1. Резцовые и суставные пути при движении нч. Понятие о рабочей и балансирующей стороне. Методы регистрации движений нч (внеротовые и внутриротовые).

1.Резцовый путь - путь, проделываемый резцами НЧ при различных движениях НЧ

Суставной путь - траектория, по которой движется определенная точка суставной головки при протрузии или опускании НЧ.

НЧ совершает движения в 3 направлениях: вертикальном(вверх и вниз), что соответствует открыванию и закрыванию рта, сагиттальном(вперед и назад), трансверзальном(вправо и влево).

При суставных движениях преобладают шарнирные движения, при остальных – скользящие.

Сагиттальный суставной путь – расстояние, которое проходит головка при движении НЧ вперед(по Гизи=33`). Сагиттальный резцовый путь – путь, совершаемый нижними резцами при выдвижении НЧ вперед (по Гизи=40-50`).

Угол трансверзального суставного пути(угол Беннета)=17`

Угол трансверзального резцового пути(готический угол)=100-110`.

2.Рабочая сторона – зубы устанавливаются друг против друга одноименными бугорками.

Балансирующая – зубы устанавливаются друг против друга разноименными бугорками.

Аксиография – внеротовая запись движ-ий НЧ. Позволяет: опред хар-р внутрисуставн наруш-ий, опред амплитуды движ-ий НЧ, установить время появления искривления пути, характер искривления и при сопоставлении с клинически определяемым щелчком получить представление о характере смещения диска, поскольку путь движения суставной головки зависит от положения суставного диска, выявить переднезадн смещ-е диска и головки, опред угол саггит суст пути, опред угол Беннета(трансверз суст пути) для установки артикулятора на индивид ф-цию, установить шарнирную ось суставной головки, что важно для определения центрального соотношения челюстей..

Мастикациограмма отражает все жевательные движения за время разжевывания ореха весом 0,8 г. Анализ мастикациограммы позволяет установить, что она состоит из следующих друг за другом волнообразных кривых, условно названных жевательными волнами. первая- фаза покоя. 2 фаза - фаза введения пищи в рот. 3 фаза - начало жевания. 4 - основная жевательная фаза. 5 - формирование пищевого комка и проглатывание. минусы этого метода - не регистрирует боковые движения НЧ.

Внутриротовой метод(Христиансена) Определив центральную окклюзию, предлагают больному сомкнуть челюсти в передней окклюзии. Просветы, получающиеся при этом между окклюзионными валиками в области жевательных зубов, заполняют размягченным воском. Воск принимает форму клинышков, заостренных в переднем направлении. То же самое повторяют поочередно при сдвиге НЧ вправо и влево. Клинышки, образующиеся при этом, обращены острым краем по направлению к рабочей стороне. Во время загипоовки моделей в анатомическом артикуляторе наклон резцовой и суставных площадок устанавливают соответственно полученным восковым клинышкам. Внеротовой метод( по Гизи) после опред-я центр соотнош чел-тей и оформл-я окклюз плоскости в центре верхн восков валика укреп маленький штифт, выходящ за пределы губ отвесно вниз. На нижн валике укреп Ме площадку, покрыт тонким слоем воска. Штифт долж касаться пов-ти пл-ки. Больной делает боков движ-я НЧ до утомления. На пл-ке отмеч угол 120 градусов(готический). Располож-е штифта на вершине угла будет показ центр полож-е НЧ по отнош к ВЧ. Артикулятор-механич прибор кот с установл в нем моделями фиксир взаим располож-е чел-тей и позволяет имитировать движ-я НЧ.