3.Выполнение заданий.

1.Установка положения пациента и положения врача, света светильника для обследования внешнего вида стоматологического пациента, особенности для обследования верхней и нижней челюсти с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и санитарно-эпидемиологического режима (на студентах и на пациентах).

2.Опрос стоматологического больного, выяснение жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, общесоматического статуса, аллергологического анамнеза (на студентах и на пациентах).

3.Снятие оттисков из альгинатных материалов.

4. Изучение диагностических моделей. Анализ ОПТГ.

5. Определение окклюзиограммы.

6. Заполнение медицинской карты, обследуемого стоматологического больного (на студентах и на пациентах).

7.Проведение предстерилизационной очистки стоматологического инструментария, контроля качества обработки и стерилизации стоматологического инструментария.

4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.

1.Алгоритм разбора задач:

- проанализировать данные представленные в задаче (жалобы и данные объективного обследования пациента)

- на основании клинических данных и методов дополнительного исследования сформулировать диагноз

- какие дополнительные методы обследования необходимы для подтверждения диагноза

- составьте план лечения

2. Пример задачи с разбором по алгоритму.

Больной 65 лет обратился к стоматологу-ортопеду с жалобами на отсутствие зубов и плохую фиксацию съемных протезов в связи с удалением опорных зубов. Из анамнеза выяснено, что больной пользуется съемными протезами давно. Последний раз протезировался 8 лет назад. К протезам привыкает быстро и пользуется ими хорошо. Объективно: Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, без патологических изменений. Зубная формула:

0004000 1000000

0000300 0000000

На верхней челюсти атрофия альвеолярного отростка равномерная, незначительная. Хорошо выражены верхнечелюстные бугры и торус. 14 и 21 зубы устойчивы. На нижней челюсти 43 зуб интактный, устойчивый, имеется зубоальвеолярное удлинение.

Поставьте диагноз. Определите план лечения .

Всвязи с удалением зубов и наличием в полости рта протезов в неудовлетворительном состоянии рекомендуется изготовление новых протезов.

Диагноз:Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти1 класс по Кеннеди,

Частичное отсутствие зубов на нижней челюсти1 класс по Кеннеди, деформация зубного ряда в области 43 зуба.

Лечение В связи с зубоальвеолярным удлинением и значительным сошлифовыванием твёрдых тканей 43 зуба показано депульпирование43зуба. Далее покрытие 43 зуба искусственой коронкой и изготовление съёмных частичных пластиночных протезов.

3. Задачи для самостоятельного разбора на занятии:

Задача № 1

Больной имеет дефект зубного ряда. Зубная формула

7654321|1234507

7054321‌‌‌1234567

При осмотре полости рта обнаружен наклон 45 зуба в оральную сторону, 47

в медиальную, а также зубоальвеолярное удлинение 16, незначительно нарушающее окклюзионную плоскость Поставьте диагноз. План лечения.

Задача №2

У больного имеются дефекты зубных рядов. Зубная формула

87654321|12345078

00054321|12345000

Отмечаются подвижность 45,44 и 35 зубов I степени и 42,41,31 и 32- II

степени.

Поставьте диагноз. План лечения.

Рекомендуемая литература:

Основная литература.

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: учебник для студентов. – 8-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 512 с.

2. Никольский В.Ю., Федяев И.М. Дентальная имплантология: Учебное пособие. – М.: МИА, 2007. – 168 с.

3. Лекции по ортопедической стоматологии: учебное пособие / Под ред. Т.И. Ибрагимова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 208 с.

Дополнительная литература.

1. Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов: Учебное пособие. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 320 с.

2. Зубопротезная техника: учебник / Под ред. М.М. Расулова и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 384

3. Ортопедическая стоматология : учебник / под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 640 с. : ил.

Методические рекомендации подготовлены: ассистент кафедры стоиатологии

Дмитриева В. Н.

Методические рекомендации утверждены на заседании кафедры № от «___»________ 20___г.

Зав. кафедрой В.Ю.Никольский

Государственное бюджетное учреждение высшего профессионального образования