- •И оперативной хирургии
- •Под редакцией проф. В.Г. Владимирова, проф.И.И. Кагана, проф. И.Н. Большакова, проф.О.П. Большакова
- •Раздел 1. Общие вопросы
- •Н.И. Пирогов
- •Н.И. Пирогов
- •Раздел 2. Верхняя и нижняя конечности
- •При окольном доступе к плечевой артерии кожный разрез проводят:
- •Для окольного доступа к плечевой артерии правильны два утверждения:
- •Хирург обнажил плечевую артерию в верхней трети плеча с целью ее перевязки. Определите предпочтительный уровень
- •У больного острый гнойный тендовагинит 1 пальца
- •При гнойном тендовагините разрезы в области дистальных фаланг пальцев:
- •При вскрытии гнойного тендовагинита правильно утверждение:
- •При пункции тазобедренного сустава сбоку иглу вводят:
- •Раздел 3. Голова
- •Основным источником артериального кровоснабжения лобно- теменно-затылочной области являются четыре артерии:
- •В переднем отделе лобно-теменно-затылочной области имеются анастомозы между артериями, принадлежащими системам на-
- •При использовании подскулового пути обезболивания второй ветви тройничного нерва в крыловидно-небной ямке точка вкола
- •Глубину введения иглы при анестезии по Вайсблату отмечаюткусочком надетой на нее пробки, резинки или концом указательного пальца:
- •Для вскрытия флегмоны крыловидно-челюстного
- •Флегмоны дна полости рта вскрывают тремя разрезами:
- •Раздел 4.
- •Грудная полость
- •Наиболее точное положение фронтальной плоскости, разделяющей средостение на передний и задний отделы - уровень:
- •Раздел 7.
- •7.001. Переднюю боковую стенку живота при помощи горизонтальных и вертикальных линий разделяют на:
- •7.002. Выполняя верхне-срединную лапаротомию, хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Укажите последовательность рассечения слоев:
- •7.003. При выполнении трансректального разреза в эпигастральной области хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Укажите последовательность рассечения слоев:
- •7.004. Укажите последовательность расположения слоев в подреберной области:
- •7.005. Укажите последовательность расположения слоев в боковой области живота:
- •7.006. Укажите последовательность прохождения слоев передней боковой стенки живота при выполнении нижне-срединной лапаротомии:
- •7.007. Хирург выполняет аппендэктомию косо-переменным разрезом по Волковичу-Дьяконову в правой паховой области.
- •Все перечисленные
- •7.080. При пластике пахового канала по т.П. Краснобаеву выполняют:
- •7.081. При пластике пахового канала по Ру-Оппелю выполняют:
- •7.082. У больного после операции грыжесечения по поводу косой паховой грыжи развились упорные боли в паховой области, иррадиирующие в яичко. Причиной этого является:
- •7.083. При пластике пахового канала по а. В. Мартынову выполняют:
- •7.097. При пластике пупочной грыжи методом Сапежко соединяют следующие ткани:
- •Раздел 8.
