10
Гиповитаминоз – развитие заболевания бери-бери (с индийского – овца, так как походка больного похожа на поступь овцы).
Формы бери-бери
сухая (нервнопаралитическая) – преимущественное поражение периферической нервной системы
отёчная (сердечная) – преимущественное поражение сердечно-сосудистой системы
остро протекающая кардиальная форма (пернициозная) – развитие острой сердечной недостаточности и летальный исход
Симптомы бери-бери
Симптом симметричного опускания стоп (походка больного похожа на поступь овцы)
Тяжесть в ногах и скованность походки («кандальная болезнь»)
Поражение сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, отёки)
Поражение нервной системы (онемение пальцев, чувство «ползания мурашек», утрата периферических рефлексов, болезненность по ходу нервов, нарушения психической деятельности, потеря чувствительности конечностей, развитие параличей)
Питание преимущественно углеводной пищей (белый хлеб, сладости) приводит к повышенной потребности в тиамине и,
следовательно, к развитию вторичной тиаминовой недостаточности.
11
12
Ранние симптомы гиповитаминоза В1
нарушения моторной и секреторной |
изменения психики (потеря памяти на |
функций пищеварительного тракта |
недавние события, склонность к |
(потеря аппетита, атония кишечника) |
галлюцинациям) |
Биохимические нарушения при авитаминозе В1
изменения деятельности сердечно-
сосудистой системы (одышка,
тахикардия, боли в области сердца)
развитие отрицательного |
выделение повышенного |
накопление в крови и тканях |
азотистого баланса |
количества аминокислот и |
а-кетокислот (пирувата и |
|
креатинина с мочой |
а-кетоглутарата) и пентозосахаров |
Гипервитаминоз – не описан (избыток введённого витамина легко экскретируется с мочой).
13
Суточная потребность и пищевые источники.
Суточная потребность
|
По МР 2.3.1.2432-08 |
|
|
По учебнику биохимии |
|
|
По учебнику биохимии |
|
|
По учебнику биохимии |
|
|
По учебнику биохимии |
|
|
|
|
|
|
|
|
Т. Т. Березов, |
|
|
|
||||
|
роспотребнадзора |
|
|
Е. С. Северин |
|
|
В. К. Кухта |
|
|
|
|
Р. Марри, Д. Греннер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б. Ф. Коровкин |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Для взрослых – 1,5 мг/сут. |
|
Для взрослых – |
|
1,1-1,5 мг/сут. |
|
1,2-2,2 мг/сут. |
|
2-3 мг/сут. |
|||||
|
Для детей – 0,3-1,5 мг/сут. |
|
2-3 мг/сут. |
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пищевые источники
Продукты растительного происхождения |
Продукты животного происхождения |
Пшеничный хлеб |
Оболочки семян |
Соя, фасоль, |
Печень, почки |
Свинина |
Яичный желток |
из муки грубого |
злаков |
горох |
|
|
|
помола |
|
|
|
|
|
14
Витамин В2
Возможные названия и обозначения
Рибофлавин – раствор витамина В2 имеет жёлтый цвет (название обусловлено наличием в составе молекулы спирта рибитола + от лат. flavus – жёлтый)
Химическое – 6,7-диметил-9-D-рибитилизоаллоксазин
Химическое строение
гетероциклическое изоаллоксазиновое ядро (сочетание |
спирт рибитол (производное D-рибозы) |
бензольного, пиразинового и пиримидинового колец) |
|
Физические свойства и устойчивость Хорошо растворим в воде и устойчив в кислых растворах
Легко разрушается в нейтральных и щелочных растворах
Чувствителен к видимому и ультрафиолетовому излучению (разрушается под их действием)
15
Метаболизм и транспорт в организме
Поступление с пищей в составе флавопротеинов
Высвобождение рибофлавина в пищеварительном тракте под влиянием пищеварительных ферментов
Всасывание в тонкой кишке путём простой диффузии
Фосфорилирование рибофлавина в энтероцитах кишечника с образованием сначала флавинмононуклеотида (ФМН), а
затем флавинадениндинуклеотида (ФАД) под действием флавокиназы (рибофлавинкиназа, Mg2+) и пирофосфорилазы (ФМН-аденилилтрансфераза, Mg2+)
Доставка с током крови в органы и ткани
Включение в состав флавопротеинов в качестве кофермента (простетической группы)
16
Коферментные формы
FAD (флавинадениндинуклеотид)
FMN (флавинмононуклеотид)
Коферменты FAD и FMN входят в состав ферментов класса оксидоредуктаз группы
аэробных и анаэробных дегидрогеназ, участвующих в транспорте электронов и протонов водорода.
Биохимические функции.
Типы химических реакций, катализируемых флавопротеинами
Простые дыхательные реакции (фермент осуществляет прямое окисление с участием кислорода, то есть дегидрирование субстрата или промежуточного продукта c образованием H2O2 и выделением энергии в виде тепла)
ФАД в качестве кофермента входит в состав
оксидаз D- и L-аминокислот, которые участвуют в процессе их окислительного дезаминирования
17
ФАД является коферментом ксантиноксидазы,
которая участвует в процессе катаболизма
пуриновых нуклеотидов
ФАД является коферментом моноаминооксидазы
(МАО, Cu2+), которая участвует в инактивации
биогенных аминов
Сложные дыхательные реакции (перенос электронов и протонов не от исходного субстрата, а от восстановленных пиридиновых коферментов NADH+H+)
ФАД является коферментом сукцинатдегидрогеназы (2-й фермент цикла Кребса и по совместительству 2-й комплекс цепи переноса электронов на внутренней мембране митохондрий)
ФМН входит в состав NADH-дегидрогеназы (1-й комплекс цепи переноса электронов на внутренней мембране митохондрий)
18
ФАД является коферментом ацил-СоА-дегидрогеназы |
ФАД является коферментом дигидролипоилдегидрогеназы |
(1-й фермент процесса β-окисления жирных кислот) |
(3-й фермент пируватдегидрогеназного и |
|
а-кетоглутаратдегидрогеназного комплексов) |
19
Специфические проявления гиповитаминоза.
Воспалительные изменения слизистых оболочек (слизистая |
Сухость и воспаление роговицы (ксерофтальмия и |
губ и полости рта становится сухой, язык приобретает ярко- |
кератит) из-за закупорки выводных протоков слёзных желёз |
красный цвет (глоссит), в уголках рта появляются трещины) |
слущивающимся эпителием |
Неоваскуляризация роговицы (прорастание сосудов в |
Ускоренная десквамация эпителия кожи, |
роговицу) и катаракта (помутнение хрусталика) |
особенно на лице |
Гипервитаминоз – не описан (избыток введённого витамина легко экскретируется с мочой).