Психология стресса, посттравматические состояния, тревога и страх. Профилактика и регуляция.

Стресс (термин Г.Селье 1936г) – трудное состояние нервно-психического напряжения, обусловленного выполнением деятельности в особо сложных условиях.

Стресс - неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование. Это адаптационный синдром: 1. Вначале трудности (если стрессор очень силен для организма, то адаптации не происходит и смерть); 2. Затем адаптация (организм нашел возможность нормально функционировать при действии стрессора); 3. Теряет силы и «смерть» (длительное влияние стрессора - стадия истощения).

2 вида:

Дистресс (деструктивный, отрицательный эффект) - горе, несчастье, недомагание, нужда

Эвстресс (конструктивный, положительный эффект) – давление, нажим, напряжение

Кратковременные – бурное расходование «поверхностных резервов», мобилизация «глубоких»

Длительный – постепенное расходование поверностных и глубоких резервов

3 стадии: тревоги-резистентности-истощения

2 варианта ответа: борьба (если задето крэдо), избегание (принятие как данность)

Посттравматические состояния

ПТСР (англ. posttraumatic stress disorder) - нарушение психики у лиц, перенесших экстремальные ситуации и получивших психическую травму. ПТСР часто возникают у пострадавших от стихийных бедствий (землетрясения, наводнения), техногенных катастроф и социогенных экстремальных ситуаций (пожары, дорожно-транспортные происшествия, бомбардировки, перестрелки, пытки, нападения, изнасилования, похищение террористами, насилие  над ребенком, концентрационный лагерь).

1941 г Кардинер – 1е комплексное описание симптоматики:

возбудимость и раздражительность

безудержный тип реагирования на внезапные раздражители

фиксация на обстоятельствах травмирующего события

уход от реальности

Предрасположенность к неуправляемым агрессивным реакциям

Вызваны:

Боевые действия, Аварии, Стихийные бедствия, Различные формы насилия

Признаки посттравматического стрессового синдрома

Кошмарные сноведения, Аффективные реакции, Импульсивное поведение, Психическое оцепенение, Отчуждение, Чувство вины, Смыслоутратность, Травмофобия – боязнь повторения травмы

Тревога и страх

Страх- сотояние сильной тревоги, беспокойства, душевного смятения перед какой либо опасностью, бедой и т.д.

Страх - (fear) Традиционно рассматриваемый в качестве одной из первичных эмоций наряду с радостью, гневом и печалью,  С. яв-ся эмоцией избегания сознательно распознаваемой, обычно внешней, реальной опасности. В отличие от страха,  тревога  (anxiety) яв-ся эмоцией избегания воспринимаемых, но по большей части нераспознанных (unrecognized) опасностей, в то время  как фобии  (phobias) представляют собой иррациональные навязчивые идеи и характеризуются тщательным избеганием специфических объектов или ситуаций. Слова "страх", "тревога" и "фобии" иногда ошибочно используют в качестве взаимозаменяемых терминов. В определенных отношениях такое смешение можно понять, поскольку все три слова означают состояние  возбуждения (arousal), возникающее в результате  осознания человеком недостатка сил и способностей или отсутствия возможности справиться с некоторой угрожающей ситуацией, причем страху, тревоге и фобиям  соответствуют сходные физиолог. состояния. Физиологические изменения. Сопутствующие С. аспекты представляют собой физиолог. изменения, вызываемые, в основном, биохимическим возбудителем, адреналином.

Виды:

Ужас, Испуг, Собственно страх, Тревога, Опасение, Беспокойство, Волнение.

Функции:

Защитная, Адаптивная, Средство познания окр. Действительности, Ограничение «л» от чужеродного влияния извне, Мобилизация ресурсов

Классификация:

Природные, социальные, внутренние

Конструктивные, патологические

Карвасарского Клаустрофобия, социофобия, нозофобия, танатофобия, секс. Страхи, нанесения вреджа себе и близким, «контрастные фобии», фобофобии

Тревога – состояние человека, которое характеризуется повышенной склонностью к переживаниям, опасениям и беспокойству, имеющей отрицательную эмоциональную окраску.

Тревога - отрицательные эмоциональные переживания, обусловленные ожиданием  чего-то опасного, имеющие диффузный характер,  не связанные с конкретными событиями. При наличии тревоги на физиологическом уровне фиксируются учащение дыхания, усиление сердцебиения, увеличение кровотока, повышение артериального давления, возрастание общей возбудимости, снижение порога  чувствительности.

- ситуативная

- личностная

Способы победить страх

Замена отриц. мыслей положительными, Встреча со страхом. Лечение экспозицией, Отвлечения от него: пение, чтение, Сжигание адреналина через физическую деятельность.

Методы прямой регуляции:

А. Применение фармакологических средств

Б. Функциональная музыка

Методы опосредованного влияния

Трудотерапия

Имитационные игры

Внушение и самовнушение

Самоуправление ПС

Аутогенная тренировка

Организующие формы самовнушение

Психология утомления. Эмоциональное выгорание. Диагностика, способы и приёмы профилактики и психокоррекции утомления и эмоционального выгорания.

