Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Остеопороз 2 часть 8 глава.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
23.11.2019
Размер:
12.12 Mб
Скачать

Диференційно-діагностичі ознаки різних типів сед і сед з ураженням серцево-судинної системи, скелету і розвитком екзостозів

Ознаки захворювання

СЕД І

СЕД ІІ

СЕД ІІІ

СЕД ІV

СЕД V

СЕД VІ

Новий варіант СЕД

Гіперрозтяжність шкіри

+

+

-

-

+

-

+

Атрофічні рубці

+

-

-

+

+

-

-

Гіпермобільність суглобів генералізована

+

+

-

+

+

-

+

Гладкість, бархатистість шкіри

+

+

-

-

-

-

-

Тонка, прозора шкіра

-

-

+

-

-

-

+

Крихкість тканин

-

-

-

+

+

+

+

Надлишкова шкіра й шкіра, що відшаровується

-

-

-

-

-

+

-

М'яка, тістоподібна консистенція шкіри

-

-

-

-

-

+

-

Легке виникнення екхімозів

+

-

-

-

-

+

+

Розриви артерій, кишківника, матки

-

-

+

+

-

-

-

Кровотечі

+

-

+

+

+

+

-

Варикозне розширення вен

-

-

+

-

-

-

-

Артеріовенозні каротидно-кавернозні фістули

-

-

+

-

-

-

-

Підшкірні псевдо пухлини, вузлики

+

-

-

-

-

-

-

Кіфосколіоз

-

-

+

-

+

-

+

Розтягнення зв’язок

+

-

-

-

-

-

-

Розриви сухожиль, м’язів

-

-

+

-

-

-

-

Вивихи, підвивихи

+

+

-

-

+

-

-

Природжений вивих стегна

-

-

-

-

+

-

-

Артралгії

-

+

-

-

-

-

+

Кардіалгії

-

+

-

-

-

-

+

Екзостози ліктьових суглобів

-

-

-

-

-

-

+

Плоскостопість

+

-

-

-

-

-

-

Клишоногість

-

-

+

-

-

-

-

Затримка моторного розвитку

+

-

-

-

-

-

-

Грижі

+

-

-

-

-

+

-

Опущення внутрішніх органів

+

-

-

-

-

-

+

Пневмоторакс/

пневмогідроторакс

-

-

+

-

-

-

-

Передчасний розрив плодових оболонок

-

-

-

-

-

+

-

Крихкість склер

-

-

+

-

-

-

-

Мікрокорнеа

-

-

-

+

-

-

-

Марфаноподібний фенотип

-

-

-

+

-

-

-

Позитивний сімейний анамнез

+

+

+

+

-

-

+

Випадки раптової ранньої смерті близьких родичів

-

-

+

-

-

-

-

М’язова гіпотонія

+

-

-

+

+

-

-

Підвищена стомлюваність

+

-

-

-

-

-

+

Загальна слабкість

+

-

-

-

-

-

+

Підвищена добова екскреція ОП

+

+

+

+

+

+

+

Підвищена добова екскреція ГАГ

+

+

+

+

+

+

+

Як видно з таблиці 9, новий варіант СЕД ми запідозрили у хворої з тотальною гіпермобільністю усіх суглобів (“гутаперчива дитина”), з позитивним симптомом Горліна, з ураженням серцево-судинної системи й розвитком екзостозів.

Рис. 8. Схематичне зображення нового варіанту СЕД з ураженням серцево-судинної системи, скелету і розвитком екзостозів (художник В. М. Трунова)