- •8.004. Выполняя верхнюю срединную лапаротомию, хирург получает возможность ревизии трех органов брюшной полости:
- •8.005. По своему положению двенадцатиперстная кишка относится:
- •8.006. К органам нижнего этажа брюшной полости относятся пять:
- •8.007. Из перечисленных органов покрыты брюшиной интраперитонеально:
- •8.014. В ходе оперативного вмешательства после дополнительной мобилизации (рассечения брюшинных связок) может быть выведен в операционную рану орган:
- •8.015. При абдоминальных операциях нельзя вывести в операционную рану три органа в связи с особенностями их расположения, фиксации и покрытия брюшиной:
- •8.016. Установите соответствующие анатомические образования, формирующие границы печеночной сумки:
- •8.017. При обследовании больного с прободением язвы желудка перкуторно обнаружен симптом исчезновения печеночной тупости, что обусловлено накоплением воздуха в:
- •8.018. При прободении язвы желудка выходящий воздух накапливается прежде всего в наиболее высоком месте брюшной полости, которым является:
- •8.019. Установите соответствующие анатомические образования, формирующие границы преджелудочной сумки:
- •8.035. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости свободно сообщается с брюшинными сумками верхнего этажа:
- •8.036. Сообщения правой и левой брыжеечных пазух:
- •Н.И. Пирогов
- •8.080. При выполнении гастростомии по Штамму-Кадеру все действия хирурга правильны за исключением:
- •1.094. Проксимальная селективная ваготомия предполагает пересечение:
- •8.095. Для предупреждения заброса желудочного содержимого в приводящий отдел тощей кишки при резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру необходимо:
- •8.100. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:
- •8.101. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза на длинной приводящей петле обусловлен:
- •8.102. «Порочный круг» после выполнения переднего впередиободочного гастроэнтероанастомоза обусловлен:
- •8.103. При множественных близко расположенных ранах петли тощей кишки целесообразно выполнить:
- •8.104. При точечной (колотой) проникающей ране тонкой кишки необходимо выполнить:
- •8.105. У больного диагностирована язва на задней стенке тела желудка, пенетрирующая в:
- •8.106. После выполнения заднего гастроэнтероанастомоза производят закрытие отверстия в брыжейке поперечно-ободочной кишки для:
- •8.121. Общий желчный проток образуется слиянием общего печеночного и пузырного протоков чаще всего:
- •8.122. Определите последовательность частей общего желчного протока:
- •8.123. Взаимное расположение в печеночно-двенадцатиперстной связке общего желчного протока, собственной печеночной артерии и воротной вены следующее:
- •Все перечисленные
- •8.146. Укажите орган, ушивание раны которого для остановки кровотечения является наименее перспективным даже при соблюдении всех правил:
- •8.147. Для остановки кровотечения из паренхиматозных органов целесообразно использовать шов:
- •8.148. Основные принципы швов паренхиматозных органов:
- •8.149. При спленэктомии артерию и вену селезенки следует перевязывать:
- •8.150. При мобилизации селезенки следует опасаться повреждения стенки желудка из-за меньшей длины желудочно-селезеночной связки:
- •8.151. Максимально мобилизовать селезенку и вывести ее в рану позволяет рассечение:
- •8.152. Иррадиацию болей в левое плечо после спленэктомии можно объяснить:
- •8.153. Удаление селезенки в последующем:
- •8.159. По отношению к позвоночнику начальный отдел корня брыжейки тощей кишки находится на уровне позвонка:
- •8.160. По отношению к позвоночнику конечный отдел корня брыжейки подвздошной кишки находится на уровне:
- •8.161. При оперировании на органах нижнего этажа брюшной полости хирург проводит анестезию корня брыжейки тонкой кишки, расположенного по линии:
- •8.185. Техническим недостатком энтероэнтероанастомоза «конец вконец» при сравнении с соустьем «бок в бок» может быть:
- •8.186. Отличить толстую кишку от тонкой можно по:
- •8.210. Для определения источников кровотечения в брюшной полости при ревизии органов производится:
- •8.220. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку:
- •Н.И. Пирогов
- •8.221. Доступ по МакБурнею-Волковичу называют косопеременным из-за:
- •Н.И. Пирогов
- •А.В. Вишневский
- •8.226. При выделении ретроцекально внутрибрюшинно расположенного червеобразного отростка нужно:
- •8.227. Мобилизация червеобразного отростка при аппендэктомии:
- •8.233. При выполнении правосторонней гемиколэктомии по поводу рака хирург должен удалить:
- •8.247. Для создания противоестественного заднего прохода наиболее часто используют:
- •8.248. Особенности, обусловливающие отличия операций на толстой кишке от операций на тонкой кишке, заключаются в том, что:
- •8.249. Для наложения искусственного заднего прохода по Майдлю применяют доступ:
- •8.256. К анастомозам между системами воротной и верхней полой вен относятся два:
- •Раздел 9. Забрюшинное пространство и таз
- •9.28. При паранефральной блокаде раствор новокаина вводится в:
- •9.29. Укажите последовательность расположения слоев, которые хирург рассекает при доступе к почке по Бергману-Израэлю:
- •9.30. При нефрэктомии перевязку и пересечение элементов почечной ножки производят в последовательности:
- •9.31. Толщина подкожной клетчатки поясничной области распределяется:
- •9.32. Поясничный треугольник (треугольник Пти) ограничивают:
- •9.33. Стороны ромба Лесгафта-Грюнфельда образуют:
- •9.34. Практическое значение треугольника Пти состоит в том, что он является:
- •Раздел 1. Общие вопросы
- •Раздел 3. Голова
- •Раздел 5. Грудная полость
- •Раздел 6. Средостение
- •Раздел 7. Брюшная стенка
- •Раздел 8. Брюшная полость
- •Раздел 9. Забрюшинное пространство и таз
- •Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко
- •Воронеж 2003
- • Черных а.В., Исаев а.В., Витчинкин в.Г., Котюх в.А., Якушева н.В., Левтеев е.В., Болотских в.А., Малеев ю.В.
- •Предисловие.
- •От составителей.
- •Введение.
- •Устраняющая патологический очаг
- •Наиболее простая по технике выполнения
- •Неправильно выбранная операция
- •А.В. Вишневский.
- •Н.И. Пирогов.
- •А.В. Вишневский.
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области и забрюшинного пространства
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза
- •Правильные ответы Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия груди
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области и забрюшинного пространства
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза
8.159. По отношению к позвоночнику начальный отдел корня брыжейки тощей кишки находится на уровне позвонка:
XI грудного
XII грудного
I поясничного
II поясничного
III поясничного
8.160. По отношению к позвоночнику конечный отдел корня брыжейки подвздошной кишки находится на уровне:
III поясничного позвонка
IV поясничного позвонка
V поясничного позвонка
правого крестцово-подвздошного сочленения
верхнего края седалищной вырезки тазовой кости
8.161. При оперировании на органах нижнего этажа брюшной полости хирург проводит анестезию корня брыжейки тонкой кишки, расположенного по линии:
от селезеночного изгиба ободочной кишки до слепой кишки
от левой половины тела 1-го поясничного позвонка до правого крестцово-подвздошного сочленения
от левой половины тела 2-го поясничного позвонка до правого крестцово-подвздошного сочленения
вертикально вдоль поясничного отдела позвоночника
8.162. Кровоснабжение тощей кишки осуществляется за счет ветвей артерий:
нижней брыжеечной
верхней брыжеечной
селезеночной
общей печеночной
левой и правой желудочно-сальниковых
8.163. Кровоснабжение подвздошной кишки осуществляется за счет ветвей артерий:
нижней брыжеечной
верхней брыжеечной
селезеночной
общей печеночной
левой и правой желудочно-сальниковых
8.164. Венозный отток от тощей кишки осуществляется в систему вены:
нижней полой
верхней полой
воротной
воротной и нижней полой
воротной и верхней полой
8.165. Венозный отток от подвздошной кишки осуществляется в систему вены:
