Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
для студентров 4 курс 7 семестр заочно.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
13.11.2022
Размер:
128.87 Кб
Скачать

1.Вводный контроль.

1.Понятие об относительном физиологическом покое и высоте нижнего отдела лица,виды окклюзии.

2.Клиническое значение устранения вторичных деформаций зубных рядов.

3.Основные методы ортопедического лечения больных с окклюзионными нарушениями.

4.Методы сошлифовывания бугров переместившихся зубов и укорочения зубов, нарушающих окклюзию.

5.Ортодонтические методы нормализации окклюзионных соотношений зубных рядов.

2. Беседа по теме занятия.

1.Вторичные нарушения прикуса у больных с дефектами зубных рядов.

2.Патогенез дистального сдвига нижней челюсти при частичном отсутствии зубов.

3.Диагностика и клин ика снижения высоты нижнего отдела лица у больных с частичным отсутствием зубов.

4.Ортопедическое лечение больных с деформациями прикуса. Способы восстановления высоты нижнего отдела лица.

3.Выполнение заданий.

1.Установка положения пациента и положения врача, света светильника для обследования внешнего вида стоматологического пациента, особенности для обследования верхней и нижней челюсти с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и санитарно-эпидемиологического режима (на студентах и на пациентах).

2.Опрос и осмотр стоматологического больного, выяснение жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, общесоматического статуса, аллергологического анамнеза (на студентах и на пациентах).

3.Снятие оттисков из альгинатных материалов.

4. Изучение диагностических моделей.Анализ ОПТГ.

5.Определение высоты нижнего отдела лица (на пациентах и на студентах).

5. Определение окклюзиограммы.

6. Заполнение медицинской карты, обследуемого стоматологического больного (на студентах и на пациентах).

7.Проведение предстерилизационной очистки стоматологического инструментария, контроля качества обработки и стерилизации стоматологического инструментария

4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.

1.Алгоритм разбора задач:

- проанализировать данные представленные в задаче (жалобы и данные объективного обследования пациента)

- на основании клинических данных и методов дополнительного исследования сформулировать диагноз

- какие дополнительные методы обследования необходимы для подтверждения диагноза

- составьте план лечения

2. Пример задачи с разбором по алгоритму. Больной 65 лет обратился к стоматологу-ортопеду с жалобами на отсутствие зубов и плохую фиксацию съемных протезов в связи с удалением опорных зубов. Из анамнеза выяснено, что больной пользуется съемными протезами давно. Последний раз протезировался 8 лет назад. К протезам привыкает быстро и пользуется ими хорошо. Объективно: Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, без патологических изменений. Зубная формула:

0004000 1000000

0000300 0000000

На верхней челюсти атрофия альвеолярного отростка равномерная, незначительная. Хорошо выражены верхнечелюстные бугры и торус. 14 и 21 зубы устойчивы. На нижней челюсти 43 зуб интактный, устойчивый, имеется зубоальвеолярное удлинение.

Поставьте диагноз. Определите план лечения .

Всвязи с удалением зубов и наличием в полости рта протезов в неудовлетворительном состоянии рекомендуется изготовление новых протезов.

Диагноз:Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти1 класс по Кеннеди,

Частичное отсутствие зубов на нижней челюсти1 класс по Кеннеди, деформация зубного ряда в области 43 зуба.

Лечение В связи с зубоальвеолярным удлинением и значительным сошлифовыванием твёрдых тканей 43 зуба показано депульпирование43зуба. Далее покрытие 43 зуба искусственой коронкой и изготовление съёмных частичных пластиночных протезов.