- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть
- •II. Обязанности
- •III. Права
- •2. Загрязнение белья. Противопоказаний нет.
- •3. Стерильный вазелин (лучше жидкий).
- •Меры воздействия на местное кровообращение и гирудотерапия
- •3. Химический (газовый, растворами).
- •1. Приготовление "маточного'' 10% раствора хлорной известн.
- •II. Приготовление рабочих растворов хлорной извести.
- •2. Долейте 9 литров воды комнатной температуры. III. Приготовление рабочих растворов хлорамина.
- •Накрытие стерильного лотка
- •3. Журнал учета дефицитных и дорогостоящих препаратов.
- •Спид не передается через:
- •Инъекция парентеральное введение лекарственных средств (минуя желудочно-кишечный тракт)
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •Антисептические средства
- •18. Смените иглу на иглу для инъекций.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •1 Емкость для промывания посредственно перед работой. В 3% растворе хлорамина.
- •II этап
- •3. Затем цилиндры и поршни промывают ершом, иглы - мандреном (см. Рис.).
- •4. После этого их промывают холодной проточной водой в течение 3 мин.. В иных случаях промывают до 10 мин.
- •5. Проводят амидопириновую или азоперамовую пробу (ежедневно!), т.Е. Выявляют невидимую глазом скрытую кровь. Сведения о других пробах - в разделе по хирургии.
- •1 Этап.
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •4 Этап.
- •1 Этап
- •4 Этап
- •3 Этап
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •17. Дальше см. Раздел "Венепункция"' п.П. 19 • 23.
- •3. Донорство. Противопоказания определяет врач:
- •V этап. Использованные система и материал после промывания замачиваются в 3% растворе хлорамина
- •8 Этап.
- •I этап.
- •II этап.
- •V этап. Получение энтерального раздражителя
- •VI этап.
- •2. См. Раздел "Желудочное зондирование", п.П. 1-18.
- •24. Под правое подреберье подложите грелку, завернутую в полотенце (по мере остывания необходимо ее постепенно разворачивать).
- •32. См. Далее раздел "Желудочное зондирование" с п. 22.
- •I этап.
- •Ill этап.
- •VIII этап.
- •II этап.
- •III этап.
- •IV этап.
- •V этап.
- •VI этап.
- •3. Осторожно, вращательными движениями введите трубку в
- •1 Вариант.
- •2 Вариант.
- •1. Потеря сознания. Обычно наступает через 10-15 сек. После остановки кровообращения.
- •4. Расширение зрачков с утратой реакции на свет. Явное расширение зрачков наступает через 40-60 сек., а максимальное - через 90-100 сек., поэтому не следует ждать полного
3. Осторожно, вращательными движениями введите трубку в
анальное (заднепроходное) отверстие на 5-6 см.
4. ОСТОРОЖНО выведите трубку и, НЕ КАСАЯСЬ КРАЕВ пробирки, опустите в нее трубку.
Последующие действия см. выше.
ВНИМАНИЕ! Трубка ректальная проведена через пробку.
СБОР КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ
Цель диагностическая. Показания и противопоказания определяет врач.
ПРИГОТОВЬТЕ: см. выше. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА.
- За 3-4 дня до исследования предупредите о нем пациента;
- предупредите, чтобы из своего рациона он исключил: пишу. содержащую скрытую кровь (мясо, рыбу, яйца и приготовленные из них
продукты);
- лекарственные средства, содержащие железо.
- В течение 3-4 дней пациент НЕ ДОЛЖЕН чистить зубы ЗУБНОЙ щеткой.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: см. выше.
ПОЗНАКОМЬТЕСЬ С ТЕРМИНАМИ
МЕТЕОРИЗМ - вздутие кишечника за счет скопления в нем большого количества газов.
ЗАПОР - отсутствие стула более 48 часов вследствие замедления опорожнения кишечника.
ДИАРЕЯ - жидкий стул (понос), возникает при усилении перистальтики кишечника и повышении секреторной функции кишечника.
ДЕФЕКАЦИЯ - опорожнение дистальных отделов кишечника (толстого). В норме - один раз в сутки. Условно-рефлекторный акт подчиняется воле человека.
ДИСФАГИЯ - расстройство акта глотания, вызванное органическим или функциональным препятствием на пути продвижения пищевого комка по ходу пищевода.
ОТРЫЖКА - выход из желудка газов через пищевод и ротовую полость с характерным звуком.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
ПОМНИТЕ!
Исследование пройдет тем успешнее, чем тщательнее вы подготовите пациента.
Подготовка пациента начинается за несколько дней до исследования,
Особенной подготовки требуют пациенты, страдающие запорами и метеоризмом.
Медицинская сестра ОБЯЗАНА по назначению врача:
- предупредить пациента о назначенном исследовании, времени и месте его проведения;
- предупредить о назначенной диете, исключающей пищу, богатую клетчаткой, спосбствующей повышенному газообразованию:
а) свежий черный хлеб;
б) картофель;
в) горох (все бобовые);
г) свежее молоко, углеводы;
д) свежие овощи и фрукты и др.;
- предупредить о прекращении приема пищи за 12 часов до исследования (при некоторых исследованиях желательно даже НЕ ПИТЬ, поэтому тяжелобольным назначают исследование только на утренние часы);
- предупредить пациента, что в день исследования он НЕ ДОЛЖЕН КУРИТЬ, ПРИНИМАТЬ ПИЩУ И ПИТЬ;
- предупредить пациента, что он должен сообщить, если накануне исследования возникнет вздутие живота.
Медсестра должна знать: если пациент в день исследования поест, то врач окажется в ЗАТРУДНИТЕЛЬНОМ положении, а пациент - в НЕВЫГОДНОМ, так как иссследование придется повторить - в связи с тем, что у пациентов, особенно с нарушеним МОТОРНОЙ и ЭВАКУАЦИОННОЙ функций, наблюдается длительная задержка принятой пищи.
В этой связи пациенту НАКАНУНЕ исследования назначается ЛЕГКИЙ ужин, не позднее 19-20 часов.
Пациенту разрешается прием:
-яиц;
- сливок;
-икры;
-сыра;
- мяса и рыбы без приправ;
- чая, кофе без сахара;
- каши на воде и др. ПОМНИТЕ;
ПОЛНОЕ ГОЛОДАНИЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО, ТАК КАК СПОСОБСТВУЕТ ГАЗООБРАЗОВАНИЮ'
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Данное исследование ПРОВОДИТСЯ СТРОГО НАТОЩАК. Назначение очистительной клизмы не обязательно, достаточно соблюдения диеты.
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ (ирригоскопия)
Данное исследование требует ПОЛНОЙ ОЧИСТКИ кишечника от содержимого и газов. В настоящее время используются 3 варианта подготовки пациента к исследованию.