- •Методичні рекомендації з діагностики, лікування і профілактики вірусних гепатитів
- •Актуальність
- •Етіологія та епідеміологія поширених вірусних гепатитів
- •Класифікація гепатитів Класифікація гвг
- •Класифікація хг
- •За етіологією і патогенезом:
- •За ступенем активності хг:
- •Класифікація хг, адаптована до мкх – 10 (1989 р.) Етіологічна
- •Морфологічна
- •Алгоритм діагностики хг
- •Епідеміологічний анамнез
- •Зміни біохімічних показників
- •Ультразвукова діагностика
- •Визначення маркерів вірусних гепатитів в і с в реакції іфа
- •Полімеразна ланцюгова реакція (плр)
- •Лікування хронічних вірусних гепатитів
- •Особливості діагностики, лікування хвг у дітей. Тактика ведення
- •Лікування хвг у дітей
- •Вірусний гепатит і вагітНість
- •Тактика ведення вагітності і пологів при вірусних гепатитах
- •Профілактика гепатитів у новонароджених. Тактика за наявності hВsAg та anti-hcv у матері
- •Клінічний перебіг вірусних гепатитів у новонароджених. Грудне вигодовування
- •АЛгоритм ведення медичних працівників при виявленні hВsAg і anti-hcv
- •Виявлений
- •Виявлені
- •Медико-соціальна експертиза при хронічних дифузних захворюваннях печінки
- •Додатки додаток а
- •Медичні маніпуляції, пов’язані з ризиком зараження вірусами парентеральних гепатитів
- •Додаток б
- •Карта епіданамнезу пацієнта, що звернувся у лікувально-профілактичну установу
- •Додаток в
- •Показання до обстеження на вірусні гепатити
- •Додаток г
- •Інтерпретація деяких біохімічних показників при ураженнях печінки
- •Додаток д
- •Діагностичні маркери вірусних гепатитів в і с
- •Додаток е
- •Диспансеризація хворих на вірусні гепатити
- •Додаток ж
- •Додаток и
- •Перелік контингенту, що підлягає щепленню проти вг в
- •Додаток к
- •Показання для направлення хворих з ураженнями печінки на стаціонарне лікування в соікл
- •Додаток л
- •Показання для направлення хворих на консультацію до обласного гепатологічного консультативно-лікувального центру
- •Додаток м
- •Продовження додатка м
- •Продовження додатка м
- •Продовження додатка м
- •Продовження додатка м
- •Список літератури
- •Навчальне видання
- •Методичні рекомендації
- •З діагностики, лікування і профілактики вірусних гепатитів
- •Для лікарів, лікарів-інтернів, студентів старших курсів вищих медичних закладів освіти ііі-іv рівнів акредитації
Додаток ж
(довідковий)
Перелік контингенту, що підлягає щепленню проти ВГ А
Діти від 2 до 10 років, які мешкають на ендемічних територіях (середні показники захворюваності на ВГ А перевищують аналогічні середні показники захворюваності по Україні більш ніж удвічі).
Контактні особи в осередках (протягом першого тижня).
Персонал з обслуговування водоочисних споруд, водопровідних мереж, з обслуговування каналізаційних систем та каналізаційних очисних споруд.
Особи, які беруть участь у миротворчих заходах, наданні гуманітарної допомоги тощо.
Особи, які подорожують до регіонів з високою ендемічністю ВГ А (Близький Схід, Південна Америка, Східна Європа, Центральна Америка, Африка й Південно-Східна Азія).
Працівники сфери громадського харчування.
Діти з інтернатних установ.
Додаток и
(довідковий)
Перелік контингенту, що підлягає щепленню проти вг в
Медичні працівники та студенти медичних навчальних закладів.
Персонал сфери послуг, що за специфікою своєї професійної діяльності може мати контакт із біологічними рідинами людини (перукарі, персонал салонів краси, масажисти тощо), а також особи, які навчаються за цими спеціальностями.
Спортсмени.
Співробітники МВС, пожежники, персонал служб спеціального призначення (оперативні служби), військові.
Продовження додатка И
Персонал та пацієнти закритих закладів (психіатричних установ, установ для утримання розумово відсталих осіб тощо).
Персонал та особи, що перебувають у закладах виконання покарань.
Особи, що беруть участь у миротворчих заходах, наданні гуманітарної допомоги тощо.
Особи, що вживають наркотичні речовини внутрішньовенно.
ВІЛ-інфіковані.
Особи з хворобами, що передаються статевим шляхом.
Особи, що мешкають на територіях з високим рівнем ВІЛ-інфікованих або високим рівнем захворюваності на венеричні хвороби.
Особи, які часто змінюють сексуальних партнерів, повії, гомосексуалісти.
Особи, що подорожують у регіони з високою ендемічністю ВГ В, включаючи працівників залізничного та авіаційного транспорту.
Особи, що спілкувалися з хворими на ВГ В в осередках інфекції.
Хворі на гемофілію.
Хворі з хронічним ураженням печінки, незалежно від етіології (в т.ч. при хронічному ВГ С).
Хворі на хронічні та онкологічні захворювання.
Хворі з хронічною печінковою недостатністю.
Хворі з імунодефіцитами.
Хворі перед плановими оперативними втручаннями.
Жінки перед запланованою вагітністю.
Особи, що часто та тривало хворіють.
Додаток к
(довідковий)
Показання для направлення хворих з ураженнями печінки на стаціонарне лікування в соікл
Усі хворі з діагнозом хронічного вірусного гепатиту і з підтвердженою реплікацією вірусу.
Хворі з ознаками помірної та вираженої активності хронічних вірусних гепатитів.
Середньотяжкі і тяжкохворі з ураженням печінки при неможливості виключення на амбулаторному етапі інфекційного ураження печінки.
Хворі з паразитарними ураженнями печінки (в т.ч. на опісторхоз, токсокароз, амебіаз тощо).