Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 10-18 (3 семестр).ppt
Скачиваний:
409
Добавлен:
07.02.2021
Размер:
82.62 Mб
Скачать

Проявление дефицита витамина D3

Гиперкальциемия – повышение уровня Са в крови > 2,9 ммоль/л

Гиперкальциемия приводит:

к угнетению нервно-мышечной возбудимости (атония, атрофия мышц, аритмия сердечной мышцы, депрессия, ухудшение памяти и др.)

к повышению свертываемости крови,

 

к минерализации кровеносных сосудов, канальцев почек,

образованию камней в почках,

 

к развитию гипертонии.

 

 

Причины гиперкальциемии:

 

1.Гиперпаратиреоз

(опухоли паращитовидных желез)

2.Гипервитаминоз вит. D3

(передозировка)

Регуляция водно-солевого гомеостаза.

Функции воды в организме:

1.Внутренняя среда организма.

2.Растворение и диссоциация веществ.

3.Транспорт веществ.

4.Участие в биохимических реакциях (гидролиз).

5.Выведение из организма конечных продуктов.

6.Входит в состав пищеварительных соков (слюна, желудочный сок и др.).

Потеря > 10% воды организмом вызывает тяжелые функциональны нарушения.

Потеря > 20% воды организмом приводит к летальному исходу.

Содержание воды в организме.

Количество Н2О в организме строго регулируется.

Экзогенная Н2О

Эндогенная Н2О

(питье, пища)

(ЦПЭ, 200-300 мл/сут)

Суточный

обмен Н2О (2,5 л)

Испарение

Выделение

Легкие

Кожа

Моча

Кишечник

(400 мл)

(500 мл)

(1500 мл)

(100 мл)

Обмен натрия в организме.

Распределение Н2О между клеткой и внеклеточным пространством определяется величиной осмотического давления между внутри– и внеклеточной жидкостью (осмолярность),

которое во многом зависит от уровня Na+.

Физиологическая роль Na+:

-поддержание осмотического давления,

-создание трансмембранного потенциала,

-регуляция кислотно-основного равновесия.

Потребность в соли (натрии): 4 – 6 г/сут Выведение из организма: 3 – 6 г/сут

90 - 95% - моча

10 - 5% - пот и др.

Механизмы гомеостаза Na+ и Н2О взаимосвязаны.

Объем жидкости и концентрации Na+ регулируются ЦНС и гормонами.

Регуляция водно-солевого обмена

Основное количество Н2О покидает организм через почки, поэтому действие

факторов, регулирующих водно-солевой обмен, направлено на гормональную регуляцию концентрационной способности почек.

Регуляция водно-солевого обмена осуществляется специальными рефлекторными системами, которые реагируют на изменение осмотического давления (p) и объема жидкости (V).

Осморецепторы

Волюморецепторы

ЦНС

Гипоталаму

с

Вазопрессин

(АКТГ)

Надпочечники (альдостерон)

Почки

Почки

Антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин)

Строение

пептид (9 аминокислот).

 

Синтез в гипоталамусе →

 

транспорт в заднюю долю гипофиза.

Органы-мишени

почки, сосуды крови

 

 

Механизм действия

ц-АМФ, инозитолфосфатная система

 

 

Стимул к секреции

осмотического давления

Патология

«Несахарный диабет»

синтеза

полиурия (до 15-20 л/сут),

 

полидипсия (жажда)