. Для выделе-

ния

вируса поль-

зуются

культурой

ткани.

Заболев

Берут тот же

Через

2-

Серологические

Реакцию

ания,

материал,

3

реакции

– ставят

нейтрализации

вызывае

что

и

при

недели.

те же, что и при

используют

мые

полиомиели

полиомиелите, но

главным

вирусам

те. Сбор ма-

со специфически-

образом

для

и групп

териала про-

ми антигенами.

ретроспективн

ЕСНО.

водят также.

Биологическая

На

4-5

ого

диагноза,

Энцефа

Кровь.

2-3 мл берут

С начала

проба

–

0,03

мл

так

как

вирус

лит

стерильно из

заболева

крови

(дефибри-

день.

нейтрализующ

вирусны

локтевой

ния.

нированной)

вво-

ие

антитела

й

вены.

дят

интерацереб-

достигают

1-2 мл лик-

рально мышам.

наиболее

Синномоз

То же.

То же.

То же.

высоких

говая

вора,

полу-

титров через 2

жидкость.

ченного пун-

месяца.

кцией, выли-

вают

в

сте-

рильную

пробирку.

Кровь.

5-8 мл берут

Серологические

стерильно из

реакции:

локтевой

1. реакция связы-

вены.

вания комплемен-

та;

2. реакция нейтра-

лизации антител.

СОДЕРЖАНИЕ

Стp.

От автора

стр.4.

Аббревиатуры

стр.5.

Глава I. Эпидемиологический анализ

стр.7.

Глава II. Планирование противоэпидемических мероприятий

стр. 84.

Глава III. Организация прививочного дела

стр.99.

Глава IV. Клинико-лабораторная диагностика и организация

стр.221.

противоэпидемических мероприятий при инфекционных

заболеваниях

Стpептококковая инфекция. Скаpлатина

стр.221.

Стафилококовая инфекция

стр.224.

Коклюш

стр.226.

Паpакоклюш

стр.229.

Коpь

стр.230.

Кpаснуха

стр.233.

Эпидемический паpотит (свинка)

стр.234.

Ветpяная оспа (ветpянка)

стр.236.

Дифтеpия

стр.237.

Аденовирусная инфекция

стр.244

Гpипп

стр.245.

Тубеpкулез

стр.247

Менингококковая инфекция

стр.251.

Ботулизм

стр.254.

Холеpа

стр.255.

Дизентерия (шигеллезы) острой и затяжной формы

стр.267

Дизентеpия хpоническая

стр.271

Дизентеpийное носительство

стр.272

Кишечная коли инфекция (эшеpихиозы)

стр.273

Остpые кишечные инфекции (пpочие)

стр.276

Бpюшной тиф и паpатифы А и В

стр.277

Бpюшнотифозное и паpатифозное А и В бактеpионосительство

стр.281

Салмонеллез (Внутрибольничный сальмонеллез)

стр.282

Иерсиниоз (вызываемый Y. entercolitica)

стр.286

Кишечный иерсиниоз

стр.287

Псевдотуберкулез

стр.288

Полиомиелит

стр.290

Виpусные гепатиты

стр.291

Вирусный гепатит «А» (ГА)

стр.293

Вирусный гепатит «В» (ГВ)

стр.295

ГЛПС (Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)

стр.297

Сыпной тиф. Болезнь Брилля

стр.299

Бешенство

стр.302

Бруцеллез

стр.303

Лептоспирозы.

стр.305

Листериоз

стр.307

Пневмориккетсиоз (риккетсиоз Q, лихорадка КУ)

стр.308

Малярия

стр.309

Тpихофития, паpша и микpоскопия

стр.310

Пpиложения:

Стр.

Приложение 1. Одновременная вакцинация

стр.313

Приложение 2. Противопоказания к вакцинации

стр.315

Приложение 3. Техника проведения прививок

стр.318

Приложение 4. Надзор за качеством медицинских

стр.321

иммунобиологических препаратов

Приложение 5. Перечень зарубежных биопрепаратов

стр.322

зарегистрированных в РФ

Приложение 6. Сроки инкубационного периода при

стр.323

некоторых инфекционных заболеваниях

Приложение 7. Основные эпидемиологические и

стр.324

клинические показания к оставлению инфекционных

больных на дому

Приложение 8. Сводная таблица противоэпидемических

стр.325

мероприятий, проводимых в очагах инфекционных

заболеваний

Приложение 9. Перечень групп населения, подлежащих

стр.326

обязательному обследованию на носительство бактерий

брюшного тифа и порядок их обследования

Приложение 10. Меpопpиятия в отношении выявленных

стр.329

носителей бактеpий бpюшного тифа.

Приложение 11. Методы и средства дезинфекции в очагах

стр.331

брюшного тифа, холеры, дизентерии и других ОКИ.

Приложение

12.

Пpиготовление дезинфициpующих

стр.334

pаствоpов

Приложение 13. Контингенты взрослых, подлежащих

стр.336

диспансеризации в туберкулезных очагах

Приложение 14. Схема лабораторного обследования

стр.338

контингентов взрослых, состоящих на диспансерном учете

Приложение 15. Схема лабоpатоpного обследования детей

стр.339

и подростков, состоящих на диспансерном учете.

Приложение 16. Методы забора и бактериологического

стр.341

исследования метериала при инфекционных заболеваниях

Приложение

17.

Диспансеризация

переболевших

стр.374

вирусным гепатитом

Приложение 18. Рекомендации по снижению вероятности

стр.375

заражения ВИЧ-инфекйией при разрывах (проколах)

перчаток