нижней полой
верхней полой
воротной
воротной и нижней полой
воротной и верхней полой
8.166. Длина корня брыжейки тонкой кишки у взрослого составляет:
5-10 см
10-15 см
15-20 см
20-25 см
8.167. Дивертикул Меккеля — это:
незаращенный венозный проток
незаращенный мочевой проток
незаращенные пупочные сосуды
эмбриональный остаток желточно-кишечного протока
8.168. Причиной прободения тонкой кишки на поздней стадии брюшного тифа может быть:
некроз пейеровых бляшек
некроз кишечника
поражение кишечных ворсинок
поражение нервного аппарата кишки
8.169. В кровоснабжении желудка принимают участие артерии:
левая желудочная
средняя ободочная
правая желудочная
ветви риолановой дуги
правая желудочно-сальниковая
левая желудочно-сальниковая
8.170. Однорядный серозно-мышечно-подслизистый шов называют швом:
Альберта
Ламбера
Пирогова-Бира
Черни
Шмидена
8.171. Двухрядный шов, состоящий из сквозного шва через все оболочки кишечной стенки и серозно-серозного шва, называют швом:
Альберта
Ламбера
Пирогова-Бира
Черни
Шмидена
8.172. Вворачивающий серозно-серозный шов называется швом:
Альберта
Ламбера
Пирогова-Бира
Черни
Шмидена
8.173. Вворачивающий сквозной шов через все оболочки кишечной стенки называют швом:
Альберта
Ламбера
Пирогова-Бира
Черни
Шмидена
8.174. При наложении межкишечного анастомоза «конец в конец» используют последовательно отдельные швы (по авторам):
Ламбер —»Ламбер —> Жели —* Ламбер
Жели —» Шмиден —»Жели —»Жели
Ламбер —»Жели —»Шмиден —»Ламбер
Ламбер —> Шмиден —► Жели —* Ламбер
все варианты ответов неверны
8.175. При наложении межкишечного анастомоза «бок в бок» используют последовательно отдельные швы (по авторам):
Ламбер —»Жели —* Шмиден —► Ламбер
Жели —* Шмиден —» Ламбер —> Ламбер
Ламбер —> Шмиден —* Ламбер —* Жели
Жели —♦ Жели —> Ламбер —► Ламбер
Шмиден —» Жели —»Ламбер —» Ламбер
8.176. При наложении межкишечного анастомоза по Кирпатовскому в первый ряд швов захватывают:
слизистую оболочку
подслизистую основу
серозную и мышечную оболочки
все оболочки
серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу
8.177. При наложении межкишечного анастомоза по Кирпатовскому во второй ряд швов захватывают оболочки кишки:
все
серозную
серозную и мышечную
серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу
подслизистую основу
8.178. При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять:
узловые серозно-мышечные швы
шов Шмидена
кисетный серозно-мышечный шов
шов Альберта
шов Жели
8.179. Раны полых трубчатых органов ушивают в поперечном на- правлении:
из-за удобства работы
для лучшей адаптации слоев
во избежание сужения просвета
в силу сложившейся традиции
для сохранения перистальтики
8.180. Резекция тонкой кишки в качестве операции выбора применяется при ране тонкой кишки:
длиной 3-5 см
длиной более 1/3 окружности тонкой кишки
длиной менее 2/3 окружности тонкой кишки
длиной более 2/3 окружности тонкой кишки
зона ушивается во всех случаях вне зависимости от размеров
8.181. При наложении «швов-держалок» обычно захватывают:
все футляры стенки кишки
серозно-мышечный футляр
слизисто-подслизистый футляр
все оболочки
серозно-мышечно-подслизистый футляр
8.182. При резекции тонкой кишки наиболее часто используют два вида энтероанастомозов:
«конец в конец»
«конец в бок»
«бок в конец»
«бок в бок»
8.183. Еюностомия по Витцелю с целью кормления больного предполагает фиксацию трубки:
аборально в просвете верхних 10-12 см тощей кишки
орально в просвете верхних 20-25 см тощей кишки
орально в просвете верхних 40 см тощей кишки
аборально в просвете верхних 40 см тощей кишки
аборально в просвете верхних 20-25 см тощей кишки
8.184. При резекции тонкой кишки этап ее мобилизации включает:
рассечение париетального листка брюшины для создания подвижности кишки
пересечение приводящего конца удаляемой кишки
пересечение отводящего конца удаляемой кишки
отделение удаляемой части кишки от ее брыжейки с предварительной перевязкой ее сосудов
пересечение отводящего и приводящего концов удаляемой кишки