Утомление — это функциональное состояние организма, проявляющееся во временном снижении работоспособности, в неспецифических изменениях физиологических функций, в ряде субъективных ощущений, объединенных чувством усталости в результате выполнения интенсивной или длительной работы. Данное определение отражает три обязательных признака утомления. Во - первых, это временное снижение работоспособности.

Симптомы:

Замедленная передача информации

Ухудшение функционирования мышления и решения задач

Ослабление сенсорного восприятия

Отвращение к работе

Понижение активности, неуравновешенность.

Вызывают:

Длительная умственная работа, требующая усиленной концентрации

Тяжелый физический труд

Однообразная работа в монотонном режиме

шум, слабое освещение и температура воздуха, неблагоприятная для труда

конфликты, озабоченность, отсутствие интереса к работе

заболевания, боль, недостаточное питание

Состояние эмоционального выгорания

Термин веден американским психиатром Фрейденбергом в 1974г для обозначения ПС людей, находящихся в эмоциональнонагруженной атмосфере при выполнении своей проф. деятельности.

Подвержены: медики, сотрудники общественно-благотворительных организаций, учителя, полицейские, политики, юристы.

Симптомы:

Чувство эмоционального истощения

Усталость, изнеможение

Отвращение к работе

Возникновение заболеваний ЖКТ, головы

Чувство вины

Факторы: личностный, ролевой, организационный.

Исчезают мгновенно при:

Смене деятельности, обстановки

Тревоге страхе

Новой информации

Изменении настроения

Способы борьбы:

Своевременное назначение отдыха (активного, пассивного)

Увеличение микропауз

Регламентация нагрузки

Использование функциональной музыки

Применение факторов, повышающих поток аффективных импульсов в ЦНС (гимнастика, массаж головы, шеи, туловища)

Аутогенная тренировка

Дыхательная гимнастика

Фармакологические препараты (глюкоза, витамин С, глицин, элеутрокок, женьшень, кофеин и т.д.).

Сеченов утверждал, что утомление легче предупредить, чем бороться с ним. Своевременый отдых – лучшее средство профилактики утомления.

Темперамент. Теории темперамента. Свойства темперамента. Индивидуальный стиль деятельности. Влияние темперамента на деятельность.

Темперамент — это врожденные особенности человека, которые обусловливают динамические характеристики интенсивности и скорости реагирования, степени эмоциональной возбудимости и уравновешенности, особенности приспособления к окружающей среде.

Учение о темпераменте возникло еще в древности. Врачи Гиппократ, а затем Гален, сделали попытку объяснить индивидуальные особенности поведения людей. Гиппократ (V в. до н.э.) считал, что в теле человека имеются четыре жидкости: кровь, слизь, желтая и черная желчь. Преобладание одной из них и определяет темперамент человека.

Академик И. П. Павлов изучил физиологические основы темперамента, обратив внимание на зависимость тем­перамента от типа нервной системы. Он показал, что два основных нервных процесса — возбуждение и торможение — отражают деятельность головного мозга. От рождения они у всех разные по силе, взаимной уравновешенности, по­движности. В зависимости от соотношения этих свойств не­рвной системы Павлов выделил четыре основных типа выс­шей нервной деятельности: 1) «безудержный» (сильный, под­вижный, неуравновешенный тип нервной системы (н/с) — соответствует темпераменту холерика); 2) «живой» (силь­ный, подвижный, уравновешенный тип н/с соответствует тем­пераменту сангвиника); 3) «спокойный» (сильный, уравно­вешенный, инертный тип н/с соответствует темпераменту флег­матика); 4) «слабый» (слабый, неуравновешенный, малопод­вижный тип н/с обусловливает темперамент меланхолика).

К числу наиболее значимых свойств темперамента были отнесены следующие(Б.М. Теплов):

1) Эмоциональная возбудимость- способность реагировать на очень слабые внешние и внутренние воздействия.

2) Возбудимость внимания —способность замечать предельно малое изменение интенсивности воздействующего раздражителя.

3) Сила эмоций - «энергизация деятельности» в зависимости от удовлетворения или неудовлетворе­ния мотивов. (интенсивно­сть и модальность эмоциональных проявлений.)

4) Тревожность - эмоциональная возбуди­мость в угрожающей ситуации.

5) Реактивность непроизвольных движений. - увеличение интенсивности приспособительных реакций к си­туациям и раздражителям, непосредственно действующим в данный момент.

6) Активность волевой целенаправленной деятельности - повышение активности приспособления путем преобразования ситуации в соответствии с поставленной целью.

7) Пластичность — ригидность - при­способление к изменяющимся требованиям деятельности.

8) Резистентность - способность оказывать со­противление всем внутренним и внешним условиям, ослабляющим или тор­мозящим начатую деятельность.

9) Субъективация - усиление сте­пени опосредования деятельности субъективными образами и понятиями.