Избирательный перенос веществ из крови в слюну связан с функционированием гемато-саливарного барьера (ГСБ).
ГСБ состоит из кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, интерстиция эпителиальных трубок.
Механизмы транспорта веществ через ГСБ: диализ, диффузия, ультрафильтрация,
осмос, сорбция, электрические свойства и др.
Функциональное состояние ГСБ определяется по коэффициенту проницаемости (КП)
КП отражает концентрацию веществ по обе стороны ГСБ (кровь / слюна) измеряется в у. е. от 0 до 1.
КП = 0 для веществ не позволяет им перейти из плазмы в слюну.
КП > 1 вещества выводятся из внутренней среды организма через ГСБ.
Молекулярная масса веществ, проходящих через ГСБ ~ 200 кД. Высокомолекулярные белки крови не проходят ГСБ.
Для веществ с низкой молекулярной массой значение имеет химическая
природа и взаимосвязь с обменными процессами. Плохо проходят через ГСБ: глюкоза, стероидные гормоны, билирубин, антибиотики и др.
Слюна образуется в результате энергозатратных процессов.
Особенности метаболизма СЖ:
интенсивность энергетических процессов в клетках ацинусов СЖ выше, чем в печени.
Образование АТФ происходит за счет:
аэробного гликолиза;
окисления жирных кислот;
окисления аминокислот.
АТФ в ацинусах СЖ используется для
1)синтеза белков, ферментов, пептидов;
2)синтеза группоспецифических веществ;
3)селективного транспорта ионов;
4)секреции тяжелых металлов.
Без затраты АТФ секретируются:
альбумины, глобулины, аминокислоты, мочевина.
Спонтанной секреции слюны не существует. Состав слюны контролируется 4 факторами:
концентрация различных веществ в крови,
нервной регуляцией состава слюны,
действием гормонов,
функциональной активностью почек.
Количество /сутки |
1400 – 1500 мл |
|
|
Скорость секреции |
0, 3 – 0, 5 мл/мин |
|
|
Под влиянием раздражителей ↑ |
до 7,4 мл/мин (лимон) |
|
|
Во время сна ↓ |
до 0,05 мл/мин (кариесогенная ситуация!) |
|
|
Влияние гормонального статуса |
↑ при беременности |
|
↓ при сахарном диабете |
Гиперсаливация |
Прием наркотических средств |
|
(никотин, кокаин, морфин) |
|
|
Кариес сопровождается снижением саливации на 25%, что приводит к ухудшению механического
и химического очищения полости рта, высыханию СОПР.
Вязкость слюны обусловлена содержанием белков – муцинов (15% всех белков) (от лат. mucus — слизь)
или мукопротеинов — высокомолекулярных гликопротеинов.
Строение муцинов: содержат много ПРО, СЕР, ТРЕ.
К остаткам аминокислот присоединяются углеводные компоненты (50 - 90%): сиаловые кислоты,
N - ацетилгалактозамин, галактоза, фукоза.
Свойства муцинов:
-образуют комплексы с липидами,
-связывают до 130 Са2+,
-удерживают воду.
Муцины обладают высокой вязкостью, эластичностью, адгезивны!
Биологическая роль муцинов - механическая защита:
1.Смачивание и ослизление пищи (защита СОПР).
2.Адсорбируясь на поверхности зуба, образуют нерастворимую пленку – пелликулу (защищает эмали от высыхания).
Определение вязкости слюны
Вязкость слюны, измеренная вискозиметром по методу Оствальда, составляет 1,2 - 2,4 ед.
Вязкость секретов СЖ:подъязычная - 13,4поднижнечелюстные - 3,4паротидная – 1,5
Самоочищение полости рта снижается при увеличении вязкости слюны. Высокая вязкость слюны – у кариесвосприимчивых людей.
Низкая вязкость слюны – у кариесрезистентных людей.
Минеральные компоненты слюны. Круговорот минеральных компонентов слюны.
Минеральные
компоненты
|
|
|
|
|
|
Макроэлементы |
|
|
Микроэлементы |
||
Na, K, Ca, P, cl, Mg |
|
|
Cu, F, Fe, Mo, Br, Mn и др. |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Минеральные вещества в слюне находятся |
|||
|
|
в ионизированной форме или в составе |
|||
|
|
соединений (хелатов, белков). |
|||
|
|
Наличие круговорота обеспечивает |
|||
|
|
стабилизацию минерального состава |
|||
|
|
слюны на фоне пищевой погрешности. |
|||
|
|
Состав элементов зависит от скорости |
|||
|
|
саливации, биоритмов, рН, наличия |
|||
|
|
патологических процессов и др. |
|||
Макроэлементы слюны
Элемент |
|
Количество |
Натрий |
6,6 |
– 24,0 ммоль/л (гиперсаливация – до 130 ммол/л) |
|
|
|
Калий |
12 – 25 ммоль/л (в 1,5 – 4 раза ↑, чем в крови) |
|
|
|
|
Хлориды |
0,5 |
г/л (с возрастом ↓, способствует образованию налета) |
|
|
|
Магний |
0,3 |
– 0,5 ммоль/л (↑ с возрастом, ночью > чем днем) |
Кальций |
1 - 3 ммоль/л (изменяется с возрастом) |
|
общий |
Ca2+ 53 - 59% ; Ca-связанный с белками 41 - 47% |
|
|
3 – 7 ммоль/л (в 2 - 10 ↑, чем в крови) |
|
Фосфаты |
Фосфаты неорганические 70 - 95% |
|
|
Фосфаты, связанные с белками 5 - 30% |
|
|
|
|
В слюне обнаружено ~ 21 микроэлемента
Микроэлементы
|
|
|
|
|
|
|
|
Эссенциальные |
Высокотоксичные |
||
Fe, Zn, Mn, Mg |
Pb, Hg, As и др. |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Увеличение в плазме крови тяжелых металлов сопровождается их выведением через СЖ. Поступая в полость рта они взаимодействуют с сероводородом и образуют нерастворимые сульфиды.
Образуется «свинцовая кайма» на зубах Рb + Н2S → РbS + Н2