Антисептические средства
ДЛЯ ТЕКУЩЕЙ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ (КРОМЕ ТВС), ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА И ПАЛАТ.
АЛГОРИТМ УКЛАДКИ БИКСА.
1. Проверить его исправность (плотно ли закрывается крышка).
2. Открыть поясок герметичности.
3. Салфеткой, смоченной 0,5% нашатырным спиртом, протереть дно и стенки бикса, постелить простыню, сложенную вдвое.
4. На дно уложить перевязочный материал по часовой стрелке, для каждого вида свой сектор.
В центре кладется флакон с индикатором стерильности - мочевиной.
5. Вторым слоем уложить: опер. белье - справа халаты, слева -простыни, в середине - шапочки, маски, перчатки и т.д.
6. Нижний слой и средний перекрываются - кладется индикатор.
7. Поверх простыни уложить верхний слой - одежду для опер. сестры, поверх белья - индикатор стерильности.
8. Крышку бикса плотно закрыть и закрепить.
9. На ручку бикса прикрепить клеенчатую бирку. На бирке написать: номер отделения, дату, фамилию медсестры, наименование всего материала, находящегося в биксе послойно.
Подготовка стерильного материала для процедурной медсестры
СБОРКА ШПРИЦА (многоразового использования)
Цель: уметь правильно собрать шприц и наполнить его лекарственным веществом, соблюдая правила асептики и антисептики. Показания: подготовка шприца к инъекции. Шприцы можно собирать:
1. Со стерильного лотка.
2. Со стерильного стола.
3. Из крафт-пакета.
4. Из одноразовой упаковки.
5. Из бязевой упаковки.
Для сборки шприца из бязевой упаковки приготовьте:
1. Рабочее место - манипуляционный стол.
2. Стерильные биксы с:
- шариками,
- салфетками,
- пинцетами, „
- шприцами,
3. Стерильную емкость с дез. раствором для стерильного пинцета (или стерильную сухую емкость).
4. Стерильный почкообразный лоток.
5. Стерильную емкость с 70% спиртом.
6. Стерильные шприцы и иглы.
7. Емкости с дезраствором для промывания отработанного материала и замачивания.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Проверьте наличие необходимых шести емкостей с 3% раствором хлорамина, откройте их.
2. Проверьте герметичность, дату стерилизации биксов.
3. Откройте биксы и проверьте индикатор стерильности, поставьте дату вскрытия и свою фамилию.
4. Вымойте руки.
5. Обработайте руки спиртом.
6. Возьмите из бикса бязевую упаковку с пинцетами.
7. Проверьте бирку на упаковке.
8. Выньте из бязевой упаковки 1 пинцет и положите его в стерильный лоток или в стерильную сухую емкость.
9. Выньте из бикса бязевую упаковку со шприцами и иглами.
10. Вскройте наружную упаковку.
11. Возьмите в правую руку стерильный пинцет и вскройте внутреннюю упаковку.
12. Выньте пинцетом цилиндр шприца из упаковки, переложите его в левую руку, держа за середину цилиндра (подигольный конус
обращен вниз).
13. Возьмите правой рукой пинцетом поршень шприца за рукоятку, введите поршень в цилиндр шприца и прочно укрепите фиксатором.
14. Правой рукой возьмите пинцетом канюлю иглы для набора
лекарственного средства.
15. Наденьте иглу с помощью пинцета на подигольный конус
шприца, не касаясь острия иглы.
16. Положите пинцет в емкость с дез. раствором (или в сухую емкость).
17. Прижмите канюлю иглы к конусу шприца пальцами правой руки (руки дезинфицированы спиртом).
18. Проверьте проходимость иглы, пропустив через нее воздух.
19. Положите готовый шприц на внутреннюю поверхность бязевой упаковки (или в стерильный лоток) и накройте его стерильной поверхностью бязи.
20. Шприц готов к набору лекарственного вещества.
ЗАПОМНИТЕ! После набора лекарственного вещества из ампулы или флакона
ОБЯЗАТЕЛЬНО смените иглу на ту, которой будете выполнять инъекцию. и ТОЛЬКО ПОСЛЕ ЭТОГО ВЫТЕСНИТЕ пузырьки воздуха из цилиндра шприца и иглы. Стремитесь при этом СОХРАНИТЬ ЛЕЧЕБНУЮ
ДОЗУ!
НАБОР ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА ИЗ АМПУЛЫ
Цель: лечебная, диагностическая. Противопоказания: аллергические реакции на препарат.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Уточните название и дозировку назначенного лекарственного
вещества (в журнале назначений).
2. Приготовьте нужное лекарственное вещество.
3. Проверьте на упаковке:
- срок годности лекарственного вещества,
- его дозировку,
- способ его введения.
4. Возьмите из упаковки ампулы и проверьте:
- герметичность.
- прозрачность,
- цвет и другие признаки пригодности.
5. Встряхните слегка ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой ее части.
6. Возьмите в правую руку стерильный пинцет и достаньте из стерильного бикса шарик, смочите его 70% спиртом (или шарик из емкости с 70% спиртом).
7. Обработайте узкую часть ампулы шариком со спиртом в направлении от широкой части.
8. Положите узкую часть ампулы на шарик, лежащий на подушечке указательного пальца левой руки.
9. Пилочкой надпилите узкую часть ампулы, отломите шариком ее кончик и положите его в почкообразный лоток для использованного материала.
10. Поставьте вскрытую ампулу на стол, накрыв ее стерильным шариком (можно этого не делать, если в процедурном кабинете до этого работали бактерицидные лампы).
11. Возьмите приготовленный шприц в правую руку, придерживая муфту иглы вторым пальцем, цилиндр - мизинцем и большим пальцами. ,
12. Снимите стерильный шарик с ампулы.
13. Приготовленную ампулу возьмите в левую руку между вторым и третьим пальцами.
14. Не касаясь краев ампулы, осторожно введите в нее иглу.
15. Придержите первым и пятым пальцами левой руки цилиндр, четвертым - муфту иглы.
16. Обхватите рукоятку шприца первым, вторым, третьим пальцами правой руки или можно использовать только большой палец, потяните поршень на себя.
17. Наберите нужное количество лекарственного вещества, ампулу положите в лоток для использованного материала.